Što je rubni prikaz koriona i što on utječe?

S takvom dijagnozom kao što je regionalni prikaz koriona, prema statistikama, do 45% trudnica u ranim fazama nošenja bebe. Postoji li ikakva potreba za strahom od takve medicinske presude i što učiniti, ovaj će članak raspravljati.

Chorion - privremeno tijelo koje obavlja funkcije farmaceuta. Nastaje od trenutka ugradnje jajne stanice iz jajovoda, gdje je došlo do spajanja jajne stanice i spermatozoida u šupljinu maternice. Čim blastocista (ona je u nju da se oplođena jaja pretvori u 8-9 dan nakon ovulacije) dospije u maternicu, ona ima tendenciju da u njoj dobije uporište. Upravo se taj proces naziva implantacija.

Na mjestu pričvršćivanja ljuske, blastociste izlučuju posebne enzime koji čine sluznicu maternice fleksibilnijom i omogućuju jajniku da "raste". Oblici horiona na mjestu vezivanja. Neophodan je za prehranu jajašca korisnim supstancama iz majčine krvi. Na njegovom mjestu posteljica se pojavljuje nešto kasnije. Ali do 12-13 tjedana govorimo o horionu, budući da se posteljica još uvijek oblikuje i ne funkcionira.

Ako je implantacija uspješna, jaje je fiksirano u području dna maternice (to je njegov gornji dio). Ako se, zbog nekih patoloških razloga, blastocista ne usadi u gornji ili srednji dio maternice, može se spustiti u donji segment maternice. A onda će se horion formirati nizak.

Predgovor koriona je njegov položaj u odnosu na cervikalni kanal - tanak prolaz unutar cerviksa koji povezuje maternicu i vaginu. O prikazu govora nije samo ako je horion nastao u području dna maternice ili u njegovom središnjem dijelu (u tijelu maternice).

Ako je horion nizak, postoji nekoliko vrsta prezentacije.

Ovisno o stupnju preklapanja cervikalnog kanala, kroz koji će fetus kasnije proći u porođaju, razlikovati i vrste patologije.

• Regionalni prikaz koriona - horion se nalazi nisko, a njegov rub blago utječe na područje cervikalnog kanala s jednim rubom. Takva prezentacija smatra se najpovoljnijom, u smislu projekcija, za daljnju trudnoću i porođaj.
• Nedovršena previa - Korij se nalazi nisko i pokriva oko dvije trećine ulaza u cervikalni kanal. Predviđanja su manje optimistična, jer taj položaj koriona u maternici povećava vjerojatnost pobačaja ili krvarenja zbog chorionskog odmaka.
• Puna previa - horion je formiran nisko i potpuno zatvara ulaz u cervikalni kanal. To je prilično opasna patologija, za koju su prognoze vrlo nepovoljne.

Često se prezentacija choriona može pretvoriti u još jedno patološko stanje - placenta previa, a zatim će se, naravno, najvjerojatnije kontraindicirati samostalni rad. Žena će proći carski rez. Također neće biti lako dovesti dijete na vrijeme, jer će niska i susjedna izlazna maternica placente stvoriti rizik od spontanog krvarenja u bilo kojem trenutku.

Dijete s zadkom će dobiti manje kisika i hranjivih tvari, a to je prepun hipotrofije i hipoksije.

Glavni razlog regionalne prezentacije su unutarnji preduvjeti koji su spriječili da se jajašce normalno ugrađuju u prikladnije dno maternice. Ti preduvjeti uključuju endometrijske poremećaje uterusa. Obično se javlja kod žena koje podvrgavaju nekoliko pobačaja ili se podvrgavaju dijagnostičkoj kiretaži.

Pobačaji, propušteni pobačaj u povijesti i također povećavaju vjerojatnost nepravilnog smještaja jajne stanice. Prepreka za punu implantaciju može biti ožiljak ili nekoliko ožiljaka na maternici od prethodnih operacija ili carskog reza.

Prisutnost fibroids, fibroids i drugih formacija u gornjem dijelu maternice također stvara prepreke za pričvršćivanje blastocista, te je prisiljen da se spusti u potrazi za "sklonište" u donjem segmentu maternice. Razlog može biti kongenitalna anomalija strukture uterusa - dviju rogova ili udubina u obliku sedla. Primijećen je određeni niz takvih patologija - ako je žena tijekom prethodne trudnoće imala nisku placentaciju, privrženost fetusa i razvoj koriona s kasnijom trudnoćom također će biti niska s visokim stupnjem vjerojatnosti.

Simptomi prezentacije korijena u ranim stadijima možda neće biti, a mogu se pojaviti i mali kratki spotovi. Obično ih žena uvijek pravilno procjenjuje - kao prijetnju očuvanju djeteta.

Ako horion, a zatim posteljica, ne migriraju, takvo krvarenje povezano s rupturom malih krvnih žila zbog istezanja zidova maternice, često se može ponoviti, u nekim - do rođenja. Zbog njih, žena počinje patiti od anemije, ona je kronično kratka s željezom, au njenoj krvi je mala količina hemoglobina. Bilo kako bilo, kada se pojavi krvavi iscjedak iz genitalnog trakta trudnice, odmah trebate pozvati hitnu pomoć.

Kao što je već spomenuto, regionalna prezentacija koriona dijagnosticira se kod 4-5 žena u deset trudnica do 12 tjedana. Međutim, nisu svi od njih odmah spadali u rizičnu skupinu i popis bolesnika za izborni carski rez. Projekcije su povoljne, au 90% slučajeva horion, a zatim posteljica, koja se na njezinom mjestu formira, istodobno s rastom maternice migrira više.

Dijete u maternici ubrzano raste. Kako bi zadovoljile svoje potrebe za udobnošću, maternica i ligamenti prisiljeni su se rastezati. Zajedno s njima, "puzati" gore i posteljicu, koja je na početku trudnoće bila u regionalnoj prezentaciji. Na prednjoj ili stražnjoj strani maternice će migrirati posteljica - nije važno. Važno je da u većini slučajeva doista raste, a sve prijetnje i rizici povezani s niskim položajem ostaju u prošlosti.

Utjecati na proces migracije, ubrzati ga ili stimulirati lijekove ne može.Žena s dijagnozom “regionalnog prikaza horiona” treba slijediti sve preporuke liječnika, kako bi se uklonili fizički napori, dizanje utega, skakanje, nagli pokreti, čučnjevi. Često će morati posjetiti svog liječnika, napraviti ultrazvuk kako bi pratila proces migracije choriona (placente). Seks tijekom marginalne prezentacije je zabranjen, jer orgazam povezan s kontrakcijom mišića maternice može doprinijeti brzoj traumatskoj odvojenosti korionija i pojavi teškog krvarenja, pri čemu dijete može umrijeti u maternici, a žena može izgubiti mnogo krvi i umrijeti od nje.

Proces migracije posteljice obično se završava 18-20 tjedana trudnoće. Do tog datuma ili malo kasnije (do 35.-28. Tjedna) postaje jasno - ako se posteljica podigne, ograničenja će biti ukinuta, ako ne - trudnica će biti klasificirana kao rizična za prijevremeno rođenje i nastavit će se s povećanom pažnjom i drhtanjem.

Nemoguće je ubrzati migraciju, ali najvjerojatnije će ženama biti propisana terapija za ženu s marginalnim prikazom horiona. Samo ona neće biti usmjerena na sam horion, već na opuštanje mišića maternice, kako bi se spriječio njezin tonus, a ne izazvao novo odvajanje i krvarenje. Ovisno o stupnju prezentacije, liječenje se može provesti u bolnici, a može se dopustiti i uzimanje potrebnih lijekova kod kuće. Ovo pitanje liječnik napušta po svom nahođenju.

Žena je prikazana u krevetu ili polu-krevetnom odmoru, potpunom seksualnom i psihološkom odmoru. Od učinkovitih lijekova smatraju se antispazmodici "Papaverin" iNospanum", Hemostatici -" Ditsinon ", vitamini skupine B," Magne B 6 ", vitamin E u velikim dozama.

U bolnici žene dobivaju magnezijem s novokainom, a hormonalni lijekovi, primjerice Duphaston, često se preporučaju kod kuće, ali samo ako se dokaže da žena ima nedostatak u određenim hormonima trudnoće.

Tečajevi liječenja su obično prilično dugi - sve do trenutka kada se na ultrazvuku može utvrditi da je posteljica porasla i da više nema opasnosti, pa čak ni do rođenja, ako se posteljica ne povisi više.

U velikoj većini slučajeva, u odsustvu migracije posteljice do 35-36 tjedana trudnoće, donosi se odluka da se provede carski rez. Čak i regionalno predstavljanje može biti opasno u smislu razvoja obilnog, masivnog krvarenja tijekom poroda, što je opasno i za majku i za fetus. Brzi abrupcija placente prije rođenja djeteta također dovodi do akutne hipoksije i može biti fatalna za to.

U videozapisu u nastavku pogledajte povijest trudnoće s odmakom od koriona. Je li ta dijagnoza tako strašna?