Norma trombocita u krvi tijekom trudnoće, uzroci odstupanja
Razina trombocita tijekom trudnoće nije od male važnosti. Krvni testovi određuju broj tih krvnih ploča kako bi se pravovremeno dijagnosticirale različite bolesti buduće majke, koje mogu biti potencijalno opasne za zdravlje žene i njezine bebe.
Koja bi trebala biti stopa trombocita u razdoblju gestacije i što može reći odstupanja, opisujemo u ovom članku.
Što je to?
Trombociti se slučajno ne nazivaju krvnim pločama. Oni doslovno sa svojim teladima zatvaraju prostor kroz koji tijelo može izgubiti veliku količinu krvi kada se ozlijedi.
Prije nekoliko desetljeća smatralo se da se na ovu funkciju trombocita može smatrati iscrpljeno. Međutim, moderni liječnici i znanstvenici su otkrili da, osim stvaranja krvnog ugruška, trombociti potiču zacjeljivanje i popravak tkiva nakon ozljede, ozljede ili operacije. Da bi se to postiglo, emitiraju posebne tvari u oštećena tkiva koja se nazivaju faktori rasta.
Trombociti su uključeni u proces zgrušavanja krvi, kao dio primarne cijevi, koja zatvara ranu. Osim toga, njihova površina ubrzava procese zgrušavanja plazme.
Osim toga, trombociti preuzimaju ulogu pomagača imuniteta. Oni potiču imunološku zaštitu u interakciji sa specifičnim stanicama imunološkog sustava - antitijela.
Nedostatak trombocita u krvi, kao i višak, su stanja koja su opasna za život osobe. Istovremeno, ne samo broj krvnih pločica, nego i njihova funkcionalnost igra veliku ulogu. Ponekad s normalnim brojem stanica sa smanjenom funkcijom, nema dovoljno agregacije, a zgrušavanje krvi je slomljeno.
analiza
Odvojena analiza sadržaja trombocita trudnica nije propisana. Njihov broj je dobro definiran u općem krvnom testu, koji se daje više puta tijekom nošenja bebe. Priprema za ovu analizu nije potrebna, nije je potrebno uzimati na prazan želudac.
U otkrivanju problema s trombocitima, žena može dobiti dodatne testove kako bi odgovorila na pitanje koja je od staničnih funkcija nedovoljna ili prekomjerna.
To mogu biti kompleksni testovi krvi za zgrušavanje, koagulogram.
Norme za trudnice
Krv odrasle zdrave osobe sadrži oko 180-360 x 10 ^ 9 stanica po litri trombocita. Međutim, tijekom trudnoće njihov je broj sasvim razumljiv i razumno se smanjuje - količina cirkulirajuće krvi u trudnici se povećava, pa se smanjuje koncentracija krvnih ploča.
U trećem tromjesečju broj trombocita u krvi trudnice doseže svoj minimum. U isto vrijeme, sposobnost ploča da međusobno komuniciraju i sudjeluju u agregaciji povećava se. Tako se tijelo trudnice priprema za predstojeće rođenje, jer je najvažnije spriječiti teška krvarenja u procesu rađanja nove osobe.
Za trudnicu je prosječna količina trombocita 140 do 340 tisuća / μl s agregacijom od 40 do 60%.
Normalna koncentracija trombocita tijekom trudnoće - tablica:
Razdoblje trudnoće | Prosječan broj trombocita (prihvatljiv raspon) |
1 pojam | 170-340 tisuća / μl |
2 trimestra | 160-330 tisuća / mcl |
3 pojam | 140-320 tisuća / μl |
Broj trombocita u 12 tjedana trudnoće, koji prelaze 180-190 tisuća / μl, smatra se visokim sadržajem krvnih ploča, a pokazatelji ispod 110-125 u 34-36 tjedana trudnoće smatraju se nedovoljnim brojem trombocita.
Moguća kršenja - uzroci
Sastav krvi nije konstantan, njegov kvantitativni i kvalitativni sastav izravno ovisi o različitim uzrocima i čimbenicima, vanjskim i unutarnjim. Stoga povećanje ili smanjenje trombocita u krvi buduće majke ne smatra se neovisnom bolešću, već se smatra sjajnim simptomom koji zahtijeva detaljnije istraživanje - zašto se to dogodilo i kako ga popraviti.
Povećanje broja trombocita dovodi do pojave koju ljudi imaju "Gusta krv", To je ispunjeno pojavom i odvajanjem krvnih ugrušaka i mogućom smrću majke. Plod ne prima blagotvorne tvari, jer se protok krvi u tijelu majke usporava.
Nizak broj trombocita stvara rizik od krvarenja, što će biti vrlo teško zaustaviti. Osobito je opasna pri porodu, u vrijeme rođenja placente.
Povećan sadržaj
Povećana razina krvne ploče je u slučaju ako njihov broj prelazi 380-400 tisuća / μl. U medicini se ovaj fenomen naziva trombocitoza.
Mnoge buduće majke mogu se zapitati zašto se na gornjoj granici od 320-340 tisuća / μl trombocitoza dijagnosticira samo bliže 400 tisuća / μl. Vrlo je jednostavno - Liječnici napuštaju slobodan "koridor"što može biti posljedica individualnih fizioloških karakteristika, jer se tijelo svake trudnice priprema za porođaj s vlastitim "nijansama". Prema tome, vrijednost trombocita u 370 tisuća / μl u 36. tjednu trudnoće neće se smatrati trombocitozom i treba joj bilo kakvo liječenje.
Trombocitoza u trudnica je često povezana s toksemijom. Mučnina i povraćanje, koje često prate prvo tromjesečje, a ponekad i povratak u treći, dovode do gubitka tjelesnih tekućina, što pak neposredno utječe na sastav krvi - to se zgusne, broj trombocita u njemu se povećava.
Ako nema toksikoze i povraćanja, a žena još uvijek ima visoke trombocite, To može biti zbog velikog broja razloga:
- Nedostatak tekućine. Neke trudnice se toliko boje edema koje ograničavaju unos tekućine na kritičnu točku. Isti razlozi mogu uzrokovati povećanje trombocita kod trudnica tijekom ljeta, kada je vani vruće, a znojenje povećano.
- Infekcija. Virusne i bakterijske bolesti također uzrokuju porast trombocita u krvi. Trombocitoza može biti i gljivična infekcija.
- Kronične bolesti. Tijekom trudnoće povećava se opterećenje svih organa i sustava. Ako žena ima kronične bolesti, moguće je njihovo pogoršanje. Također će uzrokovati porast trombocita, koji su vrlo osjetljivi na bilo kakve promjene u tijelu.
- Anemija. Nedostatak hemoglobina u krvi tijekom trudnoće nije tako rijedak. Međutim, broj trombocita prvenstveno je pogođen anemijom povezanom s nedostatkom željeza.
- Onkološke bolesti. Povišene razine trombocita često prate maligne tumore i procese, osobito u hematopoetskom sustavu.
- Lijekovi. Na porast broja trombocita utječu diuretici ili hormoni koje bi majka mogla koristiti.
Žena ne može imati nikakve simptome trombocitoze, međutim, u nekim slučajevima, simptomi kao što su spontani hematom - čak i uz lagani dodir, žena može imati modrice.Ponekad se na koži može pojaviti mali vaskularni osip, koji je vrlo sličan malom "zvijezdi" meningokoknom osipu.
Pogoditi o problemima s ženom žene može za takve prilično univerzalni simptomi kao što su krvarenje desni, Možda postoji krvarenje iz nosa. Povišeni trombociti mogu uzrokovati promjene krvnog tlaka, trnce i utrnulost prstiju, blijedu kožu, nedostatak daha, glavobolje.
Smanjeni sadržaj
Nizak broj trombocita je smanjenje njihovog broja ispod 140 tisuća / µl. 120-122 tisuća / μl - to je umjerena trombocitopenija. Ako postoji pad ispod 110 tisuća / μl - to je naglašena trobocitopenija.
U ranom razdoblju opasan je spontanim pobačajima, au kasnijem razdoblju masivnim unutarnjim ili vanjskim krvarenjem.
Razlozi koji mogu uzrokovati smanjenje broja trombocita su također različiti:
- Alergijska reakcija. Svaka alergija uzrokuje cijeli niz reakcija u tijelu ako žena ima alergijsku sklonost. Snižavanje krvnih pločica samo je jedna od promjena u sastavu krvi. Razine eozinofila pomoći će liječnicima da utvrde istinu. Kod alergija je i povišen.
- Beriberi. Nedostatak vitamina i esencijalnih minerala u tijelu buduće majke, nedostatak prehrane također može biti uzrok trombocitopenije. Pogotovo se smanjenje trombocita razvija na pozadini nedostatka folne kiseline i vitamina B12.
- Endokrini poremećaji. Hormonska neravnoteža može uzrokovati mnoge komplikacije tijekom trudnoće. Pogotovo često se pad trombocita razvija na pozadini nedostatka ili viška hormona štitnjače.
- Poremećaji zgrušavanja krvi. Broj krvnih pločica može se smanjiti zbog nekih odstupanja u različitim faktorima zgrušavanja. Dakle, nedostatak enzima trombina dovodi do viška trombocita, a višak fibrinogena - do njihovog nedostatka.
- Problemi s koštanom srži. Sastav krvi mijenja se zbog hipoplazije koštane srži ili onkoloških bolesti koje pogađaju koštanu srž.
- Lijekovi. Više "tekuće" krvi postaje zahvaljujući upotrebi antibiotika i diuretika, kao i antihistaminika i analgetika.
Laboratorijski testovi potvrđuju trombocitopeniju, ali pažljiva žena može sama nagađati o brojnim karakterističnim simptomima, među kojima je glavni kriterij krvarenje.
Na najmanju odrezanu ženu dovoljno je teško zaustaviti krv, često ima modrice, čiji se izvor ne može sjetiti, kao i krvarenje iz nosa.
Žene u "zanimljivom položaju" s nedostatkom trombocita u krvi mogu iskusiti slabu krv u obliku genitalija, što su mnogi pogrešno zamijenili zbog prijetnje pobačaja. Može trajati nekoliko dana, ili može ostati nepromijenjena tjednima, prateći gotovo cijelu trudnoću, ako trudnica nije dobila medicinsku pomoć u cilju otklanjanja uzroka.
liječenje
S visokim trombocitima
Liječnici preporučuju liječenje trombocitoze u bolnici, jer se ženama mogu propisati lijekovi - angiagreganty i antikoagulanti, koji se slabo kombiniraju s fetusom.
Doze se odabiru pojedinačno, au bolnici liječnici imaju priliku razmotriti sve moguće rizike.
Uz blagi višak lijekova nije potrebno, dovoljno je samo promijeniti prehranu buduće majke.
Na stolu, žene s povišenim trombocitima moraju nužno imati proizvode koji blagotvorno djeluju na viskoznost krvi, smanjujući ih. To su biljno ulje, riblje ulje, sok od rajčice, luk, brusnice, zelena jabuka, zeleno povrće, heljda kaša, kefir i svježi sir, riblji kavijar i plodovi mora.
Potreba za hiperregulacijom u ispravnom režimu za piće. Tijekom dana žena treba popiti najmanje 2 litre tekućine. Dopustite čistu pitku vodu, zeleni čaj, domaće voćne napitke iz bobica.
Prije nego što u pravilu uzmete takav režim, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom, jer s preeklampsijom i sklonošću oticanju, trebate biti oprezni s tekućinom. U tom slučaju, liječnik propisuje individualni režim pijenja, a količina tekućine koja se dnevno zahtijeva može se razlikovati od prosječne vrijednosti.
Folk lijekovi za trudnice je bolje ne koristiti, unatoč činjenici da pomažu da se učinkovito ublaži krv. Kod kuće je vrlo težak zadatak ispravno izračunati dozu ljekovitog bilja.
Čak i najinkovitija bilja i cvatovi s nepridržavanjem doze i neznanjem njihovih nuspojava mogu negativno utjecati na stanje fetusa i same žene.
Uz nedostatak trombocita
Uz blagi pad, pogotovo ako se radi o prethodnoj infekciji, primjerice gripi ili ARVI, liječenje nije potrebno. Obično se broj trombocita vraća u normalu nakon što se žena napokon oporavi. Na isti način na koji se nose s trombocitopenijom uzrokovanom lijekovima, oni jednostavno ukidaju lijekove koji su uzrokovali takav učinak.
Probleme s unutarnjim organima - bubrezima ili štitnjačom - trebaju riješiti usko specijalizirani liječnici. Za ženu je nužna konzultacija s nefrologom i endokrinologomtako da joj je propisano ispravno liječenje.
Ako biokemijski test krvi potvrdi da je razlog smanjenja broja krvnih pločica u nedostatku određenih vitamina, trudnicama će se propisati vitaminski kompleksi.
Preparati za koagulaciju, koji uzrokuju zgušnjavanje krvi, također se smiju koristiti samo u bolnici pod nadzorom liječnika. Obično se takva potreba javlja u zadnjem tromjesečju trudnoće, kada žena treba biti spremna na porođaj ili carski rez.
U drugim slučajevima, dovoljno je prilagoditi životni stil trudnice i promijeniti njezinu prehranu. Trebalo bi uključiti dnevni izbornik. banane, jabuke, kokošja jaja, meso i ribu, zelje i grah.
Kod značajne trombocitopenije, u kojoj tijelo proizvodi antitijela protiv trombocita, žena je hospitalizirana. Prikazana je primjena kortikosteroidnih hormona, supresija imuniteta, kao i zamjena transfuzija krvi, ako razina krvnih pločica padne ispod kritične točke u kojoj postoji ozbiljna opasnost za život. Pomaganje takvoj trudnoći pomaže ginekologu hematologom.
Za više informacija o razini trombocita u krvi i razlozima za njihove fluktuacije pogledajte sljedeći video.