19 tjedan trudnoće: što se događa fetusu i trudnici?
Bliži se sredina trudnoće, žena već može sigurno tvrditi da je gotovo polovica ovog dugog i zanimljivog putovanja uspješno završena. Počelo je 19 tjedan trudnoće. Ovo je prilično zanimljiv i intenzivan tjedan, koji se može pamtiti cijelog života, jer upravo sada kontakt između majke i djeteta postaje sve bolji - sada se mogu osjećati. To se još uvijek događa u danom terminu, reći ćemo detaljnije.
Koliko je mjeseci
Prema uobičajenom kalendarskom izračunu je sredina petog mjeseca. Ali prema opstetričkim standardima, trudnoća se smatra mjesecima, a ne kalendarom, već mjesečevim, u svakom od njih točno 28 dana. Prvi porodnički tjedan već se događa kada dijete još nije prisutno, a majčino tijelo se još uvijek priprema za ovulaciju i naknadnu oplodnju oslobođenog jajeta. Kada dođe do začeća, počinje treći akušerski tjedan. 19. tjedan trudnoće je kraj petog akušerskog mjeseca, samo tjedan i šest dana žena odvaja od "ekvatora" trudnoće - njezina sredina.
Ako je žena na devetnaestom tjednu, to znači da je od trenutka začeća prošlo 17 tjedana i prošlo je 15 tjedana od dana kašnjenja, koji nikada nisu “došli” na veliku radost svih domaćinstava.
Sada je žena u drugom tromjesečju. Njezina trudnoća omogućuje joj da uživa u svom položaju bez da iskusi težinu ili umor. Svi ovi neugodni "sateliti" će doći kasnije.
Osjećaji buduće majke
Prije odlaska na rodiljski dopust za dugo vremena, a sada svakodnevni život žene nije mnogo drugačiji od prethodnog: ona još uvijek ide na posao, studirati, radi uobičajene kućanske poslove, susreće se s prijateljima.
Fizičko stanje omogućuje joj to u potpunosti, jer dok traje najdulja i najizbirljivija trudnoća. Međutim, u perspektivi trudnice već su se dogodile velike promjene - shvaćanje da će se uskoro roditi druga osoba, za koju je odgovorna, čini ženu pažljivijom, odmjerenijom, ozbiljnijom. U 19. tjednu osjećaji mogu biti vrlo različiti, razmotriti samo neke od njih.
uznemirenje
Buduće majke čekaju ovaj trenutak kao pravo čudo. Ovog tjedna kretanje bebe već osjećaju sve žene čija trudnoća nije prva, već druga ili treća. Očito se osjećaju mali potisci i žene koje očekuju pojavu blizanaca ili trojki. Čekanje mogu biti samo oni koji nose prvorođenče. Nedostatak pokreta ne smije uplašiti takvu trudnicu, jer se obično tijekom prve trudnoće osjećaju oko 20 tjedana.
Žene često imaju pitanje zašto se netko već osjeća pomičnim, a drugi ima “tišinu” u isto vrijeme u trbuhu. Odgovor je definitivno vrlo težak, pokreti su vrlo individualni. Kada počnu, to ovisi ne samo i ne toliko o trajanju trudnoće, već o tijelu trudnice, njenoj osjetljivosti, mjestu vezivanja posteljice.
Ako je “dječja sjedalica” smještena na prednjem zidu, žena će se pomaknuti malo kasnije od trudne žene s posteljicom na stražnjem zidu maternice.
Žene koje vode aktivniji životni stil, puno se kreću, rade, uče, a kasnije osjećaju uzbuđenje, jer tijekom dana nemaju vremena usredotočiti se na senzacije u želucu. A dame koje si mogu priuštiti da se opuste, odmaraju, leže na dan, obično navode na pojavu novih senzacija ranije.
Neke trudnice, zabrinute zbog nedostatka pokreta, ne shvaćaju da pokret zapravo već postoji. Prepoznavanje prvih jedva primjetnih pokreta mrvica nije lako, osobito ako se radi o prvoj trudnoći.
Buduća majka često ih vidi za fermentaciju plinova ili crijevnu motilitet, a tek kad dijete malo raste, povećava se veličina, počinju shvaćati da to uopće nisu plinovi. Obično takvim budućim majkama teško je točno odgovoriti na pitanje svog liječnika o datumu prvih pokreta.
Rast trbuha
U 19 tjedana praktički nema trudnica koje ne bi imale rastući trbuh. Čak i debele žene, čija se zaobljenost počinje vizualizirati kasnije, sada hodaju s izbočenim tumom. Obična odjeća postala je neugodna, žene sada pokušavaju promijeniti garderobu za prostranije stvari koje ne drže pokretima.
Zbog asimetrije trbuha u ležećem položaju, žena već može pretpostaviti u kojem se dijelu trbušne šupljine beba trenutno nalazi.
Trbuščić sličan lopti predmet je povećane pozornosti od drugih. I uvijek postoje oni koji ga žele dotaknuti. Jasno je da to daje neugodne osjećaje budućim majkama.
Ne treba oklijevati odmah odrediti svoju poziciju u postupanju s takvim ljudima - samo kategorička zabrana strancima koji dodiruju želudac mogu zaustaviti te pokušaje i vratiti se emocionalnoj ravnoteži trudnice.
Sada uzgojena maternica onemogućuje ležanje na trbuhu, također je neugodno ležati na leđima, jer maternica cijedi venu cavu, što može uzrokovati vrtoglavicu. U 19. tjednu možete nositi poseban antenatalni zavoj koji će olakšati opterećenje leđa, nogu i donjeg dijela leđa.
Apetit i spavanje
Žene koje su u 19. tjednu trudnoće obično se ne žale na nedostatak apetita. Želim jesti i gotovo uvijek. U takvim uvjetima važno je ne izgubiti opreznost, a ne “pojesti” višak kilograma. Važno je kontrolirati količinu i kvalitetu hrane, kao i izbjegavati nepoželjne namirnice tijekom trudnoće.
Spavanje se općenito može poremetiti. Ali ne zbog hormona, kao što je to bilo u prvom tromjesečju trudnoće, već zbog fizičkih neugodnosti - žena stalno mora odabrati udoban položaj za odmor. Izbor je sada mali - samo desna i lijeva strana, u trenutku udara, spontana buđenja su moguća.
Za poboljšanje spavanja, možete koristiti posebne jastuke za trudnice koje pružaju potporu trbuhu i gornjem dijelu noge. Ako nema takvog jastuka, možete ga zamijeniti s tri mala jastučića koji se nalaze ispod trbuha, koljena gornje noge i ispod zdjelice (ako je potrebno).
Raspoloženje i emocije
Žena u 19. tjednu trudnoće je slika popularna u anegdotama, jer glasine o zaboravu i odsutnosti budućih majki u tom razdoblju dodaju legendu. Oni pomalo preuveličavaju mjerilo onoga što se događa, ali u cjelini to se ispravno primjećuje - žena je sada u određenoj euforiji.
Njegova inhibicija je posljedica djelovanja hormona na mozak i živčani sustav - uz pomoć takvog zaštitnog mehanizma, tijelo smanjuje opterećenje na psihu i emocionalnu sferu buduće majke, tako da njezina iskustva i jake emocije ne štete bebi koja se razvija.
Općenito, trudnica postaje mirnija, mirnija.Sada ne postoje velike zabrinutosti zbog mogućih prijetnji i rizika. Ako se pokreti već osjećaju, majka postaje lakše komunicirati s mrvicama, postaje sentimentalna, osjetljivija.
Ženi u ovom trenutku obično nije potrebna velika fizička pomoć, ali joj je hitno potrebna moralna podrška, ljubav i razumijevanje u bilo kojoj fazi trudnoće.
bol
U 19. tjednu neke žene počinju osjećati da njihova stidna kost boli kada promijene položaj tijela. Kosti zdjelice omekšavaju se, počinju se raspršivati - tako da se tijelo postupno počinje pripremati za predstojeću isporuku. Ako bol nije jaka, ne ometati hodanje, sjedenje, onda nema ništa strašno u ovom fenomenu. Ako je stidna kost vrlo zabrinuta, trebate o tome obavijestiti liječnika: možda počne simfiza.
Najčešće se u ovo vrijeme žene žale da boli leđa i slabine. Takvi bolovi, ako se ne odvijaju naglo, intenzivno, grčeve i epizodni, neizraženi, sasvim su prirodni - rastući maternica uzrokuje istezanje i zadebljanje ligamenata. To je povezano s trncima u maternici i malim "pucanjem" u donjem dijelu trbuha. Povlači donji dio leđa i zbog promjena u središtu gravitacije, kao i zbog povećane težine.
Glava na 19. tjednu rijetko boli. Na samom početku trudnoće, hormon progesteron izazvao je glavobolje, koje su proizvele mnogo. Sada glavobolje, koje traju dugo i često se dešavaju, mogu biti opasniji simptomi: visoki krvni tlak, problemi s krvnim žilama samo su neki od mogućih uzroka. Stoga se svakako obratite svom liječniku.
izbor
Otpuštanje iz tekućeg tjedna treba stalno pratiti. Ova dobra navika u trećem tromjesečju dobro će poslužiti. Panty liners će pomoći ženi točno identificirati bilo kakve promjene. Normalno, pražnjenje u 19. tjednu postaje nešto više nego prije. Ali njihova tekstura, boja i miris ne smiju se mijenjati.
Norm je svjetlo, bijelo, blago žućkasto, bez mirisa ili s blagim kiselim mirisom. Ako se promijenila boja vaginalnog sekreta, pojavio se neugodan miris, potrebno je posjetiti liječnika bez čekanja datuma planiranog prijema.
Iscjedak krvi, ružičasta, smeđa, obilna i oskudna, može biti znak početka pobačaja. Smeđa "slabina", osobito nakon seksa, može ukazivati na to da žena ima eroziju cerviksa.
Tamno siva, smeđa, zelena iscjedak znak je bakterijske infekcije genitalnog trakta. Takvi sekreti obično imaju neugodan miris, sličan ribljem, a praćen je i svrbežom ili čestim bolnim mokrenjem.
Bijeli iscjedak na pozadini svrbeža, nalik svježi sir u konzistenciji, znak je drozda. Ova bolest često prati ženu tijekom trudnoće, povremeno tvrdeći da je pogoršanje.
Vodeni iscjedak, koji podsjeća na učinke urinarne inkontinencije, može ukazivati na curenje ili ispuštanje amnionske tekućine. Ako dođe do takvog iscjedka, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.
Nije potrebno da žena zna sve značajke vaginalne tajne, dovoljno je samo slijediti pravila higijene i uvijek je pregledati prije nego što je promijeni.
toksikoza
Toksikoza 19 tjedna nije neobična. Međutim, govorimo samo o toksikozi poznatoj ženama - s mučninom i netolerancijom na mirise i određenu hranu. Sada može započeti još jedna toksikoza, kasna, koja se u medicini naziva "preeklampsija". Prepoznavanje je mnogo teže.
Povećanje tjelesne težine, ako žena pokuša pravilno jesti i slijedi sve preporuke, može biti znak unutarnjeg edema - opasna vodenica trudnica. Vidljiva oteklina sada se može pojaviti na licu, rukama, nogama.Prvi alarmantni simptomi su poteškoće s uklanjanjem prstena s prstiju, kao i karakteristični otisci iz rezinočkih čarapa na gležnjevima.
Ako su se u 19. tjednu pojavili takvi znakovi, žena bi trebala o tome obavijestiti svog liječnika. Komplicirana na ovaj način, trudnoća može rezultirati preranim porođajem, abrupcijom posteljice, fetalnom smrti djeteta, hipoksijom fetusa, komplikacijama porođaja. Trudnica s preeklampsijom treba poseban medicinski nadzor.
Promjene u tijelu
U 19. tjednu žena može po prvi put osjetiti peckanje u pupku. To je potpuno normalna pojava povezana s istezanjem kože trbuha. Uskoro će taj neugodni osjećaj proći. Među ostalim, fiziološke promjene uključuju sljedeće.
Veličina maternice
Uterus se značajno povećao. Sada je linija njezina dna (gornji dio) samo jedan centimetar ispod pupka. Visina dna maternice je sada od 17 do 21 centimetara, najčešće - 18-19 centimetara. Maternica se nalazi u trbušnoj šupljini, postupno "gurajući" unutarnje organe.
Duljina cerviksa je 40-45 mm, kraći vrat može biti ozbiljna komplikacija trudnoće. Skraćenje na taj period smatra se isthmičko-cervikalnom insuficijencijom, što predstavlja prijetnju pobačaja djeteta.
Za cijelo razdoblje rađanja maternica žene se povećava otprilike 500 puta, a temelj njezina rasta je još uvijek ispred. Od ovog tjedna, mjerenje visine stajanja dna maternice provodit će se na svakom planiranom prijemu kod opstetričara-ginekologa. Dobiveni podaci VSDM evidentiraju se u zamjenskoj kartici buduće majke.
Povećanje težine
Do ovog tjedna sve žene, bez iznimke, navode da su se značajno oporavile, dobile na težini. Ali povećanje će biti drugačije. Porast tjelesne težine sada nije samo posljedica dobrog apetita buduće mame, već i fiziološki utvrđene situacije - pod djelovanjem progesterona, tijekom prvog tromjesečja pohranjene su rezerve masti, a sada se povećava količina krvi, razvija posteljica.
Koliko žena dodaje 19. tjednu ovisi o njezinoj početnoj težini. Ako je prije rođenja bila mršava, sada će normalno vidjeti + 5,6 kg na vagu. Žene s normalnom težinom ili blagom prekomjernom težinom prije trudnoće trebale bi sada dodati više od 4,9 kilograma. Buduće majke kojima je dijagnosticirana gojaznost ne bi smjele dodati više od 2,6 kilograma.
Ako je porast značajno veći od ovih normi, liječnik će definitivno propisati dodatne testove kako bi utvrdio ima li žena unutarnji edem ili preeklampsiju. Tu će također biti dodijeljena univerzalna dijeta za trudnice, koja će pomoći da se težina u skladu s pravilima.
Poželjno je vagati ženu ne samo na recepciji jednom mjesečno, nego svaki tjedan kod kuće. Za to je najbolje provesti vaganje istog dana ujutro nakon korištenja toaleta: rezultati će biti pouzdaniji.
grudi
Mliječne žlijezde kod mnogih trudnica povećale su se za više od dvije veličine. Sada više ne boli kao u prvoj trećini trudnoće, ali bradavice su i dalje guste i osjetljivije nego prije trudnoće. Krugovi koji se nalaze u blizini, mogli bi potamniti, male bradavice, takozvani Montgomeryjevi čvorovi, mogli bi se pojaviti na bradavicama i oko njih.
Ovog tjedna žena može početi biti poremećena svrbežom u donjem dijelu mliječnih žlijezda i sa strane - to je rastezanje kože. Ako ne poduzmete prave mjere sada, ružne i teško ukloniti strije na prsima mogu ostati. Da bi se spriječila njihova pojava, sada žena može početi koristiti omekšavajuće hidratantne kreme i također početi nositi “pravi” grudnjak, pouzdano podupire grudi s čašama za zaključavanje i širokim trakama.
Za mnoge žene koje nose drugo ili treće dijete, iz bradavica se već oslobađa gusti bijeli ili žućkasti kolostrum. U prvobitnim ženama možda još nije.
Kosa i koža
Dlaka žene u 19. tjednu trudnoće postaje deblja i svilenkasta. Koža žene dobiva neviđenu osjetljivost, zbog čega se ne preporučuje eksperimentiranje s novom kozmetikom. Bolje je suzdržati se od pretjerane upotrebe starih dokazanih sredstava bez hitne potrebe. Kontaktna alergija je jedna od najčešćih pritužbi kod žena koje su u ovom trenutku.
Trudnica se sada ne preporuča posjetiti kupka, sauna, solarij. Bilo koji toplinski učinak na kožu posebno i na cijelo tijelo u cjelini je opasan.
Ako sredina trudnoće padne na vruće ljeto, trebate zaštititi kožu od prekomjernog izlaganja sunčevoj svjetlosti, kako ne biste izazvali prekomjernu pigmentaciju. Ako razdoblje pada na vrhuncu zime, kožu treba zaštititi od izlaganja hladnom vjetru.
Kratkoća daha
Na 18-19 tjedna trudnice, žena može početi osjećati prilično izraženu otežano disanje. Čak i mali fizički napor, uobičajeni kućni poslovi, kratka šetnja s brzim koracima mogu izazvati osjećaj nedostatka zraka, vrtoglavicu. Uzroci ovog fenomena u ovom trenutku dva.
- Povećana cirkulirajuća krvi prema tome, opterećenje na sve organe, uključujući pluća žena, povećalo se u omjeru okvira (za više od 40%).
- Razvoj kratkog daha doprinosi rastuća maternicakoji već počinje "podupirati" dijafragmu. Ako često boli dispneja, trebate o tome razgovarati sa svojim liječnikom, on može preporučiti vježbe disanja i, ako je potrebno, pregledati dišni sustav trudnice zbog mogućih patologija. Neredovitim napadima dispneje nije potrebno liječenje, žena treba samo naučiti kako izmjeriti svoju snagu, izbjeći fizička preopterećenja, pokušati hodati polako, odmjereno.
Razvoj djeteta
Završen je intenzivan rast fetusa, sada će se mrvica smiriti i dobivati na težini svaki dan. U 19. tjednu dimenzije su usporedive s vrlo velikim gomoljem krumpira. Visina bebe je 22-25 centimetara, a težina je gotovo 300 grama.
Za 17 embrijskih tjedana, beba je prošla kroz nekoliko faza razvoja - bila je to skup stanica, embrij, sada se smatra fetusom, fetalni period razvoja fetusa je uključen.
izgled
Koža bebe postupno prestaje biti naborana i crvena. To je zbog činjenice da je već započelo stvaranje potkožnog masnog tkiva, koje se postupno nakuplja, zaglađuje "bore" i razdvaja tanke slojeve kože od krvotoka mreže, zbog čega je prisutna crvena boja.
Svaki dan mrvica postaje sve ljepša i počinje se pojavljivati prva zaobljenost. Potkožna masnoća se primarno taloži na vratu, u području lopatica, na prsima i donjem dijelu leđa. U prvim danima nakon rođenja djeteta, ta će masnoća pomoći u održavanju tjelesne temperature, a bit će i važan izvor energije za novog čovjeka.
Mršavost bebe je još uvijek prisutna, ruke i noge izgledaju vrlo tanke, a trbuh je također daleko od općeprihvaćenih pojmova o izgledu vrhova. No, glava je počela dobivati normalne razmjere, postupno usporavajući rast na pozadini rasta brže od ostalih dijelova tijela.
Na početku trudnoće, glava embrija bila je najveći dio tijela, sada je samo oko trećine područja tijela, a do rođenja bit će samo jedna petina. Lice djeteta je sada jedinstveno. Ne izgleda kao privlačna lica druge djece, jer u njemu se sve nasljedne osobine sada pojavljuju u svoj njihovoj slavi - veliki nos ili "dugme", spužva "luk" ili široka, oblik očiju, oblik brade, visina čela.
Profil bebe jasno je vidljiv na ultrazvuku, a budući roditelji već počinju razmišljati o tome kako beba izgleda.
Cijelo tijelo mrvica prekriveno je tankim plavim dlačicama - lanugo. Tako počinju djelovati prvi folikuli dlake. Ove dlake - privremeni fenomen, oni će ispasti bliže porodu. Ponekad se bebe rađaju s lanugom koji nije potpuno nestao, a pahuljasta kosa postupno nestaje nekoliko tjedana nakon rođenja. Osim kose, bebina koža je gusto prekrivena mazivom sličnim siru. To čini kožu zaštićenom prije izlaganja vodenom okolišu u kojem se nalazi.
Izgled mrvica oblikovan do najmanjeg detalja: tu su cilije i obrve, male prste na prstima i prstima rastu, na vrhovima prstiju postoji jedinstvena individualna identifikacijska značajka - uzorak koji čini otisak prsta. Dijete ima zglobove, prilično pokretan vrat, formiraju se sva rebra, a grudi imaju jasne oblike.
Unutarnji organi
Ovaj "podvig" u tekućem razdoblju trudnoće čini sićušno srce - pumpa 23-24 litre krvi dnevno, potpuno pokrivajući potrebe djetetovog tijela za opskrbom krvlju.
Bebino srce gotovo je dvostruko veće od učestalosti otkucaja njegove majke. Normalni broj otkucaja srca ovog tjedna je 150-170 otkucaja u minuti, U srcu su oblikovani svi odjeli. Dovršeno je i stvaranje svih krvnih žila.
Nastavlja se razvoj probavnog sustava. Sada, u crijevima mrvica, taloži se izvorni kalcijev klorid. Mekonij je zapravo mrtva stanica epitela, koju beba može progutati zajedno s amnionskom tekućinom. Bogata crno-zelena boja mekonija daje žuč, koju proizvodi žučnjak i djelomično ulazi u crijevo.
Funkcije želuca, gušterače. Jetra uspješno spaja dva „rada“ - sudjeluje u procesu stvaranja krvi i pomaže probavnim organima.
Stvaraju se pluća i bronhije mrvica, ali ne u potpunosti. U plućima akumulacija tenzida još nije započela. Bez ove esencijalne supstance, bebini alveoli će se držati zajedno dok pokušavaju disati, i ne može preživjeti. Potrebna količina surfaktanta obično se akumulira do kraja drugog tromjesečja. Bubrezi aktivno djeluju, stvaraju urin, a beba prazni mjehur otprilike jednom na sat.
Unatoč činjenici da su svi organi u potpunosti formirani, beba, koja će se roditi u 19. tjednu, ne može sama preživjeti. Medicina je nemoćna u pomaganju takvim mrvicama, tako da trudna majka treba paziti na svoje zdravlje i izbjegavati situacije koje su opasne i rizične za život djeteta.
Živčani sustav
To je živčani sustav koji prolazi kroz najintenzivnije promjene. Svake minute sve više i više novih neuronskih veza se formira u njemu. Mozak, u kojem siva tvar sada aktivno raste, takozvani korteks, već je počeo uspostavljati kontrolu nad kretnjama mrvica.
Sada dijete može svjesno poslati kamenicu u usta, posegnuti za pupčanom vrpcom, pokušati se uhvatiti za nogu, i također pokucati na zid maternice. Upravo ove dodirne stvari osjećaju kao pokreti.
Refleksne vještine se razvijaju dovoljno dobro: među prvima su formirani refleksi sisanja i gutanja. Klinac može zgrabiti, stisnuti kamere i također imati rudimentarni instinkt za samoodržanje: kada se osjeća ugroženo izvana (glasne buke, naglo mijenjajući položaj tijela trudne žene), mrvica je "preplašena" i pokušava se kompaktnije skupiti.
S slučajnim dodirom na zidove maternice stopalima, beba se žustro gura - ovaj refleks će mu kasnije pomoći da ovlada okomitim hodanjem. Koža je zahvaljujući razvijenoj mreži živčanih završetaka vrlo osjetljiva. Informacije iz njih već primaju i "obrađuju" mozak.
Organi osjetila
Beba od ovog tjedna počinje čuti.A to je glavni događaj koji radikalno mijenja stav prema njemu. U 19. tjednu je završeno formiranje slušnih koštica, čije vibracije dopuštaju strukturama slušnih analizatora da detektiraju razliku u zvukovima.
Do tog vremena beba je čula, ali samo vibracija koju je stvorio glas moje majke, glasni zvukovi budilice roditelja, lajanje psa pored trudnice. Sada za njega posve nov svijet punih zvukova. On će ih shvatiti postupno.
Sada će početi slušati ono što ga okružuje: zanima ga ritam majčinog srca, disanje, rad intestina i buka protoka krvi. Gotovo odmah će pokupiti majčin glas, jer ga već poznaje na vibracijskoj razini. Svakodnevno će se širiti raspon percipiranih zvučnih informacija, a beba će postupno početi podizati razne zvukove izvana.
Sada je važnije nego ikada razgovarati s djetetom, čitati mu bajke, pjevati pjesme. Usput, uspavanke koje će majka sada pjevušiti bebi bit će prepoznate odmah nakon rođenja.
Beba će otvoriti oči za oko 2 mjeseca. U međuvremenu, mrežnica je postala osjetljivija, što omogućuje mrvicama da razlikuju svjetlost od tame kroz čvrsto prekrivene kapke. Oči malenih počele su brzo pokretati desno i lijevo. Pristalice fiziologije kažu da je to zbog razvoja mišićnog sustava organa vida, a pristalice metafizike tvrde da je maca već počela sanjati.
Maleni muškarac u maternici ima dobro razvijene taktilne osjećaje, on razlikuje nijanse okusa amnionske tekućine. Ako majka pojede slatko, beba će s velikim entuzijazmom početi gutati amnionsku tekućinu, ako je mamin jelovnik češnjak ili luk, beba će se izmigoljiti histeričnim grimasama nezadovoljstva, nabirati se kad proguta vodu. Čak i takva mala djeca vole slatkiše.
Određivanje spola
Vanjski genitalije su potpuno formirane i više ne izazivaju sumnje. Dječaci izgledaju kao dječaci i djevojčice. Upravo sada je stigao najprikladniji trenutak za određivanje spola djeteta na ultrazvuku. Malo kasnije, dijete će biti preveliko, on će uzeti kompaktnu pozu, pokrivajući intimna mjesta rukama i pupčanom vrpcom. stoga definicija spola u trećem tromjesečju ne smatra se točnom.
Na početku trudnoće genitalije su bile gotovo identične, premale, a vjerojatnost pogreške također je bila visoka. Sada je pregled idealan kako bi se konačno saznalo koga očekivati - sina ili kćer.
U tijelu dječaka počinje važna faza - testisi, koji su nastali i rasli u trbušnoj šupljini, počinju se postupno spuštati, najprije u malu zdjelicu, a nešto kasnije - u skrotum. U djevojčica su spolne žlijezde već odavno zauzele svoje mjesto u zdjelici: jajnici, maternica, cijevi - sve je tamo gdje bi trebala biti.
Seksualni hormoni proizvode se do sada samo u tijelu budućih muškaraca. Djevojčice su još uvijek prisiljene zadovoljiti se koncentracijom majčinih hormona koji dolaze s majčinom krvlju.
Beba na ultrazvuku
Ultrazvučni pregled ovog tjedna obilazi veliku većinu trudnica. Smatra se obveznim, jer je to druga studija prenatalnog probira. Mama će za sebe moći vidjeti i procijeniti koje je impresivne rezultate postigla njezina beba.
Glavna veličina, koja je omogućila donošenje zaključaka o stopama rasta mrvica u prvom tromjesečju - trtica-parijetalna - više se ne mjeri, jer se mala više ne uklapa u zonu vidljivosti ultrazvučnog skenera. KTR nije definiran.
Međutim, veličine pojedinih dijelova tijela su savršeno vidljive, a liječnici procjenjuju proporcionalnost djetetova tijela i njegov razvoj. Takve dimenzije nazivaju se fetometrijskim pokazateljima.
Obično su za 19. tjedan takve vrijednosti karakteristične:
PDU, mm | LZR, mm | OG, mm | Rashladno sredstvo, mm | Duljina bedrene kosti, mm | Kosti potkoljenice, mm | Kosti podlaktice, mm | Humerus, mm |
42-45 | 54-58 | 146-158 | 124-134 | 27-30 | 24-27 | 20-23 | 28-31 |
BPR je transverzalna (bipariorna) veličina glave, a LZR je frontalno-zatiljna (uzdužna) glava. Svaki od njih pojedinačno i oba zajedno služe kao glavni marker za usklađenost veličine djeteta s razdobljem trudnoće. Duljine uparenih kostiju također ukazuju na trajanje trudnoće i mogu mnogo reći dijagnostičaru o razvoju djeteta. Debljina posteljice je sada u rasponu od 20-21 mm, pupčana vrpca ima promjer od oko 2 centimetra i tri posude u rezu.
Mogući rizici i opasnosti 19 tjedana
Glavna opasnost ovog tjedna je smanjenje imuniteta. Od prvih sati nakon ostvarene koncepcije potiskuje ga hormon progesteron. Takva imunosupresija je neophodna da imunitet žene ne shvati embrij kao strano tijelo i da se njime ne bavi.
Do 18-19 tjedana trudnoće, imunitet se potiskuje do kritične točke. Praktično ne postoji opasnost od pobačaja, trudnoće koja se ne razvija, ali postoji velika vjerojatnost da dobijete akutnu respiratornu virusnu infekciju, gripu, prehladu, bol u grlu ili bronhitis.
Posljedice hladnoće više neće biti toliko razarajuće za dijete kao što bi mogle biti u embrionalnom razdoblju njegova razvoja, nakon što je sva mrvica postala jača, na njoj se već počela stvarati vlastiti imunitet.
Neispravno liječenje nosi daleko veću prijetnju. To je razlog zašto žena na prve znakove bolesti: kašalj, curenje iz nosa, visoka temperatura bi trebala nazvati liječnika i dobiti kompetentan savjet o liječenju određene bolesti.
Žene iz 18. i 19. tjedna trudnoće često se žale na žgaravicu, proljev ili zatvor. Značajne poteškoće s probavom moguće su zbog mehaničke kompresije trbušnih organa rastućim maternicom, kao i zbog kršenja principa zdrave i pravilne prehrane žene tijekom trudnoće.
Kolitis, čir, gastritis se mogu pogoršati čak i kada su takve bolesti u povijesti, žena je već imala problema sa zdravljem probavnih organa, jer sama trudnoća povećava opterećenje svih organa.
Liječenje tijekom drugog tromjesečja često se provodi antibioticima kao što je Flemoxin. Potencijalne koristi od uzimanja takvih sredstava u ovom trenutku premašuju rizike. Smanjeni imunitet u 19. tjednu može uzrokovati cistitis, pijelonefritis i druge probleme s mokraćnim sustavom. Žensko tijelo postaje osjetljivo na viruse i bakterije.
Uz pojavu karakterističnih simptoma - učestalo mokrenje, grčeve, bol u donjem dijelu trbuha, bol u donjem dijelu leđa, žena treba odmah obavijestiti svog liječnika i proći testove mokraće i krvi.
Česti zatvor i sjedilački način života mogu uzrokovati neugodnu i vrlo bolnu bolest - hemoroide. U ovom trenutku trpe oko 40% trudnica. Ovo stanje također zahtijeva medicinski savjet i propisivanje lijekova koji, bez štete za zdravlje djeteta, mogu spasiti ženu od osjetljive nevolje.
Općenito govoreći, trudnica bi trebala biti vrlo pozorna na svoje zdravstveno stanje. Mišićne stijenke maternice u normalnom bi stanju trebale ostati opuštene, a dolazak maternice u ton - također je razlog za nepredviđeni sastanak s liječnikom.
Da biste utvrdili ton žena može već posjedovati - želudac "koneet", gornja granica maternice počinje jasno pojaviti samo ispod pupka. Trudnica u 19. tjednu gotovo stalno osjeća maternicu, nemoguće je propustiti promjene u tonu.
Analize i istraživanja
Ovog tjedna buduće mame prolaze drugi prenatalni probir. Uobičajeno je već isporučen uzorak krvi za analizu, koji je do 19. tjedna dobio naziv "trostrukog testa". Ako to nije učinjeno prije 7-10 dana, tada se ženi često predaje uputnica u laboratorij.
U krvi buduće majke odrediti koncentraciju tri komponente - hCG, slobodni estriol i alfa-fetoprotein.Njihovo povećanje ili smanjenje relativne norme može indirektno ukazivati na defekte u neuralnoj cijevi fetusa, na prisutnost kromosomskih abnormalnosti kod bebe - Down sindroma, Edwardsov sindrom, Turner i brojne druge grube patologije.
Za razliku od pregleda u prvom tromjesečju, drugi pregled Ne mora se nužno dogoditi istog dana: između darivanja krvi i posjete sobi za ultrazvučni pregled može potrajati tjedan dana ili više. Međutim, podaci laboratorijskog pregleda i protokola ultrazvučnog dijagnostičara i dalje se ocjenjuju posebnim računalnim programom u cjelini.
Osim studija skrininga, u 19. tjednu žene koje su propisane trebale bi imati analizu mokraće i kompletnu krvnu sliku. Sada je vrijeme da provjerite kako rade bubrezi, je li šećer u urinu i krv povišen, te je li žena anemija. Niska razina hemoglobina u tom razdoblju otkrivena je u oko 20% trudnica.
Preporuke za buduću majku
Od usklađenosti s osnovnim preporukama ovisi koliko će lako biti daljnja trudnoća. Pred njom je najteže razdoblje, treće tromjesečje. Žena mora dobiti snagu, unaprijed se pripremiti za predstojeću dostavu.
Ne zaboravite na dnevne šetnje. Pomoći će ženi da zasiti krv kisikom, što znači da će ga dijete dobiti više. Dobro je uzeti koktele s kisikom.
Sada je važno pratiti svoju težinu, preporučljivo je voditi dnevnik u kojem će žena moći snimiti svoje osjećaje, težinu, jelovnik. Ovo prijenosno računalo pomoći će vašem liječniku da detaljnije shvati što se događa s budućom majkom i zašto.
Zatim pročitajte odgovore na najhitnija pitanja ovog tjedna trudnoće.
seks
Ako nema kontraindikacija, seks na 19. tjedan je sasvim moguć. Orgazam ima pozitivan učinak na cirkulaciju maternice, na raspoloženje i emocionalno stanje trudnice. I dalje se ne osjeća nespretno, libido raste u 19. tjednu, seksualne senzacije se povećavaju.
Supružnici ne smiju zaboraviti na sigurnosna pravila: sada bi trebalo odabrati takve položaje da nema dubokog prodiranja, tako da nema mehaničkog pritiska na ženski trbuh. Iz tog razloga položaj jahanja i misionarski položaj više nisu prikladni.
Od analnog seksa, od korištenja seksualnih pomagala i gel-lubrikanata sada je bolje odustati. To može uzrokovati buduće ozljede zdravlja majke. Općenito, želudac još uvijek ne ograničava i zbunjuje supružnike.
Ako nakon seksa žena primijeti neobičan iscjedak čudne boje ili teksture, mora se posavjetovati s liječnikom.
hrana
Prehrana buduće majke trebala bi biti uravnotežena, trebala bi primati dnevne proteine, spore ugljikohidrate i masti u količini koja pokriva dnevne potrebe. Smetnje bi trebalo biti najmanje 5-6 puta dnevno, bolje je smanjiti količinu obroka. "Mjera" može biti ruke trudnice - dio žene treba ležati na tanjuru, usporedivom po volumenu s dlanom, preklopljenim u "čamcu".
Sada je bolje napustiti masnu svinjetinu i janjetinu, od masne, masne ribe. Najbolje ih je zamijeniti govedinom, zečjim mesom, purećim mesom i piletinom. Ne smijete jesti kobasice i kobasice, dimljeno meso, začinjena, slano i pržena jela. U korist neće ići puno šećera i pjenušava voda.
Budite sigurni da u ovom trenutku u izborniku treba uključiti sirovo povrće i voće: vlakna pomaže da se izbjegne zatvor i hemoroide. Za prevenciju i liječenje anemije, preporuča se jesti hranu s visokim sadržajem željeza - heljdina kaša, goveđa jetra, borovnice i jagode, sušene gljive i svježe jabuke.
Mliječni proizvodi, špinat i svježe zelje, pistacije, kikiriki, kao i neke vrste morske ribe pomoći će da se izbjegnu problemi s hipokalcemijom i da se bebi osigura potrebna količina kalcija, koju sada treba za rast kostiju. Ne zaboravite na potrebnu količinu pitke vode - dnevno bi njezina žena trebala piti oko pola litre.
Ako postoji oteklina, količina vode se raspravlja s liječnikom.Količina soli za sve trudnice, preporučuje se smanjiti na 5 grama dnevno.
gimnastika
Za gimnastiku za trudnice treba svakodnevno. Kompleks jednostavnih i jednostavnih vježbi koje ne zahtijevaju izvanredne fizičke podatke od žene pomoći će pripremiti sve skupine mišića za predstojeći rad i olakšati proces oporavka nakon njih. Vježbe povezane s oštrim kutovima tijela, izbjegavanje savijanja - mogu se pojaviti vrtoglavica i gubitak svijesti zbog razlika u krvnom tlaku koje su karakteristične za sadašnju gestacijsku dob.
Također možete početi trenirati svoje karlične mišiće uz pomoć kompleksa Kegelovih vježbi. To će pomoći u jačanju zidova vagine i zdjeličnih ligamenata prije nadolazećeg rođenja, kao i značajno poboljšati kvalitetu seksualnog života oba partnera.
Invazivna dijagnoza - je li to potrebno učiniti?
Ako drugi pregled pokaže alarmantne ili upitne rezultate, žena se obično savjetuje da posjeti genetiku i dobije upute za invazivnu dijagnozu. Kordocenteza ili amniocenteza su vrlo informativne metode za dobivanje odgovora na glavno pitanje - je li dijete zdravo?
Ali zasluženo ih se smatra prilično traumatičnim i opasnim: punkcija trbušnog zida, pomoću koje se uzima amnionska tekućina ili uzorak krvi iz pupkovine umetanjem igle u maternicu, može uzrokovati infekciju fetalnih membrana ili fetus će umrijeti.
Kako ne bi riskirala, žena može napraviti neinvazivni test. Sada je NIPT dostupan u medicinskim genetskim centrima, međutim, njegova cijena je visoka - nekoliko desetaka tisuća rubalja. To je potpuno sigurna tehnika. Žena uzima krv iz vene, u njoj se nalaze fetalne krvne stanice, izlučuje DNA i zaključuje da dijete ima razvojne abnormalnosti. Postoji alternativa.
Međutim, ako NIPT pokaže da je dijete bolesno, još uvijek morate obaviti invazivnu skupljanje materijala, sve dok se DNK test za krv majke ne prihvati kao razlog za prekid trudnoće u kasnijem terminu iz medicinskih razloga, ako žena nije spremna za rođenje "posebne" krvi beba.
Pregledi budućih majki
Prema obliku trbuha u ležećem položaju, buduće majke su već naučile kako odrediti položaj fetusa u maternici. U 19. tjednu neki opisuju da su uspjeli uspostaviti puni kontakt sa svojim mrvicama. Stavljajući ruku na njezin trbuh, mama može dobiti "pinot" koji se lako vraća unatrag. Zbog toga su trudnice jako uzbuđene. Oni koji ne osjećaju ništa osim žgaravice i zatvora vrlo su zabrinuti ovog tjedna, ali Nema razloga za razočaranje, samo sve ima svoje vrijeme.
Sada, kada je seks bebe postao poznat, mnoge majke počinju birati ime i polako pokušavaju kupiti dječju miraz. U tome nema ništa strašno, ali bolje je odbaciti sve loše predskazanja.
Iskusne majke sigurno znaju da su kupnje prije rođenja čiste muke za buduću majku, kupnje nakon rođenja su muka za mladog oca, jer će to morati učiniti, a to uopće nije činjenica da će čovjek kupiti sve što je potrebno i prikladno. Sada je idealno vrijeme za kupnju: još uvijek nije teško, ne opterećujuće i sasvim je moguće iskoristiti ga.
O tome što se događa fetusu i budućoj majci u 19. tjednu trudnoće, pogledajte sljedeći video.