Eritema kod djeteta

Svaka promjena na koži djeteta odmah privlači pozornost roditelja. A ako je s prištićima i osipom sve manje ili više jasno, pojava crvenih mrlja uzrokuje mnoga pitanja i tjeskobe. Raspravit ćemo o tome što je eritem i zašto se pojavljuje u ovom članku.

Riječ "eritem" ima grčke korijene. Prevedeno s grčkog znači "crveno". To u potpunosti odražava suštinu fenomena koji se događa. Na koži djeteta pojavljuje se jaka crvenila, koja je povezana s patološkim širenjem kapilara.

Eritem se može pojaviti na koži djeteta nakon opekline, nakon izlaganja kiselini ili lužinama, kao i zbog procesa koji se odvijaju u tijelu, primjerice tijekom alergijske reakcije.

Dakle, fiziološka eritema može biti uzrokovana izlaganjem sunčevoj svjetlosti, ako se dijete sunča i igra na suncu, posjećujući kupku ili saunu, kada je širenje kapilara privremeno. Čak i uz snažnu sramotu ili stres, osoba može pocrvenjeti. I u medicini, takvo crvenilo kože također se smatra eritemom, međutim, refleksom.

Glavni uzrok crvenila je širenje kapilara. Kod djece, eritem nije rijedak zbog prirode kože. Krvne žile u beba nalaze se blizu površine, epidermisa, stoga svaki izazovni faktor može uzrokovati brzo širenje malih žila i, kao posljedicu, crvenilo kože.

Stoga mnoge eriteme imaju potpuno sigurne i prirodne uzroke koje osigurava sama priroda. Dakle, djeca imaju crvenilo kože kao reakciju na masažu, na snažan pritisak. Kapilare se šire kao odgovor na toplinu izvana - u kadi, u sauni. Ako se dijete bavi sportom, igra na otvorenom, trči i skače, opskrba krvlju postaje intenzivnija, kapilare pod pritiskom krvi se šire.

Patološki uzroci crvenila mogu se povezati s:

• zarazne bolesti;
• toplinske ili kemijske opekline;
• bilo koja bolest koja se javlja na pozadini visoke temperature;
• alergijska reakcija;
• bolesti srca i krvnih žila;
• posttraumatske promjene na koži.

Tu je i crvenilo kože, čiji uzrok ne mogu odrediti liječnici, takva eritema se naziva idiopatska.

Sve eriteme dijele se na nekoliko tipova, koji se razlikuju po vanjskim manifestacijama i uzroku širenja kapilara.

Ova sorta se naziva i trajna eritema. Kada se formira na koži mjesta u obliku prstena. Obično utječe na trup i obraze, kao i na ramena djeteta. Takvo prstenasto crvenilo može se pojaviti kod reumatizma, virusne ili bakterijske bolesti.

Poseban oblik prstenaste eriteme - eritem Dariau kojima se iz nerazjašnjenih razloga na koži pojavljuju ružičasti točkasti prstenovi, koji se uzdižu iznad kože i imaju tendenciju stalnog rasta.Crvenilo u obliku prstena može se oljuštiti i ne smije narušiti cjelovitost kože. Ponekad se eritem pojavljuje iznenada i nestaje nakon nekoliko sati.

Može se naslijediti, eritem u obliku prstena također prati bolesti poput tonzilitisa, kroničnog sinusitisa i kolecistitisa, poremećaja gastrointestinalnog trakta, pa čak i nekih tumorskih procesa u tijelu.

Ovu sortu karakterizira pojava crvenila ne samo na koži, nego i na sluznici usta, nosa, grla. Najčešće, osip se pojavljuje na rukama i nogama (stopalima), zaobljena crvenila pojavljuje se na tabanima, nogama, podlakticama i na ekstenzorskoj strani laktova. Takva eritema izgleda kao konveksni raskošni ružičasti osip s jasnim, oštrim rubovima.

U početku, papule su male - samo 2-3 mm u promjeru, ali brzo rastu i mogu dostići 3 centimetra u promjeru. U središtu odgoja postoji mala fossa - padanje. Zbog toga papula izgleda blago plavkasto.

Često na takvim osipima i kod njih postoji vodeni osip ili druge vrste osipa.Zbog toga je u naslovu eritema prisutan izraz "multiform". Pojavu takvih lezija obično prethodi visoka temperatura, intoksikacija, teška opća slabost. Eksudativni eritem prati mnoge virusne i bakterijske bolesti, kao i alergijske reakcije.

Sama eritema, koja se razvija i povećava u veličini i veličini, značajno slabi imunitet djeteta. Počne se češće razboljeti, potrebno je mnogo više vremena za oporavak.

To je alergijska crvenila kože. Najčešće se javlja kod novorođenčadi (do 70% beba skloni su ovom obliku alergije). Toksični eritem očituje se kao reakcija na alergene iz hrane, lijekova, u kontaktu s alergenim tvarima, kućanskim kemikalijama, proizvodima za njegu tijela i kozmetikom.

Takvo crvenilo je malo toplije na dodir. Počinje odmah ili 2-3 dana nakon kontakta s alergenom (odgođena alergijska reakcija). Izgled kože se ne mijenja, integritet kože nije slomljen. Crvene čvrste točke dovoljno velike veličine najčešće se nalaze na obrazima i bradi djeteta, na trbuhu, kukovima, stražnjici.

Nakon nekog vremena na mjestu crvenila nastaju mali čvorići i mjehurići. To povećava vjerojatnost infekcije, pristup bakterijske infekcije. Novorođenčad je najosjetljiviji na ovu vrstu kožnih lezija, kod djevojčica se toksični eritem pojavljuje nekoliko puta rjeđe.

On je uzrokovan parvovirusom B 19. Ovo sredstvo se prenosi kapljicama u zraku. Najčešće se taj virus prenosi na djecu.

Bolest počinje kao najčešći akutni respiratorni virusne infekcije - dijete kihne, on počinje hladno, temperatura raste. Nakon 4-5 dana na koži se pojavljuju osipi. Isprva izgledaju kao male crvene mrlje na obrazima. Sa strane izgleda kao svježi udarac u lice.

Krugovi postupno rastu i počinju sličiti čipkastom uzorku na koži. Obično ružičaste i crvenkaste „vezice“ nestaju za tjedan dana. Ako se kasnije poznaju i znaju, to je samo povremeno, na primjer, s opeklinama od sunca. Ponovo se pojavljuju neko vrijeme i prolaze sami.

Tipična dječja bolest.Kada nema visoku temperaturu, a crvenilo kože obraza u najkraćem mogućem vremenu postaje slično po obliku krilima leptira. Za mnoga djeca takav iznenadni eritem može se pojaviti bez ikakvih simptoma. A činjenica da se prenosi, osoba uči mnogo kasnije, kada se u njegovoj krvi otkriju protutijela na B19. Usput, imunitet se proizvodi doživotno.

Ovaj oblik bolesti ima karakteristične vizualne manifestacije - nodule. Ne formiraju se na površini kože već u njenim dubljim slojevima. Uzroci se još uvijek proučavaju, međutim, većina istraživača skloni su vjerovati da je alergijska reakcija kriva za nastanak nodularnog osipa. Riječ je o alergijskoj reakciji na otpadne proizvode nekih bakterija, kao što je streptokoka.

Obično se noduli pojavljuju u procesu skarle groznice, streptokokne upale grla i otitis media. Također, nodozni eritem može postati simptom tuberkuloze. Takav osip može pratiti upalne procese u crijevima i neke onkološke bolesti.

Sami čvorovi su vrlo gusti, duboki, različitih veličina - od nekoliko milimetara do 5 centimetara u promjeru. Noduli se ponešto uzdignu iznad kože, a koža iznad njih je blago crvenila, nema jasnih granica, jer postoji blagi otok.

Najčešći čvorovi pojavljuju se na nogama, na prednjoj površini nogu. Ali ponekad se čvorovi formiraju na licu, na kukovima i na dnu djeteta. Kod djece se ovaj oblik bolesti može manifestirati na temelju živaca zbog teškog stresa, straha, osobito kod vrlo osjetljive djece.

Sve vrste eritema mogu se liječiti kod kuće. No, ta činjenica ne poništava potrebu da se dijete pokaže dermatologu, pedijatru.

Dijete će možda morati posjetiti i alergologa, jer je veliki dio eritema, na ovaj ili onaj način, povezan s alergijskim reakcijama jednog ili drugog tipa.

Kada je prstenasta eritema propisana lijekovi koji mogu utjecati na glavni uzrok pojavljivanja crvenih i ružičastih prstenova na koži. Najčešće se propisuju antihistamini, vitaminski kompleksi. Ako postoji povezana infekcija, preporučuju se antibiotici. Ovaj, prilično jednostavan oblik bolesti, dobro se slaže s lokalnim liječenjem aerosolima s natrijevim tiosulfatom. Ponekad dermatolog smatra da je potrebno koristiti hormonske masti s niskim sadržajem glukokortikosteroidnih hormona - «Advantan, "Triderm".

U polimorfnoj eksudativnoj eritemi, hormonsko liječenje je indicirano samo u slučaju kroničnog kompleksnog oblika. Ako se dijete po prvi put manifestira takvom bolešću, neće mu se dati hormoni, ali će se ograničiti na antihistaminske lijekove - «Tavegilom», «suprastin» i drugi. Važno je što prije ukloniti iz tijela ono što je uzrokovalo pojavu kože, pa je djetetu odmah propisan sorbent i diuretik, kao i preparati kalcija.

Lokalno liječenje biti će u primjeni antiseptika. Budući da vezikule i pustule često prate ovaj oblik bolesti, preporučuju se salicilni alkohol, vodikov peroksid i anilinske boje.fukortsin».

Toksični eritem zahtijeva antihistaminsku terapiju. i lokalna primjena sličnih lijekova, na primjer, "Fenistil". Rjeđe, liječnici propisuju hormonske masti.

U infektivnoj eritemi antibiotici se ne mogu uzeti, jer uzročnik bolesti je virus B 19. Djeca s takvom dijagnozom mogu biti hospitalizirana, jer je imunitet slab. Takvim pacijentima je prikazana intravenska primjena antivirusnih lijekova u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika. Posebni tretmani kod kuće nisu potrebni, djetetu se pokazuje obilno pijenje i odmaranje na povišenim temperaturama.

Nodularni eritem tretira se suhom toplinom. Korisno je napraviti suhe obloge na nogama, osobito ako postoji dodatni simptom - bol u zglobovima. To je obično dovoljno. S trajanjem eritema dulje od 2 tjedna, liječnik može propisati kalcijeve dodatke, vitamine, hormonske masti za lokalnu upotrebu, kao i antihistaminike i lokalno i sustavno.

Prognoze su uglavnom pozitivne. Erythema prolazi i više se ne vraća. U kroničnom obliku može se ponoviti tijekom bolesti, pregrijavanja, ali to neće imati nikakvog utjecaja na opće stanje djeteta.

Sama eritema nije opasna. Opasna može biti bolest, simptom koji je postao.

Infektivni eritem nakon oporavka ostavlja dijete s doživotnim imunitetom na virus B19.

Nodularna eritema, čak iu kroničnom obliku, ne ometa život i ne uzrokuje nikakve posebne probleme. Prstenasta eritema također ima pozitivne projekcije.

Za više informacija o bolesti možete saznati ako pogledate videozapis u nastavku.