Antibiotici za djecu

Nijedan lijek u modernoj medicini ne izaziva toliko pitanja i sumnji, toliko sporova i polarnih prosudbi, kao što su antibiotici. Antimikrobni lijekovi ponekad su vitalni i ponekad štetni. Roditelji često pitaju u kojim slučajevima je moguće početi liječiti dijete antibioticima, au kojim slučajevima je bolje suzdržati se od uzimanja takvih moćnih lijekova? Gdje je takozvana "zlatna sredina"?

Antibiotici - biljne tvari, polusintetičke ili sintetske; njihova glavna sposobnost je odmah uništiti patogene stanice ili potisnuti njihovu sposobnost reprodukcije.

Prvi antibiotik, penicilin, slučajno je dobiven 1928. godine od strane Alexander Fleminga. No, rezultirajuća tvar uništena je tako brzo da znanstvenik nije mogao čak ni uvjeriti kolege u potrebu za njegovim otkrićem. Kasnije, 1938., dva Oxfordska znanstvenika ispravila su njegovu pogrešku - Howard Florey i Ernst Chain, koji su podučavali penicilin u čistom obliku i uspjeli uspostaviti svoju industrijsku proizvodnju.

Antimikrobna sredstva su usko ciljana (mogu uništiti određenu vrstu bakterija) i širokog spektra (djelujući protiv velikog broja poznatih bakterija, atipičnih patogena, pa čak i nekih velikih virusa).

Svi postojeći antibiotici mogu se podijeliti u skupine pomoću razlika u kemijskom sastavu. Poželjno je da roditelji saznaju više o najpopularnijim skupinama antimikrobnih lijekova koji se mogu propisati djeci.

Antibiotici prirodnog podrijetla ili polu-sintetizirani. Oni imaju relativno blagu, štedljivu akciju protiv tijela, ali su smrtonosni za koke svih kalibara, uključujući stafilokoke, streptokoke, gotovo sve gram-pozitivne bakterije i dijelove gram-negativnih bakterija. Preparati penicilina uništavaju staničnu stijenku bakterija i time onemogućavaju njegovu daljnju aktivnost.

Liječnici obično započnu liječenje za dijete s ovom skupinom antibiotika. Oni su manje toksični i prikladni su za djecu od rođenja. Liječnik može skrenuti pozornost na druge skupine lijekova samo ako penicilinski antimikrobni lijekovi nisu imali željeni učinak.

Ove antibakterijske tvari smatraju se među najnerazivnijima, pa se stoga široko koriste u pedijatriji. "Otac utemeljitelj" skupine lijekova "Erythromycin" dobiven je 1952. godine i zadržava svoju poziciju u pogledu potražnje do danas. Predstavnici grupe "Makrolidi" vrlo su učinkoviti protiv klamidije, mikoplazme, stafilokoka. Oni se propisuju djeci koja su alergična na peniciline, kao iu slučaju da prva skupina lijekova ne može pomoći malom pacijentu.

Antibiotici koji utječu na bakterije koje su u fazi uzgoja.Oni uništavaju staničnu membranu i oslobađaju enzime koji ubijaju patogene. Cefalosporini su vrlo učinkoviti protiv mnogih bakterija, snažan je antibiotik. Lijekovi za djecu iz ove skupine propisuju se u slučaju teškog tijeka bolesti. Oni iritiraju sluznicu, a povećava se rizik od pojave povezane s njima disbioze, drozge i stomatitisa.

To su antibiotici širokog spektra. Uništava gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, ali potpuno beskorisno protiv plijesni. Tetraciklini inhibiraju sintezu proteina u stanicama patogena. Zbog svoje posebnosti, nakupljaju se u kosturu kostura, tetraciklinski antibiotici se ne preporučuju za liječenje djece mlađe od 8-9 godina. Oni mogu obojiti caklinu zubi smeđe. A za djecu stariju od 8 godina tetraciklini se propisuju s velikom pažnjom.

Antibiotici aktivni protiv gram-negativnih aerobnih bakterija. Ovi lijekovi ne ometaju umnožavanje patogena, kao i mnogi drugi antibakterijski agensi. Odmah ubijaju bakterije. Aminoglikozidi su vrlo otrovni lijekovi. Oni su propisani za vrlo teške uvjete. U djece uporaba aminoglikozida može uzrokovati ozbiljna oštećenja središnjeg živčanog sustava. Takvi se antibiotici propisuju rijetko i pod strogim nadzorom liječnika, na primjer u bolnici.

antibakterijski lijekovi iz ove skupine se vrlo rijetko propisuju djeci, budući da kinoloni imaju veliki popis nuspojava. Neki lijekovi iz ove skupine mogu uzrokovati gluhoću ili sljepoću kod djeteta. Međutim, kinoloni (osobito fluorokinoloni) i dalje su propisani za djecu, ali samo iz zdravstvenih razloga i, u pravilu, samo u uvjetima bolnice.

Ističu se antifungalni antibiotici, lijekovi protiv tuberkuloze. Ovi lijekovi su malobrojni i propisani su djeci bilo koje dobi od strane liječnika, ako je to potrebno zbog zdravlja djeteta i njegove potvrđene dijagnoze.

Koncept "dječjih antibiotika" kao takav ne postoji. Djeci koju je propisao liječnik daju se isti lijekovi kao i odrasli. Međutim, postoje oblici doziranja koji su najviše prilagođeni djeci - oni Dostupan u obliku suspenzija ili suhe tvari za samostalnu pripremu kod kućne suspenzije. Djeca se od rođenja mogu dati antimikrobne suspenzije. Oni su udobni, djeca ih lako piju, jer su se proizvođači pobrinuli za ugodan miris i okus lijeka. To je obično voćni okus.

Djeci koja su već u mogućnosti gutati tablete, obično je moguće u dobi od 5-6 godina, dopustiti korištenje čvrstih oblika lijekova. Proizvođači preporučuju kapsule djeci od 12 godina. Antibiotici koji se ubrizgavaju u tijelo prikladni su za djecu svih uzrasta.

Međutim, roditelji, govoreći o "dječjim antibioticima", često uključuju lijekove koji se pokazuju djeci. Upute za uporabu za svaki lijek određuju dobnu granicu. Nemojte ih ignorirati.

Osim toga, Antibakterijski lijekovi s velikim popisom nuspojava i popis kontraindikacija praktički nisu prikladni za djecu.

Mnoge kapi (u ušima, nosu, oku), otopine za inhalaciju, dio masti i gelova koji sadrže antibiotike, kao i svijeće mogu se uputiti u dječje oblike lijekova. Antibiotski sprejevi vrlo su popularni kod mama i tata. Lako ih je uprskati u grlo.

Lokalni antibiotici imaju važnu prednost - prodiru u zonu upale, bez utjecaja na sluznicu probavnog sustava i crijeva. Smanjuje se vjerojatnost razvoja disbakterioze.

Vrlo su rasprostranjeni u liječenju određenih infektivnih upala očiju u djece (konjunktivitis, blefaritis, ječam), s kožnim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima, na primjer, sa streptodermom.

Antibiotici za djecu nisu propisani za virusne bolesti, jer se antimikrobne tvari ne mogu nositi s virusima. Međutim, one mogu uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju djece ako virusna infekcija "potkopava" djetetov imunitet u tijelo.

Antibiotici pogoršavaju situaciju, uništavajući korisnu mikrofloru. Stoga, antibiotska terapija nije potrebna za:

• gripa (svi sojevi).
• SARS (uključujući adenovirusne i rotavirusne infekcije).
• ARI uzrokovan virusom.
• Ostale bolesti koje su postale uzročnici virusa (rubeole, herpesa, vodenih kozica, mononukleoze itd.)

Liječnik će propisati antibakterijske lijekove ako pronađe znakove bakterijske infekcije. Analize mogu pouzdano potvrditi, međutim, bakteriološki laboratoriji nisu u svakoj klinici, a vrijeme provedbe takvih studija je dugo - od 10 do 14 dana. Obično liječnik i roditelji nemaju toliko vremena čekanja, a dijete ima propisane antibiotike širokog spektra.

Odmah moram reći da će promišljeni i kompetentni liječnik ubrzati propisivanje antibiotika za dijete ne pri svakoj bakterijskoj infekciji. Ako je liječnik siguran da je imunitet mrvica sposoban nositi se s infekcijom, prepisat će samo simptomatsko liječenje. Uostalom, antibiotici nisu slatki vitamini, a ravnoteža koristi i šteta od njihovog uzimanja je u osjetljivoj ravnoteži, a ponekad nadmašuje jednu ili drugu stranu.

Najčešće se propisuju antibiotici za djecu:

• Na visokim temperaturama, iznad 39 stupnjeva, a kod djece mlađe od 1 godine - iznad 38 stupnjeva. Preduvjet - vrućina ne nestaje tri dana.
• u bronhitis (njegovi bakterijski oblici).
• u upala sinusa (osobito kod gnojnog, kao i kod sinusitisa s teškom bolešću).
• S adenoidima (antibiotici će biti potrebni za bakterijske adenoide).
• u otitis (osobito često s unutarnjim otitisom i obilnim gnojnim iscjetkom).
• Kod tonzilitisa.
• Uz hripavac.
• Kod upale pluća (ako je dokazana bakterijska priroda).
• Kod meningitisa.
• U slučaju teškog crijevna infekcijauzrokovane štapovima i bakterijama.
• u grlobolja (u bakterijskom obliku, s gnojnim tonzilitisom grimizna groznica), kao is drugim ENT bolestima (faringitis, traheitis, rinofaringitis, itd.)
• Uz infekcije mokraćnog sustava i bolesti bubrega (s bakterijskim cistitisom, pijelonefritisom, glomerulonefritisom itd.)
• S crijevnim infekcijama (koje nisu povezane s virusima ili trovanjem hranom).
• U postoperativnom razdoblju.

• Antibiotik mora propisati liječnik. Samoprimjena i liječenje su neprihvatljivi. Od siječnja 2017. u ruskim ljekarni bez recepta, one se ne izdaju. Ova odluka nije bila bez razloga: tijekom posljednjih nekoliko godina, rasprostranjeni i nekontrolirani unos antibiotika povećao je broj mikrobnih sojeva koji su otporni na lijekove. I farmaceutska industrija nema vremena za stvaranje novih lijekova protiv njih.
• Vrlo je važno pridržavati se propisane doze lijeka. Višak doze ili smanjenje može uzrokovati predoziranje, ili obrnuto - nedostatak željenog terapijskog učinka.
• Sve antibiotike treba uzeti višestruko, tj. poštujući vremenski interval između uzimanja sljedeće doze. To je zbog trajanja djelovanja lijeka. Da bi se postigao učinak, učinak na bakterije mora biti kontinuiran, stoga čim se završi učinak prethodnog dijela lijeka, potrebno je uzeti sljedeće.
• Učinkovitost se procjenjuje unutar 72 sata od vremena prve doze. Ako tijekom tog vremena nema poboljšanja u stanju djeteta, morate o tome obavijestiti liječnika. Možda lijek nije prikladan za dijete, tada će liječnik propisati novi lijek.

• Ako tijekom dana nakon uzimanja prve doze antibiotika ima alergiju - osip, svrbež, alergijski kašalj, curenje iz nosa, problemi s stolicom, trebali biste prestati uzimati lijek, obavijestite liječnika. Promijenit će lijek.
• Kada poboljšavate dobrobit djeteta, nemoguće je sami poništiti antibiotike. Pozitivne promjene omogućene su zbog činjenice da je lijek bio u stanju uništiti većinu patogenih bakterija. Ali živi patogeni će i dalje ostati u tijelu. Ako poništite lijek, oni će stvoriti ovisnost i otpornost na antibakterijski lijek. Sljedeći put liječnik će morati propisati dijete jači alat s više nuspojave i skuplje za cijenu. Imenovani tečaj, a obično je to od 7 do 14 dana, treba provesti do kraja.
• Upute za uporabu svakog lijeka točno ukazuju na to kako ih treba uzimati. Neki ljudi piju prije jela, drugi - na vrijeme, a drugi - nekoliko sati nakon obroka. To je zbog karakteristika apsorpcije tvari. Ne budite lijeni i pročitajte upute do kraja. Ovo je važno.
• Nemoguće je kombinirati antipiretik s antibioticima. Čak i na visokim temperaturama.Činjenica je da je vrućica još jedan pokazatelj učinkovitosti antibiotske terapije. Ako je sve učinjeno i odabrano ispravno, sama temperatura će početi padati unutar dana nakon početka prijema. Antipiretici mogu narušiti uzorak liječenja.
• Tijekom uzimanja antibiotika u tijelu poremećena je ravnoteža prijateljskih bakterija, koje također umiru tijekom antibiotske terapije. To može uzrokovati dysbiosis, drozd. Istovremeno s antimikrobnim sredstvima za sprječavanje neugodnih posljedica poželjno je uzeti prebiotike i probiotike koji će podržati crijevnu mikrofloru. Najpoznatiji lijekovi koji nadilaze disbakteriozu su Linex, Bifidumbacterin, Bifiform i dr. Trebali biste uzeti Linex i druge slične lijekove, slijedeći dozu i preporuke liječnika, umjesto oslanjanja na iskusne korisnike s Interneta. ,

• Bit će potrebno preispitati i prehranu i dijetetsku prehranu kako bi se crijevna flora mogla što prije obnoviti. Prilikom uzimanja antibiotika ne preporučuju se kiseli sokovi i voće, obilje pržene i masne hrane, što može dati dodatni stres na jetru. Tijekom bakterijske terapije djetetu se mora piti obilno pijenje kako bi se ubrzao proces uklanjanja toksina iz tijela. Toksini izlučuju patogene bakterije. On truje dijete. Piti nije prikladno gazirana pića, mlijeko. Bolje je dati djetetu čaj, biljni čaj, kompote, žele, običnu vodu.
• Ako se u ustima nalazi drozd ili stomatitis Preporučuje se lokalno liječenje antisepticima s antigljivičnim sredstvima.
• Ako je povraćanje otvoreno ili proljev nakon uzimanja lijeka, ili obrnuto, zatvor je počeo, dijete se žali na bol u trbuhu, povećao je stvaranje plina, sve to zahtijeva dodatni tretman. Obavezno izvijestite liječnika o posljedicama. On će poduzeti testove kako bi se uklonili drugi uzroci neugodnih simptoma, te propisati terapiju koja će uključivati ​​vitamine, koji su vrlo dobrodošli nakon antibiotika, anti-proljeva (ili laksativa), lijekova za normalizaciju ravnoteže vode i soli i lijekova koji vraćaju mikrofloru. kao što je "Atsipol».

Najčešća pitanja i pritužbe vezane uz liječenje:

• "Ostatak ostaje nakon ubrizgavanja." To je ili zbog nepravilnog davanja antibiotika intramuskularnom djetetu, ili zbog samog antibiotika. Postoje lijekovi koje trebate ubiti dijete samo jednom tjedno ili čak jednom mjesečno. Imaju dug i snažan učinak, ali se u početnom stadiju stvarno akumuliraju pod kožom, što može objasniti sam učinak „čekića“ nakon injekcije. U pravilu, ne morate ništa učiniti s njim, to će se riješiti. Ali ako problem smeta, možete napraviti jodni retikulum.
• "Ima mnogo antibiotika, koji je najbolji?" Najbolji lijek za vaše dijete je onaj koji mu odgovara za određenu bolest. Ni cijena ni pregledi drugih pacijenata ne mogu se kretati. Ono što je pomoglo ne može pomoći drugome. Što piti i vrijedi li uopće koristiti antibiotike, samo vaš liječnik zna.
• "U ljekarnama nema dječjih antibiotika u sirupu." Doista ne. Jer u ovom obliku nisu izdane. Roditelji često nazivaju otopine sirupa koje se mogu progutati. Na primjer, mogu se dobiti ako se razrijeđene disperzibilne tablete ("Flemoxin") u maloj količini vode. Nemojte ih miješati s suspenzijama!
• "Dijete ispljune pilule!" Oni obično nisu ukusni, tako da u tom ponašanju nema ničeg iznenađujućeg. Da ne biste propustili sljedeći unos lijeka, a ne da uvjerite kapriciozne da piju tabletu, bolje je odmah početi davati propisani antibiotik u suspenziji. Obrazac je dopušten za novorođenčad i dojenčad.

• "Dijete ima braon jezik nakon uzimanja antibiotika." Taj se učinak događa nakon uzimanja antibiotika, a nakon lijekova za liječenje jetre i želuca. Čudna boja djetetova jezika proći će sama, odmah nakon završetka liječenja.
• "Trebam li dati antibiotike s fluksom?". Flux je siguran znak gnojnog upalnog procesa u ustima koji je počeo. Naravno, antibiotici ga mogu zaustaviti. Ali kako bi se uklonio uzrok ove upale, malo je vjerojatno. Bolje je poslati dijete zubaru.
• "Kako pripremiti suspenziju?". Granule za pripremu suspenzija ili praha za suspenzije najčešće se prodaju u bocama s posebnom oznakom. Na njemu je da trebate nadopuniti ohlađenu prokuhanu vodu, dobro protresti i dati je do odredišta. Suspenzija za trešenje mora biti svaki put prije uzimanja, tako da na dnu boce nema taloga. Pripremljenu suspenziju potrebno je pohraniti u hladnjaku ne više od 15-25 dana (za svaku pripremu vlastiti rok trajanja).
• "Postoje li alternativni načini liječenja bez injekcija i pilula?" Postoji. Za bolesti gornjih dišnih puteva, na primjer, možete dobiti inhalacijom s fluimutsilom. A s otitis media, kapi s antibioticima pomoći će u ranoj fazi. Međutim, liječnik često preporučuje takve metode liječenja ne kao osnovne, već u obliku dodatnih na glavno jelo. Najsigurnija opcija je konzultiranje liječnika.
• "Je li preporučljivo propisati antibiotike za dijete?" Ne uvijek. Evgeny Komarovsky, pedijatar kojeg poštuju majke, često puno govori o tome. Više od 90% svih bolesti kod djece, prema liječniku, uzrokovane su virusima. A antibiotici su nepraktični. Oni mogu biti štetni i opasni za dijete. Ali ako vaš liječnik preporuči liječenje antibioticima, poslušajte ga. Uostalom, preostalih 10% bolesti može dovesti do prilično tužnih komplikacija ako djetetu ne date takav lijek na vrijeme.

S druge strane - imenovanje takvih lijekova "za svaki slučaj". Liječnici, reosiguranje, odmah pripisuju antibioticima. To se čini kako bi se zakonski zaštitili od mogućih pravnih zahtjeva od strane roditelja. Nažalost, ova praksa je sveprisutna i dovodi do činjenice da imunitet djece slabi.

Brižni i pažljivi roditelji ne moraju pamtiti kompleksne i brojne nazive lijekova, potrebno je samo naučiti - antibiotici ne bi trebali biti prva pomoć. Imaju mnogo kontraindikacija. Jeftina sredstva nisu uvijek loša, a skupa neće uvijek služiti vašem djetetu u dobroj poziciji. Eksperimentiranje s vlastitom djecom zločin je protiv budućnosti. Spremite za mrvice glavnu vrijednost, kao što je zdravlje.

U sljedećem videu popularni dječji liječnik Komarovsky detaljno opisuje antibiotike, za što se služe i kada se koriste.

Vidi također program "Zivite zdravo", u kojem je sve detaljno opisano.