Što je sterilnost cijevi i kako ju liječiti?

Sadržaj

Nažalost, sve se više žena suočava s poteškoćama začeća djeteta. To može pridonijeti različitim patologijama, uključujući razvoj tubularne neplodnosti.

Što je to?

Ženska neplodnost je patologija u kojoj, unatoč svim pokušajima začeća, žena ne uspijeva. Liječnici razlikuju nekoliko kliničkih varijanti neplodnosti. Jedna od njih je tzv. Tubalna neplodnost. U njihovoj praksi liječnici koriste precizniji medicinski pojam, što znači ovo stanje. Ova se patologija naziva i tubalno-peritonealna neplodnost. U svom razvoju igra veliku ulogu cijev faktor, koji određuje podrijetlo ovog patološkog stanja.

Valja napomenuti da se u ukupnoj strukturi incidencije ženske neplodnosti često javlja tubalno-peritonealni. Prema statističkim podacima, ova patologija čini 30–40% svih slučajeva registrirane neplodnosti u žena. Takva visoka prevalencija određuje značaj ove patologije. Godišnje se provode brojne znanstvene studije koje pomažu liječnicima u poboljšanju dijagnoze i liječenja ove bolesti kod žena koje pate od nje.

Uzroci razvoja

U razvoju tuboperitonealne neplodnosti, liječnici identificiraju nekoliko čimbenika koji doprinose nastanku ove patologije. Oni ih razdvajaju podrijetlom.

Utjecaj faktora cijevi

Govoreći o ovom razlogu za razvoj neplodnosti, liječnici impliciraju da žena ima određene patologije koje su povezane s jajovodima. Normalno, jajovod povezuje jajnik s maternicom, izravno sudjeluje u procesu začeća. Da bi se zrelo jaje spojilo s spermatozoidom, mora ući u jajovod. I oplođena jajašca se u jajovodu prebacuje u materničnu šupljinu, gdje će se i dalje pojavljivati ​​implantacija (čvrsta vezanost) na zid maternice. Dakle, Anatomski ili funkcionalni defekti jajovoda su predisponirajući čimbenici za razvoj tubularne neplodnosti.

Mnoge žene smatraju da samo patologije dovode do razvoja tubularne neplodnosti, pri čemu su jajovodi oštećeni. U ovome postoji samo neka istina. Doista, takve patologije mogu uzrokovati neplodnost cijevi, ali nisu jedine. Također, kronične upalne bolesti jajovoda, koje su praćene upornim i dugotrajnim upalama koje se javljaju u privjesku maternice, također mogu dovesti do razvoja tubularne neplodnosti.

Važno je napomenuti da je tijekom upale oštećeno puno fiziološko funkcioniranje organa. To pridonosi činjenici da falopijeva cijev počinje manje peristalizirati. U takvoj situaciji, kretanje zrelog jajašca do poimanja događa se prilično sporo.

Spermatozoe, koji su u nepovoljnom okruženju za njih, zadržavaju svoju održivost samo nekoliko dana.Ako se jaje kreće presporo kroz jajovod, tada je mogućnost prirodne gnojidbe praktički nula. Kao rezultat toga, to pridonosi činjenici da žena koja pati od kronične upalne bolesti uterine cijevi (salpingitis) može se suočiti s problemom tubularne neplodnosti.

Razvoj neplodnosti jajovoda uzrokovanih adhezijama može dovesti do raznih infekcija, uključujući i one koje se prenose spolnim putem. Takve bolesti uključuju, na primjer, klamidiju ili gonoreju.

Razlozi koji pridonose razvoju sekundarnih patologija koje dovode do neplodnosti su i intrauterini ginekološki zahvati. One uključuju sljedeće:

  • struganje, koje se provodi iz različitih razloga i za medicinske i za dijagnostičke svrhe;
  • pobačaj uz upotrebu medicinskih instrumenata;
  • hidrotubiranje cijevi maternice.

Endometrioza također može dovesti do razvoja sterilnosti cijevi. Nažalost, ova opasna patologija postaje sve češća u ginekološkoj praksi. Endometrioza narušava potpuno funkcioniranje jajovoda, što također pomaže smanjiti vjerojatnost začeća djeteta.

Utjecaj peritonealnog faktora

Proces spajanja, zbog kojeg se pojavljuju različite adhezije (izdanci), može se razviti u ženskom tijelu gotovo bilo gdje. Iznimka nije šupljina zdjelice. Prisutnost adhezije u zdjelici i trbušnoj šupljini kod žena može se smatrati peritonealnim čimbenikom tuboperitonealne neplodnosti. Treba napomenuti da se adhezije mogu formirati na različitim mjestima. Dakle, mogu se lokalizirati u mokraćnom mjehuru, iza maternice, u jajnicima i jajovodima. Adhezije, kao da su "pramenovi", počinju rastezati organ u različitim smjerovima. To dovodi do činjenice da organ koji je zahvaćen postupkom ljepljenja jednostavno ne može potpuno funkcionirati.

Prisutnost adhezija unutar jajovoda je zasebna patologija. U ovom slučaju, zrela jaja, koja se proizvode od zdravih jajnika, također praktički nemaju šanse za susret sa spermatozoidima. Adhezije koje su prisutne u jajovodu mehanička su prepreka kretanju jajeta. U ovom slučaju, vjerojatnost prirodnog začeća je također značajno smanjena.

Razvoj adhezija u zdjelici kod žena može biti posljedica različitih razloga. Među njima su i posljedice ginekoloških i kirurških zahvata.

Prisutnost prethodnih operacija u povijesti trebala bi biti znak upozorenja za liječnika. U takvoj situaciji, potrebna je proširena dijagnoza, uključujući i cilj identificiranja adhezija u zdjelici.

Kako se manifestira?

Opasnost od neplodnosti u cjevovodu na mnogo načina leži u činjenici da žena dugo vremena čak i ne sumnja da ima veliki problem s prirodnim začećem djeteta. Čak iu prisutnosti kroničnih bolesti jajovoda, neplodnost cijevi se ne razvija uvijek. U pravilu, po prvi put razmišljati o mogućoj prisutnosti tubalno-peritonealne neplodnosti čine neuspješni pokušaji para da zatrudni.

U velikom broju slučajeva, žene u reproduktivnoj dobi dolaze na sastanak kod specijaliste za plodnost ili ginekologa, koji, unatoč ponovljenim pokušajima začeća, to ne mogu učiniti. Da bi se utvrdila patologija koja je uzrokovala ovo stanje, liječnici pribjegavaju određivanju brojnih dijagnostičkih postupaka, uključujući i brojne indikacije, uključujući ispitivanje prohodnosti jajovoda. Nakon takve dijagnoze liječnici mogu razumjeti točan uzrok koji je utjecao na razvoj tubalno-peritonealne neplodnosti u svakoj specifičnoj situaciji.

liječenje

Terapija za neplodnost cijevi je uvijek složena i složena.Prije liječenja, žena treba imati hrabrost i strpljenje. Ponekad se dogodi da je za postizanje pozitivnog rezultata potrebno puno vremena, truda i čak financijskih troškova. Ako liječnici utvrde da se uzrok koji dovodi do tubularno-peritonealne neplodnosti može upravljati uz pomoć složene terapije, onda će o tome sigurno razgovarati s pacijentom. Pozitivan stav prema liječenju jedna je od važnih komponenti uspjeha.

Terapija lijekovima

Liječenje lijekovima obično se provodi ako žena s neplodnošću ima neke kronične upalne bolesti jajovoda. Brojni se lijekovi bore protiv upale, čime se smanjuju štetni učinci. Izbor taktike liječenja u velikoj mjeri ovisi o specifičnoj patologiji koja je uzrokovala razvoj tubularne neplodnosti. Dakle, u svrhu terapije, žena koja sanja da postane majka može dobiti protuupalne lijekove. Oni se obično dodjeljuju na upis u tečaj. U tom slučaju, liječnik mora naznačiti jednu dozu i broj dana prijema. Određuje se pojedinačno.

Ako je uzrok upalnog procesa u jajovodima postao infekcija, onda je potrebno propisati antibakterijske lijekove. Trenutno liječnici preferiraju moderne antibiotike koji imaju širok spektar djelovanja. Prednosti imenovanja takvih fondova su očite. Antibiotici sa širokim spektrom djelovanja mogu se učinkovito nositi sa širokim spektrom patogenih (patogenih) mikroba. Suvremeni antibakterijski lijekovi se obično dobro podnose. Također su dodijeljeni recepciji za razmjenu.

Nakon provedbe antibiotske terapije nužno je provesti procjenu njegove učinkovitosti. Za ovu ženu mogu biti dodijeljeni krvni testovi, kao i vođenje prikupljanja mrlja iz genitalnog trakta. Ako je antibiotska terapija prepoznata kao neučinkovita, onda se drugi antibiotik bira s alternativnim režimom.

U liječenju infektivnih patologija mogu se koristiti razni lijekovi. Dakle, neki od njih su ispisani za oralnu primjenu - u obliku kapsula, prašaka ili tableta. Drugi se ubrizgavaju putem injekcija.

Izbor načina primjene lijeka ovisi o njegovim kemijskim svojstvima. Način upravljanja lijekom odabire liječnik.

fizioterapija

Za liječenje tubalno-peritonealne neplodnosti može se koristiti širok raspon fizioterapeutskih metoda. Jedna od njih je imenovanje elektroforeze lijekovima koji imaju protuupalno i resorbirajuće djelovanje. Da bi se postigao pozitivan učinak, obično je potrebno nekoliko postupaka.

Učestalost posjeta i broj tretmana određuje liječnik zajedno s fizioterapeutom. Za svaku fizioterapeutsku tehniku ​​postoji niz kontraindikacija, tako da ih postavljaju samo specijalisti.

Ginekološka kirurgija

U nekim slučajevima, kako bi se uklonio uzrok koji je doveo do razvoja tubularne neplodnosti, potrebna je kirurška intervencija. Operacija u ovom slučaju trebala bi biti usmjerena na poboljšanje situacije, a također bi trebala doprinijeti poboljšanju mogućnosti prirodnog začeća. Nakon kirurške ginekološke intervencije na jajovodima, ženi se može propisati kompleks za održavanje terapije lijekovima i, ako je potrebno, fizikalna terapija.

Potpomognute tehnologije reprodukcije

Nažalost, u praksi vrlo često ima slučajeva kada, nakon dugog i ponekad iscrpljujućeg liječenja pozitivnog terapijskog učinka, liječnici još uvijek nisu dostupni.U ovom slučaju, pomoć žene koja želi osjetiti ljepotu majčinstva dolazi od modernih medicinskih tehnologija, od kojih je jedna in vitro oplodnja (IVF).

Prije IVF-a, žena koja planira začeti bebu uskoro treba trening. Zbog toga liječnici prepisuju buduću majku za niz pregleda i, ako je potrebno, odabir sheme liječenja. To je potrebno zbog činjenice da je mogla nositi bebu tijekom trudnoće.

Prije IVF-a, liječenje popratnih bolesti je također obvezno, jer pogoršanje takvih patologija tijekom trudnoće može značajno pogoršati prognozu.

O tome što neplodnost cijevi, pogledajte sljedeći video.

Informacije za referentne svrhe. Nemojte samozdraviti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se liječniku.

trudnoća

razvoj

zdravlje