Kolecistitis kod djece

Bolesti žučnog mjehura javljaju se u djece s pojavom različitih simptoma. Jedna od tih patologija je kolecistitis.

Upala unutarnjeg zida žučnog mjehura naziva se kolecistitis. Ova se patologija može razviti u bilo kojoj dobi. U djece, kolecistitis je praćen razvojem brojnih simptoma povezanih s poremećenom probavom.

Vrlo rijetko, samo unutarnji zid žučnog mjehura je uključen u upalni proces. Češće, upala se također prebacuje u žučne puteve. Takve patologije najčešće se nalaze u dječjoj praksi. Ova značajka kod djece je posljedica anatomske blizine svih unutarnjih organa.

Prema statistikama, djeca imaju mnogo češće kronične oblike ove bolesti. Akutne i gnojne varijante zabilježene su u dječjoj praksi mnogo rjeđe. U nekim slučajevima, tijek bolesti može biti latentan. U takvoj situaciji se ne pojavljuju štetni simptomi patologije.

Razvoj bolesti dovodi do različitih uzročnih čimbenika. Neke vrste bakterija mogu uzrokovati ozbiljne upale, što vrlo brzo dovodi do širenja upalnog procesa u svim žučnim sustavima. Najčešći uzroci razvoja bolesti su giardia i infekcija crva.

Sekundarna žarišta infekcije također doprinose razvoju upale u žučnom mjehuru. Kronični tonzilitis uzrokovan bakterijskom florom, s nedokazanim liječenjem, može dovesti do pojave nepovoljnih simptoma kolecistitisa kod djeteta.

Ovisno o vremenu nastanka štetnih simptoma bolesti, sve kliničke varijante bolesti dijele se na akutne i kronične. Prva prijavljena bolest naziva se akutni oblik. Ova klinička opcija često se registrira u djece od 8 do 13 godina.

Akutni kolecistitis popraćen je povećanjem razine lizolecitina u krvi. S funkcionalnom blokadom žučnog mjehura njegov se sadržaj povećava mnogo puta. Ovo kliničko stanje doprinosi izraženom oštećenju sluznice upaljenog organa. Takvi poremećaji uzrokuju najjaču aseptičnu upalu bolesnog djeteta.

Tijekom akutnog holecistitisa u oštećenom organu, poremećena je opskrba krvlju kao posljedica teške žučne hipertenzije. Dugotrajno zaustavljanje krvi doprinosi povećanju veličine žučnog mjehura, što dovodi do pojave specifičnih simptoma bolesti kod djeteta.

Kronični oblik bolesti popraćen je izmjenom nekoliko razdoblja remisije i pogoršanja. Ova varijanta bolesti može biti gnojna i kataralna. Pojava gnoja je najnepovoljniji simptom. Kako bi se uklonili simptomi gnojnog kolecistitisa, potrebni su antibiotski lijekovi, kao i intenzivniji tretman.

Nepovoljni tijek kronične gnojne upale unutarnjeg zida žučnog mjehura može dovesti do pojave raznih apscesa. U ovoj kliničkoj situaciji gnoj nastao u primarnom fokusu može se proširiti na susjedne unutarnje organe.

Ozbiljnost nepoželjnih kliničkih znakova može biti različita. Djeca starije dobi mogu znatno otežati pogoršanje kroničnog holecistitisa. Povećanje simptoma obično se javlja u prvih nekoliko sati od početka akutnog razdoblja bolesti.

Najčešći klinički znak ove bolesti je pojava jake gorčine u ustima. Obično se ovaj simptom povećava ili se pojavljuje nakon jela masne i pržene hrane. Jezik bolesnog djeteta obično je prekriven bijelim ili žućkastim cvatom. Mala djeca se žale na nedostatak ili gubitak apetita.

Povraćanje ili mučnina također su uobičajeni simptomi koji se javljaju tijekom pogoršanja kolecistitisa. Djeca imaju slomljen stolac. Vrlo često se ovaj klinički znak očituje stalnom konstipacijom, koja nastaje zbog nedovoljnog protoka žuči koji je potreban za pravilnu probavu.

Neke bebe osjećaju samo težinu u desnom hipohondriju. Intenzitet bolnog sindroma povećava se nakon pogreške u prehrani i zlouporabe masne hrane. U nekim slučajevima bol se može proširiti s desne hipohondrija na jednostranu ruku i ispod lopatice.

Trajanje bolnog sindroma može biti različito. U prosjeku se kreće od 5-15 minuta do nekoliko sati. Bolesna djeca bilježe vezu između pojave boli i uporabe masne i pržene hrane. Priroda bolnog sindroma obično boli, povlači.

Tijekom akutnog razdoblja bolesti dječja se bol povećava u desnom hipohondriju. Ovaj se simptom povećava s pritiskom na tom području. U nekim slučajevima, napetost u trbuhu povećava se u trbuhu. Ovaj patološki stres javlja se kao manifestacija zaštitne reakcije na tešku upalu.

Latentni oblik bolesti dugo se ne manifestira. Prvi simptomi bolesti mogu se razviti samo nekoliko godina nakon početka bolesti. Stalne pogreške u prehrani samo pridonose aktivnom napredovanju bolesti. Prije početka boli u djeteta, mučnina i osjećaj težine u desnom hipohondriju znatno su lošiji.

U adolescenciji se bolesno dijete također pojavljuje kao simptom oštećenja jetre. Ovi se klinički znakovi u pravilu pojavljuju žutom bojom kože.

Uzimanje povijesti igra važnu ulogu u uspostavljanju ispravne dijagnoze. Da bi se razjasnio stupanj oštećenja unutarnjih organa potrebno je kliničko ispitivanje s obveznom palpacijom projekcije žučnog mjehura. Tijekom takve studije, liječnik može ustanoviti specifične simptome koji se javljaju kada je organ oštećen.

U razdoblju akutne bolesti laboratorijski testovi su vrlo informativni. Oni pomažu liječnicima da odrede težinu funkcionalnih poremećaja.

Također je potrebno provesti instrumentalne studije u uspostavljanju dijagnoze. Da bi se postavila dijagnoza, liječnici propisuju ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Zadebljanje unutarnjeg zida žučnog mjehura i znakovi zastoja žuči u njemu ukazuju na to da dijete ima znakove holecistitisa.

Za liječenje akutnog razdoblja bolesti koriste se različiti lijekovi. Shemu takvog liječenja određuje liječnik. Pedijatri i pedijatrijski gastroenterolozi mogu liječiti akutni ili kronični holecistitis.Da bi se utvrdila ova bolest kod djece, provodi se obvezan liječnički pregled koji omogućuje dovoljnu kontrolu razvoja bolesti.

Medicinska prehrana u liječenju kolecistitisa igra najvažniju ulogu. U prehrani bolesne djece, sve masne i pržene namirnice su ograničene. Polinezasićene masne molekule koriste se kao masti. Oni su, u pravilu, sadržani u nerafiniranim biljnim uljima, kao i crvenoj ribi.

Dijete koje boluje od kolecistitisa treba jesti najmanje 5-6 puta dnevno u malim porcijama. Količina hrane ne smije prelaziti dobnu normu. Dnevne kalorije također treba strogo poštivati. Osnova prehrane trebaju biti visokokvalitetne proteinske namirnice i žitarice. Hranu treba nadopuniti voćem i povrćem koje sadrže dovoljno biljnih vlakana.

Akutno razdoblje bolesti, liječnici preporučuju provesti u krevetu. Poštivanje mirovanja spriječit će razvoj opasnih komplikacija u budućnosti. Uklonite negativne simptome kod bakterijskih gnojnih oblika kolecistitisa moguće je samo uz pomoć ljekovitih antibakterijskih lijekova.

.

Ako je uzrok pogoršanja kolecistitisa infekcija giardijazom, tada su u ovom slučaju propisani specifični lijekovi na bazi aminokinola i furazolidona. Dobne doze ovih sredstava odabire liječnik. Kako bi se uklonili nepoželjni simptomi zahtijevali primjene.

Simptomatska terapija uključuje imenovanje choleretic lijekova. Mogu biti zastupljeni i biljnim i farmaceutskim lijekovima. Za bebe se stavljaju juhe od zobi, medvjeda, kukuruzne svile. Različiti fizioterapeutski postupci mogu popraviti pozitivan učinak.

Za više informacija o holecistitisu, učite od dr. Komarovskog, gledajući sljedeći video.