Trebam li dati antibiotike djeci s akutnim respiratornim virusnim infekcijama i prehladama?

Obično dijete pati najmanje 1-2 puta godišnje za prehlade i akutne respiratorne virusne infekcije. To se obično događa kada započne odgovarajuća sezona bolesti - proljeće ili jesen. Često se od roditelja traži da daju dijete antibioticima za prehlade? Da biste razumjeli ovo, morate jasno razumjeti što je hladno.

Zapravo, obična prehlada je hipotermija, zbog čega se uslovno patogena mikroflora počinje dijeliti i umnožavati bez presedana u tijelu.

U većini slučajeva prehlade uzrokuju bakterije. A gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, herpes simplex virus su virusne bolesti. ARD može biti bakterijske i virusne prirode.

Međutim, kao u bilo kojem pravilu, i postoje iznimke. A s ARVI, pedijatrijski liječnik propisuje antibiotike. Zašto i kada se to događa?

Kod ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija) za dijete nisu potrebni antibiotici. Antivirusnim lijekovima i drugim lijekovima može se lako upravljati ovisno o simptomima (febrifugalni, iskašljavanje, antihistaminici). Ugledni pedijatar Jevgenij Komarovski uglavnom tvrdi da lijekovi za virusnu infekciju nisu potrebni, jer imunitet djeteta mora naučiti kako se nositi s prijetnjama izvana.

Lako možete saznati što liječnik misli o ovoj temi gledajući ovaj videozapis:

Ali sve to vrijedi samo dok se bakterijska infekcija ne pridruži virusnoj infekciji. A to se događa vrlo često.

Da bi se pouzdano znalo da li dijete razvija bakterijsku infekciju, potrebno je posebno pregledati bris grla i nosa. Može se raditi samo u bakteriološkom laboratoriju, a nema ih mnogo u svakoj klinici. A ako imate sreće i živite u gradu u kojem postoji takav laboratorij, onda će biti potrebno 10-14 dana da se čeka rezultat analize.

Ovdje će biti vrlo teško dokazati vaš slučaj.

Ovdje je važno da mame i tate zapamte da uzimanje antibiotika tijekom virusne infekcije ni na koji način ne jamči da se komplikacije ARVI mogu izbjeći. Znanstvenici su čak shvatili da postoji određena ovisnost: pacijenti koji su greškom ili zabludom uzimali antibiotike tijekom virusne infekcije, neželjene komplikacije su se pojavljivale gotovo 20% češće. Za one koji su liječili antivirusne lijekove virusnom infekcijom, negativni učinci na zdravlje se javljaju mnogo rjeđe.

Ideja o bakterijskoj komplikaciji virusne infekcije, te, u skladu s tim, potreba za propisivanjem antibiotika, trebala bi u određenim okolnostima doći do čelnika roditelja i liječnika u sljedećim slučajevima:

• Ako se dijete s ARVI ne osjeća bolje petog dana nakon početka terapije. Ili je kratkoročno poboljšanje zamijenjeno oštrim pogoršanjem zdravlja.
• Ako je beba mlađa od tri mjeseca, a ona se pogoršava temperatura iznad 38 °, što se ne može smanjiti više od tri dana.
• Ako dijete naglo poveća limfne čvorove.
• Ako kašalj ne prođe više od 10 dana.
• Ako se pojavi gnojni mukozni iscjedak iz nosa ili mrlje gnoja u sputumu.
• Ako imate jaku glavobolju i bolove u čelu i maksilarnim sinusima.
• Ako postoji bol u ušima ili tekućini iz ušiju.

U svim tim slučajevima liječnik će propisati antibiotike. Popis nekih naziva lijekova koji mogu propisati vaše dijete:

• «Flemoxin Solutab». Antibiotska obitelj penicilina. To se događa u obliku tableta koje se lako otapaju u vodi, a također možete davati djetetu da ih proguta u cjelosti ili se jednostavno rastopi. Flemoxin Solutab ima ugodan voćni okus. Za pripremu sirupa, jedna tableta je dovoljno otopljena u vodi (20 ml), tako da suspenzija izlazi - jedna tableta se razrijedi s vodom u količini od 100 ml. Količina lijeka za djecu treba izračunati pojedinačno, na temelju dobi pacijenta, težine njegova tijela i karakteristika tijeka bolesti. Crohn od rođenja do jedne godine može se dati ne više od 60 mg. lijekove po kilogramu tjelesne težine dnevno. Djeci od 1 do 3 godine propisuju se 250 ml lijeka (2 doze dnevno) u jednakim vremenskim razmacima. Djeca od 3 do 5 godina - daju 250 mg lijeka tri puta dnevno. Za mlade pacijente u dobi od 5 do 10 godina, jedna doza antibiotika je 375 mg. Taj se iznos mora uzeti dva ili tri puta tijekom dana.

• «amoksiklav». Kombinirani polusintetski penicilinski antibiotik - vagon. Djeci se može dati od tri mjeseca. Sredstva kod farmaceuta mogu se naći u različitim farmaceutskim oblicima: suhi prah za samoproizvodnju suspenzije, tablete, prašak za pripremu oralnih kapi i suha tvar za razrjeđivanje injekcija. Doziranje praška za suspenziju, u obliku koji liječnici najčešće pokušavaju propisati djeci, mora se vrlo pažljivo izračunati. Proizvođači su pakiranu ambalažu dostavili mjernim žlicama. Manje od tri mjeseca do godine daje ½ tsp gotove otopine tri puta dnevno. Grašak od 1 do 7 godina - stavite cijelu žličicu suspenzije (tri puta dnevno). Djeca školske dobi (7-14 godina) - dvije čajne žličice tri puta dnevno. Adolescenti stariji od 14 godina dostupni su u Amoxiclavu u obliku tableta.

• «Ekoklav». Antibiotska obitelj penicilina. Dostupno u obliku tableta i suhe tvari za sam miješanje kod kuće. Djeca do 3 mjeseca mogu primati dnevnu dozu antibiotika po stopi od 30 mg. droga na 1 kg težine djeteta u 2 doze dnevno. Bebe od 3 mjeseca uzimaju lijek tri puta dnevno u prosječnoj dozi od 20 do 40 mg. antibiotik za 1 kilogram dječje težine.Točna doza ovisi o stupnju složenosti bolesti. Djeca koja teže više od 40 kilograma mogu uzeti doze lijeka za odrasle.

• "Augmentin". Univerzalni polu-sintetski penicilinski antibiotik. Ljekarnik je prisutan u obliku tableta u ljusci, praška za proizvodnju kućne suspenzije i suhe tvari za razrjeđivanje (za injekciju). Djeci se obično propisuje suspenzija. Za pripremu je jednostavno - dodajte ohlađenu prokuhanu vodu do bočice do željene oznake. Gotova otopina ne smije se čuvati duže od 7 dana. Za bebe od 2 do 12 godina, doza lijeka se izračunava pomoću formule 40 mg. sredstva za 1kg. težine u tri doze dnevno. Djeca starija od 12 godina mogu uzimati tablete. Dijete od 0 do 2 godine lijek se prepisuje s oprezom, jer nema dovoljno kliničkih ispitivanja za djecu ove dobi.

• Cefuroxime Axetil. Vrlo snažna obitelj antibiotika cefalosporina. U ljekarni možete kupiti granule od kojih možete pripremiti suspenziju. Također, lijek postoji u obliku tableta i suhih prašaka za injekcije. Dječja doza antibiotika je od 30 do 100 mg. sredstva za 1 kg. tjelesne težine djeteta. Dobivena količina je podijeljena u tri do četiri pojedinačne doze. Najčešće, optimalna doza za liječenje djece je 60 mg. lijek po 1 kg težine djeteta. Ogrebotine od 0 do 3 mjeseca obično propisuju dozu od 30 mg. droga na 1 kg težine bebe. Količina je podijeljena u dvije ili tri pojedinačne doze dnevno.

• «macrofoams». Makrobid antibiotika. Dostupan je u obliku tableta i granula, iz kojih se priprema suspenzija. Tablete ne propisuju djeci mlađoj od tri godine. Suspenzija se treba uzimati ovisno o težini djeteta. Ako je manja od 5 kilograma, dnevna doza je 131 mg, manje od 10 kg. približno 260 mg. Djeca od šest godina starosti manje od 20 kilograma trebaju uzeti dnevnu dozu koja ne prelazi 520 mg.

Postoje vrlo učinkoviti jaki antibiotici "levofloksacin"," Moxifloxacin ". Ali oni pripadaju fluorokinolonskim vrstama. Upotreba svih lijekova u ovoj skupini u liječenju djece strogo je zabranjena.

Kao što smo već shvatili, prehlada nije specifična samostalna bolest, već čitav kompleks različitih simptoma i manifestacija uzrokovanih hipotermijom, smanjenjem imuniteta i, na kraju, infekcijom - bakterijskom infekcijom. Manje često - virusni.

Najčešće, patogena mikroflora u zamrznutoj ili natopljenoj bebi počinje se aktivirati u nosnoj šupljini ili ustima.

Svi ti mikroorganizmi osjećaju se sjajno u pozadini tijela hipotermije djeteta, umora djeteta, stresa i općeg slabljenja. U povoljnom okruženju postaju "agresivni", tako da počinje upala gornjih dišnih putova. Simptomi takve prehlade su svima poznati, mladi i stari, to je curenje iz nosa i kašalj.

Za razliku od virusne infekcije koja počinje naglo i ubrzano teče, s visokim temperaturama i bolovima u mišićima, bakterijska hladnoća glatko će dobiti zamah. Tijekom nekoliko dana simptomi će se polako intenzivirati.

Mnogi liječnici vjeruju da je propisivanje antibakterijske terapije za curenje iz nosa isto što i rušenje vrabca zrakoplovom - nema smisla, ali je skupo i opasno. Međutim, kod rinitisa, uzrokovanog prodiranjem u nosnu šupljinu patogenih bakterija, ponekad postoji potreba za takvim lijekovima. To se obično događa kada postoji rizik od širenja bakterija u nosne sinuse ili se upalni proces već pretvorio u gnojni (npr. Gnojni sinusitis).

Makrolidni pripravci smatraju se dobrim antibioticima u takvim slučajevima kod obične prehlade:

• „Eritromicin”
• «klaritromicin»
• „Midekamicin”
• „Cefaklora”
• "Co-trimoksazol"
• "Tseprozil"

Nisu loše kapi za nos s antibioticima dokazale. Pogodno ih je koristiti, štoviše, štetni učinci antibiotika na crijeva i jetru djeteta su svedeni na najmanju moguću mjeru, jer se lijek odmah „primjenjuje“ - u epicentru razmnožavanja bakterija i pomaže u brzom liječenju djeteta.

• "Novoimanin" - kapi s prirodnim antibiotikom biljnog podrijetla. U njihovom sastavu - ekstrakt Gospina trava, Dostupan u obliku alkoholne otopine (1%). Ova otopina se razrijedi glukozom, destiliranom vodom ili sterilnom otopinom anestezije u omjerima navedenim u bilješci i kaplje u nos. Nisu pronađene nuspojave u kapljicama.
• "Framycetin" - kapi s antibiotskim aminoglikozidom. Dostupne u spreju i kapljicama za nos. Djeci se preporuča uporaba lijeka tri puta dnevno.
• «Izofra„Ovaj lijek nije toksičan i može se koristiti za liječenje i najmlađe djece. Dostupan u obliku spreja, koji uvelike pojednostavljuje zadatak roditelja - uvijek je lakše posuti lijek nego kapati. Djecu "Isofra" možete koristiti tri puta dnevno.

Kašalj je obrambeni mehanizam tijela i može biti simptom desetaka različitih bolesti. Razgovarat ćemo samo o kašlju - hladnom pratiocu. Štoviše, satelit je bakterijskog podrijetla.

Popis lijekova koji se mogu propisati djetetu kada je kašalj širok:

• «Sumamed»;
• "Azitral";
• "Azitrus".

• «Hemomitsin»;
• «azitromicin»;
• «macrofoams»;
• "Z-faktor";
• "Zinatsef";
• "Aksetin";
• "Zitrolid";
• "Sumamoks";
• "Azitroks".

Ponekad liječnik propisuje inhalaciju otopinama antibiotika. To je prikladan način za brzo i točno djelovanje na zahvaćeni dio dišnog sustava. Međutim, udisanje kod kuće je potrebno uz pomoć inhalatora, a ne improvizirano. Kada se udahne s antibioticima, šteta od lijeka je također smanjena.

• Bioparox je antibiotik za lokalnu primjenu. Dostupan u obliku aerosola spremnih za uporabu. Bebe starije od 2,5 godine propisuju se prosječno 3 inhalacije kroz usta ili 1-2 inhalacije u svaku nosnicu četiri puta dnevno.
• "Gentamicin." Učinkoviti antibiotik u ampulama za pripravu otopina za nebulizator. Jedan postupak zahtijeva 20 mg lijeka, ako je dijete već 12 godina. Potrebno je ponavljati inhalaciju dva puta dnevno tijekom liječenja. Djeca mlađa od 12 godina ne mogu uzimati više od 10 mg antibiotika po postupku.

• Nemojte sami propisati antibiotike ili na savjet prijatelja., Koji antibiotik je bolje dati djetetu, samo specijalist zna. Štoviše, od 2017. u Rusiji je zabranjena trgovina antibioticima bez recepta.
• Ni u kojem slučaju ne smijete prestati uzimati antibiotik koji vam je propisao liječnik prije vremena, čak i ako je beba doživjela značajno poboljšanje, a dijete je ponovno aktivno i izgleda sasvim zdravo. U slučaju naglog otkazivanja, samo slabe bakterije će umrijeti, a najjači će dobiti snažan imunitet na ovaj antibiotik. I sljedeći put kada se više ne može liječiti ovim lijekom, neće imati željeni učinak. Obično liječenje antibioticima traje od 5 do 14 dana. Koliko dana dati djetetu antibiotike, liječnik zna.

• Ako ste alergični na antibiotik, obavijestite svog liječnika. Ali nemojte davati lijekove za alergiju pacijentu (antihistaminici).Antibiotici i antihistaminici vrlo slabo komuniciraju jedni s drugima i "na pari" mogu jako naškoditi vašem djetetu.
• Ne pokušavajte povećati učinak nekih antibiotika od strane drugih iz iste skupine. Potrebno je liječiti samo jednim antibiotikom. Ako postoji potreba da se počne piti druga droga, liječnik će definitivno otkazati prvu.
• Kako bi antibiotik što manje štetio vašem djetetu i imao blaži učinak na crijevnu mikrofloru, bolje je uzimati lijekove s hranom ili odmah nakon nje. Operite antibiotike treba biti puno vode.
• Ne zaboravite provjeriti rok trajanja lijeka u lijekovima ili kada kupite u ljekarni. Nepotrebni antibiotik je vrlo opasan za zdravlje djeteta.

Zapravo, obična prehlada je hipotermija, zbog čega se uslovno patogena mikroflora počinje dijeliti i umnožavati bez presedana u tijelu.