Ultrazvuk u 33. tjednu trudnoće: veličina ploda i druge značajke
Ostalo je samo jedan mjesec i pol do rođenja, a žena je vrlo zabrinuta. 33-tjedna trudnoća često je obilježena prolazom trećeg, konačnog prenatalnog probira. Nakon što je u to vrijeme primila uputnicu za ultrazvuk, žena čeka novi sastanak s djetetom.
Svrha istraživanja
Ultrazvučni pregled u 33. tjednu trudnoće završava prenatalnu dijagnostičku kampanju. Uzbudljive projekcije prvog i drugog tromjesečja već su ostavljene iza sebe, a njezina je buduća majka već poznata. Cilj trećeg ultrazvučnog pregleda je da se stane na kraj određivanju ne samo rizika prirođenih abnormalnosti fetusa (ovo pitanje postaje vidljivo u prva dva probira), nego i procijeniti moguće rizike koji očekuju majku i dijete tijekom rođenja. Obično je završni probirni pregled zakazan od 30 do 36 tjedana, najčešće od 32 do 34 tjedna.
Ultrazvuk u tom razdoblju omogućuje vam da saznate koliko se djeteta osjeća u maternici, kako se pripremaju za njezino rođenje, je li sve u redu s maminim zdravljem.
Upućivanje dijagnostičaru ovog tjedna može se dati ne samo za pregled:
- Vjerojatnije je da će dobiti žene koje nose blizance ili trojke;
- Žene čija je trudnoća postala moguća zahvaljujući in vitro oplodnji (IVF);
- Žene koje su prethodno imale operaciju na maternici, uključujući carski rez (jedan ili više), koje trebaju procijeniti održivost postoperativnog ožiljaka.
- Na ultrazvuku ovog tjedna, žene će ići na opstetričara s pritužbama na zaustavljanje ili povećanje pokreta fetusa, bolove u leđima, za skokove krvnog tlaka;
- Dijagnoza je pokazana i onima kod kojih opstetričar-ginekolog sumnja na intrauterino usporavanje rasta zbog nedosljednosti između visine uterusa i gestacijske dobi;
- Rh-negativne majke koje nose Rh-pozitivnu bebu mogu biti poslane u sobu za ultrazvuk kako bi odredile ozbiljnost i manifestacije Rh-sukoba.
Ponekad je potrebna ultrazvučna dijagnostika da bi se ispravio očekivani datum rođenja, kao i da se procijeni sposobnost djeteta da preživi izvan maternice, ako je u to vrijeme potrebna hitna dostava.
Kako ide istraživanje?
U tako impresivnom razdoblju ultrazvučna dijagnostika izvodi se samo na transabdominalan način. Senzorski aparat nalazi se na prednjem trbušnom zidu žene. Generator ultrazvučnih valova daje valove određene dužine i intenziteta. Kada prodiru kroz tkiva i tjelesne tekućine, valovi odbijaju ili se apsorbiraju, a signal o tome šalje se natrag senzoru. Te će informacije biti vidljive na monitoru uređaja.
Pripreme za ovu metodu ultrazvučne dijagnostike u 33. tjednu trudnoće nisu potrebne: količina amnionske tekućine je velika, ultrazvučni valovi mogu lako prodrijeti kroz njih. Dijete je već veliko, može se jasno vidjeti
Takozvana interna (intravaginalna) metoda pregleda na ultrazvuku u ovom trenutku može se primijeniti samo u slučajevima kada liječnik treba isključiti ili potvrditi spremnost ženskog tijela za prijevremeno rođenje.Kroz vaginalnu stijenku lakše je ispitati stanje cerviksa, koji skraćuje i postaje labavijaako se uoči neznatno otkrivanje, žena će biti poslana u rodilište, gdje će donijeti odluku o dostavi ili očuvanju trudnoće u bolnici.
Što prikazuje ultrazvuk?
Dijete je već prilično veliko, gotovo isto kao što ga majka vidi odmah nakon rođenja. Veličina fetusa u ovom trenutku - oko 43 centimetra, a prosječna težina - oko 2 kilograma. Mjesec i pol prije rođenja težina beba uvelike varira. To ovisi od nasljednih osobina. Kod velikih roditelja očekivana težina djece premašuje ocjenu od 2 kilograma, a kod mršavih majki i očeva dijete možda još nije dostiglo taj znak.
Više nije moguće vidjeti dijete na monitoru ultrazvučnog aparata, a mogu se pregledati samo dijelovi tijela - ruke, noge, glava i lice, trbuščić, kralježnica. Beba je prevelika da bi joj liječnik mogao pokazati svoju majku do pune visine. On je u potpunosti formirao sve organe i sustave, mrvica aktivno skuplja potkožnu masnoću, povećava njezinu težinu, dobiva natečene obraze, što će uzrokovati nježnost kod odraslih čim se beba rodi.
U 33. tjednu trudnoće, niti majka niti liječnik ultrazvučne dijagnostike neće zadovoljiti dijete aktivnim pokretima - beba postaje skučena, više ne može, kao i prije, napraviti somerske i udare, zamahati rukama, plivati. Ali to postaje očito tijelo malog čovjeka postalo je proporcionalnije: razlika između velike glave i ostatka tijela je smanjena.
Dijete ima prilično dobro razvijen živčani sustav, iako je njegova formacija još uvijek u tijeku i nastavlja se i nakon rođenja. Oskudni su dobro koordinirali njihove pokrete. Tijekom faze sna, očne jabučice se brzo kreću, neonatolozi sugeriraju da dijete već ima snove.
Klinac je proučavao glasove bliskih ljudi, prije svega, vlastite majke. Glasovi drugih ljudi i nepoznati zvukovi mogu izazvati strah u njemu, tako da nema ničeg iznenađujućeg u činjenici da će se tijekom prolaza ultrazvučne dijagnostike dijete oprezno smiriti, neće se skrivati i neće se poželjeti pojaviti strancima.
U 32-33 tjedna trudnoće je već prilično teško odrediti spol djeteta. Velika beba pokušava zauzeti najkompaktniji položaj u tijesnoj maternici, a noge pritisne na trbuh, ponekad sjedne u karličnu prezentaciju, potpuno zatvarajući pogled na intimna mjesta. Ako prije toga kat nije prepoznat ili ne postoji takva mogućnost, onda točnost određivanja spola u ovom trenutku će biti još nižanego u prvom tromjesečju - samo nešto više od 65-70%.
Ako je žena odlučila napraviti trodimenzionalni ili četverodimenzionalni ultrazvuk u ovom trenutku, tada je čeka nezaboravan prizor. Na 3D ultrazvuku možete vidjeti dijete, shvatiti tko je on više, uživati u njegovoj bogatoj mimikriji, jer se izraz na licu djece vrlo često mijenja.
4D-ultrazvuk će pokazati sve isto, ali u pokretu, u stvarnom vremenu. Potencijalni roditelji priznaju da su, čini se, gledali mali film o životu svojih mrvica u utrobi.
Dijete vodi aktivan život - pije amnionsku tekućinu, piša, spava i budi se, ispituje se, dodiruje lice, pupčanu vrpcu, noge, vuče u usta ne samo šake, već i prste. Gotovo je spreman za rođenje. Ako se rađanje dogodi ovog tjedna, dijete će se smatrati održivim., to ne ugrožava ništa, samo će za prijevremeno rođeno dijete biti potrebna temeljitija i dugotrajnija njega.
Dešifriranje i norme
Zaključak studije, trudnica dobiva odmah nakon zahvata. Ona odražava glavne informacije: veličinu fetusa, karakteristike njegovih anatomskih značajki, položaj u prostoru maternice, kao i opis pomoćnih struktura - placente, pupkovine, vode.Fetometrija je glavna dimenzija izražena brojevima, koja se može mjeriti senzorom i koja daje potpunu sliku o proporcijama djeteta i njegovoj usklađenosti s razdobljem trudnoće.
Ove vrijednosti uključuju dvije veličine glave - poprečna (BPR) i uzdužna (LZR). Na strukturi drugih dijelova tijela govore takve dimenzije kao što je promjer prsnog koša, dužina uparenih kostiju - femur, kosti nogu, ramena i podlaktice. Liječnik uspoređuje dobivene brojeve sa tablicom prosječnih vrijednosti, nakon čega donosi zaključak o usklađenosti razvoja djeteta s pojmom.
Tablica fetometrija u 32-33 tjedna trudnoće je kako slijedi:
BPR, mm | LZR, mm | Promjer prsnog koša, mm | Dužina butine, mm | Duljina potkoljenice, mm | Duljina ramena, mm | Dužina podlaktice, mm |
82-84 (dopuštene fluktuacije od 75 do 91) | 104-107 (dopuštene fluktuacije od 95 do 116) | 83-85 | 63-65 | 83-85 | 56-58 | 48-50 |
Anatomija fetusa uključuje procjenu unutarnjih organa - srca, pluća, jetre, želuca i crijeva, bubrega i moždanih struktura. Ako liječnik tijekom pregleda grubih malformacija tih organa ne sazna, onda u zaključku po vlastitom nahođenju navodi ili "normu", ili "ispitanu" ili "bez patologije" ili "+". Ako je otkriven organski defekt, liječnik detaljno opisuje utvrđenu povredu, koliko to dopušta kvaliteta opreme. U ovom trenutku razmatra se važan pokazatelj položaj fetusa u maternici.
Normalna previja smatra se normalnom: beba je smještena glavom prema dolje, spremna je za „početak“ u maloj zdjelici u generičkom procesu. Međutim, ponekad liječnik može odrediti položaj fetusa, kao zdjelica (ako dijete sjedi na glavi) ili poprečni prikaz.
Obično u ovom trenutku dijete preuzima položaj što će biti do rođenjaUostalom, postaje mu sve teže prevrnuti se. No, zdjelična ili transverzalna prezentacija još nije rečenica, postoji mogućnost da će dijete promijeniti situaciju; ako se to ne dogodi, liječnici će razmotriti opcije za način dostave. Količina amnionske tekućine postupno se smanjuje do kraja trudnoće. Normalno u tjednu 32-33, indeks amniofluida je 144-245 mm. Umjereno niska voda u ovom razdoblju može se dijagnosticirati u indeksu 77-83 mm.
Prekoračenje normalnih vrijednosti smatra se visokom vodom, neznatno odstupanje kvalificira se kao umjereno visoka voda.
Placenta je glavni nutrijentni organ, bez kojeg dijete ne može preživjeti. Ovaj je tjedan u prijelaznoj fazi zrelosti - od prve do druge, a to je potpuno normalno. Debljina posteljice - 30-33 mm. Pupčana vrpca obično ima tri posude. Moguće je da će u to vrijeme liječnik provesti USDG, tzv. Studiju s doplerom. Pomoći će utvrditi brzinu protoka krvi kroz žile maternice i procijeniti ima li dijete dovoljno hranjivih tvari i kisika.
Mala odstupanja od normi ne smatraju se kritičnim.Uostalom, beba se već razvija prema individualnom programu, koji je često genetski određen. Glavna stvar nije poštivanje tabelarnih standarda, već proporcija. Ako je beba proporcionalno složena, nema razloga za uzbunu. Za više informacija o ultrazvuku u 33. tjednu trudnoće pogledajte sljedeći video.
slike
Trodimenzionalne slike koje roditelji primaju na 3D ultrazvuku pokazat će kako izgleda dijete: jasno mogu vidjeti oblike nosa, očiju i ušiju. Dvodimenzionalni snimak takvih specifičnosti neće pružiti, on definira samo opće obrise djetetova lica.
Ako imate sreće, roditelji će moći dobiti takve emocionalne i dirljive "fotografije" u obiteljskom albumu.