Antibiotici za otitis kod djece

Upala uha vrlo je neugodna i zadovoljna opasna bolest koju je svako dijete imalo barem jednom u životu. Otitis prema medicinskoj statistici nalazi se na četvrtom mjestu po učestalosti. Prije njih - samo virusne infekcije (gripa i SARS) i ENT bolesti - bronhitis i bol u grlu.

Pedijatri navode da svaki peti mali Rus trpi otitis u epidemijskim sezonama. U riziku - djeca bilo koje dobi, ali češće od drugih, bolest pogađa djecu mlađu od 3 godine. To diktiraju obilježja strukture dječjeg uha (neuvjerljiva formacija ušnog kanala) i "labavost" sluznice u djetinjstvu.

Otitis je vanjski, srednji i lokaliziran u unutarnjem uhu. I njihove faze se kreću od blage do umjerene do akutne i kataralne. To je to, ovisno o stadiju bolesti, odlučivat će se pitanje imenovanja antibiotika djetetu.

Simptomi otitisa lako se prepoznaju. Dijete se žali na pucanje ili oštru bol u uhu, glavobolju. Temperatura djeteta može porasti, sluh je smanjen, a kod gnojnog otitisa iz uha se izlučuje specifična tekućina s dodatkom gnoja.

Treba napomenuti da samo 10-11% djece s otitis media treba antibakterijsku terapiju. To se uglavnom odnosi na slučajeve gnojnog otitisa. Ako otkrijete simptome otitisa, nije potrebno sami riješiti problem liječenja, odvesti dijete liječniku. Ako liječnik nakon pregleda ne pronađe znakove prisutnosti virusa u tijelu (curenje iz nosa, visoku temperaturu, suhi kašalj itd.), Tada može ukazivati ​​na otitis bakterijske etiologije kod djeteta. A onda će se postaviti pitanje o uzimanju antibiotika.

U sljedećem videu, dr. Komarovsky će vam reći kada je potrebno koristiti antibiotike za liječenje otitisa.

• Djeca koja su prešla 2 godine s blagim i umjerenim otitisom. Prva dva dana liječnik će pokušati liječiti upalu srednjeg uha na alternativne načine - preporučit će vam lijekove protiv bolova (Panadol, Nurofen, itd.), vazokonstriktivne kapi za nos, kao i reći kako napraviti zagrijavajući alkoholni oblog. Nakon nekoliko dana, postat će očito gdje dalje. Ako se imunitet mrvica nosi s infekcijom, pojavit će se olakšanje simptoma otitisa. Ako ne, vrijedi razmisliti o antibioticima.
• Djeca čiji je otitis postao komplikacija virusne infekcije (gripa ili ARVI). Sve je vrlo jednostavno. Antibiotici su učinkoviti samo protiv bakterija. Virusi nisu podložni njima. Antibiotik neće pomoći, ali može naškoditi djetetu.
• Djeci starijoj od 2 godine koja nemaju povišenu temperaturu i umjerenu bol u uhu također nije potreban antibiotik, kako ne bi imunosupresivni učinak na rastuće tijelo. Drugim riječima, takva se beba može lako nositi s infekcijom uz pomoć vlastitog obrambenog sustava.

• U slučajevima kada se dijagnoza otitisa kod novorođenčeta i dijete mlađe od 2 godine.
• Ako se tjelesna temperatura mrvica podigne iznad 39 stupnjeva i traje više od 2 dana.
• Kada vizualni pregled potvrdi prisutnost gnoja u uhu.
• Ako dijete ima vidljive znakove ozbiljne intoksikacije.

Najčešći "krivci" za otitis media u djetinjstvu su poznati iz školskog tečaja biologije stafilokoka i hemofilnog bacila. Antibiotici obitelji penicilina, kao što pokazuju nedavne medicinske studije, su, nažalost, neučinkoviti protiv štetočina koje uzrokuju upalu uha. Međutim, oni mogu izliječiti blage oblike bolesti. Osim toga, relativno "meki" i "delikatni" penicilinski pripravci biti će izvrstan početak terapije. Ako ne bude olakšanja u nekoliko dana, pedijatar ili liječnik ORL će promijeniti antibiotik u drugi.

Za liječenje akutnog oblika bolesti i kataralnog otitisa koriste se u pravilu antibiotici i makrolidi tipa cefalosporin. Oni su snažniji, većina bakterija im se ne može suprotstaviti. Međutim, popis nuspojava i kontraindikacija za takve fondove je mnogo širi.

• «amoksicilin». Antibiotik iz skupine penicilina, koja se široko koristi u liječenju akutne upale srednjeg uha. Novorođenčadi i bebe do 5 godina preporučuje se koristiti antibiotik u prikladnom obliku suspenzije. Od 7 godina - u tabletama, adolescentima od 12 godina - u kapsulama.

• "Unidox Solutab". Antibiotski lijek tetraciklin, koji pomaže u liječenju svih oblika otitisa. U ljekarnama se prodaje u obliku tableta za otapanje. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 8 godina. Općenito, pedijatri ne vole tetracikline zbog obilja nuspojava.

• "Augmentin". Ovaj se lijek za penicilin dokazao kao sredstvo za liječenje upale srednjeg uha. Za liječenje otitisa koriste se veće doze ovog antibiotika. Za djecu prikladan oblik obustava, koji se može pripremiti od kuglica kupljenih u ljekarni. Za djecu starije školske dobi - tablete, "Augmentin" liječnik može propisati i injekcije pacijentu bilo koje dobi, ako smatra da je to potrebno.

• «klaritromicin». Antibiotik - polusintetski makrolid. Liječnici propisuju ovaj lijek za različite oblike otitisa. Za djecu stariju od 6-7 godina, lijek se može davati u tabletama, nakon 12 godina - u kapsulama. Nema drugog oblika oslobađanja klaritromicina. Dječju dozu antibiotika izračunava liječnik, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta, kao i stadij i obilježja bolesti.

• «azitromicin». Makrolid antibiotika koji se često propisuje djeci s upalom srednjeg uha i pogoršanjem kroničnih bolesti. Dostupan je u kapsulama i tabletama. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 12 godina.

• «Sumamed». Ovaj makrolidno-azalidni antibiotik je također uobičajeni lijek za liječenje upaljenog srednjeg uha. Lijek se propisuje ako je dijete već 6 mjeseci. Antibiotik se može koristiti u suspenziji, u obliku tablete ili u kapsulama. Ponekad liječnici preporučuju "Sumamed" injekcije.

• «Supraks». Cephalosporin antibakterijsko sredstvo propisuje se u kapsulama ili suspenzijama za liječenje otitisa, uglavnom akutnog ili umjerenog oblika bolesti za djecu od rođenja. Međutim, do šest mjeseci, lijekove treba dati s velikim oprezom, bolje je - u bolnici pod nadzorom stručnjaka.

• «klatsid». Poznati antibiotik iz obitelji makrolida. Često se preporučuje za liječenje svih oblika upale sluha. Postojeći farmaceutski oblici antibiotika daju slobodu liječnicima i roditeljima. Lijek se može davati djetetu u obliku suspenzije, u tabletama, kao i intramuskularno ili intravenski. Dozu izračunava liječnik, on također odlučuje je li uporaba Klacida prikladna za djecu mlađu od 1 godine.

• «ceftriakson». Antibiotska skupina cefalosporina treće generacije. Lijek je relevantan u složenim oblicima bolesti, kada je potrebna hitna antibakterijska terapija. Kod kompliciranog gnojnog upala srednjeg uha, lijek se propisuje u obliku injekcija. Lijek se daje djeci od rođenja uz strogo pridržavanje režima doziranja.

• «cefazolina». Prva generacija cefalosporina. Dostupan je samo u obliku praška za pripremu injekcija, pa liječnik može propisati dijete ako je otitis zanemariv ili gnojan, kao iu slučajevima teškog tijeka drugih oblika bolesti. Lijek se propisuje djeci od 1 mjeseca starosti.

• "Tsefipim". Cefalosporinski antibiotik četvrte generacije propisan je u iznimnim slučajevima. Ako je otitis ozbiljan, drugi antibiotici nisu pomogli. Jedini oblik oslobađanja je suha tvar za naknadnu pripremu infuzija (injekcija). To je snažan antibiotik s velikim popisom nuspojava. Novorođenčad i dojenčad, lijek se obično primjenjuje u bolnici pod nadzorom liječnika.

• Cefuroxime Axetil. Cefalosporin druge generacije dokazao se u liječenju ORL bolesti, uključujući otitis. Dostupan je u dva oblika: suha tvar za injekcije i tablete. Lijek se može primijeniti na novorođenčad i djecu do 1 godine starosti (injekcije). Bebe u dobi od 5-6 godina smiju uzimati tabletu u obliku lijeka.

• "Omnitsef". To je lijek za cefalosporinsku skupinu treće generacije, koji se propisuje za većinu oblika otitisa. Lijek na policama farmaceuta postoji u obliku suhe tvari za naknadno razrjeđivanje za injekcije i tablete. Lijek je kontraindicirana mrvica ispod šest mjeseci.

Ako je otitis relativno lagan, možete to učiniti bez injekcija i suspenzija. Antibiotici koji djeluju lokalno pomoći će. Kod složenih oblika bolesti, kao i kod intenzivnih, jakih bolova u ušima, kapi mogu biti dobar dodatak glavnom liječenju koje je propisao liječnik. Kada je riječ o antibiotskim proizvodima, obično se propisuju sljedeći lijekovi:

• «Kandibiotik». To je kombinirani lijek koji sadrži antibiotik (kloramfenikol) i hormon. Lijek značajno ublažava stanje djeteta s vanjskom upalom u akutnom obliku, s upalom srednjeg uha, kao is pogoršanjem manifestacija kroničnih bolesti. Lijek se ispušta u uši za 4-5 kapi četiri puta dnevno. Prosječni tijek terapije je od tjedan do deset dana. "Kandiotski" proizvođači ne preporučuju uporabu djece mlađe od šest godina.

• „Kapi”Anauran». Otopina sadrži dva antibiotika, kao i lidokain, koji brzo ublažava jake bolove.Ovaj se lijek preporuča za ubrizgavanje u akutnu upalu i kroničnu bolest vanjskog uha, kao i za akutni stadij upale srednjeg uha. Rastvor se uvede u uho pomoću posebne pipete-pipete četiri puta dnevno, dvije ili tri kapljice u uho. Ne preporučuje se korištenje "Anaurana" više od tjedan dana. Ako dijete još nije navršilo godinu dana, kapljice treba koristiti s velikim oprezom kako bi se izbjegla alergijska reakcija.

• «Otofa». Antibiotički kapi bez dodatka drugih komponenti. U srži je rifamicin, prilično učinkovit antibiotik. Otopina pomaže kod upale vanjskog uha, propisuje se i djeci u slučaju dijagnoze akutnog oblika upale srednjeg uha, u slučaju kronične bolesti, čak i ako je membrana oštećena. Osim toga, alat se pokazao s najbolje strane u liječenju upale srednjeg uha, pretvoren u kronični oblik. Lijek se ukapava 2-3 kapi tri puta dnevno. Ukupno vrijeme uzimanja "Otofe" ne bi trebalo biti dulje od jednog tjedna.

• "Normaks". Lijekovi za uho s antibioticima iz obitelji fluorhinolona norfloksacina. Ovaj lijek se može propisati za vanjske upale sluha, kao i za akutne i kronične oblike. Uz složeni tijek bolesti, preporuča se 1-2 kapi u razmacima od dva sata. S umjerenom i blagom bolešću - 2 kapi četiri puta dnevno. Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 15 godina.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Otopina kloramfenikola obično se koristi u liječenju gnojnog otitisa. Potrebno je kapati 1-3 kapi dnevno, injekcija vate navlažene u otopinu u bolno uho dobro radi. Postupci s alkoholom kloramfenikola mogu se provoditi svakodnevno, a ne više od sedam dana.

• "Sofradeks". Baktericidni lijek - aminoglikozid framycetin, smješten u kapima, vrlo brzo i učinkovito djeluje s vanjskim otitisom. Preporučuje se uzimanje četiri puta dnevno, 3 kapi u zahvaćeno uho. Također možete napraviti pamučne losione s "Sofradex" na zahvaćenom području ušne školjke. "Sofradex" se ne smije davati bebama, a za djecu mlađu od 4 godine, lijek se treba davati s velikom pažnjom.

Ostale kapi u uho:

• «otipaks». Kapi koje su izvrsni protiv bolova i smanjuju širenje upalnog procesa. Široko se primjenjuju u akutnoj upali srednjeg uha, te u srednjem uhu, koji su postali komplikacija prethodne virusne bolesti (gripa, ARVI). Doziranje - 2-4 kapi četiri puta dnevno. Mogu se koristiti u liječenju djece bilo koje dobi, počevši od rođenja. Maksimalno razdoblje uzimanja lijeka je 10 dana.

• «otinum». To su protuupalne kapi. Njihov liječnik će preporučiti djecu s dijagnozom otitis media i otitis externa. Doziranje je 3-4 kapi u bolnom uhu četiri puta dnevno. Prosječni tečaj traje od tjedan do deset dana. Nema dobne granice.

Otitis u blagom obliku može se izliječiti primjenom masti. Iako se češće ovaj oblik lijeka ne koristi kao posebna vrsta terapije, nego kao izvrstan dodatak drugim složenim liječničkim receptima.

• «levomekol». Kombinirana mast koja sadrži antibiotik i protuupalni lijek. Mast "ležao" u rano uho s pamuk obrisak ili tampon. Po danu se preporuča da ovaj postupak obavite 2-3 puta.

• "Flutsinar". Masti koje ne sadrže antibiotike, ali imaju snažan protuupalni učinak. Turunda s takvim lijekom može se unositi u uho nekoliko puta dnevno. Majka se ne smije davati djeci mlađoj od 2 godine.

• Uz gnojni oblik, ne zagrijavajte uho. To izaziva bržu reprodukciju patogenih bakterija.
• Ne možete samostalno mijenjati dozu lijeka i trajanje liječenja antibioticima. Kod otitisa, prosječni tečaj je obično 5-7 dana.
• Učinkovitost antibiotika treba procijeniti unutar 2-3 dana nakon početka primanja. Obično je 72 sata dovoljno da se shvati je li dijete postalo lakše. Ako ne, trebate zamijeniti antibiotik s drugim. To može učiniti samo liječnik.
• Prilikom ubrizgavanja kapi u bolesne uši, pobrinite se da je lijek malo iznad sobne temperature (samo zagrijte bocu u ruci), preporučljivo je očistiti ušno školjke od sumpornih i gnojnih izlučevina. Za ovo prikladno rješenje furatsilina.
• Pratite rok trajanja lijekova u kompletu za prvu pomoć kod kuće. Zapamtite da kapljice i masti imaju kraći rok trajanja od tableta i kapsula. Gotova suspenzija antibiotika ne može se čuvati više od 14-24 dana.

U sljedećem videu, Elena Malysheva i njezine kolege će razgovarati o simptomima otitisa i kako liječiti ovu neugodnu bolest.