Kako izgleda grlo zdravog djeteta i kako je bolesno?
Kada se dijete razboli, majka pokušava pregledati dječje grlo prije nego što liječnik stigne, ali ništa se zapravo ne može razabrati. To je zato što nema jasne predodžbe o tome kako bi grlo trebalo izgledati zdravo i koliko je bolesno. Crvenilo grkljana nije uvijek znak ozbiljne bolesti, a odsustvo crvenila, koje u većini slučajeva majke pokušavaju vidjeti, nije uvijek znak zdravlja. Moramo razumjeti sve u redu.
simptomi
Djeca često grloboljaMože biti mnogo razloga - od alergija na kemijske opekline, ali najčešće djeca boluju od respiratornih virusa. Mogu postojati i bakterijske upale, ozljede.
Morate vidjeti što se događa s djetetovim vratom kada dijete počne pokazivati određene simptome ili se otvoreno žali na njih:
- bol pri gutanju;
- kratak dah;
- curenje iz nosa;
- glavobolja, zimica;
- iznenadna groznica, groznica;
- povećane submandibularne limfne čvorove;
- odbijanje piti i jesti.
Kako provesti inspekciju?
Ako je majka spustila pogled na grlo djeteta koje je tromo napravilo „aaaaa“, to se ne bi trebalo smatrati anketom.
Postoje određena pravila za pregled grla:
- Dijete treba staviti na prozor s pogledom na sunčanu stranu. Ako nema takvog prozora ili nema dovoljno prirodnog svjetla, možete koristiti malu svjetiljku.
- Jasno je da ne svaki dom ima medicinsku lopaticu, ali svatko ima običnu žlicu. Čistim rukama oprati sapunom, uzeti čistu žlicu, preliti preko drške prokuhanom vodom. Nakon toga ruke ne moraju dotaknuti ručicu.
- Kašikom lagano gurnite prema dolje središte jezika. Ako pritisnete tip, ne možete ništa vidjeti. Ako pritisnete korijen, onda će dijete definitivno povraćati, jer je to najlakši i najlakši način da se potakne refleks gaga.
- Tonzile se najbolje vide., ali da bi se procijenilo njihovo stanje, morate zamoliti dijete da otvori usta što je moguće šire tako da se jezik pritisne uz donju usnicu.
- Za procjenu stanja stražnjeg zida grkljanaima smisla lagano pritiskati jezik lopaticom ili žlicom.
- Dijete mora disati kroz usta, duboko udahnuti.u kojem je jezikski refleks pomalo izostavljen. Stoga je područje tonzila i lateralnih dijelova grkljana mnogo lakše ispitati.
Kako ne bismo brkali tonzilu s ždrijelom, potrebno je barem općenito zamisliti strukturu grla.
norma
Normalno zdravo grlo izgleda ovako:
- Nema vidljivih promjena, rana, čireva u usnoj šupljini. Jezik je čist, s malo ili bez fizioloških naslaga.
- Narukvice nisu povećane, simetrične, imaju blijedoružičastu nijansu. Plak, mjehurići, čirevi, uvećani grlići s izraženim granicama i pečati na njima nisu vidljivi.
- U ustima i palatini lukovi su ružičasti. - ponekad više, a ponekad i manje zasićene, ali jednolične. Nema plaka, čireva, nema mrlja.
- Bočni dijelovi grkljana obično nisu otečeni, ružičasti.
- Zadnji dio grkljana, bogat krvnim žilama, može biti crvenijiod ostalih dijelova grla, ali stanje krvnih žila treba procijeniti isključivo - jesu li uvećane, ima li izraženih brežuljaka, čira i plaka.
Kako izgleda patologija?
Vizualni znakovi upale grla su mnogo raznovrsniji i upućuju na vrlo određene bolesti. Točnu dijagnozu može donijeti samo kvalificirani liječnik, koji će se temeljiti ne samo na pregledu grla, nego i na ukupnoj vrijednosti drugih simptoma, kao i na rezultatima laboratorijskih ispitivanja.
Međutim, poznavanje posebnih obilježja patoloških promjena u grlu još nije narušeno od strane roditelja. To je korisno barem kako bi se znalo kada hitno pozvati hitnu pomoć, te u kojim slučajevima otići na kliniku ili nazvati liječnika u kuću.
U ranim fazama grlobolja tonzile postaju jarko crvene, nakon nekoliko sati postaju pokrivene bijeli cvat, Mogu se pojaviti čirevi, neka gnojna ili nekrotična područja. Lumen grkljana može se suziti. Kod takvih upaljenih tonzila, obližnji limfni čvorovi mogu se povećati.
Grlobolja je uvijek popraćena visokom temperaturom, teškom intoksikacijom. Nakon akutnog razdoblja može započeti folikularni tonzilitis, koji se dobro razlikuje tijekom pregleda zbog svijetle oznake - labave gnojne obloge na krajnicima.
Kako prepoznati bol u grlu, pogledajte sljedeći video.
- Nekrotična angina karakterizirane mrtvim sivim mrljama limfoidnog tkiva na tonzilama, ponekad se taj proces proteže do palatinskih lukova i jezika.
- Grlobolja grloboljaU pravilu je popraćeno crvenilom i upalom krajnika, pojavom vizualne lomljivosti, kao i žućkasto-zelenom patinom. Gljive u grlu najčešće su povezane s rodom Candida.
- upala grla - Uobičajena dječja bolest, koja se često počinje razvijati s virusnom bolešću, s alergijama, s nekim gljivičnim infekcijama (rjeđe), kao is bakterijskom infekcijom. U gotovo svim vrstama faringitisa zahvaćena je sluznica larinksa.
- Sa najjednostavnijim oblikom (kataralni faringitis) dolazi do blagog crvenila, kao i blagog oticanja grkljana, što ne utječe ni na amigdalu ni na nebo.
- Vidljivim povećanjem ždrela ždrijela, izraženim crvenilom i oticanjem samog grkljana, možemo govoriti o mogućem hipertrofični faringitis.
- Atrofični faringitis povezane s atrofijom sluznice, grla "laka", svijetlim znakom - žilama na stražnjem dijelu grla. Oni postaju veći, vizualno postaju manji.
- Granularni faringitis najlakše je identificirati: stražnji zid grkljana prekriven je granulama sličnim izraslinama u grlu. Mogu se pojaviti ugrušci.
- Može se dogoditi kandidijaza, Ta se bolest naziva i grkljanim grlom, zbog karakterističnog gljivičnog plaka. Tjelesna temperatura tijekom bijelih mrlja u grkljanu rijetko raste, pritužbe o poteškoćama u gutanju i boli mogu ili ne moraju biti. Najvažniji vizualni simptom je bijela, sirasta patina na grkljanu i nepcu, ponekad na tonzilama. Ovi dijelovi grkljana mogu biti donekle uvećani, upaljeni.
- adenoids - To je često bolest u djetinjstvu. Prati ga poteškoće u nosnom disanju, noćno hrkanje, a ponekad i oštećenje sluha. Kod kuće je nemoguće vidjeti stanje adenoida zbog njihovog anatomskog položaja. Uostalom, adenoidi u grlu nalaze se u luku nazofarinksa. Samo ih liječnik može vidjeti, procijeniti veličinu, stupanj otekline, fazu bolesti - pomoću posebnog zrcala kojim može gledati iza mekog nepca.
- difterija, To je zarazna bolest u kojoj je najčešće zahvaćena orofarinksa. U difteriji, dijete će imati povećane tonzile, upaljeno otečeno grlo. Karakterističan vizualni znak bolesti je filmski napad na grkljan i tonzile. Preklapanje može biti opsežno, a može biti i otočje, teško ga je ukloniti lopaticom, a zatim ostaju crvena mjesta krvarenja. Film obično ima sivkastu boju.U difteriji se može razviti vratni edem, limfni čvorovi često postaju upaljeni, a temperatura raste do 38,0-39,0 stupnjeva.
- Laringitis je popraćen upalom sluznice larinksa. Kod pregleda se bilježe jaka crvenila i oticanje grla. Zatim se crvenilo proteže do sluznice epiglotisa.
Posude stražnjeg zida grkljana su uvelike uvećane, iz njih može iscuriti krv, što se očituje pojavom crvenih mrlja. Crvene točkice su, inače, karakteristične i komplicirane gripe. Kod laringitisa, dijete obično ima promuklost, suhi, kašalj koji postaje jači noću.
- Veliki kašalj - zarazna bakterijska bolest, koju prate jaki napadi kašlja. Ponekad je popraćena upalom grkljana, koja je mehanička po prirodi. S konstantnim jakim napadima gušenja kašlja, nadražuje se sluzavo grlo. Međutim, vizualni pregled samog grkljana ne može biti osnova za dijagnozu.
- Grimizna groznica vrlo je lako prepoznati, samo ispitivanjem grla djeteta. Najistaknutija značajka je takozvani jezik skarletnog jezika: u prvim danima - s bijelom patinom i suptilnim mjehurićima, a zatim - s bogatom svijetlom malinom-grimiznom bojom, s izraženom zrnastom strukturom. Krajnici su upaljeni, često pokriveni osipom, sličnim bubuljicama.
Kod teškog tijeka ove zarazne bolesti, na grlu se mogu vidjeti male ranice. Scarlet groznica će pomoći u prepoznavanju njezinih drugih karakterističnih simptoma - crvenila kože, pojave osipa (uz iznimku nasolabialnog trokuta).
- Laringealna papillomatoza, To je benigni tumor koji se može lako vidjeti na jednom od dijelova grkljana, ako ima mjesto za biti. Papilloma je rijetko pojedinačna, obično s bolešću u grkljanu postoji nekoliko takvih formacija. Vrlo često, oni zahvaćaju područja mekog nepca, krajnike, čak se mogu pojaviti na usnama. Polipi larinksa također se pojavljuju gotovo jednako, ali imaju manju površinu raspodjele i obično su više lokalizirani.
Kada trebam odmah nazvati hitnu pomoć?
U svim slučajevima kada roditelji sumnjaju na dijete grla, obavezno se obratite liječniku. Nakon pregleda i pronalaženja problema, ni u kojem slučaju ne trebate početi samozapošljavati. Činjenica je da su simptomi mnogih od gore opisanih bolesti slični, a majka, koja ne vidi svaki dan upalu grla kod različitih ljudi, može zbuniti relativno siguran laringitis i hripavac, što je vrlo opasno za djecu ispod 2 godine starosti.
Rane u grlu također mogu biti zbunjujuće, kao i plak na jeziku koji je zajednički mnogim zaraznim bolestima.
Dakle, samo liječnik može donijeti ispravan zaključak, u njegovom arsenalu ne postoji samo posebna oprema za vizualni pregled grla, nego i laboratorij. Brzo će moći odgovoriti na pitanje koji je patogen i koliko dugo se nastanio u grkljanu, na koje antibiotike ili antifungalne lijekove je osjetljiv.
Postoje simptomi koji bi trebali učiniti da razumna majka odmah pozove hitnu pomoć:
- Pri pregledu je vidljivo sužavanje grkljana, a istovremeno dijete ima poteškoća s disanjem. To može ukazivati na stenozu larinksa. Stanje je smrtonosno, posebno za malu djecu.
- Na pregledu, majka je primijetila čireve, čireve u grlu (na bilo kojem dijelu), a istodobno dijete ima visoku temperaturu (iznad 38,5-39,0 stupnjeva).
- Tijekom kućnog pregleda majka je vidjela krvareće krvne sudove u stražnjem zidu grkljana, a istodobno dijete ima jaku groznicu, trovanje (sa ili bez povraćanja).