Amoksicilin za djecu
Penicilinski antibiotici široko se koriste u liječenju bakterijskih infekcija u djetinjstvu. Jedan od najpopularnijih može se nazvati amoksicilin. Pedijatri ga često ispuštaju djeci, ali mnoge majke sumnjaju da se isplati koristiti i je li moguće dati ovaj lijek u dobi od jedne godine, primjerice mjesečnoj bebi. Također, roditelji su često zainteresirani za to kako razrijediti takav lijek i u kojoj se dozi može dati djeci.
Obrazac za izdavanje
Postoje takvi oblici amoksicilina:
- granule. Prodaju se u staklenim tamnim bocama od 40 g. Svaka takva boca sadrži bijelo-žuti ili bijeli prah u količini koja nakon dodavanja vode ispada. obustava u volumenu od 100 ml. Takva žućkasto-slatka mješavina voća se lako dozira pomoću mjerne žlice u pakiranju. Puna žlica sadrži 5 ml tekućeg lijeka, od kojeg bolesno dijete prima 250 mg aktivnog sastojka. Unutar žlice također možete primijetiti rizik od sakupljanja suspenzije na koju dobivate pola doze od 2,5 ml lijeka / 125 mg aktivnog sastojka.
- tablete, kao uobičajene tablete i na filmskom omotu. Dostupni su s aktivnim sastojkom od 250 i 500 mg, a jedan paket tableta može sadržavati 10, 20 ili više.
- Kapsule. Ovaj oblik amoksicilina predstavljen je bijelo-zelenim želatinskim kapsulama. U svakoj od njih nalazi se žućkasti ili bijeli prah koji sadrži 250 ili 500 mg aktivnog spoja. U jednoj kutiji može biti 16, 10, 20 ili više kapsula.
Kao što možete vidjeti, amoksicilin je dostupan samo u obliku lijekova koji se uzimaju oralno. Injekcije s takvim antibiotikom se ne provode.
struktura
Glavna tvar amoksicilin, zbog koje lijek ima antimikrobni učinak, predstavlja amoksicilin trihidrat.
Ovaj spoj je dopunjen drugim sastojcima koji se razlikuju u različitim oblicima:
- tablete dodatno sadrže krumpirov škrob i magnezijev stearat, a ako su obloženi, mogu dodatno uključivati titanov dioksid, talk, hipromelozu i druge komponente.
- U granulama Osim aktivne komponente, tu su i okusi (oni daju lijeku miris jagode-maline) i zaslađivače (saharin i saharozu). Dodatno, ovaj oblik uključuje guar gumu, Na citrat, simetikon i Na benzoat.
- Unutar kapsula osim amoksicilina, tu su i mikrokristalna celuloza i magnezijev stearat, a želatina i nekoliko vrsta bojila koriste se za izradu tijela kapsula.
Načelo djelovanja
Amoksicilin je jedan od antibiotika uključenih u skupinu "penicilini". Ima vrlo širok raspon antimikrobnih učinaka. Lijek djeluje na zidove bakterijskih stanica, zbog čega su oštećeni i mikrobi umiru. Taj se učinak naziva baktericidnim.
Slavi se u odnosu na:
- streptokoke
- Neisseria gonorrheae.
- Stafilokoki.
- Peptostreptokokkov.
- Pneumokoka.
- Crijevni štapići.
- Shigella.
- Salmonella.
- Klebsiella.
- Meningococcus.
- Enterokoka.
- Lyme.
- Klostridije.
- Corynebczcterium.
- Klamidija.
- Listeria.
- Proteus.
- Treponem.
- Campylobacter.
- H. pylori.
- Fuzobakterii.
Jednom u pacijentovom probavnom traktu, amoksicilin trihidrat ne uništava kiselo okruženje u želucu, već se brzo apsorbira u crijevima. Maksimalna koncentracija ovog spoja u krvi određuje se unutar jednog ili dva sata nakon primjene.
Nadalje, lijek vrlo dobro prodire u sluznicu, tekućinu, bronhijalni sekret, urin i druga tkiva u tijelu. Uklanjanje amoksicilina događa se uglavnom putem bubrega. Lijek se u cijelosti izlučuje urinom u roku od 6-8 sati.
Također treba napomenuti da u tijelu dio amoksicilina uništava enzim koji se zove penicilinaza. Osim toga, ne umiru svi mikrobi pod njegovim utjecajem. Neosjetljivi su na amoksicilinske tipove stafilokoka i streptokoka.
Lijek je često neučinkovit kada je zaražen pseudomonadama, serracijom, bakterioidima, Proteusom ili enterobakterom. Osim toga, Amoksicilin ne pomaže riješiti rickettsia ili mycoplasma. To nema nikakvog učinka na viruse, pa njegova uporaba u slučaju SARS-a, gripe, virusnog stomatitisa i prehlade nije opravdana.
svjedočenje
Amoksicilin za djecu djelotvoran je kod takvih bolesti:
- U slučaju upale grla, otitisa i bakterija oštećuju se drugi ORL organi.
- Kod upale pluća, traheobronhitisa, faringitisa, bronhitisa i bilo koje druge infekcije dišnog sustava.
- Kod cistitisa, nefritisa, uretritisa i drugih mikrobnih lezija urogenitalnog sustava.
- Za neke crijevne infekcije, kao što je salmonela ili dizenterija.
- Kod leptospiroze, borrelioze, gonoreje i listerioze.
- S crvenom groznicom i drugim streptokoknim infekcijama.
- Kod meningitisa.
- Sa sepsom.
- S peritonitisom ili kolangitisom.
- U peptičkom ulkusu, ako je njegov uzrok bakterija Helicobacter.
U kojoj je dobi dopušteno uzeti?
Liječenje djece s amoksicilinom dopušteno je od rođenja, ali bebe mlađe od 2 godine propisuju lijekove samo od strane liječnika i samo u slučajevima kada za to postoji razlog. Do 5 godina starosti, lijek se ispušta u granule, jer je za djecu prikladnije davati lijekove u tekućem obliku. Djeca starija od 5-6 godina mogu se dobiti kao suspenzija i tablete. Ako dijete dobro proguta čvrste lijekove, od 5. godine starosti, amoksicilin se može ponuditi u kapsulama.
kontraindikacije
Amoksicilin se ne smije davati djetetu ako je alergičan na ovaj ili bilo koji drugi antibakterijski lijek iz skupine penicilina. Alergijska reakcija na cefalosporinske lijekove također će biti kontraindikacija.
Ograničenja pod kojima se ovaj antibiotik odbija ili uzima s oprezom također uključuju:
- Patologija bubrega.
- Limfocitna leukemija.
- Bolest jetre.
- Pollinoza, astma i druge alergijske bolesti.
- Dojenje.
- Dysbacteriosis.
- Krvarenje u prošlosti.
Nuspojave
Među mogućim negativnim simptomima s kojima dijete reagira na liječenje Amoksicilinom, postoje:
- Alergijske reakcije, na primjer, urtikarija, curenje iz nosa ili konjuktivitis. Vrlo rijetko, uzimanje amoksicilina može dovesti do anafilaksije i drugih ozbiljnih alergija.
- Poremećaji probavnog trakta. Upotreba droga često uzrokuje mučninu ili stanjivanje stolice. Amoksicilin je također primijetio negativan utjecaj na jetru, sposobnost izazivanja disbioze ili enterokolitisa.
- Negativne promjene u živčanom sustavu. One se manifestiraju vrtoglavicom, tjeskobom, lošim raspoloženjem, glavoboljom, nesanicom, uznemirenim stanjem i drugim simptomima. U iznimno rijetkim slučajevima, lijek može izazvati napadaje.
Također uzimanje amoksicilina može utjecati na krvni test (broj formiranih elemenata se smanjuje), puls i disanje. Osim toga, liječenje takvim lijekovima, iako rijetko, dovodi do superinfekcije i kandidijaze.
Upute za uporabu
Bilo koji oblik amoksicilina uzima se oralno, a kako hrana ne utječe na apsorpciju ovog lijeka iz gastrointestinalnog trakta, moguće je piti takav antibiotik i nakon obroka i prije obroka. Lijek se uzima tri puta.
Granule razrijedite vodom, koja je prethodno prokuhana i ohlađena na sobnu temperaturu. Bočica s prahom je napunjena tekućinom, zatim je zatvorena i uz pomoć miješanja postiže jednolično miješanje suhe tvari s vodom. Za mjerenje djeteta odgovarajuću količinu suspenzije koristite žlicu koja se prodaje s bocom.
Tablete ili kapsule amoksicilina nude djetetu da proguta i pije vodu. Trajanje liječenja kod različitih bolesti bit će različito i može trajati do 12 dana. Za njegovo određivanje, glavni kriterij liječnika je nestanak kliničkih simptoma - od tog trenutka, lijek se daje još 2-3 dana.
doza
- Za bebe prve dvije godine života, jedna doza Amoksicilina je odabrana prema težini. Da biste ga izračunali, trebate množiti tjelesnu masu mrvica u kilogramima za 20. Rezultat će biti količina mg amoksicilina po primjeni. Primjerice, dijete u jednoj godini teži 10 kilograma, izračunavamo 10x20 i dobivamo 200 mg aktivne tvari.
- Djeca starija od 2 godine zahtijevaju odjednom 125 mg amoksicilina. U navedenoj pojedinačnoj dozi lijeka daju se do 5 godina starosti. Odgovara 2,5 ml lijeka u suspenziji.
- Ako je dijete već 5 godina, doza amoksicilina u isto vrijeme povećava se na 250 mg, a lijek se može dati u suspenziji (po 5 ml), te u tabletama (1 tableta koja sadrži 250 mg antibiotika) i kapsulama (1). kapsulu koja sadrži 250 mg aktivnog spoja).
- Desetogodišnje dijete i stariji Amoksicilin daju se u jednoj dozi od 500 mg. Dijete može primiti toliko aktivnog sastojka iz 10 ml suspenzije, kao i dvije tablete ili dvije kapsule koje sadrže amoksicilin trihidrat u količini od 250 mg. Međutim, mnogo je prikladnije u jednoj dozi davati samo 1 kapsulu ili 1 tabletu, koja sadrži 500 mg amoksicilina.
U nekim bolestima, doza i učestalost uporabe amoksicilina mijenjaju se ovisno o patogenu, na primjer, u borbi protiv leptospiroze ili tifusa, doza lijeka bit će mnogo dulja, a trajanje liječenja streptokoknih infekcija treba biti najmanje 10 dana.
predozirati
Višak doza amoksicilina obično dovodi do proljeva i napadaja povraćanja, a kao posljedica toga izaziva dehidraciju. Ako se odmah pronađe predoziranje, indicirano je ispiranje želuca, kao i uporaba sorbenata. Zatim se morate usredotočiti na lemljenje s rješenjima za rehidraciju kako biste vratili ravnotežu elektrolita i tekućine u dječje tijelo. Za vrlo teška trovanja, morate nazvati hitnu pomoć.
Interakcija s drugim lijekovima
- Upotreba antacidnih sredstava utječe na apsorpciju amoksicilina u crijevu. Isti je učinak uočen kod laksativnih lijekova i glukozamina.
- Amoksicilin se ne smije kombinirati s antibakterijskim lijekovima koji imaju bakteriostatičko djelovanje, primjerice antibioticima, makrolidima ili pripravcima iz skupine linkozamida.
- Korištenje vitamina C poboljšava apsorpciju amoksicilina.
- Ostali baktericidni lijekovi "djeluju" zajedno s amoksicilinom sinergistički. Takva interakcija uočena je u cefalosporinima, vankomicinu, rifampicinu i nekim drugim lijekovima.
- Zbog potiskivanja crijevne mikroflore, smanjenja protrombinskog indeksa i inhibicije sinteze vitamina K, upotreba amoksicilina povećat će terapijski učinak neizravnih antikoagulanata.
- Zajedničko imenovanje amoksicilina i metronidazol ima negativan učinak na funkciju jetre. Liječenje ovom kombinacijom lijekova u djetinjstvu je kontraindicirano.
- U liječenju diuretika, alopurinola, nesteroidnih protuupalnih lijekova i nekih drugih lijekova, amoksicilin će se odrediti u krvi u većim koncentracijama.
Uvjeti prodaje
Da biste u apoteci kupili bilo koji od oblika amoksicilina, morate pokazati liječnički recept. Za bocu granula morate platiti oko 90-100 rubalja, a za paket od 20 tableta s 250 mg aktivne tvari - oko 30-40 rubalja. Prosječna cijena pakiranja od 16 kapsula koje sadrže amoksicilin u dozi od 250 mg je 60 rubalja.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Za očuvanje učinkovitosti lijeka treba držati podalje od izravne sunčeve svjetlosti i vlage. Optimalna temperatura za skladištenje je raspon od + 15 ° C do + 25 ° C. Djeca ne bi trebala imati slobodan pristup Amoksicilinu.
Neotvorena ambalaža s granulama ima rok trajanja od 3 godine, ali nakon razrjeđivanja lijek se može čuvati najviše dva tjedna. Rok trajanja kapsula je 3 godine, a tablete, ovisno o proizvođaču, su 2-4 godine.
Recenzije
Dojmovi roditelja o korištenju Amoksicilina u liječenju njihove djece prilično su različiti. Mnogi su bili zadovoljni drogom, jer je brzo pomogla s vrućicom i kašljanjem ili s drugom infekcijom. Osobito mnogo pozitivnih mišljenja o suspenziji, jer je lako dozirati, okus lijeka je ugodan, a cijena je mala.
Međutim, postoje negativni komentari o Amoksicilinu, jer u neke djece lijek uzrokuje alergije ili probavne probleme. Mnoge majke ne vole uzimati ovaj lijek tri puta, kao i ograničiti rok trajanja gotove suspenzije. Postoje i slučajevi neučinkovitosti Amoksicilina kada je bilo potrebno zamijeniti ga drugim antibioticima.
analoga
Puna zamjena lijeka može biti analoga s istim aktivnim spojem, na primjer:
- Amosin. Takav pripravak se proizvodi u prahu za pripravu tekućeg lijeka (suspenzije) i u tabletama. Dostupan je iu kapsulama.
- Flemoxine Solutab. Ovaj lijek je topiva tableta.
- Ospamoks. Takav lijek se proizvodi u praškastom i granuliranom obliku (suspenzija se priprema iz njih), kao iu kapsulama i nekoliko verzija tableta.
- Hikontsil. Ovaj alat je predstavljen kapsulama kao i tabletama.
- Ekobol. Ovaj se antibiotik proizvodi u obliku tableta.
Osim toga, dijete se može liječiti bilo kojim drugim penicilinskim antibiotikom (Oxacillin, ampicilin), i antibakterijski lijek iz druge skupine. Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom smatra se vrlo učinkovitom nadomjeskom. Takve komponente sadržane su u antibioticima Augmentin, amoksiklav, Panklav, Flemoklav Solyutab, Ekoklav i drugi.
Zbog sposobnosti klavulanske kiseline da spriječi uništenje amoksicilina pod djelovanjem penicilinaze, takvi lijekovi su učinkovitiji. A ako procijenite što je bolje - Amoksicilin ili Amoksiklav, onda možete odgovoriti da je klavulanska kiselina jača od lijekova koji sadrže samo amoksicilin.
U sljedećem videu popularni pedijatrijski liječnik Komarovsky objašnjava zašto su antibiotici potrebni i kada se koriste.