Heparin za djecu: upute za uporabu
"Heparin" se odnosi na skupinu antikoagulansa i potreban je za stvaranje krvnih ugrušaka ili hematoma. Koristi li se ovaj lijek u djetinjstvu i kada se propisuje djeci?
Obrazac za izdavanje
Heparin je predstavljen s nekoliko oblika:
- Ampule / bočice za injekcije. To je bistra tekućina bez boje ili sa blagim žutim nijansama. Takva otopina je namijenjena za umetanje u venu ili pod kožu. U ampuli / bočici nalazi se 1, 2 ili 5 ml lijeka, a jedan paket uključuje 5 ili 10 komada.
- Gel. To je lagana, prozirna masa bez mirisa koja se brzo upija u kožu. Jedna cijev može sadržavati takav lijek u količini od 15 do 100 g.
- Mast. To je gusta bijela ili bijelo-žuta tvar. Jedna cijev sadrži 10 ili 25 g lijeka.
struktura
Aktivna tvar bilo kojeg oblika lijeka je natrijev heparin. Dobro se otapa u vodi i vrlo je loš u acetonu, etilnom alkoholu, benzenu ili eteru. Izvor za dobivanje lijekova su organi životinja. Sadrži se u dozi od 5000 IU po 1 ml otopine za injekcije, 1 g gela ili 1 g masti.
Osim heparina, ampule sadrže sterilnu vodu, kao i natrijev klorid i benzilni alkohol. U ovom preparatu neki proizvođači imaju otopinu natrijevog hidroksida ili klorovodične kiseline. Heparinska mast uključuje još dvije aktivne tvari koje pojačavaju njegov učinak. To su benzil nikotinat i benzokain. Osim toga, u ovom obliku lijeka je stearin, petrolatum i druge komponente masti baze.
Načelo djelovanja
Heparin ima svojstvo usporavanja stvaranja krvnih ugrušaka zbog djelovanja na antitrombin III. Lijek aktivira ovaj spoj i ubrzava njegov antikoagulantni učinak. Osim toga, lijek sprječava konverziju protrombina, zbog čega se inhibira aktivnost trombina i ne stvaraju nove molekule. U tom smislu Heparin se naziva antikoagulant s izravnim djelovanjem.
svjedočenje
Obrazac za ubrizgavanje lijekovi se koriste za sprječavanje pojave krvnih ugrušaka, tijekom kirurškog liječenja, kao i kod hemodijalize. Lijek je tražen u laboratorijima (kao sredstvo za sprečavanje prijevremenog zgrušavanja krvi). Heparin se koristi za ispiranje venskih katetera. Ovaj lijek je također propisan za glomerulonefritis ili endokarditis.
Oblici za lokalnu uporabu (gel, mast) koristi se za modrice, ozljede, potkožne hematome ili lokalizirani edem.
Takvi se lijekovi propisuju za tromboflebitis, ako zarazi safene, kao i za vanjske hemoroide. Za djecu se najčešće koriste za modrice ili za uklanjanje lokalne reakcije na injekciju.
U kojoj je dobi dopušteno uzeti?
Nema starosnih ograničenja u liječenju heparinom u obliku injekcija, ali se lijek daje djeci mlađoj od 3 godine samo pod liječničkim nadzorom. U bilješci lokalnim oblicima postoji kontraindikacija za primjenu masti ili gela u djece, ali u praksi takvi lijekovi se propisuju od 1 godine, Istovremeno je zabranjeno davanje lijeka bez savjetovanja s liječnikom.
kontraindikacije
"Heparin" se ne koristi za krvarenje ili za rizik od njihovog razvoja, sumnje na krvarenje, nedavne operacije na mozgu, organu vida, jetri ili nakon punkcije kralježnične moždine.Takav lijek se ne smije davati u slučaju teške bolesti jetre ili ulceroznih lezija probavnog trakta. Osim toga, lijek je kontraindiciran kod osoba s preosjetljivošću na njegove komponente. Lokalni lijekovi se ne smiju primjenjivati na oštećenu kožu ili sluznicu, kao i na gnojne lezije kože.
Nuspojave
Injekcije heparina mogu izazvati krvarenje, izazvati alergije i negativno utjecati na probavni trakt. Na mjestu ubrizgavanja (kao i kada se koristi mast ili gel) moguće su nuspojave kao što su crvenilo, bol, hematom ili iritacija kože.
Upute za uporabu i doziranje
Liječnici pojedinačno određuju dozu i režim lijekova: na temelju kliničkih simptoma, dobi djeteta i oblika upotrebe Heparina. Injekcije se vrše ili u venu (često propisane kapaljke, za koje se lijek razrjeđuje slanom otopinom), ili ispod kože u trbuhu. Intramuskularna injekcija je zabranjena.
Lijek se nanosi na kožu na mjestu modrice ili ozljede tankim slojem dvaput ili tri puta dnevno. Lijek se koristi do potpunog nestanka hematoma ili infiltracije, koji se najčešće javlja u 3-7 dana.
Interakcija s drugim lijekovima
Učinak lijeka je pojačan ako se istodobno koriste nesteroidni protuupalni lijekovi, antiplateletna sredstva i drugi antikoagulanti. U isto vrijeme, antihistaminici, tetraciklini, tiroksin, nikotin i ergot alkaloidi smanjuju terapijski učinak Heparina. Miješanje injekcija se preporučuje samo s fiziološkom otopinom.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Za kupnju injekcijskog oblika potreban je recept od liječnika, a lokalni lijekovi su lijekovi koji se izdaju bez recepta. Prosječna cijena od 5 ampula od 5 ml je 400 rubalja, a cijena cijevi heparinske masti je od 30 do 70 rubalja.
Držite lijek kod kuće na mjestu skrivenom od djece, gdje sunčeva svjetlost ne pada. Temperatura skladištenja ampula i gela ne smije prelaziti +25 stupnjeva, a preporučljivo je držati mast u hladnjaku (na temperaturama ispod +15 stupnjeva). Rok trajanja gela je 2 godine, a drugi oblik - 3 godine.
Recenzije
O uporabi "Heparina" za djecu uglavnom su pozitivne kritike. Često se odnose na korištenje lokalnih lijekova, koji se hvale zbog niskih troškova, jednostavnosti korištenja i prilično brzog terapijskog učinka.
analoga
Drugi lijekovi s istim aktivnim spojem - na primjer, Trombless, Lioton 1000, Lavenum, ili Trombogel 1000 - mogu poslužiti kao zamjena za Heparin. Ako se Heparin koristi u injekcijama, liječnik može umjesto toga propisati druge antikoagulanse, koji sadrže natrijev enoksaparin ili kalcij suproparin. Ove lijekove proizvode različita poduzeća: Sotex, Farmak, Sanofi, Glaksosmitkline i drugi. Samo stručnjak odabire takvu zamjenu.
Pogledajte video udžbenik dr. Komarovskoga - kako pružiti prvu pomoć djetetu tijekom modrice.