Uzroci i učinci visokog šećera u krvi tijekom trudnoće
Uobičajena su stanja u kojima se tijekom trudnoće bilježi visoka razina glukoze. U nekim slučajevima, pojavljuju se kod buduće mame po prvi put u životu tijekom nošenja djeteta.
Ova situacija zahtijeva obveznu intervenciju liječnika.
Razlozi za podizanje
Različiti uzročni čimbenici mogu dovesti do povećanja glukoze u ženskom tijelu tijekom trudnoće. Vrlo često se događa da djeluju istodobno, pojačavajući djelovanje jedni drugih. Liječnici nazivaju stalnim povećanjem hiperglikemije glukoze u krvi.
Prema statistikama 5% trudnica razvija gestacijski dijabetes tijekom gestacije. Ova patologija popraćena je stalnim povišenim razinama šećera u krvi. Ova bolest može biti opasna i za majku i za njezinu bebu.
Znanstvenici su dugo vremena pokušavali utvrditi zašto se tijekom trudnoće značajno povećao rizik od razvoja dijabetes melitusa. Glavni razlog bio je povezan s izmijenjenim hormonima.
Metaboliti progesterona, kao i drugi hormoni trudnoće, imaju izražen učinak na metaboličke procese, uključujući metabolizam glukoze u tijelu.
Promjena koncentracije određenih hormona u krvi trudnice dovodi do činjenice da ima fenomen inzulinske rezistencije. Ovo stanje doprinosi povećanju razine glukoze u krvi.
Šećer s tom patologijom povećava se gotovo stalno. Stupanj ozbiljnosti poremećaja uvelike ovisi o tome koliko se hormoni mijenjaju i da li žena ima neke popratne bolesti unutarnjih organa.
To se često događa razina šećera u krvi buduće mame počinje rasti u drugoj polovici trudnoće. Ta je značajka u velikoj mjeri povezana s promijenjenim radom bubrega. Rastuća maternica vrši pritisak na te urinarne organe, što dovodi do pojave zagušenja u njima.
Smanjenje izlučivanja glukoze putem bubrega doprinosi njegovoj akumulaciji u krvi, što također povećava manifestacije hiperglikemije. U ovom slučaju, povećana koncentracija šećera također se određuje u mokraći, kada se podnosi na ispitivanje u laboratorij.
Glukoza se pojavljuje kada je koncentracija u plazmi iznad 9 mmol / l. Ova situacija je izuzetno nepovoljna i zahtijeva hitnu medicinsku korekciju.
Bolesti gušterače su još jedan čest uzrok koji dovodi do razvoja gestacijskog dijabetesa.
Takve bolesti, u pravilu, manifestiraju se prije trudnoće.
Kronični pankreatitis, koji se javlja s učestalim egzacerbacijama, može pridonijeti razvoju perzistentne hiperglikemije tijekom poroda. Bez recepta liječenje u ovom slučaju nije dovoljno.
Znanstvenici su to otkrili nasljednost igra važnu ulogu u razvoju uporne hiperglikemije. Kod žena s dijabetesom u obitelji, rizik od razvoja gestacijske opcije povećava se za 50%.
Terapeut mora poštivati sve buduće mame s čimbenicima rizika. Žene oboljele od dijabetesa ili česte epizode hiperglikemije nalaze se u ambulanti endokrinologa, uključujući i tijekom trudnoće.
Mnogi komorbiditeti unutarnjih organa također mogu uzrokovati da buduća mama razvije perzistentnu hiperglikemiju. To obično dovodi do trajnih patologija jetre, žučnog mjehura, poremećaja metabolizma u endokrinome sustavu, kronične bolesti bubrega. Povrede organa gastrointestinalnog trakta ili prethodno obavljene operacije mogu također doprinijeti povećanju glukoze u krvi.
Znanstvenici su otkrili da produljeni produljeni stres ima negativan utjecaj na endokrini sustav. To se očituje stalnim povećanjem šećera u krvi.
Mnoge trudnice primjećuju da se hiperglikemija u njima prvi put pojavila nakon nekog teškog stresa u životu. Tijekom trudnoće, za povećanje šećera u krvi je dovoljno izloženost čak i niskog intenziteta.
simptomi
Kompleks različitih kliničkih znakova koji se javljaju u trudnica s znakovima visoke razine šećera u krvi je prilično velik. To uključuje mnoge različite simptome koji mogu donijeti budućoj majci značajnu nelagodu i promijeniti njezino uobičajeno ponašanje.
Žene s povišenim razinama šećera u krvi osjećaju:
- Uzgoj i stalna žeđ. Ovaj se simptom manifestira mnogo svjetlije ako je razina šećera u krvi veća od normalnih vrijednosti za više od 30%. To dovodi do činjenice da trudnica počinje piti mnogo više vode i raznih pića. Žene koje imaju jaku sklonost razvoju edema mogu se žaliti na pojavu otoka na nogama i licu.
- Često mokrenje. Povećana žeđ dovodi do čestih poriva za mokrenjem. Količina izlučivanja urina značajno se povećava.
Postaje blijeda i manje svijetla u boji.
- Suhoća i svrbež kože. Visoke razine šećera doprinose iritaciji živčanih završetaka, što se manifestira takvim simptomima. Intenzitet njihove manifestacije uvelike ovisi o razini šećera u krvi.
- Vrlo suha usta. Ovaj simptom izaziva i razvoj žeđi. Žena se gotovo stalno osjeća suha usta tijekom cijelog dana. Čak i nakon uzimanja vode sluznica počinje sušiti za nekoliko minuta.
- Povećan apetit. Kršenje metabolizma ugljikohidrata dovodi do činjenice da glukoza ne može u potpunosti ući u unutarnje organe. Dugotrajno izgladnjivanje stanica i izražen snažan osjećaj "nepodnošljive" gladi.
- Velika slabost i stalna pospanost. Tijekom dana, čak i ujutro nakon buđenja, buduća mama želi spavati. Često taj simptom prati osjećaj velikog umora. Neke žene mogu imati glavobolju i jaku vrtoglavicu.
Posljedice za dijete
Povišena razina glukoze u krvi negativno utječe na fetus. Izraženi poremećaji metabolizma dovode do činjenice da dijete počinje doživljavati pravi nedostatak hranjivih tvari koje su potrebne za njegov aktivan i pun razvoj. Mozak i srce djeteta su najosjetljiviji na smanjenje koncentracije glukoze u krvi.
Hiperglikemija može biti opasna u razvoju prijevremenih trudova. Obično se takva situacija javlja kod žena koje imaju patološki tijek trudnoće i mnogih povezanih bolesti unutarnjih organa.
Nedostatak hranjivih tvari u ranim fazama trudnoće ugrožava razvoj višestrukih abnormalnosti i nedostataka u razvoju fetusa. To je stanje posebno nepovoljno tijekom prvog tromjesečja trudnoće kada su položeni svi vitalni organi i sustavi. Uz najnepovoljnije prognoze tijeka ove patologije moguće je čak i spontani pobačaj ili pobačaj.
dijagnostika
Kako bi identificirali "nemu" hiperglikemiju, liječnici preporučuju uzimanje analize za određivanje razine glukoze nekoliko puta tijekom cijele trudnoće. Dakle, trudnica je poželjno posjetiti laboratorij od 9-12 tjedana trudnoće i bliže rođenju djeteta. To je nužan minimum koji mora biti ispunjen.
Test krvi za šećer strogo na prazan želudac. To bi trebalo biti učinjeno ujutro.
Prije studije ne treba jesti 8-9 sati.
Ako žena već ima ustanovljen rani dijabetes, onda takav dugi interval "bez hrane" nije potreban. Za to je dovoljno samo 3-4 sata. Dugotrajna glad može dovesti do vrlo opasnog stanja - hipoglikemije.
Prije nego što prođete analizu, možete popiti samo malo obične prokuhane vode. Nemojte jesti slatke gazirane napitke ili zaslađeni čaj. Ujutro prije analize, sve komponente koje sadrže šećer trebaju biti strogo isključene.
Veselo i dobro raspoloženje je obavezna komponenta s kojom buduća mama treba doći na kliniku. Da bi to učinila, ona bi svakako trebala spavati uoči istraživanja. Nervozan i zabrinut zbog testa nije vrijedan, jer to može utjecati na rezultat analize.
Prije poduzimanja ove studije, ako je moguće, treba eliminirati snažne fizičke napore. Oni mogu dovesti do nepouzdanog, neznatno podcijenjenog rezultata. Dan prije odlaska u laboratorij bolje je isključiti čišćenje apartmana ili trčanje uz stepenice.
Liječnici vjeruju da su normalne razine šećera u krvi 3,3–5,5 mmol / l. U ovom slučaju, postavljeno je ograničenje da su te vrijednosti prikladne za kapilarnu krv. Ona se uzima tijekom punkcije prsta.
U venskoj krvi ove vrijednosti su nešto drugačije. Oni su 4,0-6,1 mmol / l. Trenutno se sve više istražuje venska krv. Oni su prikladniji i ne manje informativni. Većina privatnih medicinskih laboratorija radije koristi upravo takvu tehniku istraživanja.
Ako se iz nekog razloga vrijednosti glukoze u krvi promijene i odstupaju od normalnih vrijednosti, liječnici propisuju brojne posebne pomoćne laboratorijske pretrage. Oni su neophodni za točno dijagnosticiranje, kao i za isključivanje ili potvrđivanje prisutnosti dijabetesa.
Takve studije uključuju test tolerancije na glukozu i određivanje glikiranog hemoglobina.
Za informacije o tome kako proći testiranje taloga glukoze, pogledajte sljedeći videozapis.
Kako smanjiti?
Smanjite razinu glukoze u krvi na nekoliko načina.
Prva od njih je čuvanje posebne prehrane s hipo-ugljikohidratima. On isključuje mnoge namirnice koje izazivaju hiperglikemiju. Slijedite ovu dijetu treba tijekom trudnoće ako je budućoj mamici dijagnosticiran gestacijski dijabetes. Žene u riziku za razvoj ove patologije također bi trebale koristiti tu terapijsku hranu.
Prema mišljenju mnogih mumija, takva prehrana s ugljikohidratima ne samo da im je pomogla da se nose s visokom razinom šećera bez upotrebe lijekova, nego su i pomogli održavanju normalne težine. Nakon rođenja beba, primijetili su da nemaju značajniji porast tjelesne težine.
Za normalizaciju razine šećera u krvi isključeni su svi slatki gazirani napitci, industrijski proizvedeni slatkiši i čokolada, a plodovi su znatno ograničeni. Kiselo voće se sprema u izbornik. Ovi plodovi uključuju zelene jabuke i agrume. Banane i grožđe i dalje treba isključiti.
Naglasak u prehrani budućih mama koje pate od hiperglikemije trebao bi biti na proteinima i žitaricama. Strah od sapuna ne bi trebao biti. Bogati su "sporim" ugljikohidratima koji ne dovode do skokova u razini šećera u krvi. Bolje je takvu hranu dopuniti svježim ili pirjanim povrćem, sakupljenim prema godišnjem dobu.
Uz neučinkovitost prehrane i rastuću razinu šećera, liječnici pribjegavaju uporabi lijekova koji smanjuju hiperglikemiju. Kod propisivanja tih lijekova nužno je procijeniti rizik njihovog potencijalnog utjecaja na fetus.
Izbor terapije lijekovima provodi endokrinolog. Ovaj stručnjak određuje multiplicitet, dozu i režim liječenja.