Dekodiranje krvnih testova u djece

Sadržaj

norma
Uzroci odstupanja
Mišljenje E. Komarovsky o testu krvi
Što razmotriti?

Potpuna krvna slika može se nazvati najčešćom kliničkom analizom, koja se provodi u djetinjstvu i odrasloj dobi. Njegovi pokazatelji pomažu u prepoznavanju povreda u tijelu i dijagnosticiranju mnogih bolesti.

norma

Prije nego što utvrdimo jesu li indikatori krvne slike za djecu normalni, trebate točno saznati koji su pokazatelji određeni i za što su odgovorni.

Općenito, određuje se krvni test:

Crvene krvne stanice. Takozvane crvene stanice, čija je najvažnija funkcija vezanje i transport kisika i ugljičnog dioksida. U hematološkom analizatoru dodatno se određuju parametri eritrocita kao što su širina raspodjele (koja pokazuje razliku između najvećih i najmanjih stanica) i prosječni volumen. Kao pokazatelj koncentracije hemoglobina u eritrocitu, hematolozi trebaju te parametre za dijagnosticiranje različitih tipova anemije.
Hemoglobin. To je protein sadržan u crvenim krvnim stanicama koji veže kisik i ugljični dioksid. U svojoj strukturi oslobađa se željezo koje sadrži heme. To je zbog prisutnosti heme u crvenim krvnim stanicama i krvavoj crvenoj boji. Studija određuje koliko je grama danog proteina u litri krvi.
Indikator boje. Parametar izračunat pomoću posebne formule koja pokazuje koliko hemoglobina sadrži eritrocit.
Hematokrita. Ovaj pokazatelj određuje koliko je cijele krvi stanica, to jest, pokazuje gustoću krvi.
Retikulocita. Takozvane mlade crvene krvne stanice, čiji se broj određuje u ppm.
Leukociti. To su bijele krvne stanice koje pomažu u zaštiti djetetovog tijela od raznih infekcija.
Formula leukocita. To je naziv za postotak leukocita prisutnih u djetetovom tijelu.
Trombociti. Takve krvne stanice su važne za zaustavljanje krvarenja u slučaju oštećenja krvnih žila. Ove se stanice nazivaju i krvnim pločama za njihov oblik.
ESR. Ovaj parametar pokazuje koliko brzo se krvne stanice talože, odvajajući se od plazme.

Opći test krvi — Potpuna krvna slika pokazuje vrijednosti odmah 9 indikatora

Formula leukocita uključuje:

Neutrofili (stanice koje sadrže granule za borbu protiv bakterija), koje su u normalnoj analizi segmentirane (zrelije neutrofile, zastupljene u većim količinama) i ubod (nuklearni oblici). Takvi oblici neutrofila kao mladi (metamilociti) i mielociti su također izolirani. Ovi oblici su nezreli i pojavljuju se u krvi za bolesti.
Druga skupina leukocita su eozinofili, koji također uključuju granule, ali ne reagiraju na bakterije, nego na alergene.
U maloj količini u krvi su bazofili, koji također imaju granule. U hematološkom analizatoru određen je GRAN parametar koji uzima u obzir sve granularne oblike leukocita (bazofili, eozinofili i neutrofili).
Velika skupina leukocita su limfociti odgovorni za imunološki odgovor. Oni reagiraju prvenstveno na virusne infekcije.
Stanice, koje se nazivaju monociti, apsorbiraju bakterije, mrtve stanice i druge čestice koje treba ukloniti iz tijela.
I drugi tip leukocita, predstavljen u vrlo malim količinama, naziva se plazma stanica. Oni tvore antitijela.

Normalne vrijednosti za svaki pokazatelj razlikuju se u različitim godinama djeteta:

godine	Eritrociti (1012 / L)	Hemoglobin (g / l)	Indikator boje	Hematokrit (%)	Retikulociti ()	Leukociti (109 / l)	trombociti (109 / l)	ESR (mm / h)
1 dan	5-7	180-240	1,2	56	10-40	10-30	180-490	2-4
5 dana	4,5-6	160-200	1,27	53	0-20	9-15	180-400	4-8
10 dana	4,5-5,5	160-190	1,2	49	0-15	8,5-14	180-400	4-10
1 mjesec	4-5	120-160	1,1	45	5-13	8-12	180-400	4-10
1 godinu	4-4,5	110-130	0,8	35	5-12	7-11	160-390	4-12
5 godina	4-4,5	110-140	0,9	37	3-10	6-10	160-390	4-12
10 godina	4-4,5	120-140	0,95	39	3-10	6-10	160-390	4-12
15 godina	4-5,5	120-140	1	47	4-9	5-9	160-390	4-12

Normalna formula leukocita:

	1 dan	5 dana	10 dana	1 mjesec	1 godinu	5 godina	10 godina	15 godina
Band neutrofila	5-12	1-5	1-4	1-5	1-5	1-4	1-4	1-4
Segmentalni neutrofili	50-70	35-55	27-47	17-30	20-35	35-55	40-60	40-60
eozinofila	1-4	1-4	1-5	1-5	1-4	1-4	1-4	1-4
bazofili	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
limfociti	16-32	30-50	40-60	45-60	45-65	35-55	30-45	30-45
monociti	4-10	6-14	6-14	5-12	4-10	4-6	4-6	3-7
Stanice plazme	0	0,25-0,5	0,25-0,5	0,25-0,5	0,25-0,5	0,25-0,5	0,25-0,5	0,25-0,5

Uzroci odstupanja

Svaki pokazatelj ukupne krvne slike analizira se zasebno.

Crvene krvne stanice

Kada se smanji broj crvenih krvnih stanica, dijagnosticira se anemija. Njezini uzroci mogu biti gubitak krvi od ozljeda, prehrana, fermentopatija, leukemija ili smrt crvenih krvnih stanica zbog hemolize, slabe u proteinima i vitaminima.

Povećanje broja crvenih krvnih stanica može ukazivati na dehidraciju, eritremiju, stenozu renalne arterije, kao i na bolesti koje uzrokuju zatajenje srca ili dišnog sustava.

Crvene krvne stanice — Odstupanje crvenih krvnih zrnaca od norme ukazuje na probleme u djetetovom tijelu

hemoglobin

Uz nisku razinu hemoglobina, dijagnosticira se i anemija, koja može biti uzrokovana i malnutricijom i gubitkom krvi ili kongenitalnim krvnim bolestima.

Ako je, naprotiv, hemoglobin povišen, uzroci ovog stanja mogu biti dehidracija, bolest bubrega, pluća ili srce, koji utječu na protok krvi, kao i eritremiju.

Promjena boje

Parametar će se povećati s eritremijom, zatajenjem srca, dehidracijom, respiratornim zatajenjem.

Smanjuje se kod anemije i zatajenja bubrega.

Bijele krvne stanice

Povećanje broja bijelih krvnih stanica (leukocitoza) može biti fiziološko. Takva leukocitoza se javlja u roku od nekoliko sati nakon jela, kao i neko vrijeme nakon vježbanja (kod beba nakon dugog plača) ili emocionalnog preopterećenja.

Abnormalno povećanje leukocita nastaje kada:

Gnojne upalne bolesti;
Oncoprocessing, uključujući leukemiju;
Ozljede i opekline ako je oštećeno veliko područje tijela;
Pogoršanje reumatizma;
Postoperativni oporavak.

Smanjenje broja leukocita (naziva se leukopenija) zabilježeno je kada:

Zarazne i virusne bolesti;
Sistemski eritematozni lupus i reumatoidni artritis;
Neki oblici leukemije;
Primjena steroidnih lijekova i citostatika u liječenju tumora;
hypovitaminosis;
Bolesti zračenja.

Formula leukocita

Vrsta leukocita	Što pokazuje povećanje	Što ukazuje kap
neutrofili	Zarazne bolesti (apscesi, osteomijelitis, gangrena, celulitis, artritis, upalni procesi u unutarnjim organima); Akutne infekcije (crijevni, bronhitis, upala pluća, sinusitis, tonzilitis); rak; Stanje nakon cijepljenja; Uporaba imunostimulirajućih lijekova;	Virusne infekcije (npr. Ospice, gripa, boginje i druge); Akutna leukemija; Povećana razina hormona štitnjače; Stanje nakon radio ili kemoterapije; Aplastična anemija; Liječenje antivirusnim, antibakterijskim i protuupalnim lijekovima;
eozinofila	Alergijske bolesti; Grimizna groznica; Parazitske invazije; mononukleoza; rak; tuberkuloze; Reumatske bolesti; Leukemije i limfomi;	Početni stadij upalnog procesa; sepsa; Prisutnost gnojnih procesa; Trovanje teškim metalima;
monociti	Reumatske bolesti; Akutna leukemija; mononukleoza; Nespecifični ulcerativni kolitis; Oporavak od akutnih upala; Virusne infekcije; Parazitske invazije; Gljivične bolesti; Infekcije uzrokovane protozoama; tuberkuloze; Hodgkinovu bolest;	Postoperativni period; Liječenje steroidnim lijekovima; Gnojni procesi u kostima i mekim tkivima; Aplastična anemija;
bazofili	Osip za piletinu; Kronična leukemija; Alergije na lijekove i hranu; hipotireoze; Ulcerozni kolitis; nephrosis; Nakon uzimanja hormonskih lijekova; Nakon uklanjanja slezene; Hemolitička anemija; Hodgkinova bolest;	-
limfociti	Lezije hepatitisa, herpesa, rubeole, citomegalovirusa i Epstein-Barr virusa; SARS; Akutna i kronična leukemija; limfosarkom; toksoplazmoza; Trovanje olovom ili arsenom, kao i ugljikov disulfid i tetrakloroetan; Upotreba valproinske kiseline, levodope, narkotičkih analgetika i fenitoina;	Stanje nakon kemoterapije ili radioterapije; Primjena glukokortikoidnih hormona; Aplastična anemija; tuberkuloze; Zatajenje bubrega; Sistemski eritematozni lupus; Hodgkinovu bolest; AIDS-a.

Odvojeno, treba istaknuti raspodjelu među oblicima neutrofila:

Ako se otkrije više ubodnih neutrofila u djetetovoj krvi, kao i otkrije se mijelociti i mladi neutrofili, formula leukocita se tumači kao "lijeva pomak". Karakteristično je za upalne i infektivne bolesti, akutni gubitak krvi i opijenost.
Ako se broj segmentiranih neutrofila poveća, ta se formula naziva "desni pomak". Takva analiza može sugerirati nedostatak folne kiseline ili vitamina B12.

trombociti

Broj trombocita će premašiti normu ako dijete ukloni slezenu ili je podvrgnut bilo kojoj drugoj operaciji, kao i tijekom fizičkog umora, eritremije, raka, anemije i upalnih procesa.

Ako su trombociti manji od normalnih, to može ukazivati na hemofiliju, zatajenje srca, razne infekcije ili aplastičnu anemiju. Također, broj trombocita može se smanjiti nakon transfuzije krvi, s DIC i hemolitičkom bolešću kod novorođenčadi, kod nedonoščadi i nakon uzimanja određenih lijekova.

ESR

Indeks se vrlo rijetko smanjuje, ali njegovo povećanje je često dokaz upalnog procesa u tijelu.

Mišljenje E. Komarovsky o testu krvi

Poznati pedijatar krvni test naziva idealnim testom, jer se na njega može brzo i jeftino odgovoriti na pitanja vezana uz dijagnozu. Kvalitativno i kvantitativno određivanje stanja krvnih stanica smatra vrlo informativnim.

Sastav djetetove krvi — Test krvi je učinkovit test i može otkriti mnoge bolesti.

Što razmotriti?

Prije svega, mame i tate trebaju se sjetiti da će se pokazatelji analize krvi kod djeteta razlikovati od normi za odrasle. A ako ste dobili obrazac s rezultatima, norme koje obično ukazuju na takav obrazac odnose se na odrasle. Dakle, ne smijete paničariti kada uočite veliko odstupanje u brojkama.

Rezultati analize mogu se razlikovati od doba dana i ovisiti o prehrani djeteta, pa se tradicionalno preporuča analiza ujutro na prazan želudac, ali to nije obvezna mjera, već želja.

Također morate biti svjesni da u analizi krvi nisu uvijek određeni svi gore opisani pokazatelji. Ponekad nema laboratorijskog liječnika (bez njega, leukocitna formula nije određena), ponekad nema opreme ili reagensa, ponekad je laboratorij preopterećen. Obavezni pokazatelji koji uvijek određuju su hemoglobin, broj leukocita i ESR.