Simptomi i liječenje pijelonefritisa u djece
Bolest bubrega je jedna od najčešćih patologija u djetinjstvu. Utjecaj brojnih čimbenika vodi njihovom razvoju. Opasnost takvih patologija je da se često pretvaraju u kronične oblike s čestim pojavama nepovoljnih komplikacija.
Što je to?
Upalni proces u bubrezima, kod kojeg je oštećen sustav šalica-karlica, često dovodi do razvoja pijelonefritisa. Bolest se javlja u različitim godinama, uključujući i djecu. I dijete i tinejdžer mogu se razboljeti. Prema statistikama, prvi slučaj pijelonefritisa javlja se kod male djece. Ova bolest je jedna od najčešćih u dječjoj urologiji.
Upalni proces koji uzrokuje različite provokativne uzroke dovodi do razvoja oštećenja sustava zdjelice-zdjelice. Najčešći su bakterijske ili virusne infekcije. Kao rezultat takve izloženosti u tijelu počinje kaskada upalnih reakcija, što dovodi do oštećenja izlučnog sustava bubrega.
Normalno, sustav zdjeličnih zdjelica ili CLS je potreban za nakupljanje i uklanjanje urina koji se stvara u bubrezima.
Kada se dogodi upalni proces, normalan rad CLS-a nije moguć. To dovodi do pojave nepovoljnih simptoma povezanih s umanjenim mokrenjem.
Prema statistikama, djevojčice često pate od pijelonefritisa. Ta je značajka posljedica činjenice da je njihova uretra prirodno nešto kraća i uža nego kod dječaka.
Liječnici izlučuju nekoliko opasnih kritičnih razdoblja kada su bubrezi najosjetljiviji na djelovanje različitih štetnih čimbenika. To uključuje:
- dobi od rođenja do dvije godine;
- 5-7 godina;
- adolescencija.
U ovom trenutku, trebali biste što je više moguće pažljivo pratiti dobrobit djeteta. U slučaju bilo kakvih znakova oštećenja ili bolnog mokrenja, potrebno je dijete pokazati liječniku.
Tijekom vremena akutni proces može postati kroničan, što značajno pogoršava prognozu tijeka bolesti. Kroničnost obično prolazi za nekoliko mjeseci.
Kronični pijelonefritis zahtijeva stalno praćenje djeteta i tijek preventivnog liječenja, kojeg obično postavlja pedijatar urolog. Uz ispravno odabranu terapiju i odsustvo otežavajućih uzroka na zdravlje djeteta, ne dolazi do kroničnog pielonefritisa.
uzroci
Razvoj oštećenja bubrega može dovesti do različitih uzročnih čimbenika. Mogu djelovati izolirano ili istodobno. Stalni utjecaj uzročnih čimbenika pridonosi nastanku trajnih i kroničnih oblika bolesti. Sljedeći razlozi dovode do pojave pielonefritisa kod djeteta:
- Bakterijske infekcije. Su lideri u incidenciji pijelonefritisa. Obično su krivci bolesti različiti oblici streptokoka, stafilokoka, toksoplazma, klamidija, ureaplazma i predstavnici anaerobne flore. Oni brzo ulaze u bubrege kroz sistemsku cirkulaciju i izazivaju tešku upalu u njima. Klinički oblici bolesti uzrokovani bakterijskom florom obično se odvijaju vrlo teško s teškim simptomima opijenosti.
- Virusne infekcije, Oni dovode do razvoja pijelonefritisa mnogo rjeđe od bakterijskih. Adenovirusi, ECHO virusi i Coxsack virusi mogu uzrokovati oštećenje bubrega. Maksimalna učestalost virusnog pijelonefritisa obično se javlja u dobi od 2-3 godine. Te se bolesti javljaju kod groznice i poremećaja mokrenja.
- Različiti anatomski nedostaci. Prisutnost kongenitalnih patologija bubrega dovodi do nakupljanja urina u sustavu Cup-pelvis i njegovog izraženog istezanja. U konačnici, to pridonosi razvoju pijelonefritisa. Tipično, ovi urođeni oblici bolesti otkriveni su kod beba do godinu dana. U nekim slučajevima potrebna je operacija kako bi se uklonio uzrok.
- Česte prehlade. Ako dijete boluje od respiratornih bolesti do četiri puta godišnje, onda je u riziku od razvoja kroničnog pielonefritisa. Tijekom bilo kojeg dišnog oboljenja, dječje tijelo je uvelike oslabljeno, a imunitet je znatno smanjen. To dovodi do širenja infekcije u cijelom tijelu i uključivanja u upalni proces bubrega s razvojem kroničnog pijelonefritisa.
- Sekundarna žarišta infekcije. Kod beba obično postaju bolesni zubi i kronične bolesti ORL organa. Svako stanje imunodeficijencije samo pridonosi brzom razvoju pijelonefritisa.
S vremenom, netretirane sekundarne žarišta infekcije izazivaju slabljenje imunološkog sustava i dovode do širenja patogenih mikroorganizama u cijelom djetetovom tijelu.
- Traumatska ozljeda, Utjecaji na lumbalno područje mogu dovesti do oštećenja tkiva bubrega, što u konačnici pridonosi razvoju kroničnog nespecifičnog pijelonefritisa. Padovi na leđima s visine i razne automobilske nesreće također mogu biti uzroci kronične bolesti bubrega.
- Teška hipotermija, Izlaganje hladnim temperaturama ima negativan učinak na cijelo dječje tijelo, uključujući i bubrege. Hladno uzrokuje izražen spazam krvnih žila koje hrane tkivo bubrega. Nakon nekog vremena to dovodi do razvoja upale u zdjelici, što je prvi znak razvoja pijelonefritisa u budućnosti.
- Dysbacteriosis. Disbakterioza - funkcionalna povreda crijeva. Često se razvija nakon zaraznih bolesti koje dijete pati. Poremećaj funkcije crijeva pridonosi nakupljanju toksičnih metaboličkih produkata, što dovodi do neravnoteže u bubrezima.
- Ginekološke bolesti (kod djevojčica). Osobitost ženskog mokraćnog i reproduktivnog sustava uzrokuje lakši način infekcije. Bebe s bolestima genitalnih organa, prema statistikama, tri puta češće pate od kroničnog pielonefritisa.
klasifikacija
Trenutno, liječnici razlikuju nekoliko nozoloških skupina bolesti. Ovo odvajanje provodi se uzimajući u obzir uzroke bolesti, kao i vrijeme nastanka i očuvanja nepovoljnih simptoma.
Trajanje tijeka slijedećih kliničkih tipova pijelonefritisa:
- Sharp. Prvi put u životu zabilježen je akutni pijelonefritis. Karakterizira se pojavom svijetlih štetnih simptoma bolesti. S nepravilno odabranom terapijom i kasnom dijagnozom, proces može postati kroničan.
- kroničan, Kronični pijelonefritis karakterizira produljeni razvoj. Dijagnoza se postavlja kod beba koje imaju abnormalne testove urina i / ili kliničke simptome tijekom 12 mjeseci. Bolest ima valoviti tijek: razdoblja remisije zamjenjuju pogoršanja. Za uklanjanje neželjenih simptoma potrebno je imenovanje složenog liječenja.
Neki stručnjaci koriste i druge klasifikacije ove bolesti. Dakle, u nedostatku pouzdano identificiranih uzroka koji bi doveli do razvoja bolesti, oni govore o primarnom pielonefritisu.
Sekundarni pielonefritis je najčešći oblik bolesti.
U tom slučaju, liječnici mogu točno odrediti uzrok koji je pridonio razvoju bolesti kod bebe.
Urolozi nude još jednu podjelu kliničkih oblika pielonefritisa - prisutnošću anatomske prepreke za protok urina. S obzirom na ovu klasifikaciju, bolest može biti opstruktivna i ne opstruktivna.
Prisutnost bilo kakve anatomske prepreke odljevu urina (opstrukcija) dovodi do razvoja sekundarnog opstruktivnog oblika bolesti. Često se ova situacija javlja s raznim kongenitalnim abnormalnostima u razvoju bubrega ili urinarnog trakta.
Sekundarni neobstruktivni pijelonefritis javlja se na pozadini raznih metaboličkih patologija (dismetabolički poremećaji), s imunodeficijencijskim stanjima, kao is izraženim kardiovaskularnim poremećajima.
Važno je napomenuti da primarni pijelonefritis nije čest. Prema statistikama, to je zabilježeno samo u 10-12% slučajeva.
Svake godine u strukturi incidencije bubrega smanjuje se udio primarnog pijelonefritisa. To je povezano s poboljšanjem kliničke laboratorijske osnove i razvojem novih dijagnostičkih metoda koje pomažu utvrditi uzroke najrazličitijih oblika bubrežnih patologija u djece.
Tijekom kroničnog pijelonefritisa liječnici razlikuju nekoliko uzastopnih faza:
- aktivna kronologija procesa;
- trajne promjene u testovima urina;
- prijelaz na kliničku i laboratorijsku remisiju i periodična pogoršanja.
Produženi upalni proces dovodi do raznih strukturnih promjena u bubrezima i mokraćnom sustavu. Dakle, tkivo bubrega počinje se zamijeniti vezivnim. To pridonosi razvoju komplikacija bolesti, pa čak i mogućem nastanku zatajenja bubrega.
simptomi
Bolest je drugačija. U nekim slučajevima to se ne može očitovati. Ovaj tijek bolesti naziva se latentan ili skriven.
Uspostaviti dijagnozu i identificirati bolest u ovoj situaciji moguće je samo uz kontrolu urina i ultrazvuk bubrega.
Latentni pijelonefritis često se javlja u pedijatrijskoj praksi.
Akutni pijelonefritis ili pogoršanje kronične bolesti popraćeno je pojavom raznih štetnih simptoma. Njihova ozbiljnost može biti različita. Izravno ovisi o početnom stanju djeteta, kao io prisutnosti popratnih bolesti.
Kod djece s znakovima imunodeficijencije bolest se najjasnije očituje.
Sljedeći simptomi su karakteristični za akutni tijek bolesti:
- Povećana tjelesna temperatura. U većini slučajeva njegove vrijednosti dosežu 38-39,5 stupnjeva. Temperatura obično traje tjedan dana, a postupno se smanjuje s tretmanom. Odmor i prijem antipiretičkih lijekova pomažu poboljšanju općeg stanja tijela i normalizaciji djetetove dobrobiti.
- Bol u lumbalnoj regiji, To se ne događa uvijek. U jednostranom procesu, bol se pojavljuje samo na zahvaćenoj strani. Bilateralni pijelonefritis popraćen je širenjem boli u donjem dijelu leđa. Simptom se pogoršava lupanjem kralježnice.
- Opijenosti. Može biti vrlo izražen. Na pozadini visoke tjelesne temperature, beba ima zimice, trese i groznicu. Dijete jede manje, pokušavajući provesti više vremena u krevetiću. Apetit bebe se smanjuje, a san može biti poremećen.
- Smanjeno mokrenje Obično beba osjeća pojačanu potrebu za mokrenjem. Dijelovi urina mogu se donekle smanjiti u volumenu. Ukupni volumen tekućine povučen po danu se smanjuje, ali samo neznatno. U nekim slučajevima, u prisutnosti cistitisa, dijete također osjeća peckanje ili bol tijekom mokrenja.
- Promjena boje kože, Kronični pijelonefritis, osobito kod čestih pogoršanja, dovodi do toga da koža djeteta postaje blijeda i suha na dodir. Područje ispod očiju obično dobiva plavičastu nijansu. Dijete ima bolan i mršav izgled.
- Pojava edema, Obično se nalaze na licu, a posebno na kapcima. Kronični pijelonefritis, koji se javlja s izraženim nefrotskim (edematoznim) sindromom, dovodi do razvoja natečenosti i pastoznosti kod djeteta. Na blijedoj koži dobro se promatraju vene koje se nalaze subkutano.
- Mijenja miris urina. Ovaj znak često otkrivaju roditelji novorođenčadi i dojenčadi. Mumije, koje ispuštaju urin djeteta iz lonca, primjećuju da postaje mutno i ima neugodan kiseli miris. Prisutnost suspenzije i bijelog sedimenta, najvjerojatnije, ukazuje na prisutnost kristala raznih soli u urinu kod bebe.
- Povećanje krvnog tlaka, Obično se ovaj znak pojavljuje kod beba s dugotrajnim kroničnim pijelonefritisom. Poremećaj izlučivanja urina dovodi do nakupljanja tekućine unutar tijela, što pridonosi promjenama u hemodinamici. Konačno, to uzrokuje da dijete stalno povećava krvni tlak. U pravilu, liječnici otkrivaju ovaj simptom u djece tek u adolescenciji.
- Promjena ponašanja. Tijekom pogoršanja pielonefritisa, beba postaje sve hirovitija, nervoznija. Školska djeca koja imaju latentni tijek bolesti su lošija u školi i mogu imati problema s savladavanjem velike količine obrazovnog materijala. Mnogo je teže za bolesno dijete da se koncentrira i obavlja teške zadatke koji zahtijevaju povećani psihički stres.
dijagnostika
Identificirati bolest treba što prije. Prvi simptomi koji se pojavljuju trebali bi upozoriti roditelje i motivirati ih da se posavjetuju sa specijalistom.
S vremenom se ne liječi akutni pijelonefritis u većini slučajeva postaje kroničan. Trajni oblici bolesti tretiraju se mnogo teže.
Prilikom identifikacije prvih znakova bolesti kod bebe, bolje je kontaktirati pedijatrijskog urologa. Ovaj specijalist ima sva potrebna znanja i iskustva u liječenju raznih bolesti bubrega i mokraćnog sustava.
Prije toga, liječnik će pregledati bebu i propisati djetetu cjelokupan potreban raspon pregleda. Za utvrđivanje ispravne dijagnoze potrebni su laboratorijski testovi i instrumentalne studije. Osnovni testovi za dijagnosticiranje različitih kliničkih oblika pijelonefritisa smatraju se potpunim testom krvi i urina.
Infektivne varijante bolesti popraćene su pojavom velikog broja leukocita i značajnim promjenama u formuli leukocita. Ona mijenja broj neutrofila, limfocita i monocita, što ukazuje na prisutnost različitih infekcija u dječjem tijelu u akutnoj fazi. Ubrzani ESR opetovano ukazuje na ozbiljnost upalnog procesa.
Analiza urina obvezni je test za bilo koju bolest bubrega. i urinarnog trakta, uključujući s pijelonefritisom. Upala se manifestira povećanjem broja leukocita, promjenom boje, au nekim slučajevima i gustoćom urina.
Da bi se pojasnio uzročnik bolesti u slučaju infektivnih oblika pijelonefritisa, liječnici koriste dodatni laboratorijski test - bacpossev. Ne samo da će moći identificirati uzrok i uzročnika infektivnog pijelonefritisa, nego će dati i pojašnjenje na koje je antibiotike osjetljivo. Takav test je obvezan za odabir optimalne taktike terapije.
Pedijatrijski urolozi mogu također propisati ultrazvuk bubrega i urinarnog trakta. Ova metoda vam omogućuje da identificirate različite strukturne abnormalnosti i patologije strukture bubrega, što dovodi do raznih povreda urina.
Ultrazvuk bubrega je obvezni pregled. s opstruktivnim pijelonefritisom. Metoda je sigurna i može se koristiti čak i kod najmanjih pacijenata. Također se izvodi ultrazvuk bubrega na dojenčadi s čimbenicima rizika za razvoj bubrežnih bolesti.
Kod starije djece provodi se poseban rendgenski pregled, urografija, kako bi se utvrdila funkcionalna sposobnost bubrega. Za to se kroz venu - urokontrast uvodi posebna tvar. Selektivno prodire u tkivo bubrega i mokraćne organe djeteta te ih mrlja.
Tijekom postupka uzima se nekoliko rendgenskih snimaka koji daju opisnu sliku o tome kako se bubrezi formiraju i izbacuju urin. Studija ima brojne kontraindikacije i postavlja se samo od strane urologa.
U nekim zemljama liječnici koriste metodu radioizotopne renografije. Sastoji se od uvođenja posebne radio tvari koja selektivno prodire u bubrežno tkivo. Obično se ova metoda koristi za identifikaciju unilateralnih patologija.
U našoj zemlji, zbog velikog broja kontraindikacija za ovu metodu, uključujući naglašenu izloženost zračenju, ova studija nije široko rasprostranjena.
Za ispravnu dijagnozu potrebno je nekoliko dijagnostičkih testova. Da bi se točno moglo govoriti o prisutnosti kroničnog pielonefritisa, potrebno je dugo vremena otkriti kliničke i / ili laboratorijske znakove bolesti.
O prisutnosti kroničnog pijelonefritisa kod djeteta nije moguće govoriti samo prema jednoj općoj analizi urina.
Tijekom razvoja bolesti zahtijeva obvezno praćenje od strane liječnika za promjene u analizi. Pravilan i pažljiv odnos prema stanju bebe pomoći će spriječiti višestruke negativne komplikacije i posljedice bolesti u budućnosti.
komplikacije
Latentni tijek pijelonefritisa je opasan razvoj dugoročnih učinaka. Uočiti ih u ranim fazama bolesti je nemoguće. Obično im treba dovoljno vremena da se formiraju. Komplikacija akutnog pijelonefritisa je kronični proces i njegov prijelaz u kronični oblik. Komplicirane opcije su mnogo teže. Obično se njihovo liječenje provodi u bolnici.
Pijelonefritis ima prilično povoljnu prognozu s pravilno odabranim režimom liječenja. Komplikacije bolesti nalaze se samo u 5-10% beba. Najopasnije od njih je formiranje zatajenja bubrega. Ovo patološko stanje karakterizira povreda svih glavnih funkcija koje normalno provode bubrege.
Poremećaj izlučivanja urina dovodi do prekomjernog nakupljanja metaboličkih produkata koji truju dječje tijelo. Početne faze zatajenja bubrega tretiraju se konzervativno uz uporabu lijekova. Dugo vremena, trenutno stanje već zahtijeva specijalizirano liječenje - hemodijalizu.
Zarazni pijelonefritis može biti kompliciran gnojnom upalom. To dovodi do činjenice da se na bubregu pojavljuje apsces.
Opasnost od ovog patološkog stanja je da gnojna masa može naglo puknuti isticanjem gnoja u trbušnu šupljinu. To dovodi do razvoja bakterijske sepse. Takva hitnost zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta u bolnici. Bubrežni apscesi se liječe kirurški.
Kasne faze pijelonefritisa praćene su teškim kršenjima strukture mokraćnih organa. To dovodi do činjenice da se bubrezi skupljaju i smanjuju.
Takva promjena u strukturi također doprinosi kršenjima u radu tijela. Krv akumulira veliku količinu otpadnih produkata metabolizma, što dovodi do stanja uremičke intoksikacije. Liječenje zgrčenih bubrega (nefroskleroze) obavlja nefrolog.
liječenje
Da bi se uklonili nepovoljni simptomi svih vrsta pijelonefritisa potrebno je imenovanje cijelog kompleksa terapijskih mjera. One uključuju:
- dijeta;
- ispraviti dnevnu rutinu;
- terapija lijekovima;
- imenovanje posebnih ljekovitih biljaka s uro-septičkim djelovanjem
- Spa tretman u razdobljima remisije bolesti.
Da biste odabrali pravu taktiku liječenja za dijete, liječnik mora pregledati. Opstrukcijski pielonefritis je razlog za upućivanje na operativnog urologa. U takvoj situaciji može biti potrebna operacija.
Mlađe bebe obično se ne podvrgavaju operaciji, ali se propisuju konzervativno liječenje. Liječnici pribjegavaju obavljanju operacija samo ako prethodno liječenje lijekovima nije bilo učinkovito, ili ako dijete ima izražene anatomske nedostatke u strukturi bubrega.
Trajanje terapije može biti različito. Akutni pijelonefritis se obično liječi 10-14 dana. Nije moguće predvidjeti trajanje pogoršanja kroničnog oblika.
U nekim slučajevima, nepovoljni simptomi nestaju nakon tjedan dana od trenutka prvog pojavljivanja ili se mogu razviti za oko mjesec dana. Kod oslabljene djece, pogoršanje kroničnog pijelonefritisa obično traje duže.
Izbor taktike liječenja ovisi io uzroku bolesti.
Ako je došlo do pijelonefritisa u pozadini bilo koje infekcije, eliminacija štetnih simptoma zahtijeva obvezno propisivanje antibakterijskih i antivirusnih lijekova.
Za liječenje opstruktivnog pijelonefritisa kod vrlo male djece koriste se simptomatska sredstva kojima se djeluje na poboljšanje izlučivanja urina i normalizaciju optimalnog funkcioniranja bubrega.
Sekundarni neinfektivni pijelonefritis liječi se u akutnom razdoblju uz pomoć biljne medicine, a tijekom remisije sanatorijsko-spa tretmanom.
Djeca s kroničnim patologijama izlučnog sustava i bubrega, svakako treba proći godišnju terapiju u sanatoriju. Trajanje vaučera za liječenje treba biti 14-21 dan. Obično je ovo vrijeme dovoljno za dovršenje svih postupaka koji su dodijeljeni djetetu kako bi se poboljšao rad bubrega.
Liječnici preporučuju liječenje mladih pacijenata najmanje jednom godišnje, a češće ako je moguće.
Nakon liječenja u lječilištu poboljšava se rad bubrega djeteta, normalizira se mokrenje. U općoj analizi mokraće smanjuje se ukupan broj leukocita i ne pojavljuju se različiti kristali soli.
Nažalost, učinak takvog liječenja nije postojan. Obično poboljšanje traje 6-8 mjeseci, nakon čega postupno počinje opadati. Za održavanje postignutog rezultata liječenja potrebno je njegovo redovito ponavljanje.
dijeta
Medicinska prehrana za djecu oboljelu od pijelonefritisa mora biti različita. Tijekom vrhunca bolesti preporučuju se lagana dijeta s mlijekom i povrćem.
Od djeteta dijeta u ovom trenutku uklonjena sve teško probavljive namirniceosobito životinjskog podrijetla.
Glavni naglasak u prehrani treba biti na lako probavljivim izvorima bjelančevina: mlijeku i mliječnim proizvodima, bijeloj ribi, nemasnoj piletini i puretini. Svaki obrok treba nadopuniti proizvodima od povrća: voćem i povrćem.
Potreba za proteinima dnevno kreće se od 1,5 do 2 grama / kg mase djeteta. Prekoračenje norme u akutnom razdoblju bolesti nije isplativo, jer doprinosi prekomjernom opterećenju bubrega.
Dnevni unos soli je ograničen. Na dan bebe dovoljno koristiti ne više od tri grama - manje od žličice. Zlouporaba kuhinjske soli može dovesti do pojave ili jačanja edema na licu.
Režim pijenja igra vrlo važnu ulogu u liječenju pijelonefritisa. Da ne bi imali dodatni otok i dobre bubrege, dovoljno je da dijete pije svoj dnevni unos tekućine. Ta se vrijednost određuje prema dobi djeteta.
U prosjeku, učenici i tinejdžeri trebaju piti oko 1-1,5 litara tekućine dnevno. Razni napitci i kompoti od bobičastog voća savršeni su za piće.
Tijekom remisije pielonefritisa medicinska je prehrana malo izmijenjena. Režim za piće također ostaje, ali veća količina uobičajene hrane dodaje se dijetetskoj prehrani. Djetetu je dopušteno davati sve vrste mršavog mesa, peradi, ribe, mliječnih proizvoda. Za ulazak u dječji tijelo prirodnih izvora vitamina i minerala potrebno je obvezno uključivanje u svakodnevnu prehranu svježeg voća i povrća. Pokušajte odabrati plodove sezone, nemojte preopterećivati dječji jelovnik s tropskim voćem.
Djeca s znakovima pijelonefritisa i sklonost nastanku edema trebaju jesti manje proizvoda, koji mogu uključivati natrijev klorid ili natrijev klorid. Postoji veliki broj namirnica koje sadrže velike količine soli. To su: razne kobasice i kobasice, marinirana i konzervirana jela, gotovi umaci i kečap, čips i razne grickalice, sušena i slana riba. Ti proizvodi u dječjoj prehrani ne bi smjeli biti. Previše učestala upotreba takve hrane doprinosi ne samo pojavi edema u prisutnosti kronične bolesti bubrega, već također može dovesti do pojave kamenja u bubrežnom tkivu i drugim unutarnjim organima.
Prehrana dijete s pijelonefritisom, treba biti uravnotežen i raznolik.
U središtu njegove medicinske prehrane su razne žitarice i povrće koje dječjem tijelu daju dovoljno energije.
Za dobro funkcioniranje imunološkog sustava, dijete treba primiti dovoljnu količinu proteinskih proizvoda. Oni su također potrebni za njegov rast i puni razvoj. Redovita dijeta pomoći će djetetu da održi dobru funkciju bubrega i spriječi nova pogoršanja kroničnog pijelonefritisa u budućnosti.
uroseptiki
Lijekovi koji imaju protuupalno djelovanje na organe izlučnog sustava i poboljšavaju mokrenje nazivaju se uroseptici. Mogu biti u raznim oblicima oslobađanja. Najčešće su to tablete ili sirupi, kao i suspenzije.
Izbor terapije lijekovima i doziranje lijekova provodi liječnik. Svakoj od sredstava postoje kontraindikacije koje uzrokuju povećanu pozornost na njihovu namjenu kod djece.
Za normalizaciju mokrenja kod beba koriste se sljedeći uroseptički lijekovi:
- Fluorokinolonski antibiotici. Ta sredstva spadaju među najčešće propisane za liječenje različitih mokraćnih patologija.
- Cephalosporin antibiotici druge i treće generacije. Injekcijski oblici lijekova omogućuju vam da ih koristite u teškim bolestima. Propisani su za infektivni pijelonefritis s utvrđenim patogenima. Oni imaju izražen učinak na stafilokoke i streptokoke, kao i na neke anaerobne mikroorganizme.
- Sulfonamidi. Trenutno se koriste vrlo rijetko, jer u većini slučajeva liječnici preferiraju lijekove drugih skupina.
- Derivati kinolona: oksolinska kiselina, kinoksazin. Nije široko korišteno u dječjoj praksi. Trenutno se koristi vrlo rijetko.
- Razni derivati nitrofurana: nitrofural, nitrofurantoil, nifuratel i drugi. Imenovan po dobi. Koristi se u složenom liječenju.
- Biljni uroseptici: lišće brusnice, brusnica, brusnica, peršin, smreka, divlji ružmarin, timijan, tutsan i drugi.
Izbor urosepticheskoj lijek za liječenje pijelonefritisa - je individualna.
Terapijski učinak mnogih od tih sredstava ovisi o pH vrijednosti urina. Tako, u alkalnom mediju, aminoglikozidi i makrolidi donose maksimalni učinak. Mlijeko-povrće se koristi za alkalizaciju urina. Pomaže značajno poboljšati učinak antibiotika.
Trajanje antibakterijskog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima: kliničkom obliku pijelonefritisa, starosti bebe, prisutnosti popratnih bolesti i ozbiljnosti patologije.
lijekovi
Lijek terapija sekundarnog pielonefritisa je simptomatska. Izbor lijekova provodi se uzimajući u obzir prisutnost štetnih simptoma koji su prisutni u djetetu. Trajanje liječenja može biti različito. U prosjeku, potrebno je 10-14 dana za poboljšanje dobrobiti u odnosu na pravilno odabrani tretman.
Ako je uzrok bolesti bakterijska ili virusna infekcija, tada u kompleks terapije moraju biti uključeni antibiotici ili antivirusni lijekovi. Trenutno, liječnici preferiraju lijekove sa širokim spektrom djelovanja. To vam omogućuje rad na nekoliko različitih skupina patogenih mikroorganizama. Trajanje antibiotske terapije za pogoršanje kroničnog pijelonefritisa obično je 5-10 dana.
Liječenje bolesti provodi se dosljedno. Prvo su propisani uroseptici i antibiotici sintetskog porijekla, a zatim i fitoterapija za konačnu remisiju. Obično se proteže nekoliko tjedana. Tijekom cijelog ciklusa prati se učinkovitost propisane terapije. Za to se izvode urin i kontrola bakposev.
Pri visokoj tjelesnoj temperaturi tijekom akutnog pijelonefritisa koriste se protuupalna i antipiretička sredstva. Kod djece se češće koriste paracetamol i lijekovi na bazi ibuprofena. Imenovani su u dobnim dozama.
Smanjenje subfebrilnog broja nije potrebno, jer to može dodatno dovesti do slabljenja imunološkog sustava.
Ako dijete ima smanjeni protok mokraće, prepisuju se meki diuretici (diuretici). Samoproglašavanjem ovih lijekova morate biti vrlo oprezni! Prisutnost anatomskih anomalija u bubrezima i raznim strikturama (patološko sužavanje lumena) mokraćnog sustava kontraindikacije su za njihov prijem. Prije uporabe diuretika treba uvijek konzultirati sa svojim liječnikom.
Također, u kompleksnom liječenju pijelonefritisa postoje razni multivitaminski i antioksidativni kompleksi. Njihove biološki aktivne komponente jačaju dječji imunitet i daju mu snagu za borbu protiv bolesti. Korištenje vitamina treba biti i tijekom akutnog razdoblja bolesti, i tečajevi za prevenciju novih pogoršanja.
Biljni lijek
Biljni lijek je sjajan način za liječenje pyelonephritis. Provodi se uz pomoć različitih ljekovitih biljaka koje imaju izražen uroseptički učinak.
Tijek fitoterapijskog tretmana pomaže ne samo eliminirati nepovoljne simptome umanjenog mokrenja, već i poboljšava rad bubrega.
Za kućnu uporabu možete koristiti:
- List lješnjaka, Pomaže u poboljšanju mokrenja i eliminira bol pri odlasku na zahod. Upotreba ukrasa od lignja ili lišća brusnice, eliminira oticanje i pastoznost. Tijek liječenja je obično 2-3 tjedna dnevnog unosa. Nanesite juhu treba 3-4 puta dnevno.
- Brusnica. Već niz stoljeća diljem svijeta poznato je terapijsko djelovanje ovog divnog bobica.Kompot ili voćni napitak od brusnica pomaže u savladavanju upalnih bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Ove korisne bobice također sadrže prilično veliku količinu vitamina C, koji je prirodni antioksidans.
- Listovi grahorice. Ova ljekovita biljka raste uglavnom u europskom dijelu Rusije, kao iu nekim zemljama ZND-a. Bearberry ima izvanredno protuupalno, uroseptičko djelovanje. Korištenje decoctions pripremljen od ove biljke pomaže normalizirati rad bubrega i eliminirati nepovoljne simptome pyelonephritis.
- Čaj od bubrega. Sadrži različite kombinacije ljekovitog bilja s urosptičnim i protuupalnim učincima. Imenovan u razdoblju bez pogoršanja bolesti kako bi se produljili uvjeti remisije, kao iu akutnom razdoblju za poboljšanje umanjenog mokrenja.
prevencija
Sprečavanje bolesti bubrega mnogo je lakše nego liječenje. Pridržavajte se dostupnih pravila prevencije tijekom cijelog života.
Vrlo je važno pratiti pridržavanje preventivnih mjera kod djece koja imaju različite faktore rizika za razvoj bolesti bubrega i mokraćnog sustava.
Prevencija pijelonefritisa kod djeteta uključuje:
- Obvezna identifikacija i liječenje svih žarišta infekcije, Bolesne zube, kronične bolesti ORL organa, ginekološke patologije kod djevojaka moraju se liječiti. Produženi tijek kroničnih bolesti i njihova česta pogoršanja doprinose širenju infekcije u cijelom tijelu i uključivanju bubrega u upalni proces s razvojem pielonefritisa.
- Održavajte zdrav način života, Jačanje imuniteta, prehrane i optimalno odabrane tjelesne aktivnosti pridonose aktivnom radu imunološkog sustava i sprječavaju razvoj upalnih patologija. Da bi se oporavio, beba se treba u potpunosti opustiti i dobiti dovoljno sna. Noćni san kod beba treba biti najmanje 8 sati.
- Redoviti pregledi. Ako dijete ima kongenitalne anomalije razvoja udaraca ili mokraćnog sustava, to se mora promatrati kod pedijatrijskog urologa ili nefrologa. Tako kiddies 1-2 puta godišnje se provode opći testovi krvi i urina kako bi pratili tijek bolesti. Prema indikacijama izvršen je ultrazvuk, kao i druga instrumentalna ispitivanja.
- Cijepljenje prema dobi. Tijekom cijepljenja mogu se spriječiti mnoge infekcije koje rezultiraju djelovanjem na bubrege. Pridržavanje rasporeda cijepljenja spriječit će opasnu upalu bubrega.
- Prolazni spa tretman. Ako vaše dijete ima rizične čimbenike, sanatorijsko liječenje pomoći će spriječiti razvoj opasnih bolesti, uključujući kronični pijelonefritis.
O tome što je pielonefritis u djece, pogledajte sljedeći video.