Krvni test za zgrušavanje i dekodiranje koagulograma za bebe
Da bi se utvrdilo kako se dijete koagulira i je li sve u redu sa zaustavljanjem krvarenja i stvaranjem krvnih ugrušaka, propisana je posebna analiza, koja se naziva "koagulogram".
Što je ovo?
Koagulogram je proučavanje zgrušavanja krvi, tj. Sposobnost krvi da zaustavi krvarenje u slučaju oštećenja posude stvaranjem ugruška koji pokriva mjesto s oštećenim integritetom.
svjedočenje
Coagulogram propisan u sljedećim slučajevima:
- Ako se sumnja na dijete hemofilijana primjer, često ima dugotrajno krvarenje.
- Ako dijete ima operaciju. Važno je osigurati da sustav koagulacije radi ispravno, a kirurška manipulacija ne završava opsežnim krvarenjem.
Gdje uzeti analizu?
Možete donirati uzorak krvi djeteta za koagulaciju u bilo kojoj medicinskoj ustanovi koja ima reagense i opremu za ovu studiju. Takva se analiza provodi u klinici, bolnici, privatnom laboratoriju, velikom medicinskom centru i drugim mjestima.
trening
Isporuka ove analize zahtijeva poštivanje određenih pravila:
- Krv treba donirati u jutarnjim satima, jer se tijekom dana indikatori mogu mijenjati pod utjecajem mnogih čimbenika.
- Dan prije analize treba smanjiti količinu konzumirane hrane, a osam do dvanaest sati ne jesti ništa, a ne piti čaj, sok i druge slatke napitke. Možete samo piti čistu vodu.
- Prije manipulacije, dijete mora biti mirno. Puls djeteta treba biti unutar normalnih granica.
- Unaprijed obavijestite bebu da će uzeti krv iz vene. Recimo da praktički neće biti boli, a sama procedura će proći vrlo brzo.
Ako djetetu date bilo kakve lijekove koji mogu utjecati na proces zgrušavanja krvi, ili je vaša beba u prošlosti imala operaciju i transfuziju krvi, svakako upozorite liječnika koji će dešifrirati analizu.
Odmah nakon manipulacije nije potrebno naprezati ruku iz koje je uzet uzorak krvi oko sat vremena.
Vrijednosti interpretacije normi i analize
|
pokazatelj |
Njegovo značenje |
Norm u djetinjstvu |
|
trombociti |
Krvne stanice uključene u zgrušavanje krvi i krvne ugruške. |
Od 131 do 402 tisuće u 1 μl |
|
Vrijeme zgrušavanja |
Vrijeme od početka pojave krvi iz rane do pojave fibrinskog ugruška. |
4 do 9 minuta |
|
fibrinogen |
Protein sintetiziran u jetri. Oni pod nekim uvjetima postaju fibrin, tvoreći tromb. |
Od 5.9 do 11.7 μmol / l |
|
Trombinsko vrijeme |
Vremenski interval tijekom kojeg se fibrin formira iz fibrina. |
30 minuta (tolerancija 3 minute) |
|
Fibrinogen b |
U krvi zdravog djeteta takav protein nije otkriven. |
ne |
|
Indeks protrombina (PTI) |
Omjer kao postotak vremena za koje se zgrušava uzorak krvi uzorka krvi zdrave bebe i uzorak krvi. |
Od 70 do 100% |
|
APTT |
Skraćenica označava "aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme". Ovaj pokazatelj predstavlja vrijeme kada se stvara ugrušak pri miješanju plazme s drugim tvarima, na primjer s kalcijevim kloridom. |
24-35 sekundi |
|
D-dimer |
To je proizvod koji nastaje razgradnjom fibrina.To pokazuje kako se proces stvaranja krvnog ugruška. |
Od 33 do 726 ng / ml |
|
Antitrombin III |
Protein koji usporava formiranje krvnog ugruška. |
Od 70 do 115% |
|
Lupus antikoagulant |
Antitijela na membrane trombocita. |
ne |
|
Fibrinolitička aktivnost |
Razdoblje tijekom kojeg se formirani krvni ugrušak neovisno otapa u djetetovoj krvi. Ovaj proces ovisi o dovoljnoj količini fibrinolizina. |
180 do 260 sekundi |
|
ATS |
Prema ovoj kratici, "aktivirano vrijeme rekalcifikacije" je kodirano. To je naziv vremenskog razdoblja tijekom kojeg se plazma koagulira s dodatkom kalcijevog klorida. |
50 do 70 sekundi |
|
Duke krvarenje trajanje |
Procjena brzine kojom se zaustavlja kapilarno krvarenje. |
Manje od 4 minute |
|
Vrijeme rekalcifikacije plazma |
Procjena trajanja koagulacije oksalatne plazme i citratne plazme pomoću kalcijevog klorida. |
90 do 120 sekundi |
|
Trombotest |
Ukazuje na dovoljnu prisutnost fibrinogena u krvi djeteta. |
IV-V stupanj |
|
Tolerancija heparinske plazme |
Pokazuje koliko je trombina u bebinoj krvi. |
3 do 11 minuta |
|
Koncentracija fibrinogena |
Indikator koji određuje sadržaj ovog proteina u litri krvi. |
Od 1,25 do 4 g / l |
|
SFMC |
Ova kratica znači "topljivi monomerni kompleksi fibrina". Indikator omogućuje procjenu procesa zgrušavanja krvi unutar krvnih žila. |
Ne više od 4 mg na 100 ml |
Uzroci odstupanja
- Povećanje količine protrombina ukazuje na rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Protrombin u djetetovoj krvi može biti manji ako ima hipovitaminozu K ili je koristio određene lijekove.
- U krvi djeteta, fibrinogen će biti manji kod bolesti jetre, poremećaja hemostaze, hipovitaminoze C i skupine B, uporabe steroidnih lijekova i ribljeg ulja. Količina fibrinogena se povećava u postoperativnom razdoblju, kao i opekline, upale pluća i zarazne bolesti.
- Smanjeno trombinsko vrijeme ukazuje na višak fibrinogena u krvi. Povećana brojka može ukazivati na zatajenje bubrega ili genetsku patologiju u kojoj postoji nedostatak fibrinogena.
- Smanjeni PTI ukazuje na značajan rizik od krvarenja, a povećani rizik ukazuje na veći rizik od tromboze.
- Povećani APTTV indeks karakterističan je za nedostatak vitamina K ili za zatajenje bubrega, kao i za hemofiliju i 2-3 stupnja sindroma DIC. Smanjenje APTT-a javlja se u prvoj fazi DIC sindroma.
- Uz visoku koncentraciju fibrinogena u djece, mogu se otkriti akutne infekcije, kvar štitnjače i tumorski procesi.
- Ako se trombotest brže otapa, to ukazuje na povećano krvarenje kod djeteta.
- Skraćeni AVR može biti pokazatelj prisutnosti trombofilije. Ako se taj pokazatelj poveća, povećava se rizik od gubitka krvi i jakog krvarenja u djeteta.
- Povećanje tolerancije na heparin u plazmi javlja se kod bolesti jetre i smanjuje se patologija kardiovaskularnog sustava, nakon operacije ili tumora raka.
- Detekcija lupus antikoagulanta je moguća kod raka, ulceroznih kolitis i druge patologije.
- Povećana FPC u krvi je karakteristična za povećanu aktivnost sustava koagulacije (rizik od krvnih ugrušaka u krvnim žilama), a smanjenje liječenja heparinom je moguće.
Dijagnoza poremećaja zgrušavanja krvi
Problemi s zgrušavanjem krvi su prirođeni i stečeni. One se manifestiraju povećanim krvarenjem i spontanim stvaranjem krvnih ugrušaka, ovisno o tome koja komponenta procesa zgrušavanja djeteta nema ili je previše.
Takve bolesti dijagnosticiraju se u odjelima hematologije na temelju prisutnosti kliničkih manifestacija, pregleda, intervjua s roditeljima (uče obiteljska anamneza) i testova krvi.Ako se sumnja na genetsku mutaciju, tada se provodi i genetski pregled.
liječenje
Povećano zgrušavanje krvi opasno je zbog spontanog stvaranja ugrušaka u krvnim žilama, što uzrokuje poremećaje cirkulacije i stvaranje embolusa (odvojeni tromb koji će cirkulirati u krvi djeteta). Zato je važno da djeca propisuju potrebnu terapiju lijekovima.
Ako je stanje djeteta akutno ili ozbiljno, on je hospitaliziran i lijekovi se daju intravenski kako bi se otopili krvni ugrušci.
