Upala slijepog crijeva u djece različite dobi: simptomi i liječenje

Upalni proces u posljednjem dijelu cekuma naziva se upala slijepog crijeva. Ta se bolest javlja kod ljudi različite dobi. Lako mogu dobiti bolesnu malu djecu i tinejdžere. Bez pravodobne medicinske skrbi, ova bolest može biti smrtonosna ili uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Uzroci upala slijepog crijeva mogu biti potpuno različiti vanjski čimbenici. Tipično, upala se događa nakon hipotermije ili smanjenog imuniteta. Dijete također može oboljeti od ove bolesti ako ima kronične bolesti probavnog sustava.

Kod dojenčadi, takozvani mehanički (ili opstruktivni) uzrok može biti čest uzrok upale slijepog crijeva. U ovom slučaju, lumen crijeva preklapa se s nekom vrstom mehaničke prepreke. Kod beba to često dovodi do ingestije stranih komponenti (gutanja igračaka ili drugih predmeta) u želudac, zatim u crijeva, kao i crva i drugih parazita, fekalnih kamenaca. U dojenčadi koja je sklona učestalom zatvoru ili nepravilnom ispuštanju fecesa, mogu se pojaviti fekalne nakupine u crijevima, što će uzrokovati upalu stijenke cekuma i čak uzrokovati upalu crva.

Najčešći uzrok upale slijepog crijeva može biti kongenitalna bolest crijeva. U ovom slučaju, beba se već rađa s modificiranim crijevom. To može biti pojedinačno skraćivanje duljine, kao i više zavoja ili zavoja zida. U ovom slučaju, upala slijepog crijeva također može razviti vrlo često kada je izložen vanjskim čimbenicima.

Zašto je važna pravovremena dijagnoza upala slijepog crijeva može se vidjeti u sljedećem videu.

Kao i bilo koje upalne bolesti, upala slijepog crijeva može pojaviti u nekoliko oblika. Ako se bolest pojavila prvi put i nastavi s prilično teškim kliničkim simptomima, tada se taj oblik naziva akutnim. Ako se nakon liječenja, u kojem se slijepo crijevo ne ukloni, ponovno javlja upala slijepog crijeva, onda se taj oblik bolesti naziva kroničnim. To zahtijeva uklanjanje dodatka kako bi se spriječili budući opasni simptomi.

Svi akutni oblici bolesti mogu se podijeliti u nekoliko tipova:

• Kataralni oblik bolesti. U ovom slučaju, bolest se odvija što je mirnije moguće i, u pravilu, ne uzrokuje komplikacije koje ugrožavaju život. U tom obliku upalni proces zahvaća zid cekuma i izaziva pojavu prvih specifičnih simptoma upale slijepog crijeva. Ako je kirurški zahvat obavljen na vrijeme, dijete je potpuno izliječeno.
• Flegmonalni oblik bolesti, To je već opasno, može uzrokovati komplikacije koje ugrožavaju život. U ovoj varijanti tijeka bolesti već dolazi do teške upale crijevnog zida. Također je moguća tromboza krvnih žila koje opskrbljuju cekum.
• Gangrenozni oblik. Najopasnija varijanta bolesti. Tijekom upale u tijeku bolesti, crijevna stijenka umire.Takva opcija može uzrokovati komplikacije koje ugrožavaju život: proboj zida i oslobađanje cijelog crijeva u želudac (uz nastanak peritonitisa i šoka). U tom slučaju potrebna je hitna operacija s uklanjanjem organa. Samo će ova mjera pomoći u očuvanju života djeteta.

Bolje je za svaku mumiju biti upoznata s manifestacijama ove bolesti kako bi lako prepoznali opasan problem kod kuće. Utvrđivanje ove bolesti nije uvijek lako.

Često roditelji misle da je slijepo crijevo na desnoj strani. Međutim, to nije posve točno. Proces vermiforma je vrlo pokretan. Anatomski se može nalaziti ne samo na desnoj strani. U 20% beba je na lijevoj strani. Svaka od 9 djece od 10 može biti smještena u blizini pupka.

Početak bolesti može biti vrlo nespecifičan. U mnogih beba, početak bolesti javlja se pod krinkom obične prehlade. Prvih dana tjelesna temperatura raste do 37 stupnjeva, pojavljuje se slabost, rjeđe jeza. Dijete postaje tromo, loše jede, odbija igrati. Uobičajene aktivnosti mu ne daju nikakvu radost. Beba je pospana, češće laže, štedi trbuh.

Tijekom prva dva dana roditelji često ne mogu posumnjati na upalu slijepog crijeva i početi davati djeci lijekove za groznicu, kao i za gripu ili akutne respiratorne infekcije. Međutim, unatoč započetom liječenju, učinak nije uočen. U međuvremenu se dijete pogoršava. Već postoje specifičniji simptomi za ovu bolest. Tjelesna temperatura raste do 38-39 stupnjeva. Dijete se žali na bol u trbuhu.

U prva dva dana počinje bol u području blizu pupka. Zatim se postupno spušta u prepone ili u desnu polovicu tijela. Bol je mnogo gora kada mijenjate položaj tijela. Dijete može razviti mučninu ili čak povraćanje. Međutim, to nije obvezni simptom upale slijepog crijeva.

Važno je napomenuti prirodu boli kod upale slijepog crijeva. Može biti drugačije. Neke bebe umjereno osjećaju bol, bez naglog porasta. Ostali - grčevi. U ovom slučaju, bol se prvo pojačava, a zatim malo nestaje. U pravilu, u većini slučajeva, kršenja stolice ne događa. Samo bebe s kroničnim crijevnim ili želučanim bolestima ponekad mogu imati zatvor ili proljev, ali to su nespecifični znakovi bolesti.

Kod djece različite dobi, tijek bolesti može značajno varirati. Prema najnovijim znanstvenim istraživanjima, vrhunac se javlja u dobi od 10 godina, 12 godina, U većini slučajeva dojenčad uopće nije pogođena ovom bolešću. Djeca do 5 godina također relativno rijetko obole.

Prema statističkim medicinskim podacima, svaka peta osoba s upadom slijepog crijeva je dijete od 6 godina, 7 godina. Više od polovice svih slučajeva upale slijepog crijeva u djece javlja se u mlađoj i srednjoj školskoj dobi. To su u pravilu djeca od sedam do 14 godina.

Za djecu ove dobi karakterizira postupno razvoj bolesti. Tjelesna temperatura raste relativno nisko. Vrlo često može doći do mučnine ili gaginga. Djeca često postaju ćudljiva, slabo jede, vrlo su nemirna.

Bebe do tri godine često imaju žeđ i sve simptome dehidracije. Koža i usne postaju suhe. Dijete počinje štedjeti trbuščić, ne dopušta da ga pregleda ili dodirne. Mrvice u prve dvije godine života često se mogu pojaviti kao zatvor ili vrlo tanke jednokratne stolice.

Kod djece se temperatura tijela povećava na 37,5-38 stupnjeva. U težim varijantama bolesti - čak i do 39 stupnjeva. Mala djeca su često bolesna, s povraćanjem ili abnormalnom stolicom, u pravilu se ne događa.

Karakterizira ga jaka bol u trbuhu. Kada se gleda ili pokušava dotaknuti trbuščić, znatno se povećava. Dijete pokušava ne ležati na ozlijeđenoj strani, jer to uvelike povećava bol.

U mnogim slučajevima, upala slijepog crijeva u ovoj dobi odvija se praktično istim scenarijima kao i kod odraslih. U prvih nekoliko dana prisutne su karakteristične boli u području pupčanika s postupnim kretanjem u desnoj polovici trbuha ili u preponama. Često se tjelesna temperatura povećava na 37-37,5 stupnjeva. Bol je često paroksizmalna, bez ozbiljnih grčeva.

Svi simptomi bolesti nisu specifični. Često je vrlo teško sami odrediti upalu slijepog crijeva. U tom slučaju svakako potražite profesionalni medicinski savjet od pedijatra.

Pojava prvih simptoma bolesti još nije stopostotna metoda dijagnoze. Potvrdite upalu slijepog crijeva može samo liječnik. Da biste to učinili, liječnik će prvo pregledati bebu, provesti sve posebne medicinske testove, dopuštajući s dovoljnom točnošću da potvrdi bolest kod kuće.

U teškim slučajevima, kada je teško utvrditi dijagnozu upale slijepog crijeva, liječnici pribjegavaju dodatnim dijagnostičkim metodama. Prvo, kirurg će pogledati dijete. Zatim dijete može provesti ultrazvuk trbušne šupljine. Ovaj test će pokazati stanje slijepog crijeva, postoji li upala.

Upala slijepog crijeva je kirurška bolest. U većini slučajeva, pri potvrđivanju dijagnoze, upaljeni organ mora biti kirurški uklonjen. Kućni način rada u ovom slučaju je izuzetno opasan. Bez pružanja pravodobne medicinske skrbi, beba može čak i umrijeti.

Za vrijeme boravka u bolnici beba će dobiti sve potrebne hitne dijagnostičke testove i analize. Nakon potvrde dijagnoze, operacija uklanjanja dodatka provodit će se u relativno kratkom vremenu. Odgoda operacije u mnogim slučajevima vrlo je opasna. To može dovesti do razvoja peritonitisa ili septičkog šoka kod bebe.

Oporavak od operacije obično traje 10-14 dana. U ovom trenutku bebi se dodjeljuje posebna dijeta, štedeći organe gastrointestinalnog trakta. Vitaminska terapija pomoći će u brzom vraćanju imuniteta djeteta. Sve fizičke aktivnosti (a još više obilazak sportskih dionica) dopuštene su mjesec dana nakon operacije, ne ranije. U ovom slučaju, sve fizičke aktivnosti treba uvoditi postupno. Podizanje teških predmeta više od 5 kg strogo je zabranjeno (tri mjeseca).

Najčešće komplikacije upale slijepog crijeva uključuju:

• Razvoj peritonitisa. Ako se medicinska pomoć pruži izvan vremena ili se bolest nastavi u agresivnom i opasnom obliku, može doći do upale peritoneuma. To značajno pogoršava prognozu i zahtijeva hitnu operaciju.
• Septički šok. U nekim slučajevima, upala slijepog crijeva također može biti uzrokovano bakterijama ili virusima. Uz smanjeni imunitet, dijete može razviti šok. U ovom slučaju, krvni tlak naglo pada i puls ubrzava. Beba može čak izgubiti svijest. Razvoj šoka je po život opasan događaj.
• Probojna stijenka cekuma. Ako se sumnja na kasnu bolest (ili se kirurški zahvat ne provede na vrijeme), zbog teške upale, sadržaj crijeva može se sipati u trbušnu šupljinu. To je vrlo opasno stanje koje može prouzročiti peritonitis ili septički šok u nekoliko minuta.
• Šok (zbog dehidracije). Kod izraženih simptoma opijenosti javljaju se jaki simptomi dehidracije. To dovodi do velikog opterećenja srca i krvnih žila. Dijete može razviti tahikardiju ili aritmiju.

Komplikacije upale slijepog crijeva mogu se pojaviti u gotovo svakom tijeku bolesti. Ako dijete ima kronične bolesti, imunitet se smanjuje ili prima kortikosteroidne hormone, rizik od komplikacija se povećava nekoliko puta.

Nakon operacije uklanjanja slijepog crijeva dok je još u bolnici, bebi će biti propisana posebna, štedljiva dijeta. Prvih nekoliko dana bebama je dopušteno jesti samo pire i nisko-masnu hranu. Sva jela se pripremaju štedljivom metodom. U pravilu, na jelovniku su samo kaša, mljevene sluzave juhe i mršavo meso.

Prilikom otpusta iz bolnice, liječnik daje preporuke mamici da možete jesti bebu nakon operacije. Preporučuje se da se terapijska dijeta prati jedan do dva mjeseca. To će omogućiti brzom oporavku upaljenog crijevnog zida, ojačati slabe dječje tijelo.

Osnovni principi kliničke prehrane nakon operacije:

• Mali obroci hrane. Bebe bi trebale jesti do šest puta dnevno (umjereno). Količina i količina hrane mjeri se prema dobnim tablicama. Prejedanje u postoperativnom razdoblju je vrlo opasno! To može dovesti do ponovnog upale crijeva i uzrokovati pojavu komplikacija.
• Odsustvo vrlo masne, pržene hrane. Svi proizvodi koji sadrže dimljeni ili marinadu također su isključeni. Sva hrana treba samo lagano soliti. Zabranjene su začinjene i pretjerano svijetle začine. U prvom mjesecu možete dodati samo malo soli u hranu. Od petog tjedna nakon operacije možete dodati malo crnog papra. Slatkim jelima možete dodati šećer, vanilu ili malo cimeta.
• Tijekom prva dva tjedna nakon operacije, svježe voće i povrće može se jesti tek nakon toplinske obrade. Sirovo voće s kore je strogo zabranjeno. Jabuke i kruške su ukusne nakon pečenja uz malo dodatka cimeta ili šećera u prahu. Pokušajte ograničiti veliku količinu sirovih vlakana u prehrani djeteta.
• Unesite vlakna postupno., Temelj prehrane za prva dva tjedna za bebu su dobro kuhana žitarica, kao i mesni proizvodi ili perad. Možete koristiti ribu.
• Odaberite štedljiv način kuhanja. Roštilj i kuhanje na roštilju ostavite dok dijete nije potpuno izliječeno. Najtočnije metode kuhanja su kuhanje ili kuhanje u laganom štednjaku, dvostrukom kotlu.
• Koristite dobro kuhane žitarice kao obične ugljikohidrate. Ne više od 1-2 puta tjedno, možete dodati malo tjestenine ili rezanci. U prva dva tjedna nakon operacije pripremite žitarice koje nisu mliječne. Dodavanje mliječnih proizvoda može dovesti do povrede stolice, do pojave proljeva.
• Dovoljan unos vode. Nakon teške dehidracije, dječje tijelo je u velikoj potrebi za vodom (za obnavljanje izgubljenih rezervi). Djetetovoj prehrani dodajte voće i bobičasto voće, kompote, čaj i običnu prokuhanu vodu.

Osigurati protiv upala slijepog crijeva je gotovo nemoguće. U bilo kojoj dobi, ova bolest se može iznenaditi. međutim Kada se ispune sljedeći uvjeti, vjerojatnost upale slijepog crijeva kod vašeg djeteta može se donekle smanjiti:

• Higijena hrane, Nemojte konzumirati prekomjerne količine grubih vlakana. U voću i povrću poželjno je ukloniti kožu prije uporabe.Kora sadrži mnogo vlakana koja u velikim količinama mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva.
• Prevencija i kontrola helmintskih invazija. Redovito uzimajte fekalnu analizu za prisutnost crva. To će omogućiti pravodobno liječenje svih parazitskih bolesti. Pazite na bebe mlađe od pet godina, one se često pojavljuju kao pinworms. Podučite dijete pravim navikama: svakako operite ruke prije i poslije obroka, kao i prije i nakon korištenja toaleta. Nužno je provjeriti jesu li mališani oprali ruke nakon što su hodali ulicom ili posjećivali bilo koje javno mjesto.
• Pazite na razbacane igračke! Djeca do tri godine često u usta vuku sve nepoznate predmete kako bi ih okusila. Ako se proguta strana tijela, to može uzrokovati začepljenje cekuma i izazvati upalu slijepog crijeva.
• Sve bebe s imunodeficijencijama i druge bolesti koje značajno smanjuju imunitet trebale bi nemojte zaboraviti imunolog. Aktivna i snažna imunost jamči izvrsnu zaštitu od raznih bakterijskih infekcija, što može izazvati i upalu slijepog crijeva kod bebe.
• Klinički nadzor gastroenterologa u prisutnosti kroničnih bolesti probavnog trakta, Ako dijete ima bolest probavnog sustava koja se ne liječi na vrijeme, tada se može javiti upala u bilo kojem trenutku. Pogotovo često upala slijepog crijeva može se pojaviti kod beba s kroničnim kolitisom ili kolecistitisom.

Liječenje upale slijepog crijeva treba biti pravovremeno i brzo. Kašnjenje u pružanju medicinske skrbi za ovu bolest je neprihvatljivo! Samo obavljanje hitne kirurške operacije pomoći će na vrijeme izliječiti bolest i spasiti život vaše bebe. Možete posumnjati na bolest sami, ali svakako biste trebali nazvati hitnu ili pedijatrijsku liječnicu.

Što može ukazivati ​​na bolove u želucu djeteta, pogledajte sljedeći video.