Vrste i značajke računalne tomografije za djecu

Moderna medicinska dijagnostika ima mnogo načina da utvrdi uzrok bolesti djece kada se ne može vizualno učiniti. Zaviriti u tijelo, procijeniti procese koji se tamo odvijaju, omogućuju precizne dijagnostičke metode koje uključuju kompjutorsku tomografiju - CT. Koje vrste CT skenera djeca rade, kako je postavljena dijagnoza i koje su njezine značajke, reći ćemo u ovom članku.

CT neće nikada biti propisan djetetu, osim ako je apsolutno neophodno. Već zato što pregled uključuje učinak na dječji organizam rendgenskim zrakama, za koje se zna da su bebe nekoliko puta osjetljivije od odraslih.

Ako roditelji od liječnika dobiju uputnicu za kompjutorsku tomografiju, nema sumnje da je liječnik specijalist prosuđivao sve prednosti i mane te je došao do zaključka da je nedostatak dijagnoze opasniji za dijete nego izloženost radioaktivnom zračenju.

Takve zrake različitog intenziteta reflektiraju se iz tkiva tijela. Upravo to svojstvo omogućuje stvaranje ne samo detaljne slike o određenom organu, nego i dobivanje njegove slojevite slike, u kojoj patološke promjene ne mogu ostati nezapažene. CT metoda je izumljena 1972. godine, za koju su njezini autori prepoznali dobitnike Nobelove nagrade.

Mame su često zbunjene s MRI i CT. Razlika je temeljna. MRI se temelji na učincima elektromagnetskih zraka, a CT - na učinke rendgenskih zraka. Djeca kojima je potrebna što točnija dijagnoza obično su propisana CT, jer se smatra da je ova metoda dobivanja informacija o stanju unutarnjih organa mnogo točnija od MRI.

Kompjutorska tomografija pruža dragocjenu priliku za identifikaciju bolesti u samom početnom stadiju, što je od velike važnosti za liječenje i prognozu za budućnost. Vrste CT-a su podijeljene po ispitivanim organima i sustavima. Najčešće se propisuje pregled kod ozljeda kranijuma, ali postoji i potreba za CT-om u slučaju sumnje na patologije drugih unutarnjih organa - pluća, bubrega, jetre, srca, kao i sumnje na abnormalne procese u mišićno-koštanom sustavu ili u krvnim žilama.

Ovisno o tome koliko će se kriški ispitati za jednu kružnu rotaciju tomografske cijevi, razlikuju se CT-sekcije s jednom i više sekcija. Također, postupak može zahtijevati upotrebu kontrastnog sredstva i može se izvesti bez kontrasta. Na primjer, za CT mozga, intravenski se ubrizgava kontrastno sredstvo kako bi se bolje vizualizirali mogući problemi. A da bi se dijagnosticirala patologija pojedinih organa trbušne šupljine, potrebno je piti.

Po broju okretaja cijevi razlikuje se sekvencijalna, spiralna i višeslojna multispiralna tomografija. Različite metode razlikuju se po tehničkim karakteristikama, brzini aparata, metodama dobivanja slike, povratku cijevi u prvobitni položaj. Ove informacije mogu biti zanimljive profesionalnim fizičarima ili liječnicima, ali su potpuno neupotrebljive za roditelje.

Razlog za imenovanje CT bebe može biti niz simptoma. CT mozga se propisuje za sumnje na abnormalnosti u razvoju djeteta, za sumnjive neoplazme, traumatske lezije, krvarenje.Često se taj postupak mora primijeniti u prvim danima nakon rođenja djeteta, ako je rođen prerano i postoje znakovi maloljetničkog udara, ako je dijete doživjelo tešku akutnu hipoksiju tijekom poroda.

Dijete može zahtijevati skeniranje mozga, kao i vremenske i druge kranijalne kosti nakon pada, ili udar glave. Kompjutorizirana tomografija prsnog koša određena je rjeđe, samo u slučajevima sumnje na teške kongenitalne anomalije srca i pluća. Metoda se smatra poželjnom jer se najbolje vizualiziraju pluća ispunjena zrakom.

MRI je prikladniji za ispitivanje maksilarnih sinusa i grkljana, no preporučuje se i kompjutorska tomografija, osobito u slučajevima kada liječnik sumnja na dijete s tumorima.

Tijekom pregleda na tomografu, dijete mora dugo zadržavati relativnu ili potpunu nepokretnost na tomografskom stolu. Jasno je da je to nemoguće zahtijevati od djece. Stoga se za dojenčad i mlađu djecu kompjutorska tomografija izvodi pod anestezijom.

Prije nastavka pregleda anesteziolog odmjerava dijete i ubrizgava potrebnu dozu lijeka, što će osigurati mirno i dovoljno dugo spavanje lijekova.

Starija djeca CT se može obaviti kao odrasli - bez anestezije, pod uvjetom da se dijete ne boji skenera, neće dobiti histeriju: nakon svega, bit će potrebno 15-20 minuta da bude unutar skenera.

Moguće je raditi kompjutorsku tomografiju za djecu bilo koje dobi - i novorođenčad, i male, i adolescente. Preduvjet - prisutnost specifičnih preporuka liječnika za postupak ispitivanja.

Ako u određenom slučaju postoji alternativa, vjerujte mi, liječnik će ga definitivno koristiti. Na primjer, novorođenčad ima priliku pregledati mozak pomoću neurosonografije (ultrazvuk kroz proljeće), a u dobi od 2-3 godine, kada je proljeće zatvoreno i očvrsnuto, nažalost, nema alternative.

Ako je djetetu propisana kompjutorizirana tomografija, roditelji bi trebali znati kako pripremiti dijete za nadolazeći postupak.

• Dijete prije postupka 4 sata ne preporučuje se hranjenje i vode. To će mu pomoći da lakše prebaci sredstva koja se koriste za uranjanje u san.
• Starije dijete, koje se može podvrgnuti pregledu bez anestezije, psihološki se priprema, govori o tome što je pred nama, kako će biti. Djeci CT-a možete pokazati djetetu, reći da je tomograf zapravo svemirska letjelica, a on će morati kratko vrijeme biti pravi pravi putnik zvijezda.
• Za dijete bilo koje dobi potrebno je prethodno ispitivanje. Prije odlaska na CT, morate dobiti zaključak pedijatra u vašim rukama, elektrokardiogram i opće laboratorijske pretrage krvi i urina.
• Ako je CT sugeriran s kontrastom, potrebno je dobiti zaključak specijalista alergičara koji potvrđuje da dijete nije alergično na jod, jer je dio kontrastnog rješenja.

Rezultati CT-a visoko su cijenjeni od strane liječnika različitih specijalnosti, bez obzira na zemlju u kojoj je anketa provedena. Prednost metode leži u dobivanju slika visoke rezolucije u kojima su i minimalna odstupanja od normi vidljiva i slojevita. Također postoji mogućnost izrade trodimenzionalnog modela oboljelog organa, što je vrlo važno za ispravnu dijagnozu u posebno teškim slučajevima.

Pregled je bezbolan, ne osjeća ga dijete koje je podvrgnuto CT-u bez anestezije. Za to ne možete brinuti. No, praksa pokazuje da se roditelji suočavaju uglavnom i ne zbog toga, već zbog moguće štete i posljedica izloženosti rendgenskim snimkama u budućnosti. Je li CT opasan? U određenoj mjeri, to je opasno, ali ne više od uobičajenog rendgenskog snimanja, jer je doza zračenja tijekom rendgenskog prijenosa veća.

Profesionalna medicinska literatura opisuje povećani rizik od razvoja raka u budućnosti kod djece koja su prošla nekoliko CT postupaka. Međutim, ti su se podaci temeljili na statistikama 90-ih, dok su doze zračenja bile neusporedivo više od modernih.

Iskusni radiolozi tvrde da je šteta od kompjutorske tomografije znatno niža od odbijanja takvog pregleda, što može dovesti do nedostatka točne i pravodobne dijagnoze i smrti djeteta ili nepovratnih posljedica za njegovo zdravlje zbog neprepoznate bolesti.

Radiolozi procjenjuju rizik od razvoja raka nakon CT-a na 1: 4000, što znači da će samo jedna od četiri tisuće djece imati povećane izglede za onkološke posljedice. Obično su to djeca s nasljednom predispozicijom. Stoga je opasnost istraživanja u popularnom smislu uvelike pretjerana.

Ipak, postoje preporuke SZO-a da djeca ne bi trebala imati CT više od dva puta godišnje. Nakon svakog pregleda trebate davati djetetu da pije puno tekućine i više hoda s njim na svježem zraku, izbjegavajući izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti. Tako će zračenje biti brže.

Unatoč svim argumentima medicine utemeljene na dokazima i jasnom obrazloženju liječnika o prevalenciji koristi od štete, većina roditelja izražava veliku zabrinutost zbog nadolazećeg postupka i čak su spremni odbiti dijagnostiku kako se dijete ne bi izlagalo opasnosti.

Ne manje zračenja mame plaše i mogućnost opće anestezije, pogotovo zato što je Internet dovoljno pregleda da se dijete osjećalo loše nakon zahvata. Pitanje tolerancije anestezije je individualno, ovisi o dobi, zdravstvenom stanju i kvalificiranosti anesteziologa. Stoga nema razloga za usporedbu zdravstvenog stanja vašeg djeteta i drugog.

Biti u zatvorenoj kapsuli prikladne vrste tomografa također je nepoželjno za djecu s povećanom živčanom razdražljivošću, osjetljivom djecom. Stoga je najbolje odabrati medicinsku izjavu u kojoj su instalirani novi otvoreni skeneri, u kojima dijete neće biti ograničeno na zidove kapsule. Na takvoj opremi djeca se osjećaju bolje i mirnije.

Kako pripremiti dijete za kompjutorsku tomografiju, pogledajte sljedeći video.