Eritrociti u mokraći djeteta
Promjene u analizi djeteta uvijek su alarmantne, osobito ako se krvne stanice iznenada otkriju u urinu. Zašto crvene krvne stanice ulaze u dječji urin? Hajde da shvatimo.
Što je ovo?
Crvene krvne stanice nazivaju se crvenim krvnim stanicama koje su odgovorne za transport plinova iz krvi - kisik iz pluća u sve organe i ugljični dioksid natrag u pluća iz tkiva.
Kod zdrave djece, te stanice mogu ući u mokraću samo u vrlo malim količinama, pa je identificiranje crvenih krvnih stanica u uzorku krvi iznad norme (taj se simptom naziva hematurija) važno za dijagnosticiranje velikog broja bolesti.
vrste
Crvene krvne stanice mogu ući u urin u različitim oblicima:
- Nepromijenjen. Takve stanice se otkrivaju u mokraći s slabo kiselom, alkalnom i neutralnom reakcijom. Oni često ukazuju da je krv ušla u urin iz mokraćnog mjehura, uretera ili uretre.
- Promijenila. Mogu biti bezbojni (bez hemoglobina), uvećani ili smežurani. Takve se stanice otkrivaju u kiselom urinu i znak su da krv ulazi kroz bubrege.
norma
Stope crvenih krvnih zrnaca otkrivene u mokraći određene su studijom provedenom s djetetom. Najčešće se propisuju bebe urina, a preostali uzorci su potrebni samo za pojašnjenje prisutnosti hematurije.
studija | Normalna stopa |
Analiza mokraće | Do 2-3 u vidokrugu. |
Prema Nechyporenko | Manje od 1000 u 1 ml urina. |
Prema Kakovskom Addisu | Manje od milijun u dnevnom volumenu. |
Prema Amburgeu | Manje od 1000 u minuti. |
Vrste odstupanja
Ovisno o broju crvenih krvnih stanica u urinu, odstupanje od norme naziva se:
- Bruto hematurija - ako je krv u mokraći vidljivo vidljiva (mijenja se boja urina), a crvena krvna zrnca pod mikroskopom popunjavaju cijelo vidno polje (nemoguće ih je izbrojati).
- microhematuria - boja urina se ne mijenja, ali u analizi su crvena krvna zrnca otkrivena u količini do 20 u vidnom polju mikroskopa.
Uzroci povišenih crvenih krvnih stanica
Svi razlozi za otkrivanje hematurije u analizi urina podijeljeni su u dvije glavne skupine - uzrokovane bolestima izlučnog sustava i uzrokovane bolestima drugih organa.
Bolesti bubrega i mokraćnog sustava
Crvene krvne stanice mogu ući u urin kada:
- glomerulonefritis;
- urolitijaze;
- uretritis;
- pijelonefritis;
- cistitis;
- Tumorski procesi;
- Povrede organa izlučnog sustava;
- Tuberkuloza bubrega.
Ostale bolesti
Kod opće intoksikacije, krvne stanice mogu se izlučiti u urinu u većim količinama nego što je to uobičajeno. Ovo stanje se naziva reaktivna hematurija. Može biti kada:
- Gnojne bolesti kostiju i mekih tkiva.
- SARS i gripa.
- Meningitis.
- Tifus.
- Crijevne infekcije uzrokovane bakterijama.
- Sepsa.
Kratkotrajna pojava eritrocita u dječjoj mokraći može biti uzrokovana značajnom tjelovježbom, stresom ili nezdravom prehranom. Kod djevojaka u adolescenciji krv može teći u urin tijekom menstruacije.
U dojenčadi
U prvom tjednu života djeteta, crvene krvne stanice u količini do 7 mogu se otkriti u mokraći, budući da se njihov broj tijekom fetalnog razvoja u fetusu u krvi povećava, a odmah nakon rođenja brzo se raspadaju.
Osim toga, hematurija kod beba može nastati kao posljedica prehlade ili fimoze kod dječaka.
Što učiniti ako se stopa poveća?
Uz blagi porast broja eritrocita, nužno je dodijeliti ponovljeno istraživanje. Ova situacija može ukazivati na:
- Pogrešno prikupljanje analiza.
- Kratkotrajna izloženost čimbenicima kao što su stres, tjelovježba, promjena prehrane.
- Latentni tijek bolesti bubrega ili način na koji se urin eliminira iz tijela.
- Spore upalne bolesti drugih organa.
Ako se u ukupnoj analizi urina otkrije više od 5 crvenih krvnih stanica, dijete će biti raspoređeno biokemijski i klinički test krvi, dodatni testovi urina (Kakovsky-Addisov test, Nechiporenko analiza), Ultrazvučna studija, stručni savjeti.
Što je liječenje?
Nakon što smo pronašli veliki broj eritrocita u dječjoj mokraći, važno je odrediti što je bolest uzrokovala kako bi se započelo ispravno liječenje. Ako bubreg ima bolest bubrega, može im se dati posebna dijeta, protuupalni lijekovi, antibiotike i druge lijekove. Kod upale mokraćnog sustava liječenje će uključivati i antibiotike i lijekove koji smanjuju upalne procese.
U svakom slučaju, liječnik bi trebao prepisati bilo koji lijek djetetu. To vrijedi i za narodne lijekove.
Lažna hematurija
Takozvano stanje kada tip urina sugerira ideju o hematuriji, te u analizi crvenih krvnih stanica u uzorku nedostaju. Razlog za bojenje urina u crvenoj boji u ovoj situaciji su pigmenti koji mogu ući u tijelo djeteta s lijekovima ili hranom. Primjerice, beba može imati crvenkasti urin nakon uzimanja vitamina B12, aspirin, fenolftalein, sulfa lijekovi.
Više informacija o prisutnosti crvenih krvnih zrnaca potražite u videozapisu Saveza pedijatara Rusije.