Atopijski dermatitis kod dojenčadi

Atopijski dermatitis je vrlo čest kod djece mlađe od 5 godina. Po prvi put bolest može nastupiti od prvih dana nakon rođenja. Tijek bolesti u dojenih beba ima nešto drugačiji karakter nego kod starije djece. Liječenje beba prve godine života zahtijeva mekši pristup, bez upotrebe jakih lijekova.

Kod atopijskog dermatitisa, sustavna upala javlja se kao odgovor na čimbenik koji izaziva alergen u tijelo. Djeca sa sličnim bolestima često imaju određenu genetsku predispoziciju. Ako dijete ima oba roditelja alergična, onda u 80-90% slučajeva može imati znakove atopije. Ako samo tata ili mama imaju alergijske reakcije, tada je vjerojatnost nasljeđivanja osobine 40%.

Istraživači nisu postigli jednoglasno mišljenje o uzroku bolesti. Otkrili su da nekoliko izazovnih čimbenika može utjecati na razvoj bolesti. Nemoguće je predvidjeti kako će dijete reagirati na ulazak alergena. To izravno ovisi o individualnoj osjetljivosti i osobitostima imunološkog sustava djeteta.

Nekoliko čimbenika može utjecati na razvoj bolesti:

• Genetska predispozicija za razvoj atopijskog dermatitisa. Smatra se da je nekoliko polimorfnih gena odmah odgovorno za preosjetljivost na razne agense koji izazivaju. Oni su odgovorni za funkcioniranje imunološkog sustava i prepoznavanje stranih tvari u tijelu. Bliski rođaci u obiteljima s atopijom imaju identičan skup gena.

• Smanjeni imunitet. U pravilu, to može biti kongenitalna ili stečena imunodeficijencija. U takvim situacijama, ulazak bilo kojeg antigena u tijelo u prisutnosti individualne predispozicije može uzrokovati nasilan odgovor.

• Kronične bolesti probavnog sustava. Primijećeno je da se kod djece koja boluju od patoloških promjena u gastrointestinalnom traktu rizik od razvoja atopijskog dermatitisa povećava mnogo puta. Kod novorođenčadi su te patologije često prirođene. Atresija kardije ili kršenje strukture organa može dovesti do poremećaja normalnog funkcioniranja probavnog sustava. Ovo stanje također dovodi do promjena u crijevnoj mikroflori, a time i do smanjenja imuniteta.

• Pojava dermatitisa nakon uvođenja komplementarne hrane. Često se prvi problemi s kožom javljaju kod beba nakon dodavanja nove hrane u prehranu. Majčino mlijeko se ne događa. U sastavu je izvrstan i potpun proteinski proizvod. Dječje tijelo apsorbira 99,8% majčinog mlijeka. Uvođenjem mješavina u bebu mogu se pojaviti alergije i atopijski dermatitis.

• U rijetkim slučajevima, kućna prašina ili kućne grinje mogu djelovati kao izazovni čimbenik. Ti sićušni mikroorganizmi žive u jastucima i posteljini. Ljeti i vruće vrijeme njihov se broj može povećati nekoliko puta. Ulaskom u osjetljivu kožu bebe, oni lako mogu izazvati jaku alergijsku reakciju i izazvati pojavu atopijskog dermatitisa.

• Izravan kontakt s kemikalijama. Često takvi izazovni čimbenici su higijenski proizvodi ili kućne kemikalije. Bebe mogu osjetiti kontaktni atopijski dermatitis na odjeći. U pravilu, uzrok takve reakcije je alergijska reakcija na komponente deterdženta za rublje. Nošenje pelena također često izaziva ovu vrstu dermatitisa.

• Parazitske invazije. Nalaze se kod beba bliže godini. U ovom trenutku, mame počinju davati djeci svježu hranu i bobice kao komplementarnu hranu. Nedostatak higijenskog tretmana može dovesti do infekcije djeteta s različitim crvima. Nalazeći se u crijevima, oslobađaju opasne toksine. Te tvari mogu biti izazovni čimbenik za početak alergijske reakcije. Parazitske bolesti, kao izvor atopijskog dermatitisa, često se nalaze u pedijatrijskoj praksi.

Atopijski dermatitis može se manifestirati na različite načine., Ozbiljnost kliničkih znakova ovisit će o težini bolesti. Razvoj bolesti može se podijeliti u nekoliko faza:

Tijekom tog razdoblja bolest se manifestira pojavom različitih crvenih mrlja ili hiperemije. Češće s kontaktnim oblicima dermatitisa, pojavljuju se na mjestima kontakta s odjećom. Difuzni oblici karakterizira širenje točaka po cijelom tijelu. Na stražnjem dijelu vrata, obraza, na mjestima koljena i ispod koljena, zabilježen je veliki broj svijetlih crvenila.

U ovom trenutku, beba izgleda vrlo bolno. Izraženi svrab pridružuje se kožnim manifestacijama. Djeca počinju češljati oštećenu kožu. S teškim tijekom bolesti počinju se formirati plačljive rane. Na pojedinim dijelovima tijela mogu se pojaviti višestruki papuli ili vezikule sa seroznim sadržajem. Koža na zahvaćenim područjima postaje vruća, crvena. Povreda općeg stanja djeteta. Postaje sve letargičniji, hirovitiji. Može odbiti prsa. Djeca ne spavaju dobro zbog teškog svrbeža. Noću se stanje nešto poboljšava.

U ovom trenutku svi simptomi alergije nestaju i zamjenjuju se novim kožnim manifestacijama. Umjesto plača rane pojavljuju se kora. Koža postaje zadebljana, mijenjajući arhitekturu i strukturu.

Uz dugotrajan tijek bolesti i dugotrajnu primjenu hormonskih lijekova mogu se formirati područja s tanjom kožom. Umjesto grebanja ostaju, u pravilu, tanke bijele ili crvene pruge.

Uzorak kože se donekle mijenja, postaje gušći i grublji. Neke bebe imaju naglašeno ljuskanje na vlasištu. Koža postaje suša i zahtijeva stalnu hidrataciju.

Da bi se propisno propisalo liječenje, potrebne su dodatne dijagnostike. Eliminacija izazvanog faktora važan je terapijski postupak u liječenju atopijskog dermatitisa. Čak i unatoč liječenju, bez uklanjanja učinaka alergena, često nije moguće postići potpunu remisiju.

Obično je postavljanje dodatnih pregleda alergolog-imunolog. Ako dijete ima prve znakove bolesti, svakako ga treba pokazati specijalistu. Novo otkriveni atopijski dermatitis zahtijeva obvezna dodatna istraživanja.

Omogućuje točno i brzo određivanje alergijskog oblika bolesti, kao i razlikovanje atopijskog dermatitisa od različitih zaraznih bolesti. Znatno povećanje razine leukocita i eozinofila ukazuje na alergijsku reakciju. Gotovo sve varijante atopijskog dermatitisa javljaju se s ubrzanim ESR-om.

Usred akutnog stadija bolesti može doći do blagog povećanja razine limfocita. To ukazuje na aktivaciju stanične imunosti i početak alergijske reakcije. Također, pokazatelji leukocita će reći liječniku jesu li se pridružile sekundarne bakterijske infekcije ili komplikacije bolesti.

Nisu informativni u maloj djeci. Istraživanja s testovima skarifikacije preporuča se za uporabu samo u djece od tri godine života. Izvođenje takvih studija kod beba dojenčadi nije informativno i ne daje točan i pouzdan rezultat. Također je vrlo teško tehnički obaviti test skarifikacije u malom djetetu. Alternativa ovom istraživanju je serološko testiranje.

Koristi se u djece s teškim bolestima. Obično takvi testovi preporučuju liječnici kod starije djece. Međutim, s učestalim egzacerbacijama bolesti, kada je potrebno pojašnjenje alergena, serološke studije se također koriste u dojenčadi. Analizirani materijal za analizu - venska krv. Prilikom ovog laboratorijskog ispitivanja možete provjeriti nekoliko skupina alergena. Razdoblje analize je obično 3-4 dana.

Ovim testom, liječnik može dati najtočnije preporuke o tome što uzrokuje atopijski dermatitis kod djeteta. Također, ova studija omogućuje identificiranje svih križnih alergena. Značajan nedostatak ove analize je visoka cijena. Za svaku skupinu alergena morat ćete platiti oko 5.000 rubalja.

Danas se za liječenje atopijskog dermatitisa koristi mnogo različitih lijekova. Mnogi od njih se primjenjuju lokalno na oštećenu kožu. Uz složeniji tijek bolesti - lijekovi se propisuju u obliku injekcija ili tableta. Tijek liječenja atopijskog dermatitisa je obično dug. Lijekovi se mogu propisati od 10 dana do nekoliko mjeseci.

U tu svrhu koristite različite masti, kreme ili suspenzije koje djeluju protuupalno. Za suhu kožu prednost imaju masne kreme ili masti. Takvi oblici doziranja savršeno prodiru u sve slojeve kože i mogu učinkovito eliminirati upalu.

Među najčešće korištenim sredstvima - protuupalni, To uključuje: "Bepanten", Cinkova mast,"Elidel"," Emolium ", kao i mnogi drugi. Ovi lijekovi pomažu ne samo u uklanjanju upale, već također pozitivno djeluju na kožu. Na primjer, cinkova mast ima učinak sušenja. Može se nanositi na oštećenje plača.

Uporaba hormonskih masti pomaže u brzom izlječenju pogoršanja bolesti. Temelj takvih lijekova, u pravilu, sadrži prednizon ili beklametazon. Ne treba se bojati sustavnih akcija takvih lijekova! Sadržaj postojećeg oblika hormona u njima je minimalan. Oni neće moći izazvati naglašeni sistemski učinak.

Lijekovi na recept za liječenje atopijskog dermatitisa u dojenčadi provode se uzimajući u obzir nepovoljne simptome bolesti.Obično se tretman provodi u kompleksu s upotrebom različitih skupina lijekova. Kako bi se uklonio naglašeni svrab, bebama se propisuju antihistamini. To su: "Zyrtec", "Fenistil", "TsetrinI mnogi drugi. Kalcijev glukonat također će pomoći smanjiti nepodnošljiv svrab i smiriti dijete. Uporaba ovog lijeka ne uzrokuje nuspojave i dobro ga podnosi djetetovo tijelo.

Kako bi se uklonili toksini i biološki aktivne tvari, koje nastaju u procesu alergijske upale, široko se primjenjuju različiti enterosorbenti. Najsigurniji i najučinkovitiji: "polisorb», «laktofiltrum», «enterosgel”. Pregledi nakon uporabe takvih lijekova su obično najpozitivniji. Korištenjem ovih sorbenata, bolest prolazi u kraćem vremenu.

Za normalizaciju crijevne mikroflore koriste se različiti pripravci obogaćeni lakto - i bifidobakterijama. Obično se propisuju nakon primjene sorbenta. Probiotici koji su dio takvih lijekova imaju stimulirajući učinak na rast korisne mikroflore u crijevima. To je vrijedno koristiti takve lijekove za dugo vremena, za mjesec dana. Ponavljanje tečajeva treba biti 2 puta godišnje.

Za bebe koje su nakon uvođenja nove hrane razvile atopijski dermatitis, prehranu treba promijeniti. Najbolji izbor će biti hipoalergene smjese. Njihov sastav je odabran tako da su sve tvari s jakim alergijskim svojstvima potpuno isključene. Djeca, uzimajući takvu hranu, dobro se osjećaju. Njihova intestinalna funkcija se normalizira, imunitet im se vraća i prolaze svi nepovoljni osipi.

Za bebe prve godine života možete pokupiti razne prehrambene gotove smjese s niskim alergijskim svojstvima. U prehrani "Frisopep" nedostaju sve komponente kravljeg mlijeka. Za bebe s nedostatkom laktaze ili intolerancijom na bovini protein, takav proizvod će biti odličan izbor za izradu prehrane. Ova hranjiva smjesa može se koristiti od prvih dana nakon rođenja djeteta. Također je savršen za nedonoščad ili bebe s malom težinom.

Kako bi se uklonili štetni simptomi atopijskog dermatitisa, majke često koriste različita sredstva tradicionalne medicine. U takvim slučajevima morate shvatiti koja od tih metoda neće naškoditi djetetu.

Koža novorođenčeta je vrlo osjetljiva. Svako izlaganje agresivnim kemikalijama može izazvati jaku iritaciju. U slučaju individualne osjetljivosti na atopijski dermatitis, takav kontakt s tvari može uzrokovati pogoršanje bolesti.

Lovorov list ima antiseptička svojstva. Kuhani slab bujon iz ove biljke može se dodati u kadu kada se kupa. To će zaštititi nježnu kožu djeteta od moguće bakterijske infekcije. Prije izvođenja takvog kupanja - provjerite reakciju djeteta.

Da biste to učinili, provedite razrijeđeni izvarak lovora na koži djeteta. Procijenite reakciju za 10-15 minuta. Ako je koža čista i nema iritacije, možete sigurno koristiti ovu juhu. Na ovaj način provjerite reakciju na koži djeteta svaki put kada koristite novi proizvod. Zabilježite u dnevniku sve negativne učinke nakon uporabe različitih alata. To će otkriti mnoge od mogućih čimbenika koji uzrokuju pogoršanje bolesti.

Pripravci koji sadrže sok od aloe su dobri protuupalni lijekovi. Pokušajte odabrati takve proizvode, koji su označeni oznakom koja omogućuje uporabu tih tvari od prvih dana nakon rođenja. Aloe ima izvrsna antiseptička svojstva, a također pridonosi brzoj regeneraciji i obnovi kože nakon teške upale. Primijenite takve alate, u pravilu, tijekom 14 dana.

Nakon spuštanja, upalne lezije na koži često ostaju guste kore ili ljuske. Slabo se uklanjaju i ljušte. Za omekšavanje kože, koristite ulje krkavine., Pomoći će hidratizirati i nahraniti sve slojeve kože. Kada se koristi ovo ulje, koža postaje više hidratizirana, sve kore nestaju. Ovaj proizvod možete također nanijeti na mjesto grebanja. Pomoći će obnoviti strukturu kože i donekle smanjiti ožiljke.

Za bebe čiji se atopijski dermatitis razvija kao rezultat nepodnošenja proteina krave, možete koristiti kozje mlijeko, Treba ga dodati raznim žitaricama, pireu od pirea. Također se može miješati u različite hipoalergene smjese da bi se dobila ravnomjerna konzistencija. Kozje mlijeko je izvrstan izbor za bebe s netolerancijom na laktozu. Na temelju ovog proizvoda proizvode se razni jogurti, sirevi i drugi mliječni proizvodi. Ona savršeno njeguje dječje tijelo proteinima i potiče aktivan rast.

Smanjenje rizika od razvoja pogoršanja atopijskog dermatitisa pomoći će u svakodnevnom pridržavanju preventivnih mjera. Slijedite ova pravila od prvih dana nakon rođenja djeteta. Ako je u obitelji netko iz bliskih srodnika imao manifestacije atopijskog dermatitisa, onda bi prevenciju trebalo provesti nužno.

Da biste spriječili pogoršanje atopijskog dermatitisa, trebate:

• Pokušajte, što je duže moguće, održavati dojenje.. Majčino mlijeko je hipoalergeni proizvod za svako dijete. Ovaj lijepi prirodni prehrambeni proizvod apsorbira dječje tijelo za 99,8%. Obično se prve manifestacije atopijskog dermatitisa počinju javljati kada se dojenje prestane ili kada se prelazi na različite prilagođene smjese. Dugotrajna laktacija zalog je dobrog zdravlja djeteta i stvaranja potpunog imuniteta.

• Liječenje pogoršanja drugih kroničnih bolesti. Sve infekcije kod beba - dojenčadi moraju se identificirati i liječiti. Posebno s patologijom probavnog trakta. Odgođeno liječenje može dovesti do izraženih disfunkcija na unutarnjim organima i, kao rezultat, do smanjenja imuniteta. Stečene sekundarne imunodeficijencije mogu se pojaviti kod dugotrajno bolesne djece. Takva stanja često izazivaju pojavu bilo koje alergijske reakcije.

• Jačanje imuniteta. Pravilno funkcioniranje imunološkog sustava omogućuje vam izbjegavanje različitih pretjerano akutnih upalnih reakcija. Aktivne šetnje na svježem zraku pomažu bebi da ojača imunološki sustav. U toploj sezoni, prekomjerno umotavanje novorođenčeta ili djeteta nije vrijedno truda. Malo stvrdnjavanje će biti sjajan način za poticanje vašeg imunološkog sustava. Odaberite odjeću za vrijeme.

• Uvod kao mamac hipoalergeni proizvodi. U pravilu, liječnici savjetuju uvođenje prvih novih proizvoda u zelene ili bijele boje. Savršeno se uklapa: cvjetača, brokula ili tikvice. Ovi proizvodi praktički ne mogu izazvati opasne alergijske reakcije kod beba - beba. Za djecu koja su već dijagnosticirana atopijski dermatitis, redovito se mora pridržavati hipoalergenske prehrane tijekom cijelog života.

Teški štetni simptomi alergijske bolesti u dojenčadi mogu uzrokovati pravi šok kod roditelja. Nemojte paničariti! Trenutno je atopijski dermatitis dobro dijagnosticiran i liječen.

Kako liječiti atopijski dermatitis kod djeteta vidjeti u prijenos dr. Komarovsky