Zašto određivati ESR tijekom trudnoće i koja je njezina norma?
Krvni testovi koje bi buduća majka trebala odustati često su vrlo važni. Oni omogućuju liječnicima da kontroliraju i stanje žene i njezino dijete. Jedan od važnih pokazatelja koji se utvrđuje tijekom trudnoće je ESR.
O ESR-u
Tijekom nošenja bebe u ženskom tijelu mijenjaju se mnoge biološke reakcije. To je uglavnom zbog obilja različitih hormona koji se proizvode samo u razdoblju trudnoće. Oni imaju jak učinak na krv, što dovodi do promjene u performansama.
Crvene krvne stanice ili crvene krvne stanice su izuzetno važne. Oni su potrebni za prijenos različitih organskih tvari i kisika u sve stanice tijela. U razdoblju rađanja potreba za takvim tvarima značajno se povećava. To određuje važnost određivanja ESR-a.
Brzina sedimentacije eritrocita ili ESR je vrlo važan klinički indikator. Njegova promjena, u pravilu, je znak za liječnike da žena ima bilo kakve povrede.
Kako bi se identificirao ovaj pokazatelj, Laboratorijski tehničari u krvni serum dodaju poseban antikoagulant. To je potrebno da se crvene krvne stanice ne drže zajedno. Također pod utjecajem ove kemijske crvene krvne stanice počinju postupno naseljavati.
Tijekom tog procesa određuje se brzina sedimentacije. Za procjenu pokazatelja znanstvenici su identificirali određeno vremensko razdoblje. Kao rezultat analize, uzima se vrijednost dobivena unutar jednog sata. Ovaj kriterij je međunarodni i koristi se u različitim zemljama svijeta. To omogućuje liječnicima iz različitih država da se međusobno razumiju.
Određena brzina sedimentacije eritrocita samo u krvi. Nemoguće je odrediti taj pokazatelj u urinu ili drugim biološkim tekućinama.
Za određivanje brzine taloženja eritrocita koristi se posebna tehnika. Praktičnu verziju njegove primjene dala su dva znanstvenika svjetskoj medicinskoj zajednici 1926. i 1935. godine.
Trenutno se koristi metoda određivanja ovog pokazatelja. na Westergren, To je prilično jednostavno i praktično, što omogućuje da se koristi u medicinskoj praksi gotovo svugdje.
Zašto se određuje kod trudnica?
Važnost ove analize u trudnica ne može se prenaglasiti. Ovim jednostavnim i rutinskim laboratorijskim testom možete odrediti prisutnost bilo koje patologije i kod majke i kod bebe.
ESR je karakterističan pokazatelj težine funkcionalnog oštećenja. Što je jača povišena, to je opasnija patologija za žensko tijelo.
S obzirom na važnost ovog laboratorijskog testa, liječnici preporučuju trudnicama da doniraju krv za određivanje ESR tijekom trudnoće najmanje tri puta. Takve studije se obično provode u 12, 21 i 30 tjedana trudnoće.
Ako je potrebno, mogu biti češće imenovani. O tome odlučuje liječnik koji nadzire tijek trudnoće kod određenog pacijenta.
norme
Liječnici vjeruju da se nakon začeća djeteta u trudnici ova klinička indikacija postupno mijenja u tjednima trudnoće. Međutim, to se događa prilično sporo.
Normalne vrijednosti ovog pokazatelja donekle se razlikuju kod trudnica i žena koje nisu trudne.
Dakle, prije trudnoće, ESR stopa bi trebala biti manja od 15 mm / sat.
U budućnosti će se vrijednosti ovog pokazatelja donekle razlikovati. Za praktičnost, liječnici koriste posebnu tablicu u koju su unesene normalne vrijednosti ovog pokazatelja. To je prikazano u nastavku:
Razdoblje trudnoće | ESR vrijednost (u mm / sat) |
U jednom tromjesečju | 11-21 |
2 trimestra | 22-30 |
3 trimestra | Do 50 |
Uz pomoć ovog tableta vrlo je lako utvrditi postoje li u tijelu buduće mame bilo kakva kršenja. Ako u prvom tromjesečju trudnoće ESR dosegne 45 mm i više. Hg. Ta je situacija, u pravilu, već patološka. U trećem tromjesečju to je varijanta norme.
Već u drugom razdoblju trudnoće pokazatelji ESR-a počinju rasti. To je uglavnom zbog promjene koncentracije fibrinogena u ženskom tijelu. Ova tvar počinje rasti, što pridonosi povećanju ESR-a.
Zabilježena je maksimalna koncentracija fibrinogena u trudnica do kraja trećeg trimestra trudnoće, Takve se promjene odražavaju u zgrušavanju krvi. Vrlo često se te brojke mijenjaju zajedno. Obično su takve promjene dobro identificirane kroz različite laboratorijske testove.
Važno je napomenuti da su gore navedene brojke prosječne. Neke žene imaju ESR prije trudnoće. U nekim slučajevima to je pojedinačna značajka.
U takvoj situaciji vrlo je važno pokazati liječniku rezultate prethodnih testova. To će pomoći liječniku da ne napravi pogrešku i da ispravno postavi dijagnozu.
Kako se obavlja analiza?
Određivanje ESR-a tijekom trudnoće je rutinski i rutinski postupak. Možete uzeti ovu analizu u bilo koju antenatalnu kliniku. Za to, liječnik će budućoj majci dati poseban medicinski oblik - uputnicu. Ovim dokumentom trebala bi posjetiti kliniku.
Ručna analiza treba biti na prazan želudac. Postupak uzimanja uzoraka krvi ne razlikuje se od postupka kod provođenja općeg testa krvi. Zbog praktičnosti, liječnici su prije nekoliko godina odlučili uključiti ESR u rezultate ove studije.
Uzimanje uzoraka krvi može se obaviti na dva načina:
- Prvi je probušenje prsta posebnim uređajem. U ovom slučaju, tehničar uzima kapilarnu krv za istraživanje.
- Druga metoda je intravenska punkcija. U tom slučaju, venska krv se šalje na pregled. Trenutno je prednost uglavnom na drugi način. On je manje traumatičan i bolje ga toleriraju buduće mame.
Proći takvu analizu može biti u privatnom laboratoriju. Za ovaj smjer od liječnika nije potrebno. Žena u ovom slučaju samostalno analizira analizu. Rok za dobivanje rezultata je nekoliko sati.
U uobičajenim ženskim konzultacijama može biti nešto duže. To ovisi o laboratoriju za utovar. U tom slučaju, rok za dobivanje rezultata je, u pravilu, 1-3 dana.
Postupak ispitivanja je vrlo jednostavan. U tu svrhu laboratorij stavlja pravu količinu krvi u posebnu cijev. Tu također uliva antikoagulant. Ovaj sastav je ostavljen sat vremena. Tijekom tog razdoblja krv se stratificira u dvije komponente: oblikovane elemente i njegov tekući dio (plazmu).
Nakon toga, tehničar procjenjuje debljinu sloja oblikovanog oblikovanim elementima, a također bilježi rezultirajući pokazatelj brzine taloženja eritrocita.
trenutno, Sve studije su automatske. U tu svrhu koriste se posebni laboratorijski analizatori. Takvi uređaji analiziraju se potpuno autonomno, gotovo je potpuno isključen "ljudski faktor".
Kako se dešifrira i koji su uzroci odstupanja?
Povećana vrijednost
Različiti uzročni čimbenici mogu dovesti do povećanja brzine taloženja eritrocita. Često su potrebne dodatne dijagnostike kako bi se utvrdio uzrok takvih poremećaja u ženskom tijelu. To čini terapeut koji promatra trudnicu. Ako je potrebno, liječnik može uputiti buduću mamu na konzultaciju s “uskim” stručnjacima.
Anemija je jedan od razloga koji mogu dovesti do povećanja ovog pokazatelja. Za stvaranje novih crvenih krvnih stanica potrebno je dosta hranjivih tvari. To dovodi do činjenice da se osnovna svojstva krvi mijenjaju. Posljedica takvih promjena je ubrzanje ESR-a.
Smanjenje ženske prehrane proteina i svih esencijalnih aminokiselina također dovodi do razvoja tih odstupanja. Obično se takve promjene nalaze u žena koje su na vegetarijanskoj prehrani tijekom trudnoće. Nedostatak unosa proteina doprinosi promjenama u krvi, što se očituje povećanjem ESR-a.
Pogoršanje raznih bolesti također je čest uzrok povećane brzine taloženja eritrocita. Najbanalnija situacija je virusna infekcija ili čak prehlada. Oboljelo tijelo reagira povećanjem ESR-a. Mnoge bakterijske infekcije također dovode do sličnih poremećaja. Za normalizaciju ESR-a potrebno je puno vremena.
Sistemske reumatološke ili onkološke patologije mogu uzrokovati povećanje stope sedimentacije eritrocita buduće mame. U ovom slučaju, u pravilu, ovaj se pokazatelj značajno povećava i stabilan je tijekom dugog vremenskog razdoblja.
Uobičajena patologija koja dovodi do povećanog ESR-a u trudnica je uobičajeni karijes. Neobrađeni zubi u vremenu stalni su izvor različitih vrsta infekcija. Ispravljanje prekršaja u ovom slučaju zahtijeva obvezan posjet zubaru.
Kronična patologija gornjih dišnih putova također može dovesti do ubrzanog ESR-a.
Bolesti povezane s poremećenim zgrušavanjem krvi često uzrokuju ubrzani ESR. Proširene vene, tromboflebitis, pa čak i hemoroidi često uzrokuju povećanje stope sedimentacije eritrocita. Te patologije moguće je otkriti pomoću kliničkog pregleda, kao i pomoću različitih testova za hemostazu.
Važno je to napomenuti Visoki ESR može biti vrlo opasan znak za fetus. Povećanje ovog pokazatelja iznad normalnih vrijednosti indikacija je za napredniju dijagnozu. Najopasnije ovo stanje u kasnim tjednima trudnoće. U tom slučaju, obavezna je medicinska ispravka nastalih povreda.
Mala vrijednost
Mnogo rjeđe, ali ESR se može smanjiti. Vrlo rijetko to je fiziološka osobina organizma. Ova situacija se češće razvija kao manifestacija različitih patologija unutarnjih organa.
Vrlo opasna bolest može dovesti do smanjenja brzine taloženja eritrocita - erythremia, To je popraćeno poremećajima u funkcioniranju crvenih krvnih stanica.
Što je ova patologija izraženija, to je niži ESR kod trudnice.
Hipoglobulinemija je drugo patološko stanje koje dovodi do razvoja sličnih poremećaja. U ovom slučaju, razina globulina je značajno smanjena u perifernoj krvi. U takvoj situaciji, buduća majka ne samo da značajno smanjuje ESR, već i slabi imunološki sustav.
Bolesti mišićnog sustava također mogu dovesti do trajnog smanjenja brzine taloženja eritrocita u ženskom tijelu. Jedna od tih patologija je miodistrofija. Ova bolest je praćena teškom slabošću u mnogim mišićnim skupinama.Bez liječenja, razvoj nepovoljnih simptoma ubrzano se razvija.
Anemija srpastih stanica je patologija koju prate uporne promjene u strukturi i funkcioniranju crvenih krvnih stanica. U određenim fazama razvoja ove bolesti dolazi do značajnog smanjenja ESR-a.
Bez liječenja, prognoza ove patologije je nepovoljna.
Za više informacija o tome zašto se ESR određuje tijekom trudnoće i koja je njezina norma, pogledajte sljedeći video.