Sumamed za djecu: upute za uporabu

Sumamed se može nazvati jednim od najučinkovitijih i najtraženijih antibiotika, koji su pripravci makrolidne skupine. Odrasli često uzimaju za otitis, upala sinusa, bronhitis i neke druge zarazne bolesti. Je li takvo antibakterijsko sredstvo propisano djeci, u kojim oblicima se koristi u djetinjstvu, koliko dugo treba piti i s kojim se analogom može zamijeniti?

Sumamed je proizvod izraelske tvrtke Teva, ali se proizvodi u Hrvatskoj. Predstavljen je u ljekarnama u velikom asortimanu dozirnih oblika. Postoje ove vrste lijekova:

• Prašak iz kojeg se vrši suspenzija prije početka liječenja. Takav Sumamed se stavlja u bijele plastične boce koje mogu sadržavati 50 ml tekućine. Sam prah ima žućkastu nijansu i miris jagoda. Na bocu su pričvršćene mjerne štrcaljke i ponekad mjerna žlica.
• Tablete koje se mogu dispergirati. Prodaju se ovisno o dozi od 1 do 6 komada u jednom pakiranju. Oni su gotovo bijele boje i ravnog okruglog oblika. Na jednoj strani lijeka možete vidjeti natpis "TEVA" i broj koji označava sadržaj aktivne tvari. Takav lijek se može progutati ili otopiti u vodi kako bi se dobila žitka masa s okusom naranče.

• Tablete u ljusci. Ovaj oblik lijeka prodaje se u pakiranjima od 3 ili 6 komada i predstavljen je okruglim i ovalnim konveksnim plavim tabletama. Ovisno o dozi, na jednoj strani ima oznaku od 125 ili 500. Na drugoj strani tablete nalazi se natpis “PLIVA”.
• Kapsule. Ova vrsta Sumameda prodaje se u kutijama od 6 gustih želatinskih kapsula. Imaju plavo tijelo i plavu kapu, a iznutra je bijelo-žuti prah.
• Liofilizat. Ovaj lijek je bijeli prah, stavljen u prozirne staklene boce. Prodaje se u 5 boca po pakiranju i ne koristi se u djetinjstvu.

Sumamed Forte se proizvodi zasebno, a prezentira se samo kao prašak za pripremu suspenzije. Ima bijelo-žutu boju i okus banane, maline ili jagode. Stavlja se u bijele plastične boce kapaciteta 50 ili 100 ml.

Djelovanje bilo kojeg oblika Sumameda daje azitromicin dihidrat. Njegova doza u različitim verzijama lijeka je različita:

• Pripremljena sumamed suspenzija sadrži takvu tvar u količini od 20 mg po 1 ml (100 mg po 5 ml).
• Količina azitromicina u suspenzijama Sumamed Forte je 40 mg po 1 ml (200 mg po 5 ml).
• Jedna disperzibilna tableta može sadržavati aktivni sastojak u dozi od 125, 250, 500 ili 1000 mg.
• U jednoj obloženoj tableti ova se tvar nalazi u količini od 125 ili 500 mg.
• Jedna kapsula sadrži 250 mg azitromicina.

Sastav pomoćnih tvari u različitim oblicima Sumameda također je različit:

• U suspenziju se dodaju hiproloza, saharoza, titan i silicij dioksid, ksantan guma i natrijev fosfat (oba u uobičajenim preparatima Sumamed i Forte). Ovisno o okusu gotovog proizvoda, također ima okus jagode, maline ili banane.
• Da bi disperzibilna tableta zadržala svoj oblik, ali se brzo otopila u vodi, aktivna tvar u svom sastavu je dopunjena s mikrokristalnom celulozom, povidonom K30, silicij dioksidom, natrijevim lauril sulfatom, krospovidonom i magnezijevim stearatom. Za slatki okus u pripravak se dodaju aspartam, natrijev saharinat i okus banane ili naranče.
• Jezgra tableta u ljusci se sastoji od škroba, magnezijevog stearata, kalcijevog fosfata, MCC, hipromeloze i natrijevog lauril sulfata. Talk, hipromeloza, polisorbat 80, titanov dioksid i boja koriste se za izradu guste ljuske ovog oblika Sumameda.
• Sadržaj kapsula uz azitromicin uključuje magnezijev stearat, mikrokristalnu celulozu i natrijev lauril sulfat, a njihova ljuska je napravljena od želatine s dodatkom bojila.

Sumamed ima sposobnost djelovanja na različite mikroorganizme suzbijanjem sinteze molekula proteina u svojim stanicama. Infiltriran u bakterije, azitromicin se veže na njihove ribozome i ometa rad posebnih enzima koji su važni za stvaranje proteina. Rezultat tog učinka bit će usporavanje reprodukcije i rasta mikroba, odnosno učinak lijeka je bakteriostatičan. Međutim, u visokim dozama lijek može također uništiti infektivne agense (djelovati baktericidno).

Lijek je učinkovit protiv mnogih vrsta bakterija, uključujući pneumokoke, legionele, piogene streptokoke, moraccelle, hemophilus bacillus, klostridij, stafilokoke, klamidije, borrelije, gonokoke i druge mikroorganizme. Međutim, neki stafilokoki i streptokoki mogu biti rezistentni na Sumamed. Lijek ne djeluje na bakterije i enterokoke.

Lijek se propisuje za zarazne bolesti koje izazivaju patogene koji su uključeni u spektar djelovanja azitromicina. Medicina daje:

• s sinusitisom, upaljenim grlom, upalom srednjeg uha i drugim lezijama gornjih dišnih putova, uključujući bakterijske komplikacije nakon SARS-a;
• s upalom pluća, upalom bronhija i drugim bolestima respiratornog trakta, čiji su simptomi visoka temperatura i kašalj s gnojnim iskašljajem;
• bakterijske infekcije mekih tkiva i kože;
• tijekom početne faze borelioze;
• upala urogenitalnog trakta uzrokovana klamidijom.

Sve vrste Sumameda su zabranjene za djecu u prvih 6 mjeseci života. Djeca starija od šest mjeseci smiju davati samo lijek u suspenziji. U isto vrijeme, suspenzija Sumameda propisuje se pacijentima mlađim od tri godine, jer će za stariju djecu njegov volumen biti prevelik. Što se tiče lijeka Forte, može se davati i od 6 mjeseci, ali samo onoj djeci čija je težina premašila brojku od 10 kg. Ovaj lijek je propisan predškolskoj djeci, te djeci od 6-9 godina, te adolescentima, pa čak i odraslim pacijentima.

Sumamed čvrsti oblici se ne koriste u liječenju beba do 3 godine. Djeca starija od tri godine, lijek se odabire uzimajući u obzir potrebnu dozu i sposobnost djeteta da proguta lijek. Kod djece u dobi od 3-4 godine veća je vjerojatnost da će dobiti tablete za otapanje u dozi od 125 i 250 mg. Disperzibilne tablete su također tražene za liječenje djece od 5-11 godina, ali ako dijete može lako progutati lijek u ljusci, možete dati i ovaj oblik u dozi od 125 mg.

Sumamed tretman je zabranjen:

• ako dijete ima intoleranciju na svoju glavnu komponentu ili bilo koju od pomoćnih tvari;
• ako je pacijent prethodno bio alergičan na druge makrolide;
• ako je funkcija jetre bolesnika smanjena zbog teških bolesti ovog organa;
• ako dijete ima teške bolesti bubrega.

Suspenzija se također ne primjenjuje u djece s intolerancijom na fruktozu i drugim poremećajima apsorpcije šećera.Tablete koje se mogu dispergirati ne smiju se uzimati s fenilketonurijom jer sadrže aspartam. Pažljiva primjena lijeka potrebna je za bolesnike s dehidracijom, dijabetesom, poremećajima srčanog ritma, mijastenijom i nekim drugim patologijama.

Tijelo mladih pacijenata ponekad reagira na Sumamed s proljevom, mučninom ili glavoboljama. Osim toga, uporaba lijekova često utječe na krv, smanjujući broj nekih stanica i povećavajući broj drugih. U rijetkim slučajevima, lijek izaziva bolove u leđima, alergije kao što su osip, otežano disanje, vrućica, umor, oticanje, pojačano znojenje i druge simptome.

Za pripremu tekućih lijekova koristite mjernu štrcaljku. Uz to, uzimaju odgovarajuću količinu vode (navedeno je u uputama za prašak), ulijevaju se u bocu, zatvaraju čepom i aktivno protrese. Budući da se aktivna tvar na kraju slegne na dno bočice, lijek treba ponovno protresti prije svake uporabe.

Suspenzija se uzima jednom dnevno u dozi koju liječnik mora izračunati, uzimajući u obzir težinu djeteta i njegovu bolest. Lijek se uzima ili nakon obroka (otprilike 2 sata) ili jedan sat prije obroka. Interval uporabe suspenzije treba biti 24 sata.

Djetetu možete dati lijek izravno iz štrcaljke za doziranje upisivanjem suspenzije na željenu oznaku. Također, u nekim pakiranjima postoji mjerna žlica, koja vam omogućuje prikupljanje 2,5 i 5 ml lijekova. Konačnu suspenziju razrijedite vodom ne preporučuje se. Ako je takav lijek suviše slatko za dijete, bolje mu je dati prvo da proguta lijek, a zatim predložiti neku čistu vodu za ispiranje lijeka. Štrcaljku i žlicu nakon uzimanja lijeka potrebno je oprati i osušiti.

Doza lijeka dnevno za određeno dijete mora se izračunati zasebno. Ako mali pacijent ima zaraznu bolest gornjih dišnih puteva, kože ili respiratornog trakta, onda za svaki kilogram svoje težine trebate 10 mg aktivnog sastojka. U toj količini lijek se uzima 3 dana. Primjerice, tjelesna težina djeteta iznosi 12 kg, zatim se ispušta 120 mg azitromicina dnevno, što odgovara 6 ml suspenzije po dozi i 18 ml lijeka za cijeli tijek terapije. Takvo dijete može dobiti Sumamed Forte - njegov jednokratni dio, uzimajući u obzir dvostruku količinu azitromicina, bit će samo 3 ml.

Ako je uzrok bolesti bio pyogenic streptococcus, lijek je također propisan 3-dnevni tečaj, ali pojedinačna / dnevna doza će biti 20 mg / kg. Za sumamednu boreliozu koriste se 5 dana, a prvog dana dijete uzima lijek po stopi od 20 mg / kg, a preostali dnevni tretman izračunava se množenjem pacijentove težine s 10 mg.

Tablete koje se otapaju mogu se progutati i uzeti s vodom, ili možete rastopiti jednu tabletu u 50 ml vode i dati djetetu da popije takav tekući lijek. Tablete u ljusci i kapsulama treba progutati, a ne gutati, piti čistu vodu.

Svaka od ovih varijanti Sumameda uzima se jednom dnevno, a pojedinačna doza i trajanje liječenja ovise o dijagnozi, dobi djeteta i njegovoj težini. U većini slučajeva lijek se ispušta u količini od 10 mg azitromicina na 1 kg tjelesne težine i koristi se u toj dozi tijekom 3 uzastopna dana:

• Ako je težina djeteta od 18 do 30 kg, daje se jednokratno 2 disperzibilne tablete od 125 mg ili 1 disperzibilna tableta od 250 mg. Također, pacijentu se može dati 2 tablete u ljusci od 125 mg ako ih može progutati bez žvakanja.
• Ako dijete teži 30-45 kg, zatim, u jednom trenutku, potrebno je 375 mg azitromicina, što odgovara tri topljive tablete od 125 mg ili 1,5 tablete od 250 mg (mogu se podijeliti s rizikom). Osim toga, pacijent s ovom tjelesnom težinom može uzeti tri tablete odjednom u ljusci od 125 mg. Obično pacijenti od 7-8 godina i stariji nemaju problema s gutanjem takvog Sumameda.
• Ako je težina djeteta veća od 45 kg ili je već navršio 12 godina, tada se 500 mg azitromicina smatra jednom dozom lijeka, tj. može dobiti 2 kapsule sumameda odjednom, jednu tabletu u ljusci od 500 mg ili jednu disperzivnu tabletu od 500 mg. Ako se koriste oblici s nižim sadržajem azitromicina, piju se u većim količinama kako bi dobili potrebnu dozu, na primjer, ako je tinejdžer kupio tablete u ljusci od 125 mg, tinejdžer bi trebao progutati 4 odjednom.

Kod inficiranja piogenim streptokokama, klamidijom ili borrelijom, doza i trajanje liječenja će biti različiti. Maksimalna doza Sumameda dnevno za djecu mlađu od 12 godina je 500 mg.

Višak suspenzije ili viša doza tableta uzrokuje povraćanje, privremeni gubitak sluha, jaku mučninu, proljev i druge negativne simptome. Ako se otkrije predoziranje, preporuča se konzultirati liječnika i dati simptomatske lijekove djetetu.koju će odrediti.

Sumamed tretman može utjecati na unos nekih drugih lijekova, koji su naznačeni u uputama za odabrani oblik lijeka.

Svi oblici Sumameda, kao i drugi antibakterijski agensi, kupuju se na recept. Da biste ih stekli, prvo morate pokazati djetetu liječniku i od njega dobiti recept za pravi lijek. Cijena lijeka utječe na njegov oblik i dozu. Boca suspenzije košta oko 200 rubalja, a za bocu maline ili jagoda praška Forte morate platiti oko 550 rubalja.

Prosječna cijena od 6 tableta u 125 mg ljuske je 300-330 rubalja, pakiranje disperzibilnih tableta od 125 mg je 400 rubalja, a šest kapsula je oko 460 rubalja.

Sumamed u bilo kojem obliku može se čuvati na sobnoj temperaturi, uključujući pripremljenu suspenziju. Lijek mora biti na dohvatu djece. Rok trajanja zapečaćenih boca u prahu i disperzibilnih tableta je 2 godine, a obložene tablete i kapsule su 3 godine. Nakon kuhanja, Sumamed i Banana Forte suspenzija se mogu čuvati samo 5 dana, a Forte s okusom maline ili jagode može se čuvati do 10 dana.

Mnogi roditelji i liječnici (uključujući Komarovskog) pozitivno govore o Sumamedu. To potvrđuju takav antibiotik pomaže kod zaraznih bolesti i vrlo brzo počinje djelovati na patogenezahvaljujući kojima se stanje bolesnog djeteta poboljšava ubrzo nakon početka liječenja. Od svih oblika lijeka u liječenju djece najčešće se koristi suspenzija, jer je slatka na okus, lako dozira i proguta djeca.

Jedan od glavnih nedostataka roditelja Sumameda je njegova visoka cijena, zbog čega često biraju ruski ekvivalent, što nije tako skupo. Osim toga, postoje pritužbe na nuspojave od takvog lijeka, na primjer, pojava proljev nakon uzimanja suspenzije ili alergijskog osipa nakon uzimanja tableta. U takvim slučajevima, lijek se često zamjenjuje drugim antibakterijskim sredstvom.

Sumamed se može zamijeniti različitim antibakterijskim sredstvima. Ako niste uspjeli kupiti lijek ili je majka zainteresirana za lijek jeftinije, liječnik će najprije predložiti analoge koji također sadrže azitromicin. Ti lijekovi su Azitrox, nitrolid, AzitRus, Azitral, HemomitsinAzitromicin Zentiva, ZI-faktor, Ecomed i drugi. Izrađuju se u različitim oblicima, uključujući suspenzije za najmlađu djecu, te kapsule ili tablete u ljusci za starije pacijente.

U nekim situacijama mogu se propisati i drugi makrolidi umjesto Sumameda, jer je učinak ovih antibakterijskih sredstava isti kao učinak preparata azitromicina. Među njima se često koristi i liječenje djece:

• klatsid, Takav lijek na bazi klaritromicina dostupan je u suspenzijama, propisanim za bebe starije od 6 mjeseci, te u tabletama koje su propisane za djecu od 3 godine i starije. Tu je i injekcijski oblik, ali se ne koristi u djetinjstvu. Lijek je tražen u liječenju klamidije, upale pluća, gnojnog otitisa, sinusitisa i drugih infekcija.
• Vilprafen Solutab. Ovaj antibiotik se proizvodi u obliku disperzibilnih tableta (nakon otapanja u vodi dobiva se suspenzija jagoda). Učinak ovog lijeka osigurava josamicin, djelotvoran za šarlah, tonzilitis, blefaritis, upala grla i druge infekcije. Lijek se daje bebama koje teže više od 10 kg.
• macrofoams, Ovaj lijek u obliku granula sadrži midekamicin i koristi se od rođenja za borbu protiv klamidije, streptokoka, uzročnika difterije, hripavca i drugih infekcija. Također je dostupan u tabletama odobrenim za liječenje djece koja imaju težinu od 30 kg.

Ako dijete ima alergiju na makrolidne antibiotike, pedijatar će preporučiti antibakterijske lijekove iz drugih skupina, na primjer, preparate cefalosporina. Zinnat ili Supraks, Također često prepisuju lijekove koji sadrže amoksicilin - Augmentin, amoksiklav, Ospamoks, Flemoxin Solutab i drugi.

Koriste se kod cistitisa, faringitisa, upale srednjeg uha, opstruktivnog bronhitisa, upale pluća, uretritisa i mnogih drugih bolesti uzrokovanih štetnim bakterijama.

Da biste saznali kako pravilno pripremiti suspenziju, pogledajte sljedeći videozapis.