Nizak pritisak trudnoće
Krvni tlak na zidovima krvnih žila - krvni tlak je vrlo informativan pokazatelj tijekom trudnoće. Nije slučajno mjeren pri svakom planiranom posjetu liječniku.
Većina anksioznosti u trudnica je uzrokovana visokim i povišenim tlakom, jer su svi čuli za njegovu štetu. Nizak pritisak je donekle podcijenjen, što je velika pogreška. Od opasno niskog tlaka i što učiniti kako bi ga povećali, reći ćemo u ovom članku.
Što je to?
Kratica AD ili AD znači krvni tlak - pritisak krvi na zidove krvnih žila iznutra. Svi znaju da liječnik mjerenjem tlaka pokazuje dvije brojčane vrijednosti.
Jedan od njih govori o tlaku u vrijeme napetosti mišića srca kada gura krv. To se zove sistolički. To je maksimalni pritisak na zidove krvnih žila.
Druga, koja je naznačena kroz crticu, je dijastolički tlak, koji označava stupanj utjecaja protoka krvi na zidove krvnih žila u vrijeme opuštanja srčanog mišića. To je minimalni tlak. Tako se svatko pretvara u poznatu frakciju - 110/60 ili 130/80.
Nizak krvni tlak zove se hipotenzija. Hipotenzija tijekom trudnoće je mnogo rjeđa nego hipertenzija, stanje u kojem je pritisak povišen. Ali niže vrijednosti krvnog tlaka mogu ženi dati mnogo nelagode i tjeskobe.
Hipotenzija je akutna i kronična. Akutna bolest u svim slučajevima, bez iznimke, povezana je s komplikacijama unutarnjih bolesti i kvarova u najvažnijim sustavima - kardiovaskularnim, cirkulacijskim, izlučivačkim.
Kronična hipotonija ne pati od popratnih bolesti i ponekad ne osjeća nikakve znakove niskog krvnog tlaka da su oni sami prekršili sustav regulacije krvnog tlaka, za mnoge - od samog rođenja, pa je za njih to norma.
norme
Prije nego što počnemo govoriti o smanjenju ili povećanju pritiska tijekom trudnoće, žena treba zapamtiti kakav je njezin pritisak u svakodnevnom životu, jer je trudnoća stres za cijelo tijelo, a koncept normi ovdje je nešto drugačiji.
Ako je buduća majka uvijek imala pritisak 90/60, a istovremeno se osjeća odlično, ne žali se ni na što, tijekom trudnoće ne očekujte ništa drugo. Ovo je norma za tu određenu ženu.
Ako je pritisak žene od 130/80 uobičajen, onda su indikatori tonometra, koji kažu da ima 90/60, alarmantan simptom koji zahtijeva hitan odgovor od liječnika. Dakle, stope tlaka su donekle relativne.
Apsolutna prosječna stopa u medicini je krvni tlak. na razini 120/80. Prihvatljive su varijacije u rasponu od 15 milimetara žive za gornju vrijednost, sistolički i fluktuacije u rasponu od 10 milimetara žive za donji indikator, dijastolički.
Smatra se da je niski tlak manji od 90/60, smanjen - manji od 110/70.
Može se smanjiti samo niži indeks, dok je normalan gornji, nizak dijastolički tlak prilično alarmantan znak ako je gornja numerička vrijednost (sistolički) normalna. U frakcijama se to može izraziti kao 120/60 ili 130/65.
Uzroci smanjenja tlaka
Razni uzroci mogu uzrokovati pad krvnog tlaka tijekom trudnoće, i bolan i sasvim prirodan, jer tijelo buduće majke prolazi kroz značajne promjene.
fiziološki
Gotovo odmah nakon pucanja folikula i spremanja jajne stanice za oplodnju, u tijelu žene počinje se stvarati velika količina progesterona, čiji je zadatak pripremiti membranu maternice za nadolazeću implantaciju i stvoriti sve uvjete za razvoj bebe.
Ako je trudnoća došla, onda količina progesterona se još više povećava, potiskuje majčinski imunitet tako da ne odbacuje embrij. Nuspojave ovog hormona - živčana razdražljivost, psihološka nestabilnost, kao i opuštanje krvnih žila.
Priroda je pružila sve detalje. Ako je tlak u opuštenim posudama manji, tada će na posude, koje se formiraju prvi put i opet, padati manji tlak.
Takve žile uključuju žile embrioloških struktura, posteljicu. Dakle, pad tlaka u jednom tromjesečju je normalanNe bi smjela izazivati nikakve brige i tjeskobe. U prosjeku se smanjuje za 10-15 milimetara žive. Tlak može ostati donekle smanjen unutar normalnog raspona tijekom drugog tromjesečja trudnoće.
Do 28. tjedna volumen krvi u tijelu trudnice značajno se povećava, što dovodi do fiziološkog povećanja tlaka. Mnoge žene koje su bile zabrinute u ranijim razdobljima o snižavanju krvnog tlaka, u ovom trenutku, razina krvnog tlaka se vraća na njihove normalne vrijednosti koje je ova žena imala prije trudnoće.
Pad tlaka u trećem tromjesečju obično se ne uočava, ako se to dogodi, treba tražiti uzrok koji je daleko od fizioloških prirodnih procesa u majčinom organizmu.
Za žene je karakteristična fiziološka hipotenzija za koje su uobičajene snažne fizičke aktivnostiNa primjer, profesionalni sportaši, žene koje žive u visokim planinskim područjima, kao iu tropskim i suptropskim klimama ili rade u vrućoj trgovini, a također i ako je njihova aktivnost povezana s dugotrajnim sjedenjem na jednom mjestu.
Široko rasprostranjeno uvjerenje da su mlade, tanke djevojčice, kao i one fiziološki niskog tlaka, pogrešno. A nakon 35 godina, prilično puna žena može imati prirodnu hipotenziju, ako za to postoje genetski preduvjeti. Tanka trudnica u 20 godina može patiti od visokog krvnog tlaka. Ustav u slučaju niskog tlaka ne igra veliku ulogu.
patološki
Nizak krvni tlak može biti simptom bolesti. Za razliku od fiziološke hipotenzije, koja ne izaziva nikakve pritužbe na lijepi spol, patološki uzroci često ne mogu proći neopaženo. Najčešći su:
- zatajenje srca;
- smanjen vaskularni ton, posebno uzrokovan anafilaktičkim ili septičkim šokom;
- značajno smanjenje volumena krvi (nakon krvarenja, nakon opeklina i ozljeda, nakon operacije);
- prethodne ozljede mozga i kičmene moždine;
- prekid rada važnih žlijezda - osobito štitnjače
- neuroza, dugotrajni stres, psihološki stres;
- mentalni poremećaji povezani s napadima panike;
- dehidracija (na primjer, povraćanje povezano s toksikozom);
- pothranjenost, nedostatak sna.
simptomi
Blagi pad tlaka ne smije uzrokovati nikakve simptome.No, odstupanje od normalnih vrijednosti više od 15 milimetara žive, najčešće već prilično dobro osjeća buduća majka.
Najčešći znakovi hipotenzije su:
- glavobolja, koja ima karakter "tupa i bolna", lokalizirana uglavnom u frontalno-temporalnom režnju;
- tešku slabost, koja se ponekad neočekivano "uvlači";
- gotovo konstantna pospanost;
- razdražljivost, emocionalne kapi;
- povećana osjetljivost vremena, ovisnost države o vremenu;
- distrakcija, primjetno oštećenje pamćenja;
- obilno znojenje;
- djelomične povrede termoregulacije - žena može imati hladne ruke i noge čak iu vrućim vremenskim uvjetima;
- pojava kratkog daha i visokog srčanog ritma, čak i uz malo napora;
- koža trudne žene blijedi kada padne pritisak;
- napadi mučnine, a ponekad i povraćanja;
- vrtoglavica, osobito kada pokušavate oštro ustati ili se nagnuti;
- nesvjestica.
Trudna žena s niskim tlakom može se onesvijestiti u bilo kojem trenutku, pogotovo ako se nalazi u zagušenoj sobi. Najopasniji su izleti u javnom prijevozu u špici, pogotovo ako trudnica mora stajati tijekom vožnje.
Trudna hipotonija je teška za jutarnje uzdizanje, čak i ako je cijelu noć dobro spavala. Usput, moraju spavati više od svih drugih ljudi. Ako odrasloj osobi treba 8 sati dnevno za dobar san, onda trudna žena s niskim krvnim tlakom treba barem 10-12 sati da se odmori i osjeća se bolje.
U ranim i kasnijim razdobljima, niski krvni tlak povećava toksikozu.
Ako je krvni tlak pao u trećem tromjesečju, žena može trebati ranu isporuku.
opasnost
Visoki tlak kod trudnica smatra se opasnim. Ali niska, pa čak i niska, prilično opasna. S niskim tlakom, krv teče u sve organe sporije, ponekad u nedovoljnim količinama. Kao rezultat toga, dijete je nedovoljno opskrbljeno kisikom, koji je toliko potreban za normalan rast i razvoj.
I sama žena može se promatrati gladovanje kisikom. Posebno je opasan razvoj hipoksije mozga.
Takva spora opskrba krvi također predstavlja opasnost u generičkom procesu. U žena se hipotenzija češće razvija primarno slabost radne snage, prekidi kontrakcija, koji je pun fetalne smrti, akutna hipoksija. 95% tih situacija završava u hitnom carskom rezu.
Nakon poroda takvih žena, maternica se sporo spaja, postoji stvaran rizik od krvarenja. Djeca koja su u maternici doživjela nedostatak kisika već duže vrijeme rađaju se slabija, ponekad s nedovoljnom težinom, au kasnijem razvoju može se uočiti zaostajanje u fizičkim i mentalnim parametrima.
Oštar pad krvnog tlaka u drugom i trećem tromjesečju opasno je iznenadna nesvjestica, tijekom koje žena može pasti neuspješno, dijete može umrijeti od ozljeda.
Neposredno prije rođenja, hipotenzija može uzrokovati preuranjenu abrupciju posteljice, što također predstavlja stvarnu prijetnju životu djeteta i njegove majke.
liječenje
Blagi pad krvnog tlaka u trudnica ne zahtijeva poseban tretman, opće preporuke za promjenu načina rada, rada i prehrane će biti sasvim dovoljne. Međutim, u slučajevima patološkog naglog pada, trudnici će biti propisana sveobuhvatna terapija, koja će uključivati folk lijekove, a možda čak i lijekove.
Propisivanje liječenja hipotenzije ženama u "zanimljivom položaju" je težak zadatak. Gotovo svi lijekovi koji su dizajnirani za povećanje krvnog tlaka su nepoželjni za trudnice.Njihovo djelovanje temelji se na suženju lumena krvnih žila, a izuzetno je opasno za bebu koja raste u srcu majke.
Vasokonstrikcija kod upotrebe lijekova javlja se ne samo u majčinom organizmu, već iu sustavu majka-placenta-fetus, zbog čega dijete neće primiti potrebnu količinu kisikovih i korisnih supstanci krvi majke.
Stoga, u korekciji tlaka kod hipotoničnih pacijenata u stanju trudnoće, pokušavaju se bez pilula i injekcija, ako nema dokaza o životu.
Na prvom mjestu postoje opći savjeti koje će trudnica morati strogo slijediti.
Opće preporuke
Spavati žena s niskim tlakom trebala bi biti najmanje 10-12 sati. Ako vam to dopušta prilika, tijekom dana trebate naći vremena da odspavate sat ili dva ili jednostavno legnete u vodoravnom položaju s podignutim nogama.
Noge možete baciti na naslon kauča ili staviti pod kolutove, otomane, velike jastuke ili deke u valjku. Zbog toga žene s niskim pritiskom teško mogu zaspati i probuditi se najbolje je pokušati otići u krevet ranije i ustati ranone zaboravljajući dnevnu potrebu za 10-12 sati.
Tijekom noćnog sna bolje je ostaviti otvorena prozorska ili balkonska vrata ako to dopušta sezona. Stalni pristup kisika smanjit će vjerojatnost iznenadnog pada noći pod tlakom.
Takve se situacije događaju često kada trudna hipotonična osoba spava na leđima, a fetus pritisne na donju venu. Za spavanje možete odabrati visoki jastuk, ispod nogu također stavite valjak iz deke ili podstavljene stolice.
Ujutro žena ne bi smjela brzo ustajati iz kreveta. Oštar uspon može uzrokovati napad vrtoglavice i nesvjestice.
Također treba izbjegavati oštre nagibe, promjene položaja tijela u prostoru.
Dok radite gimnastiku, poželjnu za sve žene u "zanimljivom položaju", iz kompleksa vježbi treba isključiti one koje se odnose na savijanje tijela prema naprijed i postrance, kao i prema dolje.
Vrlo je važno savjetovati se da češće držite noge uzdignutim. Uostalom, kada žena usvoji takav položaj, krv iz donjih ekstremiteta ulazi u trbušnu šupljinu, pritisak se blago povećava, a njezino blagostanje se poboljšava.
Usput, ovaj položaj je odličan način za prevenciju proširenih vena u trudnica. Za neke stabilizacije krvnog tlaka na veliki način, možete pokušati nositi anti-proširene čarape.
Većina ginekologa u potpunosti odobrava takav način rada za trudnice s niskim tlakom.
Povećana tjelovježba za vrijeme rađanja otkazana je, ali s hipotenzijom, poželjne su duge šetnje na svježem zraku, kao i aktivnosti kao što su fitball vježbe i plivanje. Takve vježbe pomoći će poboljšati tonus vaskularnog sustava.
Kontrastni tuš je vrlo koristan., omogućuje brzo i praktično sigurno povišenje krvnog tlaka. Prakticirajući ovu metodu, svakako se obratite svom liječniku ako imate prijetnju pobačajom, jer kontrast između hladne i tople vode može uzrokovati naglo smanjenje mišića uterusa.
Glavna sigurnosna pravila nisu da voda postane previše hladna i prevruća. Neka kontrast bude mekši, i bit će moguće koristiti radikalnije promjene temperature nakon rođenja kako bi se brže postigao dobar fizički oblik.
Trudnice s niskim krvnim tlakom Stres i tjeskoba su strogo zabranjeni. Često su početni mehanizam za nagli skok krvnog tlaka.
Poželjno je kontrolirati tlak samostalno, dva puta dnevno (ujutro i navečer) mjerenjem pomoću tonometra kod kuće. Potrebno je izmjeriti pritisak na obje ruke. Moderni uređaji eliminiraju potrebu za pomoćnikom, trudnica će se lako nositi s tim zadatkom.
Dobivene vrijednosti treba zabilježiti u posebnoj bilježnici kako bi se liječniku pokazala dinamika vlastitog stanja na sljedećem savjetovanju u prenatalnoj klinici.
hrana
Prehrana, uz smanjenje krvnog tlaka tijekom trudnoće, trebala bi biti dovoljna, ne biste trebali gladovati i mučiti posebnim modnim dijetama za trudnice. Jedina stvar u kojoj se valja malo ograničiti je sol.
Mnogi vjeruju da, budući da je zabranjen od strane liječnika s povećanim pritiskom, može ga povećati ako je potrebno, i početi se oslanjati na kisele krastavce i sušenu ribu. Ta je taktika pogrešna, jer obilje soli samo pogoršava nezavidan položaj stvoren niskim tlakom - edemi počinju. Sol dnevno ne treba više od 5-6 grama.
Uz mučninu uzrokovanu niskim krvnim tlakom, trudnica se može boriti s ukusnim krekerima i krekerima. Oni također olakšavaju jutarnje buđenje, ako nekoliko komada leži na noćnom ormariću
Redovita pitka voda pomoći će podići pritisak. Što je više pijan, to je veći volumen krvi koja cirkulira u tijelu. Istina, ne zaboravite na vjerojatnost "zaraditi" oteklina, a dnevna količina tekućine treba razgovarati sa svojim liječnikom. Obično ne prelazi 2 litre.
Hrana koja povećava pritisak treba biti u prehrani svaki dan kad god je to moguće. Ovo je:
- jagode;
- malina;
- crni ribiz;
- korijen celera;
- svježi sir;
- meso;
- riba;
- riblji;
- žitarice - heljda, kukuruz, zobena kaša;
- marelice;
- sviba;
- jetre;
- luk
- oraha;
- razne vrste sira.
Posebnu pažnju treba posvetiti proteinskoj hrani. Trebala bi biti u dovoljnoj količini.
O kavi, bez koje ljudi s niskim krvnim tlakom ne razmišljaju o normalnom postojanju, tijekom trudnoće treba konzultirati liječnika.
Ako niski tlak nije uzrokovan problemima sa srcem i endokrinim sustavom, ako uz nizak krvni tlak nema drugih patologija, liječnik može dopustiti da trudnica povremeno popije šalicu slabe i dodatno razrijeđene kave ili napitka kave. To se obično preporučuje kada se dogodi sljedeća epizoda pada.
Narodni lijekovi
Zbog gotovo potpune nemogućnosti liječenja trudnica lijekovima koji su jednostavni i razumljivi liječnicima, ginekolozi često odobravaju tradicionalnu medicinu.
Jedini uvjet je Obavezno obavijestite liječnika o svojoj želji da koristite takve metode u ispravljanju krvnog tlaka. Iskusni liječnik ne samo da će razgovarati o tome s budućom majkom, već će potaknuti i nekoliko različitih recepta za alternativnu medicinu.
Evo samo nekoliko korištenih alata: Rhodiola rosea (ne tinktura, odnosno zlatni korijen), oxalis (također je zečji kupus). Obje biljke treba kuhati kao slabu hranu samo uz dopuštenje liječnika. Unatoč nedostatku očitih kontraindikacija za trudnice, ove ljekovite biljke imaju prilično impresivan popis nuspojava.
Sasvim sigurno je priprema domaćih voćnih napitaka od maline i crnog ribiza. Međutim, brusnice i lingonberries treba izbjegavati u prirodnim vitaminima. Ove plodine smanjuju pritisak i to ne bi trebalo dopustiti.
Tretman lijekovima
Kao što je već spomenuto, izbor lijekova je zadatak liječnika i nije ga lako kategorizirati. Metoda povećanja tlaka je hitna mjera koja je potrebna samo u slučaju oštrog i teškog pada krvnog tlaka, nesvjestice.
U takvom stanju žene se obično pokušavaju hospitalizirati kako bi se liječile u bolnici. Ponekad se koriste sljedeći lijekovi:
- "Pantocrine", Ovaj preparat, na temelju ekstrakta jelenskih rogova, učinkovito povećava pritisak stimulirajući središnji živčani sustav, povećavajući vaskularni tonus.Lijek nije kontraindiciran za trudnice, iako se u posebnim uputama navodi da ga ne treba propisivati trudnicama zbog nedostatka dovoljnih i uvjerljivih kliničkih ispitivanja u ovoj skupini bolesnika. Međutim, lijek je zapravo propisan i koristi se, međutim, pod nadzorom liječnika.
- „Dipiridamol”. Ovaj lijek, čiji je glavni aktivni sastojak supstanca istog imena, poboljšava mikrocirkulaciju, povećava brzinu koronarnog protoka krvi. U prvom tromjesečju uporaba lijeka je nepraktična, ali u drugom i trećem tromjesečju lijek se može propisati, ako je potrebno. Postoje i drugi lijekovi, ali se njihova uporaba provodi samo u stacionarnom stanju.
fizioterapija
Ako je potrebno, liječnik može propisati trudnicu, uz korekciju prehrane i dnevnog režima, fizioterapiju. Najučinkovitije tijekom trudnoće smatraju se električnom, balneoterapijom, elektroforezom. U skladu s uputama liječnika, takvi se postupci mogu dobiti u klinici u mjestu prebivališta ili u privatnoj klinici koja ima svoju sobu za fizioterapiju.
Prevencija hipotenzije
Prevencija hipotenzije tijekom trudnoće pametnije je početi se baviti i prije nego se pojavi, u fazi planiranja.
Žena koja je u vrijeme upisa u ambulantu trebala biti upoznata Ima li to nizak krvni tlak i pod kojim uvjetima se obično smanjuje? Za to je poželjno prvo posjetiti terapeuta i, ako je potrebno, kardiologa.
Ako postoji tendencija da se snizi krvni tlak, potrebno je obavijestiti ginekologa, koji će promatrati ovu trudnoću bliže. Bez čekanja na krvni tlak kako bi prvi skočila dolje, žena bi se trebala držati važna pravila koja će smanjiti šanse komplikacija:
- dovoljno vremena za spavanje, najmanje 10 sati po noći;
- jesti u potpunosti, ne prejesti, ali se ne prepušta njihovoj hrani, osobito u proteinima;
- šetati češće na otvorenom, raditi najbolju moguću gimnastiku, plivati, ako postoji mogućnost i nema kontraindikacija od akušera-ginekologa
- ne uzimajte nikakve lijekove bez pristanka liječnika, mnogo lijekova kao nuspojava niži krvni tlak;
- Ne zanemarite simptome pogoršanja, s pojavom karakterističnih znakova hipotenzije, neplanirani posjet treba dati liječniku. Ne trebate se bojati hitne hospitalizacije, a kod smanjenog pritiska žene se mnogo rjeđe odlaze u bolnicu od trudnica s povišenim krvnim tlakom.
Konzultacije su potrebne kako ne bi izgubili dragocjeno vrijeme ako situacija zahtijeva hitnu pomoć.
Sve o hipotoniji u trudnica reći će liječniku u sljedećem videu.