Kako smanjiti pritisak tijekom trudnoće? Uzroci i učinci visokog krvnog tlaka

Liječnici posebnu pozornost posvećuju krvnom tlaku trudnica. Mjeri se pri svakom planiranom posjetu antenatalnoj klinici i bilježi se na zamjenskoj kartici.

Povišene vrijednosti uzrokuju dobro utemeljene tjeskobe i kod liječnika i kod same žene. O tome zašto se pritisak povećava u budućim majkama i kako ga možete sigurno smanjiti, objasnit ćemo u ovom članku.

HELL - krvni tlak u medicini se također naziva krvni tlak. U biti, vrijednost koju određuje tonometar, zabilježena kao frakcija, nije ništa više od sile kojom krv pritišće unutarnje stijenke krvnih žila.

Prvi dio frakcije označava silu pritiska tijekom kontrakcije srca (sistolički tlak), a drugi dio dijastolički tlak - sila kojom se krv gura prema zidovima krvnih žila u trenutku opuštanja srca.

Normalan pokazatelj za zdravu osobu je pritisak, koji ne prelazi 110 (120) / 70 (80) milimetara žive. Ima žena koje imaju dosta normalan i prirodan je pritisak od 90/60 ili 100/70, To se mora upozoriti ginekologa-ginekologa prilikom prvog posjeta konzultaciji radi registracije. To će u budućnosti izbjeći zabunu i zbunjenost.

Razlozi za povećanje pritiska u trudnica bilo koji broj. Prije svega, takva hipertenzija povezana je s činjenicom da se količina krvi koja cirkulira kroz žile žene povećava, jer sada morate hraniti dva živa organizma odjednom.

To stvara preduvjete za povećanje krvnog tlaka, ali ne i svi imaju stvarnu hipertenziju, nego samo one majke koje imaju druge “faktore rizika”:

• pretilost, pretilost;
• bolesti srca i krvnih žila;
• dijabetes melitus, uključujući gestacijski dijabetes (svojstven samo trudnicama);
• genetska predispozicija;
• hipertenzija, koja nije uzrokovana ničim (neovisna bolest koja nije povezana s patologijama u tijelu).

Rizik od visokog krvnog tlaka je kod velike većine trudnica koje su imale dva ili više slučajeva povišenog krvnog tlaka u prethodnim trudnoćama. Postoji nekoliko patoloških razloga koji mogu dovesti do tako neugodnog stanja.

Obično se opstetricija bavi s dva glavna:

• preeklampsija - komplikacija trudnoće, koja je popraćena povećanim pritiskom, pojavom edema, pojavom bjelančevina u mokraći i razvojem napadaja. Smrtonosno stanje i za žene i za djecu koja trebaju medicinsku skrb.
• Gestacijska hipertenzija - stanje u kojem postoji povišen tlak, a proteini u mokraći i grčevi se ne promatraju. U ovom slučaju, liječnici ne utvrđuju preeklampsiju, nego to stanje označavaju upravo kao hipertenziju u trudnica. Obično započinje nakon 20-22 tjedna i prolazi sam nakon porođaja.

Glavna opasnost od visokog pritiska tijekom trudnoće, ako je uzrokovana preeklampsijom, leži u riziku od razvoja različitih patologija kod trudnica. Alarmantna kombinacija tri glavna simptoma - oticanje / pritisak / protein u mokraći ne samo da plaši liječnika.

Gestoza može uzrokovati da žena razvije zatajenje bubrega, Kod preeklampsije su često pogođena pluća, jetra i srce. Žena može imati problema s djelovanjem živčanog sustava.

S visokim tlakom, posude su sklone grču, to povećava vjerojatnost tromboze, postoji stvarni rizik od pada vida, postoji velika vjerojatnost moždanog krvarenja, čije posljedice mogu biti najtužnije, čak i fatalne.

Za dijete su rizici također visoki. Najopasnije posljedice - abrupcija posteljice, razvoj placentalne insuficijencije, fetalna smrt djeteta. U oko 10% slučajeva pojavljuju se prijevremeni porodi s blagom i umjerenom preeklampsijom.

Ako je preeklampsija teža, onda je vjerojatnost da će imati dijete prije opstetričnog razdoblja 20%. Ako eclampsia počinje, gotovo svaki treći mrvica pojavljuje ispred vremena. Prenatalna smrt beba s preeklampsijom u kasnijim razdobljima procjenjuje se strogom medicinskom statistikom od 35%.

Svako treće dijete, koje je rođeno od žene s tako dugom preeklampsijom, ima slabu tjelesnu težinu, zaostaje u razvoju, a kasnije može doživjeti značajna kašnjenja u fizičkom i intelektualnom razvoju.

Ako pritisak postane previsok, preeklampsija prelazi u eklampsiju, a zatim žena pokušava hitno rađatibez čekanja na pravo vrijeme. U isto vrijeme, beba nije uvijek fizički spremna za samostalan život izvan majčinog trbuha. Rođenja u žena s preeklampsijom su teža, a rano postporođajno razdoblje može biti komplicirano teškim krvarenjem.

Gestacijska hipertenzija nije opasna kao klasična gestoza, ali je i alarmantna. Zbog povišenog tlaka kod žene poremećen je protok krvi u krvnim žilama maternice, zbog čega je vjerojatno i razvoj fetoplacentalne insuficijencije. Obično se s takvom povredom može boriti suportivnom terapijom i zadržati trudnoću do vremena kada će biti moguće rađati ženu bez rizika od gubitka djeteta.

Takvo kršenje najčešće se javlja nakon 20-22 tjedna, prati trudnicu do kraja trudnoće. Potrebno je pažljivije praćenje, kontrola krvnog tlaka i liječenje.

Ponekad povećanje pritiska kod trudnice nije popraćeno nikakvim simptomima i može proći nezapaženo. U svakom slučaju, do trenutka početka komplikacija. Zato opstetričar-ginekolog često mjeri pritisak trudnice i kontrolira njezinu dinamiku. U nekim slučajevima, sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na povećanje tlaka:

• pojava intenzivne glavobolje (što je pritisak veći, bol bolja, osjećaj pritiska u sljepoočnicama);
• vrtoglavica, tinitus;
• slomiti osjećaj u očima, možda subjektivni osjećaj "muha pred očima";
• slabost, mučnina, ponekad - povraćanje;
• crvenilo kože lica i dekoltea.

Na primjer, za ženu čiji je prirodni pritisak uvijek nizak čini 90/60 ili 100/70, moguće je uzeti u obzir povećanje 120/85, Normalno za većinu ljudi, očitanja tonometra će se smatrati nenormalnim za normalnu hipotoniju.

Ako je uobičajeni pritisak trudnice u prosječnim vrijednostima, onda 135-140-150 i više u sistolama i 90-100-110 u dijastoli će se smatrati povišenim..

Visoki puls pri normalnom tlaku ne smatra se opasnim za život majke i fetusa. Obično, prekoračenje norme od 90-100 otkucaja u minuti može biti povezano sa stresom, uz anksioznost. Ako aritmija nije povezana s problemima štitnjače, onda apsolutno nema razloga za brigu.

Ponekad se povećava samo niži pritisak, dijastolički. Ponekad se naziva bubrežna, jer posredno ukazuje na rad bubrega.

Budući da organizam buduće majke djeluje prema vlastitim zakonima, a opterećenje svih organa i sustava doslovno od prvih dana „zanimljivog položaja“ raste, to ne može, nego utjecati na razinu krvnog tlaka. Dakle, kada procjenjujemo razinu krvnog tlaka u klinici za žene, liječnici uvijek prave mala "odstupanja" od pravila, postavljajući neke pogreške u svjedočenju tonometra.

U prvom tromjesečju i na početku drugog, krvni tlak na zidovima krvnih žila u tijelu trudnice je donekle smanjen. Dopuštena varijacija gornjeg (sistoličkog) tlaka u ovom slučaju nije veća od 15 mm Hg, a niži (dijastolički) tlak ne prelazi 10 mm., To je zbog normalnih fizioloških uzroka, a bolest se ne razmatra. Slučaj u hormonu progesteron, koji je proizveden da spasi bebu. Istovremeno s glavnom funkcijom, donekle opušta zidove krvnih žila, zbog čega se smanjuje pritisak.

S razvojem trudnoće u drugoj polovici drugog tromjesečja iu trećem tromjesečju, pritisak se blago povećava, za približno iste vrijednosti zbog značajnog povećanja količine cirkulirajuće krvi. Dakle, pritisak na kraju trudnoće dolazi do uobičajenog, poznatog ženu.

Ako se pritisak podigne iznad normalnih vrijednosti, a takva povećanja su sustavna i dugotrajna, liječnici pregledavaju ženu zbog preeklampsije.

Hipertenzija tijekom trudnoće nužno zahtijeva liječenje. Štoviše, liječenje treba započeti odmah, čim se utvrdi razlog za povećanje vrijednosti krvnog tlaka.

Ako pritisak poraste zbog kroničnih bolesti, primjerice patologije bubrega ili srca, ginekolog mora doći u pomoć liječniku druge specijalnosti - nefrologu ili kardiologu.

Ako je razlog za kršenje štitnjače, onda bez savjetovanja s endokrinolog ne može učiniti.

U svakom slučaju, liječenje će biti složeno. To će uključivati ​​medicinske metode i metode koje će smanjiti pritisak bez tableta i injekcija. O tim metodama detaljnije ćemo govoriti.

Da biste smanjili pritisak tijekom trudnoće pomoći će ispravan pristup načinu života. Žena bi svakako trebala zaspati noću bi trebali provesti najmanje 9-10 sati, dok bi trebali naći 1-2 sata tijekom dana da legnete i odspavate.

Ako žena ne može priuštiti takav režim (radi još i prije porodiljskog dopusta), liječnik može dati smjer dnevnoj bolnici ili bolnici odjela patologije trudnica.

Teška tjelesna aktivnost također je kontraindicirana. Ako je s njima povezana glavna radna aktivnost, ženi se može izdati liječnički recept s zahtjevom da se promijeni način rada koji pokaže poslodavcu.

Pješaci su potrebni i korisni. šetnje na svježem zraku, lagani ritam, najmanje 30-50 minuta dnevno, Boravak u prostorijama u kojima je zadimljen, zagušen ili zadimljen, treba biti potpuno isključen, kao i prijem toplih kupki.

Pravi pristup prehrani je još jedan važan uvjet za uspješno liječenje. Proizvodi ne smiju sadržavati velike količine soli. Ženi se ne dopušta više od 5 grama soli dnevno. Bolje je ako je zasićena kalijem. Stoga su proizvodi koji se mogu i trebaju uzimati pri povišenom tlaku banane, suhe marelice, grožđice, morsku kelj i salate iz nje, kao i pečeni krumpir uz kore.

Žena poželjna kontrolirati krvni tlak dva puta dnevno, izmjerite ga tonometrom kod kuće ujutro i navečer i zabilježite rezultate kako biste liječniku pokazali dinamiku na sljedećem sastanku.

Usput, takve trudnice će morati ići na konzultacije češće od drugih. Oni će biti pozvani najmanje 1 put u 2 tjedna, uz svaki posjet bit će obavezna isporuka urina kako bi se utvrdio protein u njemu.

Pri odabiru lijekova, glavni zahtjev je sigurnost za trudnicu i dijete koje raste i razvija se u maternici. Ne postoji toliko takvih sredstava koja učinkovito snižavaju krvni tlak na krvnim žilama i istodobno ne djeluju na dijete.

Ako se pritisak malo poveća, a ti usponi nisu dugoročne prirode, liječnik može ograničiti propisivanje biljnih pripravaka koji imaju blagi sedativni učinak. Takvi lijekovi uključuju maternicu, valeriju u tabletama, Novopassit,Persen». Obvezni uvjet za oporavak - poštivanje svih preporuka za ispravljanje načina života.

Vrlo često, trudnicama se propisuje poznata "No-shpu". Ovaj žuti antispazmodik, koji svaka trudnica često ima u torbici, ne samo da uklanja tonus stijenki maternice, nego i smanjuje pritisak zbog toga što opušta krvne žile.

Najčešće se trudnicama propisuju "dopegit”. Ovo antihipertenzivno sredstvo s glavnom aktivnom tvari metildopa sesquihydrate snižava pritisak na trudnice u ranim fazama iu drugom tromjesečju. Možete piti lijek do 28 tjedana.

Jedna doza lijeka omogućuje vam smanjenje tlaka nakon 4-4,5 sati, a učinak traje od 12 sati do jednog dana.

Aktivna tvar koja se nakuplja u krvi može prodrijeti u placentnu barijeru, ali ne šteti fetusu. To potvrđuju klinička ispitivanja objavljena na službenim internetskim stranicama proizvođača.

Zbog nedostatka dovoljno kliničkih podataka o učinku lijeka na dijete u trećem tromjesečju, preporuča se propisivanje lijeka samo u prvom i drugom. No proizvođači ističu da je stanje djece čije su majke uzimale lijek u posljednjim mjesecima trudnoće puno bolje od stanja djece čije su majke s kasnijim gestozama odbile uzimati lijek.

Lijekovi za blokiranje kalcijevih kanala široko se primjenjuju tijekom trudnoće. To uključuje "nifedipin". Učinak "nifedipina" dolazi nakon 20 minuta, a akcija traje gotovo jedan dan.

Dostupan u konvencionalnim tabletama i tabletama dugog djelovanja, koje mogu smanjiti broj doza lijeka na jedan na dan u propisanoj dozi.

Nažalost, proizvođači lijekova nisu provodili dovoljno uvjerljiva klinička ispitivanja kako bi prosudili sigurnost lijeka tijekom trudnoće. Iskreno govore da su studije provedene samo na životinjama, a istodobno su pokazivale znakove toksičnosti za embrij, fetus. Ocjenjivanje posljedica za ljudsko mladunče na temelju takvih testova je neetično i pogrešno.

priprema u prvom tromjesečju pokušajte ne imenovati, Obično, ako je potrebno, ako se pritisak ne može smanjiti drugim sredstvima, lijek s velikom pažnjom i pod liječničkim nadzorom.

Druga skupina propisanih lijekova su beta-blokatori. Smanjuju učestalost i snagu srčanih kontrakcija, što uzrokuje potpuno prirodno smanjenje krvnog tlaka.

"Adrenolol" vam omogućuje da odmah smanjite sistolički i dijastolički tlak. Otkucaji srca su ritmičniji, smireniji.

U prvom tromjesečju pokušajte ne prepisati lijek jer može prodrijeti u placentarnu barijeru, uzrokujući usporavanje fetalni otkucaji srca, Alat se koristi za smanjenje pritiska u kasnijim razdobljima, osobito 36-39 tjedana, ali isključivo pod liječničkim nadzorom i iz zdravstvenih razloga, kada potencijalna šteta od droge ne prelazi štete za djetetovo stanje, ako je pritisak i dalje visok.

Pripreme ove skupine zahtijevaju pažljivo promatranje ne samo stanja trudnice, nego i kontrolu stanja djeteta, stoga je najbolje liječenje provoditi u bolnici gdje uvijek postoji mogućnost za CTG ili ultrazvuk.

Provođenje poroda također zahtijeva medicinsku podršku. S visokim tlakom u žene, liječnici često odlučuju da imaju carski rez za razdoblje od 38-39 tjedana ili ranije, ako se stanje fetusa kvalificira kao nezadovoljavajuće.

Povećani pritisak u razdoblju nošenja djeteta je opasan Stoga uporaba narodnih lijekova za rješavanje ovog problema nije najbolje rješenje koje može imati ozbiljne posljedice. Stoga je hipertenzija slučaj kada i dalje se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije nego što počnete koristiti bilo koji recept iz arsenala alternativne medicine.

Recepti koji se temelje na snazi ​​ljekovitog bilja i dobrobiti plodova i voća smatraju se najsigurnijima. Dakle, žena može skuhati slab biljni čaj biljke iz farmaceutskih cvjetova kamilice, od lišća mente, komorača i korijen valerijane. Možete kombinirati sjemenke maternice, kamilice i kopra. Čajevi kuhati prije svake uporabe, piti toplo.

Ako sezona, i mogućnosti dopustiti, bolje je kupiti prirodni sok ili ga dobiti sami. Sok od brusnice i šipka, sok od repe, sok od lavana i miješani sok od mrkve i jabuke također se smatraju korisnim za smanjenje tlaka.

Pa smanjuje pritisak soka, koji se može istisnuti iz bobica planinskog pepela. Potrebno je samo nekoliko žličica dnevno. Ali predoziranje takvim lijekom može uzrokovati proljev treba paziti, U malim količinama, koristan je crveni karkade čaj, crna aronija.

Mnoge trudnice počinju liječenje s imenovanjem lijeka "Dopegit". Upravo zbog njega buduće majke na posebnim ženskim forumima ostavljaju najviše povratnih informacija. Prema ženama, lijek pomaže, ali nakon završetka liječenja, pritisak se obično vraća, osobito nakon 20 tjedana.

Tečajevi bolničkog liječenja su znatno učinkovitiji.kada potrebne lijekove žene primaju injekcije i kapaju intravenski.

Mnoge buduće majke ukazuju na to da su im pomagale kapaliceaktoveginom"Bolne, ali korisne injekcije Magnezije."

Ljudski lijekovi, iako su široko korišteni, često dovode do činjenice da žena još uvijek mora početi liječenje lijekovima. Među popularnim receptima mame preporučuju voćni čaj s glogom, izvarak lišća borovnice, domaći sok od brusnica.

Da bi se izbjegla ponovna pojava visokog krvnog tlaka, kao i da ih se potpuno spriječi, pomoći će ispravan način života, u kojem će žena u "zanimljivom položaju" imati dovoljno vremena za spavanje, za odmor. Fizičko i emocionalno preopterećenje trebalo bi smanjiti, au prehranu treba dodati još korisnije i kvalitetnije proizvode s visokim sadržajem vitamina, posebno vitamina C.

Žena bi trebala kontrolirati svoju težinukako bi se spriječilo prekomjerno tipkanje. Važno je biti u stanju kontrolirati vlastiti pritisak kod kuće i to najmanje jednom ili dvaput dnevno. Moderni tonometeri omogućuju vam da to učinite s lakoćom i bez pomoći izvana. Važno je izmjeriti pritisak na dvije ruke.Ako se pokazatelji na lijevoj strani razlikuju od pokazatelja na desnoj strani (za 5-10 mm Hg), to može biti prvi simptom predispozicije za razvoj preeklampsije i razlog za neplanirani posjet liječniku.

Ne smijete odbiti hospitalizaciju ako vam je liječnik ponudi. Obično pokušavaju staviti trudnice u bolnicu koje imaju znakove preeklampsije u ranim stadijima, do 12-14 tjedana.

Drugo “opasno” razdoblje, u kojem je također poželjno ležati u bolnici pod nadzorom liječnika, je razdoblje prije odlaska na rodiljni dopust - od 28 do 32 tjedna. Upravo se u ovom trenutku volumen cirkulirajuće krvi dramatično povećava, a manifestacije hipertenzije se mogu povećati.

Žena koja je podložna povišenom krvnom tlaku tijekom tog perioda mora dobiti lijekove odobrene lijekovima u profilaktičkim dozama.

Buduća majka će također morati ići u rodilište malo ranije od ostalih - u 38-39 tjedana trudnoće mora doći u izabranu akušersku bolnicu kako bi se unaprijed pripremila za porođaj ili se odlučila za carski rez.

Trudnica može biti hospitalizirana u bilo koje vrijeme iu bilo koje vrijeme ako je osjetila nagli porast krvnog tlaka, ako se njezino zdravstveno stanje pogoršalo.

O tome što učiniti trudna s povišenim tlakom, pogledajte sljedeći video.