Tjedna dinamika trudnoće blizanaca

Priroda je pružila samo jednu mogućnost za nekompliciranu trudnoću - nošenje jednog fetusa. Stoga se situacija kada se dvoje djece razvije u majčinom trbuhu uvijek smatra teškim. Čak i ako se žena osjeća dobro, liječnici će je tretirati pažljivije, osjetljivije, kao pacijent s kompliciranom trudnoćom. Nažalost, buduće majke samo dvoje djece nemaju dovoljno informacija o razvoju fetusa - sva medicinska mjesta, priručnici i članci uglavnom govore o razvoju jednog fetusa.

No, blizanci trudnoća nastavljaju se drugačije. Ovaj materijal osigurat će tjedni pregled višestrukih trudnoća.

Prvi tjedan trudnoće u opstetrici smatra se tjednom kada žena još uvijek mjesečno prolazi, a začeća se još nije dogodila. Žena može začeti dijete samo u plodnom razdoblju, kada jaje napusti folikul, nastaje ovulacija. Na ovaj dan, koji obično pada u sredini menstrualnog ciklusa, a također unutar 24-36 sati nakon ovulacije, začeće se teoretski može dogoditi. Dakle, žena na dan začeća je već u 2 tjedna trudnoće.

Začeće blizanaca imaju svoje osobine. Tipično, priroda uključuje sazrijevanje samo jednog jajeta, rast ostatka u jajnicima je potisnut na razini hormona. No, ponekad pojednostavljeni prirodni mehanizam daje "neuspjeh", a dvije jajne stanice izlaze u jajovod na dan ovulacije. U ovom slučaju, oboje se mogu oplođivati, a zatim će se roditi dyzygotic blizanci ili blizanci. Razvit će se u jednoj majčinoj utrobi, ali će genetski skup svake osobe imati svoje, a takva djeca neće sličiti jedni drugima. Svaka beba ima svoju placentu, može biti različitih spolova.

Monozigotni blizanci se rađaju kao rezultat oplodnje jednog jajeta. Nakon što očinske i majčinske ćelije razmjenjuju genetske informacije, formira se jedna zigota - neovisna stanica s vlastitim skupom DNA. Razlozi zbog kojih se zigota iznenada udvostručuje su nepoznati znanostima, ali se njezina podjela na dvije odvojene zigote događa već tijekom prva dva dana nakon oplodnje.

Ako se ovo razdvajanje dogodi u prva tri dana, tada će blizanci imati svoju fetalnu membranu i posteljicu, ali ako se razdvajanje dogodi kasnije, tada se formiraju blizanci, koji će se hraniti iz jedne posteljice. Ako se razdvajanje dogodi kasno, dva tjedna nakon oplodnje, vjerojatnost formiranja sijamskih blizanaca je visoka.

U 3-4 tjedna trudnoće, dok cijepanje ili dva odvojena jajnika fetusa padaju u maternicu, dolazi do implantacije. Zametci se lijepe za endometrij, u nju ulaze korionske resice i počinju dobivati ​​hranu iz krvi majke. Fetalne strukture počinju se formirati.

U ovom slučaju, blizanci ili identični blizanci stječu drugu klasifikaciju.

• Bichalial diamniotic - djeca, od kojih svaka ima vlastite fetalne membrane i vlastiti horion, koji tada postaje dvije odvojene placente. Takva se trudnoća smatra najsigurnijom i najoptimalnijom, najčešće se to događa kada su blizanci zamišljeni iz dva različita jaja, a samo u 30% slučajeva - na koncepciji blizanaca s više zigota.
• Jednorodni diamniotichesky - djeca koja imaju jednu posteljicu za dvoje, ali svaki ima svoj fetalni mjehur. To se događa u 60% slučajeva kada se bivaju identični blizanci, a gotovo nikada u trenutku začeća blizanaca.
• Jednorodni monoamniotic - djeca koja imaju istu posteljicu, različite pupčane vrpce, koje su pričvršćene na nju. Bebe su jedna za dvoje jajeta.

Do kraja četvrtog tjedna trudnoće, ove značajke su obično već stečene. Samo mama još ne zna ništa o tome. Kraj 4 tjedna je vrijeme čekanja za sljedeću menstruaciju, koja nikad ne dolazi. A majčina glava još uvijek radi dijagnosticiranje i potvrđivanje trudnoće. Glavno iznenađenje - blizanci, iako nisu očiti.

U ranim fazama dijagnoze višestruke trudnoće je nešto teže. Jedino što može posredno ukazivati ​​na to da u maternici nije jedna beba, nego dva - pokazatelji hCG. Ovaj hormon se proizvodi nakon horionskih resica nakon implantacije, a koncentracija se povećava svaka dva dana. Stoga, krvni test za humani horionski gonadotropin, koji se provodi na dan kašnjenja, nekoliko dana prije ili poslije kašnjenja, teoretski može pokazati dvostruke vrijednosti u odnosu na normu, ali samo pod uvjetom da su blizanci dikitorni.

U ovom slučaju, dvostruki napori dvaju zborova će dovesti do udvostručenja vrijednosti hormona, koji je potreban za održavanje trudnoće.

Blizanci, koji imaju jedan horion, neće biti "vidljivi" u analizi hCG. I to će biti moguće odrediti tek nakon 8-9 tjedana trudnoće na ultrazvuku - ultrazvučni pregled će pokazati dva embrija.

Tako je došlo do začeća i oplodnje. Žena je testirala prvi tjedan nakon kašnjenja i saznala da je trudna. Ali unutar su već u punom zamahu važni procesi koji se mogu pratiti iz tjedna u tjedan.

Od prvog dana odgode sljedeće mjesečnice žena počinje peti tjedan. Embriogeneza plodova je u punom zamahu - obje bebe istodobno imaju procese postavljanja srca, bubrega, jetre, postoji akord. Do kraja tjedna možete posjetiti sobu za ultrazvuk i tijekom pregleda s transvaginalnim senzorom možete čuti otkucaje srca. Dva srca će pobijediti, ali za sada će biti teško čuti, jer su otkucaji srca i jedno dijete u tako kratkom vremenu vrlo nepravilni, zbunjeni.

"Zanimljiva pozicija" već je očigledna mami - napravila je test ili donirala krv za hCG, dobila pozitivne rezultate. Rast plodova je oko 4 mm. Počinje formiranje organa imunološkog sustava, te se postavlja timusna žlijezda svakog od blizanaca.U djece se stvaraju olovke, koje do sada izgledaju kao peraje, na stranama glave formiraju se tamne točke - to su buduće oči, a male udubine buduće uši. Embrioni su još uvijek nepokretni.

Djeca brzo rastu. Ovaj tjedan, njihov rast je blizu 7-8 mm, težina - do jednog i pol grama. Počinje formiranje živčanog sustava. Nova živčana vlakna čine da se embriji refleksno kreću. Počelo je stvaranje očiju i vidnih živaca. Jedan crijevo u svakom od plodova bio je podijeljen u sekcije, formirajući probavni trakt. U embrijima, bez obzira jesu li blizanci ili blizanci, gušterača istodobno počinje proizvoditi vlastiti inzulin. Počinje polaganje spolnih organa. Embrioni se mogu savijati i rastavljati.

Ovaj tjedan može početi jaka toksikoza, jer počinje uteroplacentni protok krvi. Blizanci s jednom posteljicom za dva tjedna mogu početi rasti drugačijim tempom.

Neuralne cijevi djece podijeljene su u mozak i kičmenu moždinu. Blizanci su naučili pomicati glave. Visina je unutar 2-2,3 cm, formiraju se sitna lica, formiraju se noge koje su još kraće od ruku, ali već postoje zglobovi koljena na ovim sićušnim nogama.

Djeca se po veličini razlikuju od svojih vršnjaka, koji u jednoj kopiji nose druge trudnice. Razlika u visini je sada oko 2 milimetra, a težina - cijeli gram. Svaki od blizanaca sada teži oko 5 grama s rastom od 2,8 centimetara.

Djeca počinju izgledati kao ljudska bića. Fetalni repovi su smanjeni, svaki ima dvije ruke, dvije noge, veliku glavu. Razdoblje polaganja organa je završeno, a ovaj tjedan završava razdoblje organogeneze. Posljednji su zubi.

Djeca su naučila otvoriti usta, stisnula ruke u šake. Svaka beba proizvodi vlastite krvne stanice. Posteljica postaje potpunija i preuzima sve odgovornosti za transport kisika i hranjivih tvari djeci i uzimanje metaboličkih produkata od njih. Nepotrebno je reći da se dvije placente bolje nose s takvim radom.

Vaši blizanci više nisu zametci, sada su djeca plodovi, i oni će tako ostati do rođenja. Sada su savladali nove pokrete i uče se kretati rukama. Mala djeca počinju gutati amnionsku tekućinu, pišući. Obojica imaju formirana vrata, sada svaka vaša djeca mogu okrenuti glavu u stranu.

Lica postaju ljudskiji: postoje usne, kapci, nos i uši. Kosa počinje rasti na glavi, a tanke, bezbojne lanugo dlake na tijelu, koje zajedno s mazivom sličnim siru štite kožu sve dok koža ne postane trajnija, četveroslojna.

Počinje proces kaljenja kostiju. Potreba za kalcijem značajno se povećava.

Do sada, zaostajanje za jednakim vršnjacima nije toliko značajno u rastu. Još uvijek postoje bebe, od kojih su dvije u utrobi, 0,2 cm manje od pojedinačnih fetusa tijekom jedne trudnoće, ali u težini razlika je već značajna: Svaki od blizanaca sada teži oko 12 grama, dok su pojedinačni plodovi već dostigli težinu od 14,5-15 grama.

Razvojni nedostaci više neće ugroziti, najopasnije vrijeme je ostavljeno. Započinje rast i formiranje funkcija unutarnjih organa - geneza sustava. Na ultrazvuku je već jasno vidljivo koji je od plodova veći. Rod je još uvijek teško razmotriti, proces formiranja vanjskih organa se nastavlja.

Djeca su naučila hvatati, sisati, gutati. Ovi se refleksi smatraju glavnim. Oči se kreću od bočnih površina glave do središta lica. Oba blizanca su učila zijevanje.

Vaše mrvice već teže oko 20 grama, što je manje od težine jednog fetusa tijekom jedne trudnoće, oko 2 grama. Mnogi počinju aktivno rasti trbuh. Ovaj tjedan, većina ljudi se podvrgava prenatalnom testiranju kongenitalnih kromosomskih abnormalnosti. Počinje proces izjednačavanja proporcija tijela djece: glave će sada rasti sporije od drugih dijelova tijela. Djeca su učila razlikovati okuse plodove vode, a već su voljeli slatkiše koje je mama jela mnogo više od češnjaka. Završeno je formiranje genitalija.

Prvo tromjesečje trudnoće završava. Uz to, toksikoza se smanjuje ako jest. Djeca su vrlo tanka, crvena i naborana, poput sušenog voća. Nema potkožnog masnog tkiva i stoga su sve krvne žile bez iznimke vidljive kroz kožu.

Djeca počinju čuti, ili bolje rečeno, percipiraju vibracije zvučnih valova. Do potpunog saslušanja još nije daleko. Materija mozga raste, djeca počinju "rasti mudrije". Sada su djeca naučila zagrliti. Svatko se može zagrliti za ramena, a ako su blizanci identični, onda se mogu zagrliti.

Veličina plodova sada će se svaki tjedan sve više razlikovati od pojedinačne trudnoće, ali će rast biti individualan. Sada će sve snage djece biti bačene na rast i dobivanje na težini, dobitak na težini majke će također brzo rasti, veličina abdomena tijekom višestrukih trudnoća već se značajno razlikuje od trudnoće s jednom bebom. Rast trbuha bit će popraćen različitim osjećajima.

Djeca su imala otiske prstiju, pa čak i potpuno identični identični blizanci imali su različite otiske. Do kraja 15. tjedna prvi gyrus se formira u svakom mozgu.

Težina svake od blizanaca bila je veća od 120 grama, a visina je prelazila 14 centimetara. Djeca su naučila pomicati oči pod zatvorenim kapcima, formirale su trepavice. Svi mišići su formirani i dovoljno razvijeni. Od tog datuma možete precizno odrediti spol djece na ultrazvuku. Veličina beba je gotovo dostigla veličinu posteljice i nešto premašila. Počinje proizvodnja potkožnog masnog tkiva. Na ultrazvuku je već moguće otkriti vanjsku sličnost beba s njihovim roditeljima - crte lica postaju individualne.

Tijekom tog perioda, prvoklasne žene s višestrukim trudnoćama počinju osjećati kretanje ploda. Kosti su dovoljno tvrde, mineralizacija je gotovo gotova. Sada će samo rasti. Do kraja 19. tjedna svaka djeca mogu doseći težinu od 270 grama i visine od 21-23 centimetra. Veličina majčinog trbuha već je impresivna, vidljiva svima.

Od trenutnog vremena djeca počinju slušati u potpunosti, kao i svi ljudi, ali s izmjenom da su još uvijek u vodenom okruženju. Već ih možete čitati i pjevati uspavanke.

Sredina trudnoće je prošla, možete početi odbrojavanje do rođenja. Težina djece premašuje 300 grama. Nastavlja se sakupljanje potkožnog masnog tkiva, pa patološka mršavost postupno nestaje. Koža postaje izdržljivija, proces lanugo ispadanja počinje. U cerebralnom korteksu djece formiran je centar odgovoran za percepciju govora.

Iz tog razdoblja, porođaj se smatra porođaj, ne kasni pobačaj, vjerojatnost preživljavanja će biti, ali do sada vrlo beznačajna, jer težina djece nije blizu 500 grama, kao u jednoplodnoj trudnoći. Jednorođenče će imati oko 14% šanse za preživljavanje, dok blizanci rođeni u tom razdoblju imaju samo oko 6% šanse za preživljavanje.

Formiranje bodlji je završeno. Žlijezde lojnica i znojnica svakog ploda počele su djelovati.

Težina blizanaca po prvi put nadmašuje ocjenu od 500 grama.Koža počinje izglađivati, uklanjati bore i crvenu boju. Počinje proces sazrijevanja plućnog tkiva, alveole počinju proizvoditi surfaktant - tvar bez koje će neovisno disanje djece nakon rođenja biti nemoguće. Gotovo do rođenja će ići proces sazrijevanja plućnog tkiva. Započela je proizvodnja melanina. Djeca imaju snove, dok su, prema znanstvenicima, djeca većinom u fazi REM spavanja, u kojem tek dolaze snovi.

Drugo tromjesečje završava i treći počinje. Pituitarne žlijezde blizanaca počinju proizvoditi hormone rasta. Kod dječaka, bez obzira jesu li identični ili bratski, testisi se počinju spuštati iz trbušne šupljine u skrotum. Vizualna funkcija se poboljšava, bebe počinju trenirati refleks treperenja. Oni rođeni u tom razdoblju preživljavaju u 65-70% slučajeva.

Treće tromjesečje je najviše alarmantno za majke s višestrukim trudnoćama. Nošenje dvoje djece dvostruko je teže od jedne, iako se njihova težina i visina nešto razlikuju od pojedinačnih plodova. Do tog vremena, prosječna težina jednog od dva ploda je blizu 1 kilograma od 100 grama. Želudci mama su već veliki, često ne možete vidjeti vlastite noge.

Kod djece se cilije produžuju, obrazi su zaobljeni. Optički živac počinje djelovati - ako je jaka svjetlost usmjerena prema trbuhu žene, djeca će se početi okretati od svjetlosti. Stopa preživljavanja beba u slučaju njihovog rođenja je oko 85-93%. Završeno je formiranje svih dijelova mozga. U 28 tjedana žene s višestrukim trudnoćama odlaze na rodiljni dopust.

Bebe postaju vrlo tijesne u maternici. Oni su zauzeli položaj fleksije, držeći noge za trbuh, držeći ruke zajedno i savijajući glave na prsima. Kosa, ako im je genetski program predodređen da zatamni, počinje potamniti. Povećava masu mozga. Djeca dostižu 1,5 kilograma, u isto vrijeme, razlika u jednobojnim blizancima je već značajna - jedno dijete može težiti oko 1800 grama, a drugo - samo 1300. Sve je individualno.

Djeca i dalje dobivaju na težini, a majčino tijelo se aktivno priprema za porođaj. Pojačavaju se kontrakcije treninga, proizvode oksitocin i prolaktin. Djeca se počinju manje kretati, jer su već vrlo bliski. Od tog datuma isporuke možete pričekati u bilo kojem trenutku.

Procijenjeni kalkulator težine fetometrije za majke koje očekuju blizance ne funkcionira više - fetometrija se ne mjeri uvijek točno, a težina fetusa ovisi o stanju placente, kao što je višestruka trudnoća i niz drugih čimbenika, među kojima je nasljednost najmanje.

Prema ocjenama, u tom razdoblju često se javlja porođaj. Pogotovo ako je grlić maternice, prema ginekološkom pregledu, već kratak, donji dio leđa redovito boli, čep sluzi je ispao, a voda je počela curiti. Žena bi trebala biti spremna na bilo koju mogućnost.

Placenta počinje starenje. Težina djece do kraja 35 tjedana može doseći 2,5 kilograma. Pluća nastavlja nakupljati površinski aktivno sredstvo.

S težinom od oko 2,7 kg, u to se vrijeme rađa oko polovica svih blizanaca. Od 37. tjedna djeca se smatraju punim radnim vremenom i stoga u ovom trenutku nema ništa loše u porođaju. Nokti na rukama i nogama nastavljaju rasti u djece, količina amnionske tekućine se smanjuje. Povećanje težine za svakog od njihovih blizanaca je oko 50 grama dnevno.

Ako ste doveli djecu u zadnju polovicu devetog mjeseca trudnoće, možemo reći da ste imali sreće. Prema statistikama, većina se rođenja javlja u 37-38 tjedana, oko trećine - u 38-39 tjedana. Do 40 tjedana višestruke trudnoće su vrlo rijetke. Težina beba premašila je 3 kilograma, i ne bi trebalo biti straha - dojenčadi na vrijeme, spremne za rođenje.

Svi unutarnji organi blizanaca rade skladno, u koncertu. I samo su pluća još uvijek u pripravnosti - bebe će početi disati nakon rođenja.

Zbog nepropusnosti unutar maternice, djeca počinju doživljavati stres dok se približavaju 39. tjednu. To pridonosi razvoju adrenalina, koji na hormonalnoj razini također pomaže tijelu majke da se pripremi za porod.

Posebno je vrijedan pažnje izbor taktike isporuke. Ako je trudnoća nastupila prirodno, bez značajnih komplikacija, porođaj može biti prirodan, i to će biti točno. No, blizanci nakon IVF-a, prikaz jednog od plodova, koji se prvo rađa, a ne glavom, ali s zdjelicom za izlaz iz maternice, bilo kakve komplikacije tijekom dugih devet mjeseci - sve su to razlozi za propisivanje carskog reza. Ako se pokaže, onda se provodi s višestrukom trudnoćom u 38-39 tjedana (s jednom trudnoćom, točno 39 tjedana).

Tijekom trudnoće blizanci češće moraju proći opće testove, jer je opterećenje bubrega, srca i pluća majke dvostruko veće. Češće je potrebno posjetiti liječnika iu trećem tromjesečju. I to, također, ne bi trebalo biti neugodno - budući da se višestruke trudnoće smatraju teškim u svakom slučaju, redoslijed njegovog upravljanja je također poseban. Ali radost je dvostruka.

O trudnoći blizancima pogledajte sljedeći video.