Antibiotici za upalu grla u djece
Akutni tonzilitis ili tonzilitis je vrlo opasna bolest, a najčešće uzrokuje bakterija. Štetni organizmi su obično stafilokoki, streptokoki, pneumokoki, mikoplazme, klamidija, patogene gljivice. Antibiotici se vrlo uspješno nose sa svim tim patogenima. Ovaj pristup koriste liječnici u liječenju angine u odraslih i djece.
Bol u grlu može biti komplikacija odgođene SARS ili gripa. U ovom slučaju, patološke bakterije počinju se aktivno razmnožavati u pozadini oslabljenog imuniteta, a takva upala grla zahtijevat će i liječenje antibioticima.
Grlobolja je upravo onaj slučaj kada je potrebno odabrati manje od dva zla: unatoč prilično agresivnim učincima antibakterijskih lijekova na djetetovo tijelo, moguće nuspojave, gotovo je nemoguće izliječiti anginu bez antibiotika. Njegove posljedice mogu ubiti dijete ili ga onesposobiti.
Ako je bol u grlu uzrokovana virusom, to će se nazvati herpetičnom upalom grla. To je jedina bol u grlu koja se ne može izliječiti antibioticima, jer antibiotici uopće ne djeluju na viruse: njihov cilj su bakterije.
Pogrešno propisivanje antibiotika za takvu upalu grla samo će pogoršati situaciju. Disbakterioza, proljev, povraćanje ili alergijska reakcija bit će dodani boli u grlu i općem lošem zdravlju djeteta. U slučaju upale grla, potrebno je kompetentno kompleksno antivirusno liječenje antisepticima kako bi se spriječio razvoj “loših” bakterija u grlu.
Dijagnoza angine
Prema poznatom dječjem liječniku Jevgeniju Komarovskom, angina u razumijevanju liječnika i angina u razumijevanju mame i tate - dvije potpuno različite stvari. Za roditelje, bilo koje “crveno grlo” je već upaljeno grlo. Zapravo, uzrok crvenila grla u većini slučajeva je upravo virus, a ne bakterija.
Videozapis poznatog liječnika možete pogledati ovdje:
Da bi odgovorili na pitanje treba li dijete antibiotike za upalu grla, liječnik mora provesti test kulture bakterija. Bris iz tonzila i iz grkljana bit će poslan u bakteriološki laboratorij.
Osim toga, istraživanje je da će liječnik točno znati koji je uzročnik uzrokovao bolest i da će moći pokupiti djelotvoran usmjereni antibiotik. Nedostatak je u tome što je potrebno dosta vremena da se dočeka rezultat bakposev - oko dva tjedna. Stoga će liječnik vjerojatno odrediti dijete antibiotik širokog spektra.
Bolesna beba mora uzeti krv i urin uzeti za testove.
virus Iskusni ENT ili pedijatrijska (herpetička) upala grla lako mogu odrediti okom bez posebnih testova. Razlikuje se po karakterističnim mjestima lokalizacije papula i vizualno se razlikuje od bakterijske angine.
Kada će liječnik propisati antibiotike?
- Ako bol u grlu kod djeteta nije uzrokovana virusom.
- Ako je tjelesna temperatura bolesnog djeteta premašila 38-39 stupnjeva, u nekim slučajevima temperatura možda preko 40 stupnjeva.
- Ako liječnik tijekom vizualnog pregleda pronađe bijeli, žuti ili gnojni nanos u jako crvenom grlu, na jeziku, na tonzilama, koji će imati filmsku ili sirastu strukturu.
- Ako dijete ima povećane limfne čvorove, osobito submandibularne.
- Ako se dijete žali na ozbiljno upaljeno grlo, teško ga je progutati i razgovarati.
- Ako se dijete osjeća "boli" u zglobovima.
- Ako je dijete tromo, pospano, sjedeći, njegovo je stanje ozbiljno.
Penicilinski antibiotici se najučinkovitije nose s anginom. Slijede cefalosporini i makrolidi.
Liječnik će propisati fluorokinolone kao posljednje rješenje ako je dijete teško alergično na lijekove iz prethodnih skupina ili mu iz nekog razloga ne pomažu. To su “umjetni” antibiotici koji nemaju analoga u prirodi, proizvode se u laboratoriju. Fluorokinoloni su kontraindicirani u djece mlađe od 12 godina, ali čak i nakon 12 godina, liječnici pokušavaju koristiti fluorokinolone s velikom pažnjom.
Ne možete staviti pitanje "rubu". Koja vrsta antibiotika je bolje liječiti upravo vaše dijete - liječnik će odlučiti, osim što svaka skupina antibiotika ima svoje prednosti.
Penicilini djeluju nježno, ali kratko i ne toliko koliko bismo željeli. Makrolidi su nešto jači, ali se više izlučuju iz tijela. Preparati cefalosporina su toksičniji, ali vrlo učinkoviti.
Velik dio propisivanja određenog lijeka ovisit će o ozbiljnosti upale grla i njegovom tipu i tipu.
Angina kod djece je različita: akutna primarna, sekundarna somatska (ako prati infektivnu bolest u kliničkoj slici, primjerice, grimizna groznica), specifična (gljivična).
Kataralni tonzilitis (umjereno jak, s osjećajem krajnika) je vrlo čest u žabama. Kod liječenja kataralne angine liječnici često propisuju peniciline i makrolide.
Dijete može imati folikularni tonzilitis (izraženije, s promjenom normalnih vrijednosti leukocita u krvi, prisutnost proteina u urinu). U liječenju takvih angina makrolidi su posebno učinkoviti.
Ako liječnik dijagnosticira “grlo u grlu”, obično će propisati cefalosporine, jer je takvo grlobolje izraženije i može se pojaviti na tjelesnoj temperaturi od oko 40 stupnjeva sa značajnim “smjenama” leukocita i ESR u krvi.
Najopasnija je angina nekrotična. To je vrlo težak oblik bolesti s nekrozom pojedinih dijelova krajnika, koji se širi na jezik, grkljan i luk. Kod liječenja upale grla liječnik može odmah pribjeći lijekovima skupine fluorokinolona.
Što je bolest teža, snažniji i brži antibiotici zahtijevat će njegovo liječenje.
Imena penicilina koja su propisana za dijete s upaljenim grlom
Ime antibiotika | Oblik za oslobađanje antibiotika | Dobna ograničenja | Prosječna cijena u ljekarnama |
kapsule tablete Granule za suspenziju. | Od rođenja. Za bebe od 0 do 4 godine - u suspenziji. Od 4 do 12 godina - u obliku tableta. Od 12 godina - u kapsulama. | Oko 100 rubalja | |
"Augmentin" | tablete obustava ubrizgavanje Tvar | Od rođenja Za djecu mlađu od 5 godina - u obliku suspenzija i injekcija. Za djecu od 5 godina i starije - oblik tableta. | U rasponu od 200-250 rubalja |
Doziranje topivih tableta | Od rođenja | Prosječno 300 rubalja. Najskuplja je doza od 1000 mg. - 450 rubalja. | |
"Bitsillin" | Suha tvar za pripremu intramuskularnih injekcija | Sa 2 godine. No, u posebnim situacijama po procjeni liječnika - od rođenja. | U rasponu od 550-600 rubalja. |
"Gramoks" | kapsule Puder za suspenziju | Od rođenja Kapsule - za djecu nakon 10 godina. | U ljekarnama u Rusiji sada je privremeno odsutan. Mogućnost kupnje lijeka je samo u apotekama u Ukrajini. |
Imena antibiotika - makrolidi, koji se propisuju djetetu s anginom
Ime antibiotika | Oblik za oslobađanje antibiotika | Dobna ograničenja | Prosječna cijena u ljekarnama |
„Eritromicin” | tablete Vanjska mast. Suhi prašak za injekcije. | Od 4 mjeseca. Do 1 godine - pod nadzorom liječnika. | Unutar 100 rubalja. |
kapsule tablete | Od 12 i više godina | 150-250 rubalja | |
Prašak za pripremu suspenzija. tablete Kapsule. Suha tvar za injekciju | S pola godine u obliku suspenzija. Tablete - djeca 6-7 godina. Kapsule se preporučuju djeci od 12 godina. | Oko 100 rubalja | |
«Sumamed» | tablete kapsule Prašak za injekcije Puder za suspenziju | Od 6 mjeseci. Oblik tableta - od 5-6 godina | Od 400 rubalja |
„Spiramicin” | Tablete, granule za otapanje suspenzije. Suha tvar za injekciju. | Tablete - za djecu od 6 godina. Injekcije i suspenzije - djeci od rođenja prema procjeni liječnika. | Od 200 rubalja |
Imena cefalosporina koja su propisana za dijete s anginom
Ime antibiotika | Oblik za oslobađanje antibiotika | Dobna ograničenja | Prosječna cijena u ljekarnama |
tablete Kapsule. Pelete za miješanje suspenzije. | Od 0 do 10 godina samo u suspenziji. | Do 100 rubalja | |
Prašak za injekcije | Od 2,5 i više godina | Od 150 rubalja | |
Prašak za injekcije | Od rođenja | Od 50 rubalja |
Imena fluorokinolona koja su propisana za dijete s anginom
Ime antibiotika | Oblik za oslobađanje antibiotika | Dobna ograničenja | Prosječna cijena u ljekarnama |
„Ofloksacin” | Tablete, otopina za infuzije | Sa 12 godina od vitalne važnosti | Od 100 do 250 rubalja |
Tablete, otopina za infuzije | Sa 12 godina | Od 100 do 200 rubalja | |
„Moksifloksacin” | Injekcijska otopina | Sa 15 godina | Od 300 do 600 rubalja |
Značajke liječenja
Liječenje angine ponekad se događa u bolnici (s kompliciranim oblicima bolesti s vrlo visokom temperaturom i čak povraćanjem), ali češće kod kuće.
Ostani ovdje kućnim uvjetima najprikladnije za djecu, jer u poznatom okruženju oporavak djeteta uvijek ide mnogo brže. Ako se liječnik ne protivi kućnom liječenju, morate slijediti sve recepte i njihov će popis biti prilično impresivan.
- Dodijeljeni antibiotici treba uzimati u redovitim intervalima. Činjenica je da svaki antibiotik ima maksimalno vrijeme djelovanja, te da se antimikrobni proces ne prekida, sljedeća doza se mora uzeti pravodobno. Obično, s dvostrukim unosom droge, pauza - 12 sati, a uz četverostruki unos pauze će biti 6 sati.
- Nemojte prestati uzimati antibakterijski lijek, čak i ako je dijete postalo bolje. Svakako dovedite određeni kurs do kraja. Koliko će dana biti, liječnik će odlučiti. Kada antibiotici počnu djelovati, beba obično postaje primjetno svjetlija, a roditelji su u iskušenju da prekinu liječenje. Zapamtite, prve bakterije antibiotika ne uništavaju sve bakterije - patogeni u tijelu djeteta, a otkazivanjem lijeka možete oštetiti dijete.
- Strogo se pridržavajte doze! Prilikom propisivanja lijeka liječnik će izračunati pojedinačnu dozu uzimajući u obzir dob djeteta, težinu tijela i težinu bolesti. Samostalno izračunati sve ove parametre nije vrijedno toga.
- Nemojte piti antibiotik sok ili mlijeko. Napokon, askorbinska kiselina sadržana u soku ili životinjskim proteinima u mlijeku sprečava normalnu apsorpciju antibiotika iz tkiva. Antibakterijska sredstva mogu se ispirati samo s velikom količinom obične pitke vode na sobnoj temperaturi.
- Učinkovitost antibiotika treba procijeniti 72 sata nakon početka primjene. Ako nema poboljšanja trećeg dana, temperatura se nije smanjila, opće stanje djeteta ostaje sporo i postoje svi znakovi opijenosti, odmah obavijestite svog liječnika. Vjerojatno je antibiotik odabran pogrešno i trebate promijeniti lijek u drugi.
- Tijekom primanja propisanih antibiotika potrebno je uzeti i bakteriofage kako bi se dječje tijelo zaštitilo od disbioze. Ime lijeka će vam reći liječnika, najčešće za ove svrhe koristiti "Linex", "Atsilakt", "Probifor", "bififormBifidumbacterin, Florin Forte. Ali antihistaminici, ako nemaju alergiju na antibiotik, ne bi trebali biti uzimani.
Paralelno s antibioticima, liječnik može propisati i imunomodulatore i vitamine.
Lokalni antibiotici
Lokalni antibiotici su izvrsna alternativa pilulama i metama. To je istina, ali ne u slučaju upale grla. Angina je ozbiljna dijagnoza koja zahtijeva sustavniji pristup terapiji. Lokalni antibiotici savršeno će pomoći smanjiti neke simptome - oni će smanjiti upalu u grlu, bol, ali, nažalost, neće moći u potpunosti izliječiti bolest.
Lokalni antibiotici za grlobolju mogu se propisati kao dodatak temeljnoj terapiji. Ako liječnik smatra da je to potrebno. Uobičajena praksa pokazuje da djeca ne trebaju takve dodatne mjere. Stoga pedijatri često koriste antibiotike u sprejevima za akutnu anginu, ali i za kronični tonzilitis.
Što se tiče lijekova koji lokalno pomažu kod angine, u novije vrijeme bi se moglo reći da je riječ o aerosolu Bioparox. Prema brojnim pregledima liječnika i pacijenata, ovaj se lijek preporučio samo s najbolje strane.
Međutim, nedavno je postalo poznato da je "Bioparox" ... izvan proizvodnje!
Kao razlog, proizvođači su ga nazvali velikom popularnošću aerosola. Bioparox je bio tako rasprostranjen, a pacijenti su ga koristili kada su htjeli i koliko su htjeli, a da nisu pitali liječnika. Sve je to dovelo do pojave velikog broja novih sojeva bakterija. Otporne su na "Bioparox". Lijek je prepoznat kao neučinkovit.
Prema istraživanju međunarodne skupine stručnjaka, pozitivan rezultat primjene "Bioparoxa" u posljednjih nekoliko godina u 40% slučajeva uzrokovan je placebo efektom.
Sprejevi s antibioticima koji još nisu izgubili svoju učinkovitost:
Prije uporabe antibiotika potrebno je tretirati grlo antiseptikom, a prije toga isprati s otopinom furacilina. Prikladna otopina sode i soli.
U liječenju folikularne upale grla liječnici vam često omogućuju da koristite sprejeve za dezinfekciju i anesteziju.Orasept"," Faringo sprej. " Anginal Spray Octenisept. Ne sadrže antibiotike.
inhalacija
Udisanje pare u upaljenom grlu ne može se provesti, jer svako zagrijavanje mjesta gdje žive i razmnožavaju bakterije uzrokovat će još intenzivniji rast mikroorganizama.
Samo inhalatori će biti prikladni za inhalaciju tijekom borbe protiv upale grla.
Inhalacije u početnim fazama razvoja bolesti savršeno pomažu u ublažavanju upalnog procesa u grlu, ali same ne liječe upalu grla, pa se stoga ne mogu smatrati alternativnim liječenjem.
Udisanje antibioticima ne smije se prepisati samom sebi. Svakako provjerite sa svojim liječnikom.
Najčešće se posebni inhalacijski oblici antibiotika koriste u nebulizatorima kod kuće.dioksidina», «ceftriaksonStreptomicin.
Inhalacija otopinom antibiotika "Tobramycin", koja je "specijalizirana" za stafilokoke, također učinkovito pomaže kod angine.
Opće preporuke roditeljima
- Dijete s upaljenim grlom trebaju imati svoje jelo - zdjelu, žlicu, tanjur. Također treba izbjegavati bliski kontakt s drugom djecom. Jer angina je zarazna bolest.
- Mikrobi koji su uzrokovali pojavu angine pasmine, množe se i ... sranje. Ovi otpadni produkti bakterija uzrokuju ozbiljnu intoksikaciju u tijelu. Stoga u procesu liječenja angine ne zaboravite dati svom djetetu puno pića. Tekućina ubrzava eliminaciju toksina.
- Ne pokušavajte brzo izliječiti upalu grla, to je nemoguće. Usredotočite se na poštivanje svih propisa. Tipično, liječenje angine od 10 do 14 dana.
- Najbolja opcija za dijete tijekom liječenja angine smatra se mirovanjem.
Neke zanimljivosti
- Angina, prema pedijatrima, zauzima treće mjesto po učestalosti pojave u djece, samo malo iza ARVI i ARI.
- Najčešće se boli grlo u prvom i četvrtom tromjesečju.
- Manje je vjerojatno da će seoska djeca imati anginu nego urbana djeca.
- Najgora upala grla je kod djece od 3 do 5 godina.
- Kod školaraca u dobi od 8 do 9 godina, dječaci češće imaju upale grla.
Da bi odgovorili na pitanje treba li dijete antibiotike za upalu grla, liječnik mora provesti test kulture bakterija. Bris iz tonzila i iz grkljana bit će poslan u bakteriološki laboratorij.
Mišljenje dr. Komarovskog o tome kada je potrebno dati djetetu antibiotike, vidi sljedeći video.