24 tjedna trudnoće: što se događa fetusu i trudnici?
24 tjedna se brzo približava kraju drugog tromjesečja trudnoće. To znači da će blagostanje ostati relativno lagano i ne biti teško za vrlo kratko vrijeme. Zato je u ovom trenutku važno dovršiti sva važna pitanja koja zahtijevaju fizički napor od žene. Djetetu se također događa mnogo zanimljivih stvari. U ovom ćemo članku reći više.
Koliko je mjeseci
Do kraja drugog tromjesečja, postoje samo dva tjedna i nekoliko dana. 24. akušerski tjedan znači da je prošlo 22 tjedna od začeća, a gotovo 20 tjedana je prošlo od kašnjenja i prve radosti uzrokovane "prugastim" testom. 23-24 tjedna završava puni lunarni mjesec trudnoće. U kalendarskim terminima trebalo je pet i pol mjeseci.
Sada žena sigurno može reći da je putovala više od polovice tog odgovornog i teškog puta. Početak 24. tjedna znači da će u šest dana početi sedmi mjesec trudnoće, oko 16 tjedana odvojiti ženu od porođaja.
Osjećaji buduće majke
Priroda daje velikodušan dar trudnicama, pružajući im priliku da se osjećaju dobro i izgledaju sjajno u tom razdoblju. U trećem tromjesečju, sve neće biti tako ružičasto, i zato će se dodijeljeno vrijeme maksimalno iskoristiti i iskoristiti. Dok žena osjeća val snage, a umor se može očitovati samo povremeno, uglavnom prema večeri nakon dana provedenog na poslu. Buduća mama nastavlja raditi, učiti, ići na uobičajene dnevne aktivnosti. A njezini su osjećaji sada sjajni, nezaboravni.
Fetalni pokreti
Iskustvo perturbacija bebe, koje sada sve trudnice doživljavaju, je neprocjenjivo. Mnoge žene priznaju da ih i nakon mnogo godina rađanja ponovno doživljavaju u snu. "Memorija" tijela fiksira ove uzbudljive impresije zauvijek. Pokreti primipara, kao i oni s drugom ili trećom trudnoćom, sada se kreću.
Svakog dana senzacije postaju živopisnije i upečatljivije, neke trudnice tvrde da beba ponekad tako snažno udara da boli.
Nedostatak kretanja u ovom trenutku zahtijeva pažljivu dijagnozu i ne smatra se normalnom.
Od 24. tjedna, beba koristi perturbacije kao vrstu jezika za komunikaciju s majkom. Kroz pokreti može izvijestiti da mu je dobro i da se osjeća loše. Pojavljuje se određena pravilnost i ciklična priroda motoričke aktivnosti fetusa. Ako majka pažljivo sluša svoje osjećaje, shvatit će da mrvice već imaju svoju dnevnu rutinu i režim. Oko 18-20 sati dnevno spava, ili je u stanju koje je vrlo blizu mehanizmima spavanja. U drugim slučajevima, beba je budna.
Povećanjem motoričke aktivnosti, mrvica reagira na emocionalno stanje svoje majke, kao i na njenu hranu, umor. Noću u tom razdoblju većina beba postaje aktivnija.Po danu, majke ih uspavljuju, no noću, kada se želudac ne pokolja u ritmu koraka, za istraživače postoji prava sloboda: bebe počinju igrati, prevrću se, što može uzrokovati poremećaje spavanja u trudnici, jer u opuštenom stanju povećava osjetljivost žene, pa čak i pluća kretanje djeteta shvaćeno mnogo svjetlije.
Već je temperament djeteta jasan: neka djeca su aktivna i snažna, druga su lijenija, pospana i spora. Tako će ostati nakon rođenja. Nema potrebe za prebrojavanjem kretanja za sat, 10 sati ili dana. Ali vrijeme je da naučite kako ih mentalno popraviti, jer će uskoro, 28-og tjedna, liječnik svakako predložiti da počnete brojati epizode aktivnosti.
bol
Tijelo trudnice već se priprema za predstojeće porođaj, a upravo s tim povezane su mnoge boli koje žene doživljavaju u 24. tjednu. Unatoč činjenici da je do rođenja preostalo čak 4 opstetrička mjeseca, zdjelične kosti postupno postaju mekše i savitljivije, mobilnije. To je ono što može uzrokovati pritužbe na stidne kosti.
Ova bol je prilično podnošljiva, najčešće se pojavljuje kada pokušavate ustati iz sjedećeg položaja i kada se okrećete s desne strane na lijevo i obrnuto, kao i pri dugom hodanju ili dugom stajanju.
Da biste isključili razvoj simfizitisa, svakako biste trebali razgovarati o problemu sa svojim liječnikom.
Slabine na 24. tjednu boli i povlači zbog činjenice da se ligamentni aparat, koji drži veliki uterus, proteže i postaje gušći, opterećenje na donjem dijelu leđa i križu, kao i na leđima, značajno raste. Leđa također boli zbog činjenice da je težište pomaknuto, a sada su mišići leđa napetiji tako da žensko tijelo može biti u ravnoteži.
Takve boli smatraju se varijantom norme, ne smiju izazivati ozbiljne strahove i tjeskobe. Međutim, postoje i drugi osjeti boli. Ako je maternica došla do tona, došlo je do povećanja bolova, grčeva, zaokruživanja, onda je nemoguće odgoditi - morate nazvati Hitnu pomoć.
Probijanje i kratkotrajno oštro "lumbago" u maternici može govoriti o štipanju živčanih završetaka. Za rješavanje problema pomoći će promijeniti položaj tijela, malo odmora. Na glavobolje na 24 tjedna treba obratiti posebnu pozornost. Ako su u prvom tromjesečju bili privatni pratioci žene zbog djelovanja velikih doza progesterona, sada, kada su hormoni u određenoj ravnoteži, glavobolja je mnogo rjeđa. Ako se pritužbe nastave, obratite pozornost na razinu krvnog tlaka, možda je visoka ili niska.
Prirodno je da su na kraju šestog mjeseca trudnoće bolovi u nogama. Najviše me boli koljena i noge. Ova bol je uzrokovana opterećenjem donjih ekstremiteta, koje raste iz dana u dan, jer sama žena dobiva na težini, a beba u njoj raste.
Sada je važno spriječiti proširene vene, nositi posebne čarape, te nositi udobne i stabilne cipele.
izbor
Vaginalni iscjedak u 24. tjednu može dati ženi puno tjeskobe, jer se njihov broj povećava. Sama ta činjenica nije neuobičajena - taj mehanizam pokreće sam organizam tako da mikroflora genitalnog trakta ostaje normalna. Normalno je ispuštanje svijetlo i jednoliko, bez mirisa ili s blagim kiselim mirisom.
Količina iscjedka prestaje biti poremećena ako žena koristi tanke higijenske dnevne jastučiće. Tamponi se ne smiju primjenjivati: nakupljanje vaginalnog sekreta unutar vagine stvara plodno tlo za razmnožavanje bakterija, koje potom mogu stići iz ruku kada se umetne tampon.Također, sanitarni jastučić (možete koristiti posebne jastučiće za trudnice) pomoći će u kontroli boje i sastava sekreta, na vrijeme da obratite pozornost na promjene.
Ako je ispuštanje postalo pjenušavo, heterogeno, s flokulentnim nečistoćama, promijenilo je boju, pojavio se neugodan miris i, eventualno, prateći svrab u perineumu, svakako se obratite liječniku. Takvi sekreti su najčešće manifestacija zarazne bolesti.
Vodeni iscjedak s vrlo neugodnim mirisom može biti manifestacija bakterijske vaginoze, bijeli sirasti iscjedak s svrbežom je drozd, bijeli plak na stijenkama vaginalne i vanjske genitalije je znak gljivične infekcije, a zeleni sekreti ukazuju na prisutnost gnojnog upalnog procesa.
Ispuštanje bez vode, bez mirisa može biti simptom povlačenja vode ili djelomičnog propuštanja, a krvavi, smeđi i ružičasti iscjedak ukazuje na nečistoće krvi u vaginalnom sekretu, može biti vrlo opasno, potrebna je hitna medicinska pomoć.
S obzirom na povećanje količine iscjedka, žena treba posvetiti više pozornosti osobnoj intimnoj higijeni, oprati dva ili tri puta dnevno, a ne treba se uključiti u upotrebu sapuna, jer njegove alkalne komponente mogu dovesti do patološke suhoće u perineumu.
Psihološko stanje
Prilično primjetan i primjetan skok težine kod žene često uzrokuje da se osjeća inferiorno, može se početi stidjeti vlastitog golog tijela, a to očito ne poboljšava odnose između supružnika.
Psiholozi koji rade s trudnicama preporučuju preusmjeravanje pozornosti s debelog struka na lijepu kosu i noge, na sjajne oči i glatkiju i čišću kožu. Priroda velikodušno kompenzira trudnicu za ono što privremeno lišava. Sada žena izgleda vrlo privlačno.
Mnoge trudnice u 24. tjednu primaju mnogo ideja o obnovi kuće, popravljanju budućeg vrtića, kupnji miraza za bebu. Poželjno je da ostatak obitelji odobri i podupre takve inicijative. Tako se manifestira "instinkt gniježđenja", koji će postati još izraženiji nekoliko dana prije rođenja.
Ženi sada treba razumijevanje, podrška i sudjelovanje budućeg pape. Muškarci, čak i ako su vrlo zaposleni na poslu i čine sve da obitelj, koja će uskoro rasti, ne treba ništa, trebate znati za nju. Stoga, ne budite sramežljivi, vrijedno je reći o svojim osjećajima sve ono što doista jest.
Ne tako često, ali u ovom trenutku postoje trudnice koje još nisu imale iskustva prvog tromjesečja sa svim "hormonalnim" emocijama. Ako postoji razdražljivost, ljutnja i suza, ako žena, bez obzira koliko se trudila, ne može smiriti napade bijesa, skandali u obitelji postaju učestaliji, svakako treba kontaktirati psihologa. Takvi stručnjaci besplatno prihvaćaju buduće majke u bilo kojoj antenatalnoj klinici.
Tjedan 24 je izvrstan trenutak za izgradnju dobrih i snažnih obiteljskih odnosa, za stvaranje "temelja" za budućnost. Sada žena ima povećan libido, seksualne apetite i želje su na vrhu. Čovjek će to zasigurno cijeniti. Fizička blizina i pouzdana komunikacija pomoći će paru da shvati sve nesporazume.
Promjene u tijelu
Povećani umor se sada povezuje ne toliko s činjenicom da je trbuščić postao težak za nošenje, već s činjenicom da je imunitet žene smanjen. Promjene u njemu više ne ostavljaju nikakav razlog za nagađanja: trbuščić je prilično velik, već ga je nemoguće sakriti. Koje se druge metamorfoze pojavljuju ovaj tjedan, pogledajmo detaljnije.
Veličina maternice
Maternica se proteže i raste svaki dan. Sada je 4-5 centimetara iznad linije pupka.Njegov položaj je takav da dno maternice još ne doseže donju liniju dojke, već je već blizu nje. Visina poda uterusa u prosjeku je 24 centimetra, moguće je odstupanje od 22 do 26 centimetara.
Žena jasno osjeća maternicu pri pokušaju savijanja, kao i povećanom tonusu glatkih mišića uterusa.
Mišići maternice su vrlo elastični, a to mu omogućuje da se proteže, povećavajući se za otprilike 500 puta u 9 mjeseci trudnoće.
Prosječna duljina grlića maternice u tom razdoblju iznosi 40 mm, no moguće ju je blago smanjiti na 35 mm.
Uz intenzivnije zaglađivanje i skraćivanje, postavlja se dijagnoza isthmičko-cervikalne insuficijencije, a ženi se preporučuje da nosi akušerski pesar kako bi spriječio prijevremeni porod. Kratki vrat stvara visoke rizike upravo takvog ishoda događaja.
Povećanje težine
Povećanje težine od 24 tjedna postaje intenzivnije, vlastita težina žene raste skokovima i granicama, a to se već prilično dobro osjeća. Sada žena može regrutirati 500 grama tjedno, a to je mnogo brže nego u prvom tromjesečju. Sada biste trebali biti pažljiviji prema svojoj tjelesnoj težini, kako biste spriječili višak kilograma, što može otežati tijek trudnoće, porođaja i postporođajnog razdoblja.
Govoreći o općem povećanju, trebate razmotriti konstituciju i tjelesnu strukturu trudne žene. Ako je prije začeća bila vrlo mršava, s jasnim deficitom tjelesne težine, do 24. tjedna stopa porasta za takvu buduću majku je oko 8 kilograma. Žene s normalnom težinom prije trudnoće mogu dodati do 7 kilograma, a trudnice s prekomjernom težinom i pretilosti mogu dodati više od 4 kilograma plus početnu težinu.
Svakodnevno se vagajte ne isplati se. Tjedno vaganje će biti informativnije. Istodobno ga treba obaviti istog dana, primjerice u petak ili ponedjeljak, u istoj odjeći ili bez nje, nakon što ste ujutro posjetili zahod.
Podatke treba bilježiti u bilježnicu zajedno s drugim opažanjima njihovog stanja, a zatim pokazati svoje bilješke liječniku. To će mu pomoći da bolje razumije što se događa u tijelu buduće majke.
Skin i strijama
Trudna koža postaje suša nego prije. Sada je ranjiviji, posebnu pozornost treba posvetiti pitanjima higijene. Ne biste trebali eksperimentirati s nepoznatom novom kozmetikom: može izazvati alergijsku reakciju. Također, ne posjećujte solarij i sunčajte se pod otvorenim suncem - koža je sada iznimno osjetljiva na ultraljubičasto zračenje.
Povećana pigmentacija - stvaranje mrlja i pjega na ramenima, prsima, leđima, rukama i licu - nije isključena. U ovom fenomenu, pigmentni melatonin je "kriv", čija se proizvodnja sada aktivira.
Ove pigmentne mrlje ne trebaju liječenje, one obično prolaze spontano neko vrijeme nakon rođenja.
Strije (strije) - fenomen neugodan, ali gotovo neizbježan, jer je koža jako rastegnuta. Pod mehaničkim djelovanjem, vlakna elastina i kolagena su pokidana, zamjenjujući vezivno tkivo se pojavljuje na njihovom mjestu. Što je veća i intenzivnija debljina, to je vidljivija i brojnija strija može biti kod žene.
Prekomjerna napetost kože u sadašnjem trenutku može uzrokovati osjećaj svrbeža u trbuhu, bedrima, kao iu donjem i bočnom dijelu mliječnih žlijezda.
grudi
Veličina mliječnih žlijezda praktički je dostigla svoj maksimum. Daljnji rast će biti gotovo neprimjetan, jer se sada unutar dojke odvijaju unutarnji procesi koji su neprimjetni za oči - žljezdano tkivo se priprema za laktaciju.
Neke trudnice već počinju proizvoditi kolostrum. To je hranjiva tekućina koja prethodi majčinom mlijeku.Oni koji će roditi prvi put možda neće imati kolostrum, jer su njihovi kanali uži i bradavice su im “jake”. Oni koji su dojili ranije imali su veću vjerojatnost da će koristiti specijalne umetke za grudnjak kako bi zaštitili odjeću od pojave mrlja.
I sam kolostrum je gust i žućkast. Što je bliže rođenju, to će postati više tekućine, njezina će boja postati transparentnija. Hranjiva tvar je vrlo pogodna okolina za uzgoj patogenih bakterija, tako da žena treba pratiti stanje dojki, oprati je dvaput dnevno toplom vodom, nositi udoban pamučni grudnjak sa širokim trakama i potpornim čašama.
Trening borbe
Lažne kontrakcije, koje se popularno nazivaju treningom, au medicinskoj zajednici, borbe Braxton Hicksa, u 24. tjednu mogu se pojaviti uglavnom samo kod primiparnih žena. U budućim majkama "s iskustvom", mišići maternice počinju se približavati rođenju, nekoliko tjedana ili čak dana prije očekivanog dana rođenja.
Žena već dobro osjeća maternicu i može točno odrediti njezin ton. Tijekom treninga, muskulatura ovog organa je malo napeta i ostaje u napetosti neko vrijeme, nakon čega maternica ponovno postaje meka. Takve kontrakcije ne doprinose otvaranju vrata, nisu opasne. Neretko i brzo ponavljaju, ako žena promijeni položaj, legne ili hoda, popije topli tuš.
Znanstvenici ne znaju pouzdano zašto i zašto se javljaju Braxton-Hicksove kontrakcije, ali vjeruje se da se tako glavni ženski reproduktivni organ počinje pripremati za nadolazeći rad.
Unatoč činjenici da se takve kontrakcije smatraju fiziološkim i normalnim, žena svakako treba obavijestiti svog liječnika o prisutnosti kontrakcija treninga u mišićima maternice.
Ostale promjene
Žena u 24. tjednu trudnoće opet može često trčati u zahod za male potrebe. Često mokrenje posljedica je pritiska maternice na mjehur.
Ostali organi, koji su prethodno bili prilično udobno smješteni u trbušnoj šupljini, također su se morali "pomicati". Dakle, pritisak maternice na želudac odozdo uzrokuje žgaravicu, budući da se želučani sok baca u jednjak, a zabodeni žuč “pobunjenici” s povredom izlučivanja žuči, što utječe na probavu - može doći do proljeva i mučnine.
Pritisak na crijevne petlje, koji su već povučeni natrag, uzrokuje zatvor. Taj se problem suočava svaka druga trudna majka na kraju drugog tromjesečja. S druge strane, poteškoće s defekacijom desetaka puta povećavaju vjerojatnost hemoroida.
U šestomjesečnoj trudnoći, opet, kao i na samom početku, povećava se rizik od nesvjestice i kratkotrajnog gubitka svijesti. Glava se najčešće vrti zbog pada krvnog tlaka. Povećanje volumena krvi uzrokuje ubrzano otkucaje srca, a pritisak maternice na dijafragmu - kratkoća daha.
Nakon 24 tjedna, žena može nastaviti s fiziološkim rinitisom povezanim s oticanjem sluznice nosnih prolaza. Alergijski rinitis i kašalj mogu se pojaviti u ovom razdoblju kod žena sklonih alergijama, kao i dermatoloških problema povezanih s alergijama.
Fetalni razvoj
U embrionalnom razdoblju rast različite djece odvijao se približno istom brzinom. 24. tjedan je solidno razdoblje u kojem se jasno javljaju razlike u razvoju različitih beba. Neki su od svojih roditelja naslijedili veliki rast, drugi - mali, neki su već pobijedili sve rekorde, dok su drugi ostali mršavi. Stoga je sada teže usporediti visinu i težinu fetusa s normama.
Ipak, postoje prosječni "standardi".Prema njihovom mišljenju, u 24. tjednu beba dostiže visinu od 30-31 centimetara od vrha glave do pete, oko 27 centimetara od repne kosti do krune (CTE), a težina mu se približava 600 grama.
Zapažene trudnice koje svaki tjedan provjeravaju kalendare fetalnog razvoja mogu to primijetiti stopa rasta djeteta usporila je, ali je vrlo brzo počeo dobivati na težini. To je glavno obilježje razvoja mrvica na kraju drugog tromjesečja.
izgled
Sada beba izgleda upravo onako kako hoće pri rođenju s jednom iznimkom: u trenutku rođenja prestat će biti mršav. Ali crte lica i značajke izgleda već su u potpunosti formirane, sasvim je jasno kako izgleda mrvica. Oči do sada izgledaju vrlo velike, ali taj subjektivni osjećaj generira njegova ukupna mršavost.
Posljednjih tjedana dijete se značajno oporavilo. Potkožna mast, koja se sada formira, počinje se deponirati. Dok je najviše u lumbalnoj regiji, vratu, na obrazima. Ruke i noge, koje su već narasle do sasvim normalnih razmjera, postupno se oporavljaju. Beba više ne izgleda kao embrij s kratkim nogama, velikom glavom i dugim rukama. Sada je njegovo tijelo proporcionalnije, iako njegova glava još uvijek mora nešto smanjiti u usporedbi s ostatkom tijela.
Potkožna masnoća je potrebna ne samo da bi voće postalo lijepo, iako je činjenica da je koža prestala biti zasićena crvenom i brojne bore i nabore postupno izgladiti je dobra vijest. Subkutano masno tkivo će trebati mrvice nakon rođenja: pomoći će mu da se prilagodi ovom svijetu, koji je mnogo hladniji nego u maternici, jer ima funkcije za štednju.
Tijelo djeteta prekriveno je originalnim mazivom, mješavinom izlučivanja lojnih žlijezda s česticama epidermisa, kao i glikogenom. Pouzdano štiti kožu od mrvica od stalnog izlaganja vodenom okolišu. Većina je na licu, na obrvama, na ušima, na leđima iu svim naboru. Podmazivanje se ne ispire vodom, ne samo zbog gustoće, već i zbog toga što je kosa drži - lanugo.
U 24. tjednu počinje postepeni gubitak ove lagane i vrlo tanke izvorne kose. Beba bi ih se trebala u potpunosti riješiti rodovima. Ali ponekad se bebe pojavljuju s ostacima lanuga na tijelu, au njemu nema ništa strašno: kosa će ispasti tijekom prvih tjedana samostalnog života.
Živčani sustav
Nastavlja se formacija moždane kore. Novi utori i gyrus pojavljuju se gotovo svaki dan. Istodobno s formiranjem slojeva korteksa nastavlja se aktivni razvoj mladih neurona i uspostavljanje novih neuronskih veza. To možemo sa sigurnošću reći Svaki dan u arsenalu vaše bebe pojavljuje se neki novi pokret ili vještina.
Nakon 24 tjedna beba je u stanju uhvatiti ne ono što je dostiglo, već ono što želi uhvatiti, primjerice, pupčanu vrpcu ili vlastitu nogu. Klinac bez problema prenosi ruku na usta, ako želiš sisati kameru, a sada lijevom djecom sve radi lijevom rukom, a prsti često sišu. Desničari više vole desnu ruku u majčinoj utrobi.
Ako nešto dotakne djetetove dlanove ili noge, mrvica prikazuje reflekse tetive - raširi prste poput ventilatora. A ako se nešto dotakne donjeg dijela tijela, onda se on nevoljno savija, pokušavajući zatvoriti.
Ovog tjedna dječak pokazuje cervikalne tonične reflekse situacije: ako okrene glavu na desnu stranu i lagano ga naginje, tada se otpušta desna kamera.
Ovaj tjedan beba ima snove, dok se faze brzog i spora sna izmjenjuju kao i kod odraslih. Ako su određena područja kože iritirana, beba stvara pokrete disanja. Potpuna formacija takvih refleksa, dopuštajući da mrvice preživljavaju, samostalno dišu, završava do 27. tjedna trudnoće.
Unutarnji organi
U tijelu djeteta sve radi kao sat. Unutarnji organi su u potpunosti formirani, sada rastu. Srce se povećalo, pumpa do 25 litara krvi dnevno. Puls sada je obično 148-178 otkucaja u minuti.
Probavni sustav uklanja interakciju svih organa u njemu. Želudac uzima amnionsku tekućinu koju dijete proguta, žučni mjehur proizvodi žuč, crijevo se ritmički smanjuje. Počelo se nakupljati prvi kal - mekonij. Zbog žuči koja ulazi u crijevo, koja je tamno zelena, gotovo crne boje, sastoji se od epitelnih čestica i lanuga, koji s vodama ulazi u želudac.
Bubrezi stvaraju urin i nakuplja mjehur. Dijete piša oko sat vremena, ali sterilitet amnionske tekućine nije poremećen, jer se voda ažurira svaka tri sata. Kod dječaka, testisi se spuštaju u skrotum, kod djevojaka organi organa za reprodukciju dugo su se nalazili na njihovim mjestima.
Glavni događaj ovog tjedna je početak proizvodnje surfaktanta. To je posebna tvar koja sprječava da se alveole pluća spajaju. Pomoći će plućima da se otvore nakon rođenja mrvica, da samostalno dišu.
Dok su pluća još uvijek nezrela, površinski aktivna tvar je mala, ali proces je već počeo - šanse za preživljavanje u slučaju prijevremenog poroda će se povećavati svaki dan.
Određivanje spola
Budući da su vanjski genitalni organi već u potpunosti formirani, dijagnoza spola djeteta nije rad. Ako nije bilo moguće otkriti prije 24 tjedna, sada je vrijedno ići na ultrazvuk, jer će fetus uskoro postati toliko velik da će morati zauzeti pozu koja je nezgodna za proučavanje spolnih razlika: savijati će se, držati noge i ruke i zatvoriti genitalije.
Točnost određivanja spola na ultrazvuku u sadašnje vrijeme smatra se jednom od najviših za cijelo razdoblje nošenja bebe. Glavni uvjet je želja djeteta da pokaže svoje genitalije. Neke se mrvice okreću od ultrazvučnog pretvarača.
Održivost fetusa
Ako porođaj započne 24. tjedna, dijete ima priliku preživjeti. U usporedbi s prethodnim tjednom, oni se neznatno povećavaju. Zahvaljujući postignućima medicine, liječnici uspijevaju uštedjeti oko 10-12% djece rođene 24. tjedna.
Takve bebe nemaju gotovo nikakve rezerve potkožnog tkiva, živčani sustav nije završio formaciju, nisu prisutni svi refleksi potrebni za preživljavanje. Stoga je među preživjelima vrlo visok postotak djece s teškoćama u razvoju. Najčešće, rođenje na tako ranom datumu je pun ukupne disfunkcije središnjeg živčanog sustava, vizualne i slušne funkcije, mentalnog razvoja.
Naravno, postoje iznimke, ali postoji samo nekoliko slučajeva uspješnih ishoda kada se rađanje u 24. tjednu nije odrazilo na zdravlje spasene bebe u budućnosti.
Beba na ultrazvuku
Ako je probiranje drugog tromjesečja prošlo, ali nema posebne potrebe za ultrazvukom u 24. tjednu. Naravno, nitko ne zabranjuje ženi da ode u sobu za ultrazvuk i dobrovoljno odredi spol djeteta, ako to ranije nije učinjeno.
Osim toga, liječnik može imati snažnije razloge za neplanirani ultrazvuk, primjerice komplikacije trudnoće: pojava boli i atipičnog iscjedka iz genitalija, smanjenje ili povećanje motoričke aktivnosti djeteta. U svakom slučaju stručnjaci će ponovno identificirati sve veličine koje mogu pružiti mnogo korisnih informacija o razvoju malih.
Ove dimenzije nazivaju se fetometrijom, a 24 tjedna karakteriziraju takve vrijednosti.
Tablica fetalnih standarda fetusa u 23-24 tjedna trudnoće
BPR, mm | LZR, mm | DBK, mm | Duljina kosti noge, mm | Duljina ramena, mm | Dužina podlaktice, mm | Opseg glave, mm | Obim trbuha, mm |
56-66 | 70-85 | 40-46 | 37-45 | 36-44 | 33-38 | 200-240 | 170-230 |
Opasnosti i rizici
Kao iu bilo kojoj drugoj gestacijskoj dobi, žena može biti unutar dva koraka opasne situacije.Sada sigurnost djeteta i zdravlje buduće majke mogu biti ugroženi sljedećim.
Prijevremeni porod
S obzirom da posljedice preuranjenog poroda u tekućem razdoblju mogu biti nepredvidive, početak radne aktivnosti treba izbjegavati svim sredstvima. Rizik od prijevremenog poroda je veći kod žena s istmičko-cervikalnom insuficijencijom, budući da rastući fetus sada snažnije pritiska na slab i neodrživ cerviks.
Takve trudnice se obično savjetuju da nastave uzimati Utrozhestan.
Ostale trudnice koje su bile pod pojačanim nadzorom zbog prijetnje pobačaja u prvom tromjesečju, ovaj lijek se obično otkazuje nakon 18 tjedana.
Smatra se da su rizici prijevremenog poroda vrlo visoki kod žena s preeklampsijom, prekomjernom težinom, kod žena koje imaju blizance ili trojke, te kod trudnica koje imaju loše navike - pušenje ili konzumiranje alkohola. Liječnici kažu da postoji i nasljedni uzorak: ako se sama žena jednom pojavila prerano, tada je njezina vjerojatnost rađanja prije planiranog porodničkog razdoblja veća od vjerojatnosti drugih.
Ako je trudna majka u opasnosti, onda ona sigurno već zna za to od liječnika. Ali i one čija je trudnoća glatka i bez oblaka, ne smijete se opustiti. Samo pažljiva briga o sebi pomoći će spasiti dijete i produžiti razdoblje trudnoće. Nemoguće je podići težinu, stresove, snažna emocionalna iskustva, nekontrolirani unos lijekova može biti opasan za ženu.
Prvi simptomi porođaja u ovom trenutku su isti kao i kod trajne trudnoće: abnormalni iscjedak iz genitalija ili ruptura plodne vode, povećanje kontrakcija, teška uporna bol u leđima, hipertonija maternice.
Što prije žena okrene ambulantu, to bolje, jer u nekim slučajevima možete prekinuti proces rađanja s lijekovima, ako su membrane fetusa netaknute i placenta nije pogođena.
Zarazne i nezarazne bolesti
Imunitet žena u 24. tjednu je u vrlo lošem stanju. Smanjuje se, jer je cijelo prvo tromjesečje potisnuto hormonom progesteronom. Takva imunosupresija bila je nužna mjera: snažna i "obučena" imunost trudne žene mogla je odbaciti mrvicu samo zato što je polovica njenog genetskog skupa stranog tijela majke, to je očev genetski materijal.
Sada, kada je prijetnja imunološkog odbacivanja praktički odsutna, imunitet se toliko potiskuje da žena postaje teško da se odupre čak i jednostavnim virusima i bakterijama. Sada je više nego ikada prije velika vjerojatnost zaraze gripom i ARVI, kao i drugim zaraznim bolestima.
Često se zna o sebi i najčešćoj prehladi. Preventivne mjere nisu uvijek učinkovite. Ako je trudnica trenutno bolesna, važno je izbjegavati samoliječenje. Mora nazvati liječnika kod kuće, pokazati mu svoju razmjensku karticu s analizama. Liječnik će vam reći da se žena u "zanimljivom položaju" može uzeti iz lijekova, a to - ne.
Posljedice hladnoće nisu tako strašne na kraju drugog tromjesečja, kao što su pokušaji žena da se oporave sami. Ponekad trudnica odbija sve lijekove. Ako imate bol u grlu i bol u grlu je počela, to je pun ozbiljnih komplikacija, nema potrebe za učiniti bez antibiotika. Primjerice, za neke trudnice su dopušteni neki antibakterijski lijekovi. "amoksicilinIli Flemoxin. I na visokim temperaturama, antipiretični lijekovi poput "Nurofen„Ili”paracetamol».
S druge strane, pokušava uzeti lijekove bez recepta. To je opasno jer su mnogi lijekovi teratogeni (utječu na razvoj fetusa).
Pogoršanje kroničnih bolesti
U pozadini smanjenog imuniteta i povećanog stresa na sve organe i sustave trudnica, vjerojatnost pogoršanja kroničnih bolesti značajno se povećava. Ako je buduća majka ranije patila od jedne od tih bolesti, upravo sada morate posvetiti posebnu pozornost svom zdravlju. U 24. tjednu, kolitis i peptički ulkus često se pogoršavaju, bol u želucu zbog gastritisa, koji se posljednji put osjećao u dalekim školskim godinama.
Mnogi manifestiraju upalne bolesti mokraćnog sustava - cistitis. Problemi se mogu pojaviti i kod žena s kroničnim problemima s zglobovima, kralježnicom.
Ako su ranije postojale kronične bolesti, sada bi žena trebala posjetiti specijaliziranog liječnika kako bi ga pregledali na moguće pojave bolesti i dobili preporuke.
preeklampsija
U 24. tjednu trudnoće, preeklampsija se uopće ne može manifestirati, a može biti i prilično vidljiva. Njegovi simptomi su sljedeći: oticanje, visoki krvni tlak, prisutnost proteina u mokraći trudnice. U ekstremnoj manifestaciji, preeklampsija može biti praćena konvulzijama (eklampsija).
Uzroci ove komplikacije, koja mogu biti fatalna i za žene i za fetuse, još nisu u potpunosti proučeni. Postoje samo teorijske pretpostavke. Prema njima, preeklampsija se može razviti u žene s kroničnim dugotrajnim stresom kod žena s hormonskim poremećajima.
Također, vjerojatnost preeklampsije može se naslijediti autosomnim recesivnim načelom (od majke do kćeri). Najčešći uzroci uključuju nedostatak vitamina B i folne kiseline, kao i probleme s uteroplacentalnim protokom krvi.
Žena bi trebala biti pažljivija prema svom zdravstvenom stanju, posavjetovati se s liječnikom ako se pojave čak i manji edemi, kao iu slučaju naglog povećanja tjelesne težine: to može biti znak unutarnjeg edema koji nije vidljiv.
Analize i istraživanja
Budući da je drugi prenatalni probir bio ostavljen, u 24 tjedna žena prolazi obvezno samo jedan test - opći pregled mokraće. Neophodno je da liječnik vidi kako se bubrezi buduće mame nose s povećanim opterećenjem, bez obzira na to je li se protein, "satelit" preeklampsije, pojavio u mokraći. Analiza se mora provesti nekoliko dana prije zakazanog termina.
Ako žena nije donirala krv za sifilis prije tjedan dana, trebat će joj uzeti krvni test u 24 tjednu. Ova bolest je vrlo podmukla. To se ne prenosi uvijek spolno, a nije ga uvijek moguće otkriti prilikom registracije tijekom velike dijagnostičke kampanje. Inkubacijsko razdoblje bolesti je veliko, pa je preporučljivo donirati krv za RV najmanje 3-4 puta za cijelo razdoblje djeteta.
Ženama koje imaju 24-satnu Rh negativnu krv obično se propisuje krvni test na prisutnost specifičnih antitijela na fetalne krvne stanice.
Preporuke trudnicama
Poštivanje jednostavnih i učinkovitih preporuka ovog tjedna pomoći će u izbjegavanju problema i komplikacija u procesu gestacije. Kako je rođen, kao što smo saznali, još je malo rano, od majke se traži da bude marljiva i odgovorna. U 24 tjedna morate obratiti pozornost na sljedeće aspekte života.
seks
Seks u 24. tjednu trudnoće nije zabranjen i preporučuje se čak i ako nema očiglednih kontraindikacija: prisutnost opstetričkog pesarija za isthmičko-cervikalne insuficijencije, prisutnost ranije kirurških šavova na materničnom vratu, kao i druge patologije trudnoće koje predstavljaju početak prijevremenih poroda. ,
Intenzivna opskrba krvi genitalijama uzrokuje snažnu seksualnu želju. No, supružnici ni u kojem slučaju ne smije zaboraviti na oprez. Sada morate odabrati sigurniji stav koji eliminira pritisak na maternicu, kao i duboke prodore.
Ako se pojavi atipični iscjedak nakon seksa, obavezno se obratite liječniku.
Odjeća i obuća
Sve ženske cipele sada bi trebale biti ravne. Nošenje visokih potpetica narušava cirkulaciju zdjelice, protok limfe, a također stvara rizik gubitka ravnoteže, jer je gravitacijski centar sada jako pristran. Ako su uobičajene cipele, koje su bile prikladne, počele trljati noge i žeti, to može biti znak edema.
Odjeća bi trebala biti odabrana prostrana, ne cijeđenje trbuha i bedara, izrađena isključivo od prirodnih tkanina. Žena u šestomjesečnom periodu trudnoće, znojenje jače, sintetika i polu-sintetika mogu uzrokovati kršenje termoregulacije, pregrijavanja i izazvati mnogo higijenskih problema.
hrana
Primjećujući da težina počinje brže stizati, neke trudnice u 24. tjednu pokušavaju na dijeti. To ne biste trebali činiti ako ukupno povećanje težine ne prelazi normu. Potreba za kalorijama sada raste, stoga bi bilo pametnije povećati kalorijski sadržaj jela za oko 500 Kcal dnevno.
Pržena, dimljena, začinjena, gazirana pića i dalje treba izbjegavati. Oko trećine cjelokupne prehrane trudnice treba biti sirovo povrće i voće koje sadrži krupna vlakna, neophodna za sprječavanje zatvora. Također, ne zaboravite na namirnice bogate kalcijem i željezom, jer je rizik od anemije sada prilično velik. Ti proizvodi uključuju heljdinu kašu, crveno meso, goveđu jetru, orašaste plodove.
Tečajevi za trudnice
Tečajevi za buduće majke rade sa svakom ženskom konzultacijom. I sada je sjajno vrijeme da počnete pohađati nastavu. Liječnici će govoriti o nijansama tijeka trudnoće, pomoći vam da se pravilno pripremite za porod, naučiti gimnastiku i pokazati vježbe disanja. Žene će se skupiti puno korisnih informacija o njezi novorođenčeta.
Možete pohađati nastavu sa svojim suprugom, budući otac će također moći naučiti mnoge nove i zanimljive stvari u učionici. Osim teorijskih informacija, žena će moći pitati liječnike i psihologe sva svoja interesantna pitanja.
Tečajevi će vam pomoći da se nosite s depresijom trudnica, sugerirate koji je zavoj bolje odabrati da se nosi prije porođaja, a koji će vam pomoći da brzo povrate dobru formu nakon njih.
Pažnja - beba
Mnoge majke u ovom trenutku bez ikakvih poteškoća određuju položaj svog djeteta u trbuhu: ako je kretanje ispod, onda je mrvica u glavi, ako je na vrhu - u zdjelici. Također možete razumjeti gdje je mrvica okrenuta, gdje mu je stražnjica - na desnoj ili lijevoj strani. Klinac dobro razlikuje zvukove i jako voli majčin glas. Sve ovo bi trebalo biti glavni za uspostavljanje kontakta s mrvicama sada.
Ne zaboravite mu čitati bajke i pjevati pjesme, udariti mu trbuščić. Beba se dobro osjeća ako je poželjna, voljena. Upravo sada, prema perinatalnim psiholozima, njegov budući svjetonazor oblikuje - optimizam ili pesimizam u odnosu na svijet koji ga okružuje.
Pregledi budućih majki
Mnoge buduće majke, koje su na internetu za povijest zadržale svjedočanstva o 24. tjednu trudnoće, kažu da je njihovo stanje postalo pomalo nestabilno: ujutro su pune snage i energije, a navečer padaju od iscrpljenosti. No, raspoloženje se značajno poboljšalo - hormoni progesteron i hCG više nisu toliko "dosadni" trudnici.
Mnogi ljudi u 24. tjednu odluče iskoristiti vrijeme i vrijeme koje nisu tražili, kako bi proveli preostalo vrijeme prije odlaska na porodiljni dopust mirnije, imajući priliku u bilo koje vrijeme da legnu, opuste se ili idu u šetnju.
Pitanje izbora imena za nerođeno dijete i dalje je akutno za mnoge parove, pa se žene odlučuju na glasačke listiće u svojim blogovima, u kojima pozivaju čitatelje i prijatelje da glasaju za nekoliko izbora za dječake i djevojčice. Ako su obiteljski sporovi u slijepoj ulici, možete slijediti njihov primjer i pokazati rezultate glasanja svojim rođacima.
Što se događa s fetusom i budućom majkom u 24. tjednu trudnoće, pogledajte sljedeći video.