Sve o otkucaju srca

Fetalni otkucaj srca važan je marker njegove vitalnosti i vitalne aktivnosti. Praktično od samog početka trudnoće i do trenutka poroda, kao i tijekom rođenja, ritam i broj otkucaja srca djeteta može mnogo reći liječnicima. U ovom materijalu prikupili smo svu zabavu o otkucajima srca fetusa.

Srce i krvni sudovi su među prvima. Na njima leži velika odgovornost - osigurati rastuće tijelo krvlju. Sam proces stvaranja srca u djetetu vrlo je tanak, precizan i složen. Iznenađujuće je da se svi ti procesi odvijaju vrlo brzo, doslovno za nekoliko tjedana. Svaki negativan utjecaj izvana može ometati normalno formiranje, a kasnije se identificiraju kasniji defekti.

Kako bi zaštitili bebu, čak i kada se na testu nađu dvije najdraže pruge, važno je poduzeti sve moguće korake kako bi se uklonili negativni čimbenici - pušenje, alkohol, uzimanje lijekova bez ranog dopuštenja liječnika tijekom trudnoće može dovesti do poremećaja u formiranju srca i krvnih žila. U roku od dva tjedna nakon začeća, počinje se pojavljivati ​​sićušno srce.

Ovog tjedna žene obično uče o svojoj “zanimljivoj poziciji” i još uvijek se navikavaju na ideju da će uskoro postati majke. A dijete u maternici već je započelo proces kompliciranja sada jedne srčane cijevi. Do kraja 3 tjedna trudnoće, srce postaje sigmoidno. Njegov oblik je još uvijek daleko od poznatog i još više nalikuje crvu ili latinskom slovu S. Ali tada već ima prvu klijetku i primarni atrij.

Tjedan dana kasnije, jedna komora srce počinje kucatiali ove prve kontrakcije mišića još se ne mogu čuti, njihove su veličine premale. U petom tjednu trudnoće rastu srčani odjeli, pojavljuje se pregrada koja čini dvokomorni organ iz jednokomornog orgulja. U šestom tjednu trudnoće srce bebe dobiva tri kamere, a do kraja tjedna postaje ono što bi trebalo biti - četverokomorna.

Vjeruje se da cijeli proces formiranja srca fetusa završava do 7. tjedna. Od sada se ništa ne mijenja u strukturi, samo raste i raste, djeluje i opskrbljuje ostatak organa s odgovarajućom količinom krvi. Liječnici pomno prate stanje srca djeteta tijekom cijele trudnoće - ton, učestalost, ritam može reći o dobrobiti djeteta, ima li znakove hipoksije ili pothranjenosti. To je jedna od glavnih dijagnostičkih značajki.

Na petom akušerskom tjednu trudnoće određuje se otkucaj djeteta na ultrazvučnom skeneru.Istina, ako je skener kvalitetan, liječnik je visoko kvalificiran, a ultrazvuk se izvodi na transvaginalni način. Ako se vanjski ultrazvuk provodi kroz trbuh (transabdominalni), tada se bebino srce može čuti najranije 7 tjedana trudnoće.

Unatoč činjenici da malo srce već sluša, još ga ne osjeća žena. Neki, čak iu kasnijim razdobljima, ne mogu sami osjetiti otkucaje srca, ako je dijete neudobno - pretvaraju svoje stanice u prsima od prednjeg trbušnog zida majke.

Nakon 29-30 tjedana trudnoće dodatno se primjenjuje CTG metoda. Kada se bilježe očitanja dva senzora odjednom, zapisuju se otkucaji srca i druga lokomotorna aktivnost. Isti senzori mogu se koristiti u radu kako bi se pratila srčana aktivnost rođenog fetusa. U trećem tromjesečju žena može slušati djetetovo srce samo stetoskopom kod kuće, ali se barem nešto može čuti pod uvjetom da majka nije pretila, da se dijete nalazi s grudima blizu trbušnog zida majke.

Više informativan može biti poseban uređaj - kućni fetalni monitor. Sada su takvi uređaji dostupni, svaka buduća majka ih može kupiti. Utvrđuju brzinu otkucaja srca fetusa. Slušalica je opremljena slušalicama i prikladnim ultrazvučnim senzorom. U bilo koje vrijeme, prema indikacijama, liječnik može propisati duplex scan - Doppler ultrazvuk (Doppler), koji procjenjuje ne samo razvoj organa, već i brzinu i karakteristike protoka krvi u srcu i krvnim žilama.

U različitim fazama formiranja srca djeteta, beba će imati zabilježene različite pokazatelje brzine otkucaja srca. I to će biti potpuno normalno. Stoga, nakon ultrazvučnog pregleda, liječnik uvijek uspoređuje podatke s tablicama koje ukazuju na normalan raspon otkucaja srca za tekuće razdoblje trudnoće. Najranije, srce bebe je slabo - otkucaji srca ne prelaze 90-115 otkucaja u minuti. Najčešće, u petom tjednu, bebino srce kuca na frekvenciji od oko 100 otkucaja u minuti. Sjetimo se da u tom razdoblju srce djeteta još nije steklo četiri kamere, a redukcije su rjeđe. U sedmom tjednu, kada tijelo postane četverokomorna, broj otkucaja srca obično iznosi od 105 do 130 otkucaja u minuti.

Na ultrazvučnom pregledu, koji će se odvijati u razdoblju od 8-9 tjedana, djetetovo srce će još češće tući - 130-155 otkucaja u minuti, a do 10 tjedana - do 160 rezova u minuti. Najbrže i najaktivnije srce postaje do 14. tjedna trudnoće - otkucaji srca mogu doseći 185 otkucaja. Tijekom ostatka bebinog života, normalna brzina otkucaja srca je između 120 i 175 otkucaja, a prije poroda u tjedan ili dva, srce obično kuca s frekvencijom od 120-160 otkucaja.

Budući da se brzina i intenzitet kontrakcija bebinog srčanog mišića smatraju važnim dijagnostičkim znakom, treba znati što ta ili druga odstupanja mogu ukazivati. Ako je stvarna srčana frekvencija fetusa veća od norme, smatra se manje opasnim stanjem od usporavanja srčanog ritma. Lupanje srca može se smatrati znakom prijeteće hipoksije, kisikovog izgladnjivanja u njegovoj početnoj fazi. Srčane mrvice češće počinju tući kada je post već nastao, ali još nije donio ozbiljne destruktivne posljedice. Kada je hipoksija produljena, nekompenzirana, bilježi se spor rad srca.

Brzina srca se povećava s povredama strukture i funkcije placente. Dakle, dijete može odgovoriti na placentnu insuficijenciju, smanjeni hemoglobin majke.Osim toga, povećan broj otkucaja srca kod djece u maternici može reagirati na kršenje zdravlja majke.

Ako je broj otkucaja srca spor, liječnik se više boji, jer to može biti znak djetetove nevolje u fazi dekompenzacije, kada njegovo malo tijelo ne može nadoknaditi nedostatak nečega (kisik, prehrana). Neke teške kongenitalne malformacije praćene su zakašnjelim srčanim ritmom, a može biti i znak smanjene hemostaze kod žene ili njezina djeteta. Kada se otkriju abnormalnosti, važno je razumjeti koliko su trajni.

Ako je usporavanje privremeno i brzo se oporavi do normale, tada se može pojaviti reakcija mrvica na činjenicu da je majka bila u ležećem položaju dugo vremena (maternica krvnih žila, posebice vena cava, stegnuta). Takvo odstupanje nije opasno. U svakom slučaju, ako se normalne devijacije otkucaja srca utvrde iz normi, pokazat će se dodatan pregled ženi kako bi se utvrdili uzroci koji bi mogli dovesti do pogoršanja fetusa.

U svemu što se tiče srca i njegovog zdravlja, buduće majke su vrlo drhtave i ranjive. I bez posebnog medicinskog znanja, sasvim je očito da bez zdravog srca, potpuno postojanje djeteta nije moguće. Zato trudnice i njihovi rođaci vrlo često vrlo bolno doživljavaju složene medicinske pojmove koji se mogu čuti tijekom sljedećeg ultrazvučnog pregleda.

7% budućih majki, prema postojećim statistikama, čuju od liječnika tekst "hiperehokalni fokus u lijevoj klijetki. " Ne govori se ništa strašno. To je područje srčanog mišića koje daje povećani "odjek", to jest, najsjajnije izgleda na monitoru ultrazvučnog aparata. Vjeruje se da je to zbog taloženja soli kalcija u srčanom mišiću, ili zbog prisutnosti dodatnog akorda u srcu. Ni jedno ni drugo stanje se ne smatra patološkim, ne treba liječenje i ne utječe na zdravlje djeteta općenito, a posebno na njegovo srce.

Samo povremeno je hiperfokus znak anomalije. Govorimo o kromosomskim patologijama, kao što su Downov sindrom, Turner, Patau, itd. Ali u ovom slučaju, hiperfokus neće biti jedini znak bolesti kod bebe - drugi karakteristični markeri koji se utvrđuju na prenatalnim pregledima bit će pozitivni. Ako skrining nije otkrio visoki rizik od kromosomskih abnormalnosti, ako (osim hiperfokusa) ne postoji ništa sumnjivo, kažu o izoliranom GEF-u, što se smatra varijantom norme. Nema razloga za brigu.

Često, buduće majke brinu o tome kako se određuju defekti srca. Sadašnja razina razvoja medicine omogućuje da se kod djeteta utvrdi većina vrsta urođenih defekata čak i tijekom trudnoće. Nije teško dijagnosticirati hipoplaziju lijeve ili desne klijetke, aortnu stenozu, anomalije plućne vene, septuma. Prognoze su individualne i uvelike ovise o vrsti poroka, njegovoj ozbiljnosti.

Mnogi vjeruju da priroda i broj otkucaja srca mogu odrediti njegovu bebu na podu, Znanstvenici nisu mogli pronaći razlike u otkucaju srca dječaka i djevojčica, a ginekolozi su više puta rekli da ne postoji veza između spolova djeteta i njegovog otkucaja srca. Međutim, žene su i dalje zainteresirane za to kako utvrditi spol otkucaja srca, o čemu svjedoče i ženski forumi na internetu.

Dakle, narodna metoda pripisuje češće otkucaje srca djevojčicama nego dječacima.U praksi sve nije tako jasno. U vrijeme mjerenja otkucaja srca, majka je mogla biti zabrinuta, pa bi srce djeteta moglo češće pobijediti, žena bi se mogla razboljeti, osjećati se loše, patiti od toksikoze. Sama beba može spavati ili biti budna, što bi također utjecalo na brzinu njegovog otkucaja srca.

Oni koji iskreno vjeruju da su srca djevojaka gluhi, zbunjeno, pogrešno. Tako srca djece s malformacijama, teška nekompenzirana hipoksija kucaju, u zdravih dječaka i djevojčica srce mora ritmički i jasno udarati, a pod s tim nema ništa. Oni koji su zainteresirani za točnost metode određivanja seksa od strane srca fetusa, trebaju biti svjesni da točnost ne prelazi 50%. Drugim riječima, Bez obzira na specifične vrijednosti otkucaja srca u majčinoj utrobi je ili dječak ili djevojčica. Šanse su jednake.

Da biste saznali spol djeteta, bolje je koristiti druge, pouzdanije načine. Nakon 12-13 tjedana na ultrazvuku, spol bebe se postavlja s točnošću od 75%, nakon 18 tjedana točnost raste na 90-93%. Nakon 9 tjedana trudnoće, može se obaviti neinvazivni DNK test, koji će do 97% odgovoriti na pitanje koji spol treba očekivati ​​i ima li kromosomske abnormalnosti ili ne. Danas se u prodaji mogu naći tzv. Rodni testovi za kućnu uporabu. Oni nude da se utvrdi spol djeteta pomoću brze analize urina. Takvi testovi su prilično skupi i možda ćete biti razočarani jer je njihova točnost niska.

O onome što specijalist za ultrazvuk vidi kada gleda kroz otkucaje srca fetusa, vidi dolje.