Kako izgleda oplođeno jajašce i za koju veličinu bi trebalo biti normalno?

Sadržaj

Otkrivanje jajne stanice u maternici znači trudnoću. Žena može prihvatiti čestitke. Međutim, u praksi, radost gotovo odmah ustupa mjesto tjeskobi - je li sve u redu s bebom, da li oplođeno jajašce zadovoljava standarde? U ovom članku ćemo opisati kako je oplođeno jaje strukturirano i kakva bi njegova veličina trebala biti tijekom normalnog razvoja.

Izgled i struktura

Do trećeg tjedna razvoja, ako uzmemo u obzir dan oplodnje, nastaje tzv. Oplođeno jajašce. To je prilično složena "konstrukcija" zaobljenog oblika, koja se sastoji od embrija, žumanjčane vrećice, choriona i amniona.

Amnion je unutarnja obloga vrećice. Proizvodi amnionsku tekućinu - poseban hranjivi medij u kojem se nalaze embrij i druge embrionalne strukture. Chorion - vanjska ljuska. Sadrži resice s kojima je jaje vezano za endometrij maternice.

Vrećica žumanjaka je “skladište hrane” koje sadrži hranjive tvari. Izgleda kao mali žućkasti grašak koji se nalazi između koriona i amniona na mjestu pupčane vrpce.

Može se pregledati oplođeno jaje samo od 5. tjedna trudnoće, kada njegova veličina postane dovoljna za snimanje na ultrazvuku. Drugim riječima, može se vidjeti tek nakon tjedan dana ili više od trenutka kada nastupi sljedeća menstruacija.

Boja fetalnih membrana je sivkasta, oblik je ovalan ili zaobljen. Budući da su membrane vrlo elastične, pod utjecajem različitih čimbenika (npr. Ton maternice), jajašce mogu promijeniti oblik, ali kada se ti faktori eliminiraju, brzo se vraća na svoj izvorni izgled. Embrion izgleda kao mala traka u njemu.

Imati jedno gestacijsko jaje ne jamči da će se jedno dijete roditi. U slučaju monozigotnih blizanaca, embriji se razvijaju u jednom fetalnom jajetu. Ako se pronađu dva jaja fetusa, to znači da žena ne očekuje blizance, slične jedni drugima i istog spola, nego blizance, od kojih će svaka imati odvojenu “kuću” - fetalno jaje, posteljicu - u razdoblju prenatalnog razvoja.

Obično se gestacijsko jaje na početku trudnoće određuje u gornjoj trećini šupljine maternice. Ako se nalazi nisko, to može znatno otežati tijek trudnoće, jer je opasna potpuna ili djelomična prevlada placente, koja se formira na mjestu vezanja korionskih resica na endometrij maternice. Sam proces naziva se implantacija ili nidacija i javlja se otprilike tjedan dana nakon oplodnje.

Tjedne veličine

Veličina jajne stanice u početnim fazama trudnoće glavni je parametar kojim liječnik može procijeniti kako se dijete razvija. Fetus je još uvijek vrlo mali, nije moguće mjeriti ga i njegove pojedinačne dijelove, ali je brzina rasta jajne stanice vrlo informativan pokazatelj razvoja trudnoće općenito.

Veličina jajne stanice ne govori samo o razvoju, već io određenim opstetričkim uvjetima. Činjenica je da na samom početku trudnoće, kada se embrij tek pojavljuje, nema velike razlike u visini i težini.Mnogo je kasnije da djeca u majčinoj utrobi počinju rasti na različite načine, u skladu sa svojim genetskim programom (neki su visoki, drugi su mali). U međuvremenu se sve bebe razvijaju gotovo identično, tako da je stopa rasta jajne stanice gotovo ista.

Pogreške i raspon vrijednosti u dijagnostičkim tablicama odnose se na vjerojatnost kasne implantacije, kao i na druge čimbenike koji mogu utjecati na veličinu jajne stanice, ali ne predstavljaju prijetnju razvoju djeteta.

Mjeriti pomoću posebne tehnike. Dijagnostičar ultrazvuka skenira pravu vizualnu liniju kroz fetalno jaje, koje vidi na monitoru, tako da se krajevi segmenta nalaze na suprotnim točkama unutarnje ljuske fetalne vrećice. Ta se veličina naziva SVD - prosječni unutarnji promjer.

Ova veličina određena je prvim. Tada mu se dodaje veličina samog embrija. Veličina vrećice žumanjka također se smatra važnom.

Vrlo je loše ako se uopće ne vizualizira. Ako je vidljiv i njegove dimenzije odgovaraju standardima, to još uvijek ne jamči da će beba biti zdrava, da će trudnoća nastaviti bez problema.

Stope rasta mogu se vidjeti u tablici.

Tablica veličina jajnih stanica fetusa.

Opstetrijski pojam, tjedni

SVD, mm

KTR, mm

Žumanjčana vrećica, mm

Površina jajne stanice, mm ^ 2

Volumen jajne stanice, mm ^ 3

5

5-18

1-2

-

245

2187

6

13-22

4-5

3,0

363

3943

7

21-24

5-17

4,0

432

6912

8

29-30

10-25

4,5

675

13490

9

33-36

16-36

5,0

972

16380

10

39-44

24-49

5,1

1210

31870

11

47-51

34-58

5,5

1728

55290

12

56-57

42-73

6,0

2350

87080

13

63-65

51-87

5,8

3072

131070

Dakle, to se smatra savršeno normalno, ako je u 5 akušerskih tjedana - tjedan dana nakon početka odgode, žena će imati oplođeno jaje, dimenzije koje će biti 4-5 mm. A u 7 tjedana poroda, jaje 20 mm bit će potpuno normalno. Otkrivanje nedosljednosti u veličini vremena može ukazivati ​​na određene patologije. No, pod lagom treba shvatiti značajno odstupanje, na primjer, s gestacijskom dobi od 7 tjedana, veličina gestacijske vreće je 4-5 mm. Pogledajmo patologije jajne stanice i kakva je prognoza.

patologija

Kada liječnik kaže da se oplođeno jaje nalazi, ali je duga, deformirana, ne smijete paničariti. U većini slučajeva, to je zbog povećanog tonusa mišića uterusa, a uklanjanjem ove pojave membrane će poprimiti potpuno normalne oblike. Medicina ima mnogo načina da ukloni povećani ton i spriječi pobačaj u ranim fazama. Među ostalim problemima koji se mogu pojaviti tijekom prolaza ultrazvuka, može se uočiti sljedeće.

hipoplazija

To je anomalija u kojoj razvoj fetalnih membrana zaostaje za stopom rasta samog embrija. Fetalno jaje se, dakle, razlikuje od embrija po veličini i vremenu. Prema promjeru vrećice vrećice, liječnik postavlja samo 7 tjedana, a veličina embrija - 9 tjedana.

Razlozi zbog kojih se hipoplazija događa su višestruki. To može biti uzimanje antibiotika u ranim stadijima, odgođeno u ranim fazama trudnoće, gripe ili ARVI, hormonskih poremećaja u ženskom tijelu (endokrine bolesti, hormonska stimulacija provedena u okviru IVF protokola) i fetalne malformacije. Prognoze, nažalost, nisu povoljne. U većini slučajeva, embrij postaje prenatrpan u malim školjkama i umire. Postoji zamrznuta trudnoća.

Fetalno jaje koje ne raste ili raste suviše sporo dovodi do neadekvatnog povećanja krvi trudnog hormona hCG, jer horionski vilus ne može podnijeti svoje odgovornosti, uključujući proizvodnju ove tvari potrebne za nošenje fetusa.

Mjehurić

Bruto i ukupna anomalija u kojoj se embrij ne razvija, ali korionske resice se šire i pretvaraju u masu malih mjehurića nalik grozdovima grožđa. Uz puni uvoz, embrij je potpuno odsutan, s nepotpunim embrijem i druge strukture jajašca mogu biti prisutne, ali se ne mogu normalno razvijati.

Razlozi za ovaj fenomen - kao ženska zametna stanica. Ako spermija oplođuje jajnu stanicu bez DNA, ta se patologija razvija. Samo su kromosomi oca udvostručeni, a takva klica u principu nije održiva. Ako se jedno jajašce oplođuje od dva spermatozoida odjednom (što se događa, iako rijetko), formirat će se nepotpuni cistični klizač.

HCG će se "istrošiti" u isto vrijeme, jer će zarasli vrijesovi horiona proizvoditi u suvišku, što može uzrokovati razvoj cista u ženskim genitalnim žlijezdama. No, to je opasno ne samo za to - u 17-20% slučajeva zanošenje ulazi u korionepiteliom. To je maligni tumor koji uzrokuje rak i brzo proizvodi višestruke metastaze.

Kada se otkrije klizanje vezikule, šupljina maternice se uklanja iz stvaranja, izvodi se vakuumska aspiracija (u biti pobačaj) ili kiretaža (kiretaža šupljine maternice).

Anembrioniya

To je patologija u kojoj je oplođeno jaje, raste, ali zametak u njemu je potpuno odsutan. Anomalija se također naziva sindromom prazne jajne stanice. To se nalazi na ultrazvuku nakon 6-7 tjedana trudnoće, kada liječnik ne može čuti otkucaje djeteta i vidjeti fetus.

Do 80% slučajeva anembrionije posljedice su brze genetske patologije tijekom začeća. Također, razlozi mogu biti u ženskoj gripi i drugim akutnim virusnim oboljenjima. Anembrionija može biti rezultat netretirane bakterijske infekcije reproduktivnog trakta, kao i endometrioze.

Češće se patologija javlja kod žena koje žive u područjima s nepovoljnim radijacijskim uvjetima. Također se često javlja patologija kod žena s metaboličkim poremećajima (osobito s nedostatkom i poremećajima proizvodnje progesterona).

Ako se sumnja na anembrioniju, ženama se propisuje nekoliko kontrolnih ultrazvuka s razlikom od nekoliko dana. Ako se sumnje potvrde, embrij još uvijek nije vidljiv, to je struganje ili vakuumska aspiracija.

Lažno plodno jaje

Ova situacija je jedna od najtežih u dijagnostičkom planu. Fetalno jaje se nalazi u maternici, ali je kategorički neprikladno za to razdoblje, postoji značajan zaostatak rasta. Također ne uspijeva otkriti embrij, kao što je slučaj s praznim jajetom. Međutim, prijevara ne leži u tome, ali u činjenici da se izvan maternice može razviti i druga oplođena jajašca, tj. Ektopična trudnoća.

Niska lokacija

Ako oplođeno jaje nije pronađeno u gornjoj trećini maternice, ali niže, to zahtijeva pažljivo medicinsko promatranje. Ali prerano je donositi zaključke. Maternica u procesu rasta tijekom trudnoće se povećava, a oplođeno jajašce može "migrirati" više. Ako se normalno razvija, u skladu s uvjetima trudnoće, tada se u takvoj situaciji ne traži ništa osim promatranja.

Amnionska pregrada

Ova se patologija javlja kod oko jedne i pol tisuće trudnoća. Amnion tvori žice - unutar jajne stanice formira se septum. To, naravno, zahtijeva pažljivo promatranje od strane liječnika.

Razlozi za razvoj anomalija nisu u potpunosti shvaćeni, ali liječnici vjeruju da se konopci formiraju zbog oštećenja jajašca u najranijim fazama razvoja. Sasvim je moguće nositi i rađati dijete s septumom unutar fetalnih membrana, ali je moguće da se dijete rađa s rascjepom („rascjepom nepca“, „rascjepom usne“). Udovi djeteta također mogu patiti zbog produljenog stiskanja. Ponekad dovodi do nekroze udova i njihove naknadne amputacije nakon rođenja djeteta.

Vrlo često djeca rođena nakon intrauterinog boravka u mjehuru s septumom pate od valgusnog deformiteta stopala. Učestalost takvih negativnih ishoda je 12-15%. Ostale žene nose dijete bez strašnih posljedica po njegovo zdravlje.

Osim toga, nije potrebno da se podjela održava tijekom cijele trudnoće.Ako je na jednom ultrazvuku pronađeno, onda na sljedećem možda više neće biti tamo, jer je pregrada tanka kao što se lako može iščupati.

Velika plodna jaja

Previše oplođeno jajašce u ranim fazama može govoriti o raznim patologijama i samog fetusa i ove trudnoće. Često je prekomjerna veličina predvodnik propuštenog pobačaja, često se kombinira s poremećajima srčanog ritma fetusa, pri čemu embrij zaostaje u standardnim veličinama.

Blago povećanje jajne stanice u razdoblju od 5-6 tjedana može ukazivati ​​na to da se jedno jaje vizualizira, ali mogu postojati i dva embrija (jednobojni blizanci, blizanci). Obično se u ovom slučaju radi krvni test za hCG i ultrazvučni pregled se ponavlja tjedan dana kasnije kako bi se ispitali oba embrija.

Retrokorijalni hematom

Zbog djelomičnog odvajanja choriona od stijenke maternice može se razviti hematom - krv se nakuplja između choriona i endometrija. Ta se patologija obično manifestira pojavom krvavog iscjedka iz genitalija, kao i slabim bolovima u donjem dijelu trbuha.

Prognoza ovisi o veličini hematoma. Ako postoji iscjedak - to je povoljan znak koji kaže da se smanjuje, krv ide. U budućnosti će trudnoća biti potpuno normalna.

Ako hematom raste, ali ne postoji iscjedak ili je u izobilju, postoji mogućnost da će doći do potpunog odvajanja jajne stanice (ili se već dogodilo). Očuvanje trudnoće u takvoj situaciji nije moguće.

U većini slučajeva, retrohiralni hematom se razvija kod žena koje su nervozne, nalaze se u stanju stalnog stresa, kod žena oštećenog hormonskog podrijetla, kod endometrioze i drugih patologija reproduktivnog sustava. Prekomjerni tjelesni napori i nerazumno uzimani lijekovi, koje liječnik nije odobrio, mogu postati uzrok odvajanja.

Što učiniti kada se otkriju anomalije?

Prije svega, žena se mora smiriti i vjerovati svom liječniku. Ako oplođeno jaje sada pokazuje premalo rasta, moguće je da će za tjedan ili dva u potpunosti biti u skladu s normama. Stoga je ženama dodijeljeno nekoliko ultrazvučnih pregleda. Svaka patologija, ako se dogodi, zahtijeva ponovnu potvrdu.

Jaja od plodova su tako mala i elastična da neiskusni liječnik može vidjeti nešto u njemu, što zapravo nije tamo, ili obrnuto. I zato što je žena sasvim prihvatljiva da se obrati drugom stručnjaku za ponovno ispitivanje, često ne potvrđuje razočaravajuće i alarmantne rezultate prvog ultrazvuka.

Tijekom deformacije jajne stanice, ako je embrij normalne veličine, čuje se dobro otkucaje srca, ženama se propisuje moralni i tjelesni odmor, uzimanje vitamina, kao i lijekovi koji smanjuju tonus glatkih mišića maternice - preparati "No-Shpy", "Papaverina", magnezij i željezo ,

Ako se otkriju grube abnormalnosti kao što su mjehurići, anembrionija itd., Nije moguće spasiti trudnoću. Žena bi trebala znati da još uvijek može imati djecu, a glavna stvar je pronaći uzrok razvoja anomalije u ovom slučaju. To će pomoći u planiranju budućih trudnoća. Svakako provjerite sa svojim liječnikom, provodit će se s genetičkom studijom abortirane mase fetalnih membrana. Ako se utvrde genetski poremećaji, svakako posjetite genetičara prije planiranja sljedeće trudnoće.

Kako dolazi do začeća i razvoja jajne stanice, pogledajte sljedeći video.

Saznajte što se događa s majkom i bebom svaki tjedan trudnoće.
Informacije za referentne svrhe. Nemojte samozdraviti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se liječniku.

trudnoća

razvoj

zdravlje