Što je hiperehokalni fokus u lijevoj klijetki srca fetusa i je li opasan?

Ultrazvučni pregled je jedan od najinformativnijih i najvažnijih u trudnoći. Omogućuje ne samo vidjeti spol nerođenog djeteta, nego i jasno pokazuje je li razvoj mrvica normalan, ima li oštećenja i bolesti. No, izrazi koje koriste liječnici nisu uvijek shvaćeni od strane budućih majki. Upečatljiv primjer takvih pojmova je detekcija hiperfokusa u ventrikulu srca fetusa.

Značajke strukture srca djeteta zanimaju liječnici na svakom ultrazvuku. Nema ničeg iznenađujućeg u ispitivanju strukture ventrikula, atrija. Ali ovdje je hiperehokalni fokus koji nas zanima uvijek slučajan i neočekivan nalaz. Osobito je nitko ne traži, jer u medicini nema bolesti ili defekta s takvim imenom.

Hyper echogenic je područje djetetovog srca koje se na monitoru ultrazvučnog skenera pojavljuje najsjajnije. To je svjetlije mjesto veličine ne veće od 3 mm, što je vidljivo u jednoj od srčanih komora male bebe.

U početnim stadijima hiperfokus obično nije otkriven, ali se često takav zaključak provodi na ultrazvučnom snimanju nakon 17-18 tjedana trudnoće. Hiperfokus može nestati sam od sebe, a već na sljedećem ultrazvuku neće biti pronađen, ali može ostati u bebi do samog rođenja, a istovremeno će se mrvica sasvim normalno razviti.

Jasno obojeni dio srčanog mišića također se može naći u desnoj klijetki, ali za većinu beba nalazi se na lijevoj strani. 7 trudnica za svakih stotinu trudnica suočene su s sličnim fenomenom, te je stoga nemoguće točno nazvati rijedak hiperfokus. Ultrazvučni strojevi najviše kvalitete GEF-u često daju smetnju, grešku, a pri ponovnom ispitivanju s višim uređajem stručne klase sumnje se ne potvrđuju.

Podrijetlo hiperehoznog fokusa u srčanoj šupljini fetusa i dalje je jedna od najsumnjičavnijih i najtajanstvenijih misterija znanosti. Najčešće se povezuje s činjenicom da se više kalcijevih soli taloži u odvojenom dijelu srčanog mišića. Smatra se da se to događa upravo kada beba započne intenzivne procese mineralizacije kostiju. To djelomično objašnjava zašto GEF nije pronađen u ranoj trudnoći, jer mineralizacija dobiva na zamahu u drugom tromjesečju.

Postoji još jedan razlog zašto se može otkriti mjesto u GEF-u u atriju - prisutnost određenih inkluzija u samoj strukturi srčanog mišića. Često se na ultrazvuku mogu vidjeti dodatni ili lažni akordi. Ta su područja vezivnog tkiva obično vrlo tanka, a ako se pronađu dodatni akordi, mogu postati vidljivi. To se događa s mnogim ljudima na planeti.Po sebi, lažni, dodatni akordi ne predstavljaju opasnost za život i zdravlje djeteta, oni ne krše funkcije srca djece. Ne treba liječenje.

Ponekad se hiperehoikalni fokus može detektirati kod beba s genetskim patologijama. Prethodno su se žene bojale njih, jer se smatrao jednim od jasnih znakova urođenih grubih abnormalnosti fetusa, posebice znakom prisutnosti Downovog sindroma u djeteta.

Danas, GEF ima lojalniji stav, budući da izolirano "otkriće" u srcu djeteta bez drugih karakterističnih markera trisomije ni na koji način ne ukazuje na to da beba ima takve patologije i ni na koji način ne povećava rizik od kromosomskih patologija. stoga nemoguće je pretpostaviti da fetus ima isti Down-ov sindrom ili neku drugu kromosomsku abnormalnost samo na temelju slučajnog nalaza u ultrazvučnoj studiji hiperehoičnog fokusa.

Žena će biti poslana u genetiku na konzultaciju samo kada se otkriju drugi znakovi karakteristični za kromosomske abnormalnosti - izravnavanje nosnih kostiju, zadebljanje stražnjeg dijela cervikalnog nabora (prostor ovratnika), odstupanje od normi kvantitativnih pokazatelja određenih hormona i proteina, koje se određuju u krvi buduće majke kao dio prenatalnog probira.

Ako ultrazvučni pregled žene otkrije hiperehoični fokus u lijevoj klijetki djetetovog srca, jedina stvar koja je potrebna u ovoj fazi je temeljit pregled kako bi se vidjelo ima li dijete druge abnormalnosti, ili nema ništa osim GEF-a.

Ovome možete preporučiti sljedeće.

• Ultrazvuk ekspertne klase (takvi uređaji postoje u svakoj regiji u velikim rodilištima ili u perinatalnim centrima. Može se izvesti 3D ultrazvuk.
• Doppler ultrazvuk za procjenu točnosti, brzine i karakteristika protoka krvi u srcu i krvnim žilama djeteta.
• Kardiotokografija fetusa ako razdoblje trudnoće prelazi 29 tjedana.

Čak i ako buduća majka nema razloga za zabrinutost i liječnici će izvijestiti o izoliranom GEF-u, takva oznaka pojavit će se u njezinoj zamjenskoj kartici, ali to se više ne bi trebalo bojati. To se posebno navodi za neonatologa u rodilištu, gdje će žena roditi, ali apsolutno ne ukazuje na patologiju, anomalije ili bolest. GEF ne treba nikakvu terapiju. U 33-34 tjedna trudnoće trudnice s prethodno ustanovljenim hiperehoičnim fokusom u lijevoj klijetki fetusa provodi se kontrolni ultrazvučni pregled koji potvrđuje ili opovrgava njegovu prisutnost.

Odmah nakon rođenja djeteta u svijet, neonatolozi u dječjem odjelu rodilišta pažljivije će slušati tonove i buku u bebinom srcu, ako je potrebno, napraviti ultrazvuk srca novorođenčeta.

Nema razloga da buduća majka s GEF-om brine i tako naudi njezinu djetetu. - hormoni stresa, koje doživljava dok smanjuje proizvodnju spolnih hormona, povećava vjerojatnost prijevremenog rođenja, razvoja placentalne insuficijencije. Osim toga, perinatalni psiholozi su odavno dokazali da djeca u maternici savršeno osjećaju raspoloženje majke, a njezino uzbuđenje može mnogo više naškoditi mrvici, dok sami akordi ili naslage kalcija u srčanom mišiću ne uzrokuju nikakvu štetu djetetu.

Više o hiperehohičnom fokusu u srcu fetusa pogledajte sljedeći video.