Koliko često i kada provoditi ultrazvuk tijekom trudnoće?
Ultrazvučna dijagnostika je važan alat za liječnika u liječenju bilo koje trudnoće. Ova metoda vam omogućuje da dobijete veliku količinu informacija o stanju, razvoju i rastu djeteta, da se uvjerite da nema patologija, kao i da saznate je li reproduktivno zdravlje njegove majke u redu.
Za buduće mame, prema iskusnim opstetričarima, ultrazvuk je najbolji lijek, jer svaki takav “susret” s bebom poboljšava raspoloženje i čak poboljšava dobrobit.
O tome koliko često možete obaviti ultrazvuk u razdoblju nošenja bebe, reći ćemo u ovom materijalu.
Suština metode
Ultrazvuk, koji se također naziva sonografijom, nježna je neinvazivna metoda pregleda, u kojoj ultrazvučni valovi pomažu u ispitivanju unutarnjih organa ljudskog tijela.
Uređaji koji se koriste za istraživanje opremljeni su generatorima ultrazvučnih valova. Ovi valovi prolaze kroz tkanine i tekućine različite brzine i dosljednosti pri različitim brzinama. Tkanine sprječavaju prodiranje ultrazvuka.
Valovi koji se sudaraju s tekućinama lako prolaze kroz njih, a udaranje u tkiva i organe reflektira se različitim brzinama, koje ovise o gustoći tkiva. Tako se signal koji šalje senzor vraća na senzor i pretvara se u sliku. To je upravo ono što se ispostavilo da je slika na monitoru skenera.
Sami uređaji su različiti - i početni i stručni. Dijagnostički liječnici su također različiti.čiji je zadatak dešifriranje i mjerenje slike koja se vidi na monitoru. Ultrazvučna dijagnoza danas se više ne smatra egzotičnom metodom, ona se provodi svugdje. Tijekom trudnoće ultrazvuk pomaže u rješavanju raznih medicinskih problema.
Vrste ultrazvuka tijekom trudnoće
Vrste ultrazvučne dijagnostike u liječenju trudnoće koriste se različito. Sve ovisi o specifičnoj svrsi istraživanja i okolnostima.
Ovdje su glavne vrste istraživanja:
Intravaginalni (transvaginalni)
Ova metoda dobivanja informacija u ljudima jednostavno se naziva interni ultrazvuk. Za pregled se koristi vaginalni duguljasti senzor. Pregled se provodi kroz relativno tanku stijenku vagine. Ova se studija koristi kada je potrebno pregledati zdjelične organe žene., identificirati ginekološke probleme.
Tijekom trudnoće ova se metoda koristi za provođenje pregleda u dijagnostici "zanimljivog položaja" u ranim stadijima i pri prijetnji pobačaja kako bi se bolje procijenilo stanje unutarnjih genitalnih organa trudnice.
Na transvaginalni način, ultrazvučni pregled će se obaviti na ženama koje imaju prekomjernu težinu i koje se razlikuju po masnoći na trbuhu, što otežava vizualizaciju u kasnijoj trudnoći.
transabdominalna
Liječnici koriste ovu metodu u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, kao i prije i nakon poroda. Senzor ultrazvučnog vala postavljen je uz vanjsku stijenku peritoneuma, nakon što je prethodno podmazao trbuh posebnim gelom, osiguravajući čvršći kontakt između senzora i kože na molekularnoj razini.
U ranim fazama takvog pregleda je nepraktično, jer maternica nije ispunjena valom tekućine koja dobro provodi, puno je lakše procijeniti stanje kroz vaginalnu stijenku.
Kako dijete raste, količina amnionske tekućine, koja je izvrsno okruženje za ultrazvučne valove, raste.
3D
To je moderna metoda koja je dobila veliku popularnost među liječnicima, a posebno među budućim roditeljima, koji Takva studija pruža mogućnost da se vidi nerođeno dijete u svom punom sjaju. čak i razumjeti tko više izgleda - mama ili tata.
U stvari, takav ultrazvuk se ne razlikuje od standardnog dvodimenzionalnog, drugi je samo senzor, koji na ekranu ne tvori ravnu dvodimenzionalnu, već trodimenzionalnu trodimenzionalnu sliku.
Takav ultrazvuk najbolje je obaviti na razdoblje od 20 tjedana, jer je nakon tog razdoblja dijete jasno vidljivo, on je oblikovao crte lica, bez poteškoća u određivanju njegova spola.
4D
To je još modernija metoda, koja omogućuje ne samo da se dobije slika, kao u dvodimenzionalnom ekvivalentu, a ne samo da se dobije trodimenzionalno, kao što se to radi u 3D-dijagnostici, ali i vidjeti ne samo statičnu sliku, nego i bebu u stvarnom vremenu, Naime, svim se značajkama ultrazvučne dijagnostike dodaje još jedan važan parametar - vrijeme.
Kao rezultat toga roditelji mogu dobiti ne samo prekrasnu sliku djeteta u obiteljskom albumu, već i video - Mali film o intrauterinom životu sina ili kćeri.
Takav "film" bio bi dobar dar samom djetetu, na primjer, u njegovoj većini.
5D
To je inovativni razvoj koji se već počinje aktivno uvoditi u medicinsku praksu. Posebni uređaji-skeneri s 5D podrškom mogu istraživati u bilo kojem formatu - dvodimenzionalni, trodimenzionalni, četverodimenzionalni. Razlika je u tome što slika neće biti samo volumetrijska s kretanjem u stvarnom vremenu, nego program će mjeriti glavne pokazatelje - dužinu kostiju, TVP itd.
To je prikladno za određivanje podataka, za dijagnosticiranje u slučaju da se dijete nalazi u maternici, tako da uobičajeni dvodimenzionalni senzor ne može prikazati neke dijelove tijela. 5D u ovom slučaju, pokazat će i mjeriti s velikom točnošću.
UZDG
Ovo je konvencionalni dvodimenzionalni ili trodimenzionalni ultrazvuk, koja određuje brzinu protoka krvi kroz krvne žile, mjerenje posteljice i proučavanje njegove strukture, Kod ljudi je ova dijagnoza nazvana "Doppler ultrazvuk", a takva je studija propisana od 20-22 tjedna trudnoće, kada je posteljica već dobro razvijena. Studija se provodi, kao i obično, dvodimenzionalno, u tehnici izvođenja ne postoje razlike.
USDG se koristi kada postoji sumnja na umanjeni uteroplacentni protok krvi, malformacije djeteta, hipoksiju, fetoplacentalnu insuficijenciju ili zaostajanje djeteta u razvoju.
Sve žene najmanje jednom tijekom trudnoće određuje se takav pregled, Neki to rade češće ako je trudnoća problematična, a postoji i zabrinutost zbog stanja djeteta.
Datumi obvezne dijagnoze
Obvezni ultrazvuk tijekom trudnoće može se smatrati uvjetno. Ministarstvo zdravlja Rusije preporučilo je budućim majkama provođenje takvih studija, te se stoga smatraju planiranim.
Žena ima pravo odbiti ultrazvučni pregled u bilo koje vrijeme bez navođenja razloga., No, prije donošenja takve odluke potrebno je dobro izmjeriti sve moguće rizike, jer je odbijanje ultrazvuka nemogućnost da se utvrdi je li dijete ispravno razvijeno ili ako nema velike anomalije.
Tijekom razdoblja nošenja djeteta zdravoj ženi s nekompliciranom poviješću prikazana su tri planirana istraživanja.
Prvo tromjesečje
Ultrasonografija se provodi kao dio prvog prenatalnog skrininga s ciljem identificiranja rizika od rađanja djeteta s teškim genetskim i kromosomskim abnormalnostima. Osim skeniranja, žena mora donirati krv iz vene za biokemijsku analizu.
Ultrazvučni pregled od 10 do 13 tjedana, To vam omogućuje da vidite neke znakove (liječnici ih nazivaju "markeri") mogućih nedostataka, kao što su Downov sindrom, Patau, Turner-ova bolest, Cornelia de Lange-ov sindrom i razne patologije mozga i leđne moždine (nervna cijev).
U drugom tromjesečju
Ultrasonografija usred trudnoće dio je drugog prenatalnog skrininga, koji uključuje i test krvi i ultrazvuk. Zadaci screeninga su isti - traženje biljega vjerojatnih patologija.
Osim toga, druga planirana studija procjenjuje tempo razvoja djeteta i obilježja trudnoće. Takvo se istraživanje provodi. za razdoblje od 18 do 21 tjedan.
U trećem tromjesečju
Treći planirani ultrazvuk je posljednji antenalni pregled koji se provodi. od 30 do 34 tjedna trudnoće, Ona također procjenjuje razvoj i rast djeteta, njegovu namjeravanu težinu, položaj u maternici u odnosu na izlaz iz nje, nakon svega, porođaj nije daleko, a liječnici moraju odlučiti o taktici izvođenja.
Indikacije za neplanirani ultrazvuk
Ako je potrebno, ultrazvučna dijagnostika se može koristiti u bilo koje vrijeme. Na primjer, na samom početku - utvrditi činjenicu same trudnoće, utvrditi činjenicu višestruke trudnoće, kada žena ima dva ili tri bebe ispod srca.
Žene često odlaze na ultrazvuk na vlastiti zahtjev - kako bi saznale spol djeteta, da vide kako je odrastao. Liječnici imaju određene indikacije za neplanirane ultrazvučne studije.
Među njima su:
- razrađivanje gestacijskoj dobi, Ako se žena ne sjeća datuma početka posljednje menstruacije, ako ima nepravilan ciklus, babica će trebati zaključak specijaliste za ultrazvuk kako bi se utvrdio rok očekivanog rođenja.
- Prijetnja prekidom, Ako se žena žali na bol, iscjedak iz genitalija, što ne bi trebalo biti normalno, napetost u trbuhu, ton, ako ručni pregled ginekološke stolice određuje glatkoću i skraćivanje vrata maternice, otvaranje njenog vanjskog osa, ultrazvuk se obavlja hitno.
- Sumnja na razvoj kašnjenja djeteta, intrauterina smrt, Naputak u ovom slučaju izdaje opstetričar na temelju razlike između veličine maternice, visine njezina dna, koja se određuje na recepciji, i stvarnog razdoblja gestacije. Isto tako, ultrazvuk izvan rasporeda šalje trudnice koje su iznenada promijenile karakter dječjih pokreta - postale su agresivnije i učestalije, rijetke i apatične, ili se kretanje mrvica u majčinoj utrobi potpuno zaustavlja.
- IVF, Žene koje bi mogle zatrudnjeti kroz oplodnju in vitro moraju se kontinuirano pratiti tijekom trudnoće. Oni mogu češće propisivati ultrazvuk, samo da bi bili sigurni da sve ide dobro.
- Procjena učinaka bolesti i liječenja, Ako je žena imala infektivnu bolest u razdoblju nošenja djeteta, ako je primila liječenje koje je propisao liječnik, provodi se kontrolni ultrazvuk kako bi se procijenilo je li dijete ozlijeđeno, ako mu je sve u redu. Ako je žena podvrgnuta bilo kakvim operacijama, primjerice zatvaranju vrata maternice, periodična kontrola ultrazvukom je prikazana gotovo do rođenja.
Kako se pripremiti za istraživanje?
Kao takva, priprema za ultrazvuk potrebna je samo u ranoj trudnoći, do 10-12 tjedana. Kao što je već spomenuto, ultrazvuk bolje prodire u tekućinu, i stoga, kada se priprema za vanjsku studiju koja se izvodi transabdominalnom metodom, to treba uzeti u obzir.
Žena treba popiti oko pola litre vode oko sat vremena prije postavljanja dijagnoze kako bi napunila mjehur. U kasnijim razdobljima to neće biti potrebno, jer će amnionska tekućina biti više nego dovoljna za provođenje ultrazvučnog signala.
U ranim stadijima, bez obzira na vrstu pregleda - vanjski ili vaginalni - treba paziti da se crijevo ne prepuni fekalnim masama i crijevnim plinovima.
Otečene crijevne petlje mogu stisnuti zdjelične organe, iskrivljujući istinsku veličinu potkožnih organa. stoga prije ultrazvuka nekoliko dana ne preporuča se jesti hranu koja potiče povećanje formacije plina, To su mahunarke i grašak, grah, slatki kolači, crni kruh, slatkiši, posebno tvornička proizvodnja, pjenušava voda, mliječni proizvodi u velikim količinama.
Ujutro na zakazanom pregledu trebate isprazniti crijeva, ako nema potrebe za pražnjenjem, trebate koristiti mikroklizu, na primjer, "microlax- Kao i piće aktivni ugljen ili "smektu"(Također prikladno"Espumizan"I" Simetikon ") za oslobađanje crijeva iz mjehurića plina.
Takva preliminarna priprema neće biti potrebna u drugom tromjesečju iu kasnim stadijima trudnoće, kada maternica raste toliko da će sama premjestiti crijeva. Tada plinovi ne mogu iskriviti pravu sliku onoga što se događa s djetetom.
Uzmite zamjensku karticu, putovnicu, medicinsku politiku, papirnate ubruse da uklonite višak dijagnostičkog gela iz trbuha, kao i kondom ako koristite ultrazvuk, ako je planirano.
Na bilo kojoj vrsti ultrazvučnog skeniranja trebate ponijeti čistu pelenu s vamakoji se mogu položiti na ginekološku stolicu (s ranim transvaginalnim pregledom), na kauču (s drugim vrstama ultrazvuka pod drugim uvjetima). Preporučljivo je da imate zamjenjive cipele s vama i nešto novca u slučaju da su fotografije bebe tiskane u ovom uredu uz naknadu.
Planirani ultrazvuk i neplanirani pregledi koje je propisao liječnik su besplatni. No, neke usluge nisu uključene u potraživanja osiguranja koje pruža medicinska politika. Na primjer, određivanje spola tijekom probira - plaćena usluga, kao i ispisivanje fotografije ili kopiranje video datoteke s uređaja na elektronički medij.
Možete saznati stope ovih ultrazvučnih mogućnosti koje su važne za buduće majke u određenoj medicinskoj ustanovi gdje će biti pregledana.
Kada se može utvrditi trudnoća?
Ovo pitanje interesira sve žene koje sanjaju o djetetu i planiraju ga. Dva tjedna nakon ovulacije U krvi žene, razina specifičnog hormona hCG već raste, a testovi ljekarni i laboratorijski testovi krvi za horionski gonadotropni hormon počinju davati pozitivne rezultate. međutim Ultrazvuk u ovom trenutku ne pokazuje ništa, čak i ako je test zadovoljan dvostrukom trakom.
Veličina bebe u ovom trenutku je samo oko 1 milimetar, a nijedan moderni aparat ili liječnik najviše kategorije ne može to vidjeti. ali nakon tjedan dana pojavljuje se ta mogućnostMeđutim, mnogo toga ovisi o kvaliteti skenera i razini spremnosti medicinskog dijagnostičara.
Dijete raste i do 4 milimetra srce počinje kucati, Na ultrazvuku, otkucaji srca nisu čuti u punom smislu te riječi, ali pulsiranje ne bi trebalo izbjeći oku iskusnog liječnika.
Dakle, najranije vrijeme u kojem se može vidjeti trudnoća je 7-10 dana nakon odgode ili tri tjedna nakon ovulacije, naravno, ako se dogodilo na vrijeme, a implantacija djeteta u šupljinu maternice nije odgođena.
Obično ultrazvuk pokazuje prisutnost jajne stanice u maternici od 4 tjedna nakon kašnjenja, od 5-6 akušerskih tjedana.
Osim uobičajene ženske radoznalosti, koja je, kao što znate, jača od zdravog razuma, u prvim tjednima trudnoće, ultrazvučni pregled također može biti potreban zbog dobro utemeljenih medicinskih razloga.
ovo javlja se potreba ako je kašnjenje popraćeno krvarenjemkoji nisu povezani s redovnom menstruacijom, boli. Nakon začeća, obavljenog IVF-om, ultrazvučna kontrola je također potrebna u prvim tjednima.
Kako bi se osiguralo da je trudnoća došla, a oplođeno jaje utonula u maternicu, kako to propisuju zakoni prirode, također je potrebno ako je žena imala rane pobačaje, ektopične trudnoće, propuštene trudnoće na samom početku trudnoće i operacije, tumori i drugi ginekološki problemi koji mogu utjecati na normalan razvoj trudnoće.
Razvoj bebe po tjednu
Ako bi buduća majka svaki tjedan radila ultrazvuk, počevši od prvog tjedna trudnoće, kada beba ne bi bila začeta, mogla bi vidjeti cijeli razvoj čovječanstva na primjeru jednog djeteta.
Prije ovulacije, ultrazvuk pokazuje kako folikul sazrijeva, nakon njega - kako se formira žuto tijelo u jajniku - privremena žlijezda, čija je zadaća pomoći embrionu u prvim tjednima njegova razvoja s hormonskom pozadinom šoka.
Možete odrediti oplođenu jajnu stanicu od 5 tjedana trudnoće, Bebino srce može se čuti već 3 tjedna nakon začeća. U to vrijeme počinje polaganje unutarnjih organa, ali ih do sada neće moći vidjeti. U 5-6-7 tjedana trudnoće, ultrazvučni pregled pokazuje samo oplođeno jajašce - jednu ili dvije, ako ima nekoliko beba. Liječnik je može izmjeriti, procijeniti održivost.
8 tjedna Bebin trudnoća već izgleda kao mali čovjek, iako je to samo veličina grožđa. Ima veliku glavu i uskoro će otpasti embrijski rep. Lice se aktivno formira, počinju uši, formiranje genitalnih organa, ali ih je nemoguće vidjeti na ultrazvučnom pregledu, što se tiče samo formiranja unutarnjih spolnih žlijezda.
U 9. tjednu beba ima sve organe, iako su u povojima. Na ultrazvučnom pregledu u ovom trenutku još ih je prilično teško detaljno ispitati, ali u općem smislu postaje jasno da beba ima dvije ruke, dvije noge, glavu, veliki trbuh, ima dobro oblikovano srce, jetru, bubrege i pluća.
10 tjedna Ultrazvučni skener dobro bilježi kretanje djeteta. Oni su još uvijek kaotični, ponekad nevoljni, ali dobar senzor već vam dopušta da "provirite" što čini mrvica u maternici.
U 11. tjednu beba i dalje ima izražene neravnoteže tijela i glave - glava je velika, a tijelo izgleda malo i vrlo tanko u usporedbi s njim. Dobar uređaj s visokim detaljima slike omogućit će vam da vidite lice djeteta tijekom tog razdoblja. s očima i dalje široko razmaknutim, uši spuštene ispod naše uobičajene razine percepcije. Svakodnevno, djetetove crte lica mijenjaju se, uskoro će uši i oči pasti na svoje mjesto.
U 12. tjednu beba je veličine prosječnog limuna. On više nije embrij, već fetus. Sada mrvica može ugoditi liječniku i budućoj majci, koja ga gleda kroz monitor ultrazvučnog aparata, s aktivnijim izrazima lica, "svjesnijim" i preciznim pokretima. Ako je skener dobar, možete prebrojati prste na djetetovim olovkama.
U 13. tjednu dijete počinje stjecati spolne karakteristike. Seksualni brežuljak, apsolutno identičan do ove točke u dječaka i djevojčica, postaje ili penis ili usne. teoretski, tijekom tog perioda sasvim je moguće utvrditi spol djeteta pomoću ultrazvučne dijagnostike, ali spolne razlike i dalje izgledaju premale, i nije uvijek moguće točno prepoznati dječaka ili djevojčicu.
14. tjednaako trudnica dođe na ultrazvuk, njezino dijete može pokazati sve što je već naučio, A on može učiniti mnogo - siše prst, igra se pupčanom vrpcom, reagira na glasne zvukove, nepoznate glasove. Štoviše, već je moguće odrediti karakter bebe. Jedan od mrvica na zvuk liječnikovog glasa, stran mu je, počinje se žustro pomicati, dok se drugi zaustavlja, pokušavajući se sakriti.
15. tjedna počinje nastanak moždane kore, pojavljuju se žljebovi i vijuge. Sada će svaki dan djeca "postajati mudriji", U međuvremenu, beba je zauzeta aktivnim treniranjem pluća - udiše i ispljuna amnionsku tekućinu. Istodobno, probavni sustav „vlakovi“, beba pije, pee, započinje formiranje izvornih izmeta u crijevima.
U 16. tjednu beba dostiže impresivnu veličinu - njezina visina sada je gotovo 11 centimetara. Uz ultrazvuk, liječnik može jasno uzeti u obzir sve unutarnje organe djeteta, procijenite ih i otkrijte neke malformacije, ako ih ima.
Mama će moći vidjeti kako beba okreće glavu i pokreće plivanje. Kosti i mišićni sustavi su gotovo formirani i sada se uspostavljaju neuronske veze između mišića i mozga. Uskoro će dijete dobiti priliku koordinirati svoje pokrete.
U 17-18 tjedna trudnoća je već moguća odrediti spol djeteta na ultrazvuku. Štoviše, točnost takvog određivanja će biti veća nego ikad., U ranijim razdobljima genitalije su bile gotovo nevidljive, u kasnijim će dijete postati skučeno, a on će zauzeti pozu s nogama uvučenim u trbuh ili sjesti i još će teže gledati na spolne razlike.
U 19. tjednu trudnoće, beba počinje biti pokrivena zaštitnim mazivom koji će zaštititi njegovu kožu sve do rođenja i tijekom prvih sati nakon rođenja. Kosa mu raste, nokti i noge rastu. Čuje, sanja, osmijehe, zijevanje, štucanje, igra s nogama ili pupčanom vrpcom kad ne spava. Roditelji će moći vidjeti bilo koju od tih radnji sami ako se u tom razdoblju izvrši ultrazvuk.
20-21 tjedna mrvica je potpuno formirana i već počinje nalikovati na novorođenče. Sada će svi njegovi organi i dijelovi tijela samo rasti, neće biti novih. Brzo odrasti doseže 25 centimetara od krune do pete.
U ultrazvučnoj dijagnostici tijekom tog razdoblja, spol djeteta je gotovo nepogrešivo određen. Ako napravite volumetrijski ultrazvuk u boji, možete vidjeti nevjerojatnu djetetovu mimikriju, nevjerojatnu u svojim manifestacijama - on zna toliko grimasa da ih možete dugo diviti.
22-23 tjedna dijete može pokazati mozak koji je deset puta veći. Njegovo formiranje je završeno, sada će "debugging" središnjeg živčanog sustava biti u punom jeku.
Dijete počinje postupno gomilati potkožnu masnoću, ali i dalje izgleda vrlo tanko. To ne bi trebalo plašiti buduću majku, uskoro će biti i "obraza" i "rupica".
24-25 tjedna trudnoćom na ultrazvuku možete vidjeti potpuno razvijeno, veliko dijete čija se težina približava kilogramu. U ovom trenutku, određuje se je li dijete lijevo ili desno., jer već daje prednost jednoj ruci, čineći svoje pokrete.
Ultrazvuk pokazuje kako dijete stisne kamere, u snu ih stavlja ispod obraza, u to vrijeme liječnici već pomnije proučavaju strukturu posteljice kako bi prepoznali njezino rano starenje, ako se to dogodi.
Na 26-27. Tjedan dijete aktivno raste i dobiva na težini. Njegov endokrini sustav djeluje gotovo autonomno. počinje stvaranje imuniteta, Tijekom prolaska ultrazvučnog skeniranja, dijete više neće pokazivati somersaulta i salve, jer postaje pretrpano u maternici.
U 28-30 tjedna beba po prvi put može zadovoljiti majku s bucmastim obrazima, jer je već nakupio dovoljnu količinu potkožnog masnog tkiva.Uživajte u ovom spektaklu može biti na konvencionalnom, dvodimenzionalnom ultrazvuku, ali dojmovi primljeni iz trodimenzionalnog, ne idu na bilo koju usporedbu. Mrvica je narasla, težina je veća od kilograma, a visina je već oko 40 centimetara.
30-33 tjedna Vrijedi posjetiti ultrazvuk u boji kako biste vidjeli kako se promijenila koža djeteta. Prestala je biti crvena, bore su izglađene zbog potkožnog masnog tkiva. Istraživanje tog razdoblja je od velike važnosti, jer do 33. tjedna većina beba već zauzima taj položaj u maternici, odakle će se uskoro okupiti u svijetu.
U 34-37 tjedna beba više spava, okuplja se snagom, uskoro ima važan događaj - svoje rođenje. Izvana, dijete se u ovom trenutku malo mijenja, njegov rast se usporava, samo je dobitak na težini i dalje intenzivan. Ultrazvuk ispituje posteljicu, pupčanu vrpcu i mnogo toga ovisi o njihovom stanju u posljednjim tjednima trudnoće.
38-40 tjedan beba izgleda točno kao na rođenju. Mumije spremaju fotografije s 3D ultrazvukom u tom razdoblju i uspoređuju ih s fotografijama u prvim danima nakon rođenja djeteta.
Motorna aktivnost na pregledu od bebe ne mora čekati, on je vrlo blizu. Ali ovdje mimikrija i grimasa doslovno spašavaju situaciju - ako ih možete uhvatiti na slici, to će biti jedna od najboljih slika u obiteljskom albumu.
Objašnjenje ultrazvuka - osnovna pravila i uvjeti
Pitanja koja tumače rezultate ultrazvuka pobuđuju sve trudnice bez iznimke. Uvijek želite biti sigurni da se dijete razvija prema roku koji je s njim u redu.
Da biste razumjeli ultrazvuk protokola, ne morate imati veliko znanje iz područja medicine. Dovoljno je razumjeti koje termine koristi dijagnostičar i što oni znače. Sve dostavljene podatke objavljujemo isključivo u informativne svrhe, a ne preporučujemo da trudnice postavljaju dijagnoze za sebe. Ultrazvuk treba dekodirati samo liječnik.
Prvo tromjesečje
U prvoj trećini razdoblja gestacije u ultrazvučnom protokolu posebnu ulogu ima mjesto i veličina jajne stanice. Njegov razvoj u početnim razdobljima daje najprecizniju sliku tijeka trudnoće.
Za karakterizaciju ovog parametra koristi se određena vrijednost - SVD (prosječan unutarnji promjer jajašca). Mjeri se do 10 tjedana trudnoće, nakon tog razdoblja glavni parametar je drugačija veličina - KTR.
SVD je vrlo važna u dijagnostici trudnoće koja se ne razvija, anembrionijekada je dijete iz nekog razloga umrlo u vrlo ranim stadijima trudnoće, ako u fetalnom jajetu nema embrija, kao ni prijetnja pobačaja ili pobačaja koji je počeo.
Coccyx-parijetalna veličina fetusa je segment od repne kosti do krune. To je glavni parametar koji ukazuje na stopu rasta mrvica do 15-16 tjedana. U ranim fazama mjeri se i promjer žumančane vrećice, koja služi kao skladište hrane za bebu.
U prvoj trećini termina nošenja bebe Glavni zadatak ultrazvučnog skeniranja je identificirati moguće probleme. u formiranju i razvoju bebe, tako da žena ima izbor - da napusti dijete ili da abortira iz medicinskih razloga, ako se patologija nađe u djetetu.
Da biste to učinili, izmjerite duljinu kostiju nosa (DNA) i debljinu ovratnika prostora (TVP). To su vrlo markeri koji mogu govoriti o riziku od razvoja patologija.
U drugom i trećem tromjesečju
Od drugog tromjesečja protokola ultrazvuk uključuje nove koncepte i opskurne na prvi pogled kratice - BPR, DBK, itd. Ove kratice označavaju glavne dimenzije, jer je beba narasla, a liječnik više ne mjeri svoju visinu od repne kosti do krune cjeline. Dobiti ideju o proporcijama tijela djeteta može biti na pojedinim dijelovima.
Glavni parametri su uzdužne i poprečne dimenzije glave.Oni provjeravaju uvjete trudnoće, navode datum očekivanog rođenja, njihove proporcije mogu ukazivati na moguće probleme sa zdravljem djeteta.
Uzdužna dimenzija od frontalne do potiljne kosti naziva se fronto-okcipitalna (LZR), a poprečna dimenzija, od hrama do hrama, naziva se bipariorna (BPR). Ne mogu se razmatrati odvojeno, pri dekodiranju protokola ultrazvukom, obje veličine se uzimaju u obzir zajedno.
Također treba mjeriti i uparene kosti - kosti bedra (DBK), kosti tibije (DKG), te humerus (KDP) i kost podlaktice (DKP). Na razvoj djeteta neizravno se može govoriti o opsegu trbuha djeteta (OJ) i promjeru prsnog koša.
Sve ove dimenzije zajedno omogućuju programu ugrađenom u skener da izračuna procijenjenu težinu fetusa, što se može specificirati u protokolu pod kraticom PMP.
Također ispituje debljinu posteljice, amnionski indeks - količinu vode (IAG). na sedmi mjesec Pomoću USDG ispituje se protok krvi u krvnim žilama i posteljici.
Bliže porođaju, ovi su parametri presudni, kao i anatomske značajke žene - obilježja pubične simfize, veličine zdjelice.
Kako se određuje stopa?
Usklađenost ili neusklađenost veličine djeteta s normama određena je specijalnim dijagnostičkim tablicama koje koriste svi dijagnostički liječnici. U većini modernih skenera, ta informacija je ugrađena u program, pa ona sama pokazuje koje vrijednosti odgovaraju pojmu i koje ne.
Mala odstupanja od navedenih vrijednosti obično nemaju dijagnostičku težinu., Da bismo rekli da stopa rasta djeteta zaostaje za prosječnim parametrima, zaostatak bi trebao biti značajan - dva ili više tjedana. Stoga, ako beba stoji iza ultrazvučnog skeniranja tjedan dana, nitko neće pobijediti alarm, a trudnice se potiču na to.
Identificirana odstupanja i nedostaci se moraju potvrditi, na temelju ultrazvuka, bez dijagnoze., Ako liječnik posumnja na hipoplaziju nosnih kostiju djeteta, bit će potrebna konzultacija s genetikom i točnija, na primjer, invazivne dijagnostičke procedure.
Ako je studija pokazala različitu duljinu potkoljenične kosti ili dvostruku konturu glave, potrebno je još jedno - stručni ultrazvuk kako bi se isključio ljudski faktor i banalne pogreške zastarjele tehnologije.
Prilikom utvrđivanja je li dijete normalno, uzimaju se u obzir njegove moguće nasljedne osobine pojave, jer postoje veliki i minijaturni roditelji s dugim nosnim nosom, a djeca su različita, a ta razlika postaje osobito vidljiva tijekom 2. i 3. tromjesečja trudnoće.
Dakle, dug ili kratak nos, duge ili kratke noge - individualna osobina, glavna stvar je da tijelo djeteta treba biti proporcionalno, a unutarnji organi bi trebali raditi bez prekida, Slijede tablice, prema kojima se podaci uspoređuju.
Stope parametara po tjednima u tablici
Termin tjedan | BPR, mm | LZR, mm | DBK, mm | DKG, mm | Humerus, mm | Podlaktica, mm | Rashladno sredstvo, mm | Opseg glave, mm |
14 | 18-26 | 17-33 | 8-14 | 4-11 | 7-15 | Nije definirano | 66-90 | 83-110 |
15 | 21-32 | 25-38 | 10-17 | 7-17 | 10-18 | Nije definirano | 78-90 | 90-111 |
16 | 26-38 | 32-49 | 13-24 | 11-21 | 13-23 | 12-17 | 88-116 | 112-135 |
17 | 29-42 | 37-58 | 16-27 | 14-25 | 16-26 | 15-20 | 93-130 | 121-148 |
18 | 32-46 | 43-65 | 18-32 | 16-27 | 19-31 | 17-22 | 104-144 | 131-160 |
19 | 36-51 | 48-70 | 21-34 | 19-31 | 21-33 | 20-25 | 114-153 | 142-173 |
20 | 39-55 | 53-75 | 23-37 | 21-34 | 24-36 | 22-29 | 124-165 | 154-186 |
21 | 42-59 | 57-78 | 26-41 | 24-35 | 26-38 | 24-32 | 137-176 | 165-200 |
22 | 45-63 | 61-82 | 28-44 | 26-38 | 28-41 | 26-34 | 148-190 | 177-212 |
23 | 48-65 | 65-86 | 31-47 | 28-40 | 30-33 | 29-36 | 160-202 | 189-224 |
24 | 51-68 | 69-90 | 33-50 | 39-42 | 33-45 | 31-38 | 172-224 | 201-236 |
25 | 53-70 | 72-93 | 36-52 | 32-44 | 35-48 | 33-41 | 183-229 | 214-249 |
26 | 56-74 | 75-95 | 38-55 | 34-46 | 37-49 | 35-42 | 194-240 | 224-261 |
27 | 59-75 | 79-98 | 40-57 | 36-48 | 38-51 | 37-44 | 205-253 | 235-272 |
28 | 62-78 | 82-102 | 43-59 | 38-51 | 40-52 | 39-47 | 217-265 | 245-285 |
29 | 64-81 | 85-104 | 45-60 | 40-53 | 42-56 | 40-48 | 228-279 | 255-295 |
30 | 67-83 | 88-108 | 47-62 | 42-55 | 44-55 | 42-50 | 238-290 | 365-305 |
31 | 69-85 | 90-110 | 50-66 | 43-56 | 46-58 | 44-52 | 247-301 | 273-315 |
32 | 72-87 | 93-112 | 52-67 | 45-57 | 47-60 | 45-52 | 258-314 | 283-324 |
33 | 74-89 | 96-115 | 54-68 | 47-59 | 49-61 | 46-53 | 267-325 | 289-333 |
34 | 76-90 | 99-116 | 57-70 | 48-61 | 51-63 | 48-56 | 276-336 | 295-339 |
35 | 79-92 | 101-120 | 56-73 | 50-63 | 52-63 | 49-56 | 285-343 | 299-345 |
36 | 81-94 | 104-122 | 61-74 | 50-64 | 53-65 | 50-57 | 292-354 | 303-349 |
37 | 83-96 | 106-124 | 63-76 | 53-65 | 55-67 | 51-59 | 299-361 | 307-352 |
38 | 86-97 | 109-126 | 95-78 | 55-67 | 55-68 | 52-60 | 304-367 | 309-356 |
39 | 88-100 | 111-128 | 68-79 | 56-68 | 59-70 | 53-60 | 310-373 | 311-358 |
40 | 90-101 | 113-129 | 70-82 | 57-70 | 60-71 | 54-62 | 313-380 | 312-362 |
Tablica normi u prvom tromjesečju
Termin tjedan | SVD, mm | KTR, mm |
5 | 18 | Nije određeno |
6 | 22 | Nije određeno |
7 | 24 | 6-10 |
8 | 30 | 8-18 |
9 | 33 | 18-27 |
10 | 39 | 24-38 |
11 | 47 | 34-50 |
12 | 56 | 42-59 |
13 | 65 | 51-75 |
Dužina kostiju nosa i TVP u prvom tromjesečju
Termin tjedan | Kosti nosa, mm | TVP, mm |
10 | lotsiruetsja | 1,5-2,2 |
11 | lotsiruetsja | 1,6-2,4 |
12 | Više od 3 mm | 1,6 -2,5 |
13 | Više od 3 mm | 1,7-2,6 |
O opasnostima i komplikacijama
O opasnostima ultrazvuka za trudnice sporovi nisu jedno desetljeće. Treba reći da službeni dokazi o šteti ili neškodljivosti ove dijagnostičke metode ne postoje u prirodi.
Liječnici već dugi niz godina promatraju trudnice koje prolaze kroz takve postupke, a do sada nisu mogle utvrditi činjenice negativnog utjecaja na razvoj djeteta. Stoga se vjeruje da se ultrazvuk može obaviti onoliko puta koliko to situacija zahtijeva.
Međutim, do danas, učinak ultrazvučnih valova na daljnji razvoj djeteta, na njegovo stanje 20, 30, 50 godina nakon rođenja, ostaje neistražen. Znanstvenim metodama to nije moguće provjeriti, upravo na tu činjenicu navode protivnici ultrazvučne dijagnostike tijekom trudnoće.
Tradicionalna medicina ima svoj pogled na sve što se događa. Dok se ne dokaže šteta, metoda se smatra uvjetno sigurnom.
Brojni osvrti i pitanja budućih majki na ženskim i roditeljskim forumima na internetu odnose se na probleme komplikacija nakon donošenja ove vrste dijagnoze. Transabdominalni ultrazvuk obično nema negativnih učinaka na stanje žene i njezina djeteta.
Rijetko, nakon vanjskog pregleda dolazi do malog i kratko povišenog tonusa maternice.koji prolazi brzo. Njegovi stručnjaci nisu skloni povezivanju s ultrazvukom, najčešće uzrok povećanog tonusa - u uzbuđenju i živčanom iskustvu s kojim je trudnica bila poslana na istraživanje.
Transvaginalni ultrazvuk može uzrokovati neke "bočne" pojave. obično buduće majke žale se da nakon pregleda boli želudac, ima smeđeg iscjedkakao i oskudno ružičasto i jasno pražnjenje.
Ako je njihov broj mali, a traju samo nekoliko sati nakon dijagnoze, nema razloga za brigu. Razlog neplaniranog liječenja liječniku je krvarenje nakon ultrazvuka, pojava boli karaktera povlačenja, rezanja ili grčeva.
Ono što se može povezati s takvim "posljedicama" je nedvojbeno teško odgovoriti. Stručnjaci vjeruju da je većina krivnje sama trudnoća. Pod utjecajem hormona progesterona sluznice vagine postaju labavije, ranjivije. Čak i ultrazvučni senzor može uzrokovati mikrotraume..
Pogrešno bi bilo okriviti ultrazvuk za pobačaj koji se dogodio nakon studije ili za prijetnju, ako krvarenje ne prestaje dva ili više dana nakon prolaska dijagnostičkih mjera. Ako se to dogodi, prema većini liječnika, ultrazvučna dijagnostika jednostavno se poklopila s pojavom patoloških promjena u tijelu trudnice.
Naravno, na ženskim forumima, uplašenim trudnicama, odmah će početi govoriti užase o stvarnim i izmišljenim likovima, kao i navodeći kao primjer članke na internetu da ultrazvuk ima štetan učinak na DNA. Službena znanost, takvi podaci nisu poznati. i zato povući paralelu između boli i izlučevina i ultrazvučni pregled završen dan ranije nije vrijedan truda.
Dijagnostička točnost
Ultrazvuk se, iako se smatra jednom od najinformativnijih metoda za ispitivanje trudnica, ne smatra visokopreciznom dijagnostičkom metodom. Njegova točnost, ovisno o kvaliteti uređaja i kvalifikacijama dijagnostičara, varira između 70 i 90%, Nemojte pretpostavljati da će takva dijagnoza odgovoriti na sva pitanja koja se mogu pojaviti.
Da li je fetalna hipoksija vidljiva, je li cerebralna paraliza ili dijabetička fetopatija vidljiva na ultrazvuku - sve su to pitanja koja nemaju nikakve veze s pravim ciljevima istraživanja. Ultrazvuk ne postavlja dijagnozu. Tehnika dopušta samo otkrivanje nekih znakova upozorenja koji mogu ukazivati na prisutnost poremećaja, patologija, anomalija. I uopće nije činjenica da će se sumnje potvrditi.
Bilo koji dvosmislen ili alarmantan zaključak treba provjeriti i ponovno provjeriti stručnjaci koji koriste druge dijagnostičke mjere, laboratorijsku dijagnostiku, invazivne postupke.
U sljedećem videu naći ćete više informacija o ultrazvuku.