Umjerena plitka trudnoća

Amnionska tekućina je potrebna kako bi se osigurao normalan razvoj fetusa. Za buduću bebu to je ugodno fiziološko okruženje, dodatni izvor hrane i kisika, kao i zaštitna barijera koja ga štiti od brojnih vanjskih prijetnji. Osim toga, važnu ulogu ima i amnionska tekućina u procesu porođaja, prisiljavajući otvaranje vrata maternice jer može imati mehanički učinak na nju.

stoga relativni nedostatak vode može dovesti do raznih povreda fetalnog razvoja i ometati normalan tijek trudnoće. Što je opasna niska voda? Koji su različiti stupnjevi ovog stanja i koja je terapijska metoda najučinkovitija u ovoj situaciji?

Pokazatelji normalnog volumena amnionske tekućine variraju ovisno o specifičnoj gestacijskoj dobi. Tijekom prvih 8 tjedana to je oko 5 ml. Nadalje, količina tekućine počinje rasti, a do kraja trudnoće ukupni volumen doseže prosječno 1-1,5 litara. Neposredno prije rođenja voda postaje manja (njihov volumen je oko 600-700 ml).

Sastav amnionske tekućine (iz riječi "amnion" - fetalna vreća) uključuje aminokiseline, vitamine, hormone, elemente u tragovima, neke vrste soli, enzime itd.

Amnionska tekućina nastaje djelovanjem epitelnog sloja stanica vodene ljuske amniona. Oni se stalno ažuriraju. U ekstremnim stadijima trudnoće, to se događa najmanje svaka 3 sata.

U prosjeku, fetus ima sposobnost da proguta 4 ml amnionske tekućine dnevno, a proizvodi njegove vitalne aktivnosti ulaze u izlučni sustav majke kroz pore vrećice. Kod nekritičnog "pomicanja" iz normalnih pokazatelja volumena amnionske tekućine (bliže donjoj granici norme), trudnicama se dijagnosticiraju umjereni oligohidramniji.

Događa se da je ovo stanje registrirano već u početnim fazama trudnoće. Slična dijagnoza se postavlja na temelju izračuna indeksa niske vode. U ovom slučaju, ženi je potreban stalan liječnički nadzor i korištenje određenih metoda terapije lijekovima.

Razlozi za nastanak takve povrede mogu biti:

• perzistentna hipertenzija (povišeni krvni tlak);
• prisutnost trudnoće u tijelu bilo kojeg upalnog procesa zarazne prirode;
• placentna insuficijencija;
• hipoksija (kisik "gladovanje") fetusa;

• metabolički poremećaji trudnice;
• prisutnost bilo kakvih patologija u fetusu (nerazvijenost sustava izlučivanja dovest će do naglog smanjenja razine proizvodnje primarnog urina, što dovodi do smanjenja volumena amnionske tekućine)
• dugotrajna trudnoća - posteljica je podložna obrnutom razvoju, stoga više nije u mogućnosti osigurati fetusu sve potrebne tvari, uključujući proizvodnju dovoljne količine amnionskih voda;
• višestruka trudnoća - može doći do kršenja procesa raspodjele placentne krvi, što također može dovesti do nedostatka vode;
• kršenje izlučivanja u epitelnim stanicama vodene ljuske amniona.

Prema trajanju protoka razlikuju se dvije vrste niskih voda: akutna i kronična.

Kronični nedostatak vode ima nekoliko stupnjeva razvoja. Ovo stanje zahtijeva dugotrajnu terapiju. Ako se kvalificirana pomoć ne pruži na vrijeme, bolest će se pogoršatišto će dovesti do ozbiljnih posljedica i za trudnicu i za dijete.

Kronični nedostatak amnionske tekućine može se pojaviti ako trudnica pati od sistemske bolesti, kao što je dijabetes.

Najčešći uzrok akutne pothranjenosti je zarazna bolest. Ovaj oblik patologije ostavlja manje negativnih posljedica za zdravlje djeteta i ne zahtijeva poseban tretman, jer se situacija obično stabilizira uspješnom eliminacijom bolesti koja ga je uzrokovala.

Osim toga, nedostatak vode se klasificira ovisno o funkcionalnoj aktivnosti stanica vodene ljuske. Prema tom principu razlikuju se primarni i sekundarni oblici. Primarnu pothranjenost karakterizira odsutnost bilo kakvih funkcionalnih poremećaja u fetalnim membranama. U sekundarnom nedostatku vode dolazi do oštećenja strukture amniona, zbog čega voda istječe.

Vrlo često klinička slika umjereno plitke vode nema izražene manifestacije (dakle, ovo stanje u nekim slučajevima može se smatrati graničnim s normom). Međutim, neki od znakova karakterističnih za ovo stanje, trudnica treba obratiti pozornost ako se pojave. Među tim simptomima su:

• bol u donjem dijelu trbuha;
• bolni potresi;
• slabi i rijetki potresi;
• veličina maternice ne odgovara razdoblju trudnoće (otkriven od strane opstetričara-ginekologa).

Nedovoljna količina amnionske tekućine može biti poticaj za razvoj niza komplikacija, među kojima su:

• Poremećaj protoka krvi u pupčanoj vrpci. Zbog toga beba ne dobiva dovoljno kisika i hrane. Uporna hipoksija može potaknuti razvoj ireverzibilnih poremećaja kod djeteta i čak dovesti do njegove smrti.
• "Neispravnost" cirkulacije amnionske tekućine. Takvo stanje može dovesti do pristupanja infekcije, kao i značajno povećati vjerojatnost traumatskog poroda.
• Ravan amnion. Ova komplikacija može izazvati slabljenje rada u prvoj fazi porođaja.
• Abrupcija placente. Mali fragmenti posteljice zadržavaju se u maternici, što povećava rizik od krvarenja.
• Nerazvijenost fetusa. Ako u procesu intrauterinog razvoja dijete redovito ne prima potrebnu količinu korisnih tvari i elemenata u tragovima, tada će njegova težina pri rođenju biti manja od normalne.

Glavne metode instrumentalne dijagnostike koje liječnik koristi za određivanje volumena amnionske tekućine su ultrazvučna i dopler sonografija. Uz njihovu pomoć možete procijeniti protok krvi iz pupkovine, koliko daleko dijete zaostaje u razvoju, kao i stanje krvnih žila buduće majke i fetusa.

Osim toga, osim proučavanja funkcionalne sposobnosti kardiovaskularnog sustava djeteta, može odrediti i kardiotokografiju akušer-ginekolog. Kada se utvrdi umjereni nedostatak u trećem tromjesečju Ovo se istraživanje provodi 30, 32, 34 i 36 tjedana trudnoće.

Ispravak ovog stanja treba izvršiti u nekoliko pravaca:

• davanje lijekova koji normaliziraju metaboličke procese u placenti;
• terapija lijekova osnovne bolesti.

Ako trudnica pati od bilo kakve bolesti povezane s poremećenim metaboličkim procesima, ili je prekomjerna tjelesna težina, najvjerojatnije će stručnjak koji promatra trudnoću preporučiti slijediti posebnu dijetu.

Umjereno nisku vodu obično ne treba stalno promatranje u bolnici, moguće je normalizirati buduće stanje ambulantno.

Uz terapiju lijekovima, uz umjereno nisku količinu vode, trudnica mora udovoljavati određenim ograničenjima vezanim uz njezinu tjelesnu aktivnost. Također mora osigurati da njezina dnevna prehrana sadrži namirnice bogate vitaminima i mikroelementima.

Na mnogo načina, odlučujuću ulogu u pripremi plana liječenja ima trajanje trudnoće. Ova patologija zahtijeva najstrožiju kontrolu u drugom tromjesečju. Ako se oligohydramnios dijagnosticira u 37. tjednu, to može biti indikacija za carski rez.

Trenutno nisu razvijene učinkovite metode za sprječavanje rizika od razvoja niskog vodostaja. No, postoje brojne preporuke, točno provođenje koje će pomoći trudnica da se smanji rizik od ove patologije.

Ima važnu ulogu dijeta buduće majke. Trebala bi biti bogata svim elementima (vitaminima, proteinima, mikroelementima i drugim vrijednim tvarima) potrebnim za normalan razvoj ploda i osiguranje zadovoljavajućeg stanja trudnice.

Za buduću majku i zdravlje njezine bebe vrlo je korisno promatrati uravnotežen način fiziološkog opterećenja i odmora. Rad bi trebao biti umjeren, jer prekomjerni prekomjerni rad može imati štetan učinak na zdravlje žene i njezina djeteta.

Jedan od glavnih čimbenika koji određuju prirodu tijeka trudnoće i uspješnost poroda je emocionalnu pozadinu žene. Prisutnost stresa i redovito mentalno preopterećenje dramatično povećava rizik od nastanka bilo kakvih komplikacija, uključujući i nisku količinu vode. Trudnica mora proći sve preglede koje je liječnik propisao na vrijeme.

Ove preporuke će pomoći smanjiti rizik od ne samo niske vode, nego i drugih patologija trudnoće.

Umjerena pothranjenost nastaje na pozadini nekih patologija fetalnog razvoja djeteta ili bolesti trudnice. Njegova je značajka odsutnost izražene simptomatologije. u pravodobno liječenje Ovo odstupanje ne predstavlja veliku prijetnju normalnom razvoju fetusa i zdravlju trudnice. Važno je imati razdoblje u kojem je dijagnosticirana umjerena voda, jer takvo kršenje može imati posljedice za različita razdoblja trudnoće.

Zatim preporučujemo da pogledate video u kojem će ginekolog govoriti o tome što je nedostatak vode i je li ta dijagnoza strašna.