Simptomi i liječenje upale pluća u djece
Pokupite pneumoniju apsolutno bilo koje dijete. Svaka mama s užasom misli kako opasne komplikacije mogu biti u ovoj bolesti. Kako bi se roditelji trebali ponašati ako je beba pokupila upalu pluća, kako je opisano u ovom članku.
Što je to?
Upala pluća je upala plućnog tkiva. Razvoj ovog stanja kod djeteta može voditi niz razloga.
U djetinjstvu, u pravilu, bolest je vrlo teška.
Pri visokom riziku od mogućih komplikacija bolesti oslabljena su djeca i djeca s popratnim kroničnim bolestima.
Upalni proces u plućima izaziva kaskadu različitih reakcija koje imaju vrlo nepovoljan učinak na cijelo tijelo. Kompleks tih poremećaja dovodi do pojave višestrukih respiratornih poremećaja kod bebe.
Težina bolesti uvelike ovisi o početnom zdravstvenom stanju djeteta. Uz lokalnu upalu samo u plućnom tkivu, liječnici govore o prisutnosti upale pluća. Ako su bronhiji također uključeni u upalni proces, onda se to stanje već naziva bronhopneumonija.
Prevalencija ove bolesti u pedijatrijskoj populaciji je različita. Prema statistikama, mlađa djeca su češće bolesna. Tako je učestalost ove bolesti u djece mlađe od 5 godina 20-25 slučajeva na 1000 djece. U starijoj dobi ta se brojka smanjuje i iznosi 6-8 slučajeva od 1 tisuće djece.
Kod novorođenčadi prevalencija upale pluća relativno je rijetka. Ova značajka kod dojenčadi uglavnom je posljedica prisutnosti specifičnih antitijela koja dobivaju od majke tijekom dojenja.
Materinski imunoglobulini štite krhki organizam djeteta od raznih infektivnih patogena, koji u većini slučajeva uzrokuju upalu pluća.
uzroci
Trenutno postoji veliki broj različitih uzročnih čimbenika koji pridonose pojavi ovih simptoma kod djeteta.
U razvoju bronhopneumonije, infekcija djeteta s beta-hemolitičkim streptokokom ima veliku ulogu. Također, ti mikrobi često uzrokuju intersticijske oblike bolesti. Streptokokna pneumonija je vrlo zarazna za druge.
Prisutnost streptokoka u grlu djeteta je izuzetno nepovoljna situacija. U ovom slučaju, zaražena beba može lako zaraziti zdravu. Smanjeni imunitet u takvoj situaciji dovodi do brze infekcije djetetova tijela i razvoja štetnih simptoma.
Streptokokna infekcija se obično brzo širi u prepunim skupinama koje posjećuje velik broj djece.
Važno je napomenuti da se streptokokna pneumonija u djeteta može pojaviti iu razdoblju prenatalnog razvoja.
U ovom slučaju, zaražena majka prenosi infekciju na svoje dijete.Do infekcije dolazi kroz placentarni sustav protoka krvi. Streptokoki imaju vrlo malu veličinu, što im omogućuje da vrlo lako uđu u zajednički sustav placentalnih arterija i dosegnu pluća i bronhije fetusa.
Svaka treća upala pluća kod beba, prema statistikama, nastaje zbog infekcije mikoplazmom. Infekcija s tim mikroorganizmima može se pojaviti na različite načine.
Mnogi znanstvenici vjeruju da razvoj mikoplazmatske varijante upale pluća zahtijeva dodatna otežavajuća stanja. To uključuje opće smanjenje imuniteta ili početno oslabljeno stanje djeteta.
Klamidija je još jedan sličan mikroorganizam koji dovodi do razvoja upale pluća kod beba. To uzrokuje infekcije mnogo rjeđe. U većini slučajeva zabilježeni su slučajevi infekcije klamidijskom infekcijom kroz krv.
Pedijatrijski liječnici izdvajaju mnogo slučajeva intrauterine infekcije. Klamidijska pneumonija je obično trom i očituje se pojavom vrlo zamagljenih nepovoljnih simptoma bolesti.
Gotovo četvrtina svih slučajeva upale pluća uzrokuje pneumokoke. Ti mikroorganizmi "preferiraju" živjeti i razmnožavati se u tkivu pluća, jer tamo imaju najoptimalnije uvjete za život.
Tijek pneumokokne infekcije obično je praćen razvojem nasilnih neželjenih simptoma bolesti. Bolest je vrlo svijetla. Ova klinička varijanta bolesti može uzrokovati različite komplikacije kod bolesnog djeteta.
Stafilokokna flora također može uzrokovati bolest kod beba. Najagresivniji patogen je Staphylococcus aureus.
Prema statistikama, najveća incidencija je u predškolskoj dobi. Djeca koja pohađaju obrazovne ustanove imaju veći rizik od infekcije stafilokoknom florom. Često se u hladnoj sezoni kod djece bilježe masivni izbijanja stafilokokne pneumonije.
Rijetko infekcija gljivične flore dovodi do razvoja upale pluća. Ovaj oblik bolesti često se nalazi u djece koja pate od dijabetesa.
Patologije imunodeficijencije također su važne u razvoju upale pluća kod djeteta.
Tijek bolesti je obično dug i popraćen je dugim razvojem svih neugodnih kliničkih manifestacija bolesti. Kako bi ih uklonili, potreban je tečaj posebnih antifungalnih lijekova, kao i imunostimulirajućih sredstava.
Postoje alternativni mikroorganizmi koji mogu uzrokovati upalu pluća kod beba. Treba napomenuti da oni dovode do stvaranja upale pluća rjeđe. Tu spadaju: E. coli, Mycobacterium tuberculosis, hemofilni i Pseudomonas bacilli, pneumocystis i legionella.
U nekim slučajevima, upala pluća se pojavljuje kao komplikacija ranije prenesenih virusnih infekcija. Specifične dječje bolesti često su uzrok razvoja upale u plućima. Takve infekcije uključuju rubeole, gripu i parainfluencu, citomegalovirus i infekcija adenovirusom, boginja, herpes infekcija različitog podrijetla.
Tijek virusne upale pluća prati se, u pravilu, razvojem brojnih simptoma bolesti, koji se vrlo brzo manifestiraju kod bolesne bebe.
Liječnici identificiraju nekoliko mogućnosti za razvoj tijeka ove bolesti:
- Djeca koja se razboli kod kuće najčešće su zaražena hemofilnom šipkom ili pneumokokom.
- Djeca koja pohađaju predškolske ustanove vrlo često razvijaju mikoplazmu i streptokokni oblik bolesti.
- Školarci i adolescenti izloženi su visokom riziku od razvoja klamidijske bolesti.
Na tijek i razvoj bolesti također utječu različiti čimbenici.Njihov utjecaj uvelike slabi dječje tijelo i dovodi do progresije bolesti. Ti čimbenici uključuju:
- Česte prehlade. Ako je beba bolesna s ARVI ili ORZ nekoliko puta tijekom godine dana, tada postoji prilično visok rizik od razvoja upale pluća.
- Popratne kronične bolesti unutarnjih organa. Diabetes mellitus i druge endokrine bolesti nalaze se na vrhu popisa patologija koje utječu na opće stanje djetetova tijela.
Kardiovaskularne bolesti, koje su dosta teške, također dovode do slabljenja zdravlja djeteta.
- Psihosomatika. Ovaj faktor je najznačajniji kod adolescenata. Jaki ili produljeni psiho-emocionalni stres pridonosi osiromašenju imunološkog sustava, što u konačnici dovodi do mogućeg razvoja upale pluća kod bebe.
- Teška hipotermija. Neka djeca moraju samo snažno stopiti noge kako bi uhvatila upalu pluća. Neučinkovit rad imunološkog sustava kod beba i neodgovarajuća termoregulacija samo pogoršavaju proces.
- Neodgovarajući unos elemenata u tragovima. Smanjenje unosa vitamina s hranom pridonosi narušavanju metaboličkih procesa u tijelu. To je posebno opasno u razdobljima intenzivnog rasta i razvoja djeteta.
- Stanja imunodeficijencije. Oni mogu biti ili prirođene ili stečene patologije. Smanjen rad imunološkog sustava pridonosi aktivnoj reprodukciji u dječjem tijelu različitih mikroorganizama, koji su uzrok razvoja ove bolesti.
- Aspiracija. Ulazak kiselog sadržaja želuca u respiratorni trakt uzrokuje oštećenje plućnog tkiva kod beba. Najčešće se ova situacija javlja kod najmanjih bolesnika tijekom regurgitacije. Udisanje stranog tijela također doprinosi razvoju aspiracije kod djece i doprinosi pojavi nepovoljnih simptoma.
klasifikacija
Različiti uzroci upale pluća kod djece doprinose postojanju širokog spektra kliničkih mogućnosti. Liječnici koriste ovu klasifikaciju za utvrđivanje dijagnoze i odgovarajuće liječenje. Svake godine u nju se uvode sve nove vrste bolesti.
S obzirom na početnu pojavu simptoma pneumonija može biti akutna ili kronična, Mora se reći da se prva varijanta bolesti češće javlja u djece. Akutnu upalu pluća karakterizira pojavljivanje velikog broja najrazličitijih simptoma koji se jasno manifestiraju u bolesnom djetetu.
Upalni proces može biti s jedne strane ili prelazak na drugi. Najčešće djeca razvijaju desnu stranu upalu pluća.
Ova značajka je posljedica anatomske strukture.
Bronk iz desne strane, koji je dio bronhijalnog stabla, obično je nešto kraći i deblji od lijevog. To dovodi do činjenice da mikroorganizmi obično prodiru u njega i razvijaju se kasnije u desnom plućnom krilu.
Lijeva strana upala pluća je obično rjeđa. Jednostrana pneumonija ima povoljniju prognozu.
U nekim slučajevima može doći i do dvosmjernog procesa. Upala u oba pluća obično se javlja kod djeteta, što je vrlo ozbiljno i uzrokuje brojne negativne simptome. Da bi ih uklonili, potreban je cijeli kompleks tretmana.
S obzirom na lokalizaciju upalnog fokusa, postoji nekoliko kliničkih varijanti bolesti:
- Ognjište. Karakterizira ga prisutnost lezije koja se može lokalizirati u različitim dijelovima pluća.
- Korijen. Upala je lokalizirana uglavnom u području pluća.
- Po segmentima. Upalni proces se proteže do neke anatomske zone pluća.
- Equity. Upala zahvaća cijeli režanj zahvaćenih pluća.
U nekim slučajevima, upala pluća je asimptomatska ili skrivena. Odrediti bolest u takvoj situaciji moguće je samo uz pomoć dodatnih dijagnostičkih metoda.
Postavljanje ispravne dijagnoze omogućuje, u pravilu, potpunu krvnu sliku i radiografiju prsnog koša. Ove studije otkrivaju upalu plućnog tkiva čak iu vrlo ranim fazama.
S obzirom na uzročnika bolesti, sljedeći klinički oblici upale pluća su najčešći:
- Virus. Različiti virusi dovode do razvoja bolesti koja dobro prodire u plućno tkivo, uzrokujući upalu u njoj.
- Bakterijska. U pratnji prilično teškog tijeka i pojave velikog broja nepovoljnih simptoma koji donose tešku nelagodu bolesnom djetetu. Najopasnije kliničke mogućnosti pretvaraju se u destruktivne oblike, praćene masovnom smrću plućnog tkiva.
- Atipična. Uzroci su mikroorganizmi koji imaju određene strukturne značajke. Takvi se mikrobi nazivaju i "atipičnim". One uključuju: klamidiju, mikoplazmu, legionelu i druge. Plućna upala pluća nastaje zbog razvoja mnogih nepovoljnih simptoma.
Tijek bolesti je obično vrlo dug.
Liječnici razlikuju nekoliko specifičnih vrsta bolesti. Croupous pneumonija je popraćena pojavom tekućeg eksudata u nekoliko dijelova pluća. Tijek bolesti je vrlo težak.
Ova se patologija javlja u djece s razvojem izraženog sindroma intoksikacije. Ova klinička opcija češća je u starije djece i adolescenata.
Pneumonija u zajednici je upala pluća koja se razvila kod djeteta kada se nalazi izvan zidova bolnica. Ovaj oblik bolesti vrlo je čest među malim djetetom vrlo različite dobi. Karakterizira ga razvoj izraženih simptoma i specifičan uzorak na rendgenskoj snimci.
Aspiracijska pneumonija javlja se uglavnom kod beba od prvih godina života. Razlog za razvoj ove kliničke opcije je aspiracija pluća od strane stranog tijela ili ulazak kiselog sadržaja želuca u respiratorni trakt.
Bolest se brzo razvija. Bolesna beba zahtijeva obveznu hitnu medicinsku pomoć.
simptomi
Razdoblje inkubacije za upalu pluća može biti vrlo različito. To je zbog velikog broja uzroka koji doprinose razvoju bolesti.
Inkubacijsko razdoblje bakterijski oblici obično 7-10 dana.
Pojava nepovoljnih simptoma za virusne infekcije obično se javlja unutar nekoliko dana.
Period inkubacije nekih oblici gljivične upale mogu trajati 2-3 tjedna.
Upala pluća kod bebe očituje se razvojem kompleksa respiratornih poremećaja. Težina ovih simptoma je značajna razlika između ove bolesti i bronhitisa.
Teži tijek bolesti popraćen je pojavom izraženih kliničkih znakova bolesti koji značajno narušavaju dobrobit djeteta.
Najkarakterističniji simptom upale pluća je izraženi sindrom trovanja. Ovo se patološko stanje javlja u više od 75% svih slučajeva. Karakterizira ga trovanje groznicom.
Kada je upala pluća često zabilježena febrilna. U ovom slučaju, tjelesna temperatura bolesne bebe raste na 38-39 stupnjeva. Na pozadini visokog febrila, dijete osjeća groznicu ili izraženu hladnoću.
Neki klinički oblici pneumonije javljaju se bez porasta temperature na visoke vrijednosti.
U ovom slučaju, dijete se pojavljuje samo subfebrilno. Obično je ova mogućnost karakteristična za gljivičnu upalu pluća.
Dugotrajni tijek bolesti također može biti popraćen porastom tjelesne temperature samo do 37-37,5 stupnjeva.
Bolest dijete osjeća povećanu slabost i umor. Čak i uobičajene aktivnosti dovode do toga da se dijete brzo umori. Beba se smanjuje.
Dojenčad u akutnom razdoblju, u pravilu, slabo su vezana za majčinske dojke. izražen sindrom intoksikacije može biti popraćen povećanom žeđom, Ovaj se simptom dobro očituje kod beba u 2-4 godine.
Virusna upala pluća uzrokovana adenovirusima javlja se u kršenju nazalnog disanja. Virusi su se naselili na sluznice nosa, doprinose razvoju jake hladnoće. Raspodjela s sluznicom, u izobilju. U nekim slučajevima, dijete također ima povezane simptome. konjunktivitis.
Oboljelo dijete obično ima kašalj. U većini slučajeva to je produktivno kod iscjedka sputuma.
Dugotrajni oblici upale pluća često su praćeni samo suhim kašljem. Flegma u ovoj situaciji, dijete gotovo ne pojavljuje. Tijek dugotrajne upale pluća može biti prilično dug.
Boja i konzistencija sputuma mogu biti različiti:
- Staphylococcal i Streptococcal Flora dovodi do činjenice da iscjedak iz pluća ima žutu ili zelenkastu boju.
- Mycobacterium tuberculosis doprinose izlučivanju sivog i pjenastog sputuma, koji u aktivnoj fazi bolesti ima krvave pruge.
- Virusna upala pluća obično popraćena iscjedkom ispljuvka bijele ili mliječne boje.
Kod blage bolesti, količina sputuma dnevno može biti beznačajna. U tom slučaju količina ispuštanja ne prelazi jednu žlicu. Kod težeg tijeka bolesti sputum izlazi u dovoljno velikoj količini. U nekim situacijama količina može biti ½ šalice ili više.
Bol ili kongestija u prsima također se nalazi u raznim vrstama upale pluća. Obično se bolni sindrom povećava nakon kašljanja ili mijenjanja položaja tijela. Ozbiljnost bola značajno se smanjuje u odnosu na pozadinu liječenja.
Prisutnost upalne tekućine u plućima dovodi do činjenice da se dijete pojavljuje karakterističnim ralesima.
Mogu se pojaviti i na udisaju i na izdisaju.
Uz ozbiljan tijek bolesti, roditelji čuju kako dijete hroti sa strane. Pojava kratkog daha - vrlo nepovoljan simptom, što ukazuje na to da mrvice pokazuju prve znakove respiratornog zatajenja.
Ako se upala plućnog tkiva pomakne na pleuru, tada se dijete razvije pleuritisom. Ovo patološko stanje često prati upalu pluća.
Sumnja na upalu pluća može povećati bol u prsima. Obično se ovaj simptom već može prepoznati kod djeteta starog 3 godine.
Izraziti sindrom intoksikacije značajno narušava opće zdravlje mrvica. Beba postaje sve hirovitija, whiny.
Bolesno dijete pokušava provesti više vremena kod kuće. Aktivne igre s vršnjacima dijete pokušava izbjeći. Bolesno dijete značajno povećava pospanost, osobito tijekom dana.
Intoksikacija dovodi do povećane kardiovaskularne funkcije. To se manifestira kod djeteta povećanjem brzine otkucaja srca i pulsa. Tahikardija je prilično čest simptom teškog tijeka bolesti. Dojenčad koja pate od kardiovaskularnih abnormalnosti mogu također osjetiti nagli porast krvnog tlaka.
U nekim slučajevima se mijenja i pojava djeteta s upalom pluća. Djetetovo lice postaje blijedo, a obrazi pocrvene. Težak tijek bolesti, praćen razvojem respiratornog zatajenja, popraćen je plavim nasolabijalnim područjem trokuta. Vidljive sluznice i usne postaju suhe, s područjima visokog pilinga.
Neke, osobito atipično teče oblike upale pluća, praćene su pojavom simptoma koji nisu povezani s respiratornim manifestacijama. Takvi klinički znakovi uključuju: pojavu bolova u trbuhu, bolove u mišićima i zglobovima, oštećenje stolice i druge.
Težina ovih simptoma uvelike ovisi o uzroku bolesti.
Za informacije o vrstama i simptomima upale pluća pogledajte sljedeći video.
Prvi znakovi jednogodišnjeg djeteta
Prema statistikama, vrhunac bolesti kod beba do godinu dana pada u dobi od 3,5 do 10 mjeseci. To je uglavnom zbog specifičnosti dječjeg tijela.
Bronhije novorođenčadi i beba mnogo su kraće od onih kod starije djece. Svi anatomski elementi dišnog stabla vrlo su dobro opskrbljeni krvlju.
To dovodi do činjenice da svaka infekcija koja tamo dođe prolazi kroz brzi razvoj.
Prepoznavanje upale pluća u dojenčadi prilično je težak zadatak. Kako se nositi s tim kod kuće sami roditelji neće uspjeti. Ako se pojave bilo kakvi nepovoljni simptomi povezani s respiratornim poremećajima, oni uvijek trebaju zatražiti savjet od svog liječnika. Često se dijagnoza pneumonije u male djece provodi prilično kasno.
Pojava upale pluća kod jednogodišnjeg djeteta obično je nespecifična. Mnogi očevi i majke pogrešno "otpisuju" simptome bolesti na činjenicu da dijete "samo reže zube".
Takva pogrešna dijagnoza dovodi do činjenice da se bolest otkriva kod djece vrlo kasno. Rano propisano liječenje samo pogoršava tijek bolesti i doprinosi razvoju komplikacija.
efekti
Pneumonija je opasna zbog razvoja raznih komplikacija. Na najvećem riziku za štetne učinke bolesti su bebe s popratnim kroničnim bolestima unutarnjih organa i djeca koja boluju od imunodeficijencije.
Vrlo česta komplikacija bolesti je razvoj upale pluća. To je stanje u kojem je pleura uključena u upalni proces. Opasnost ove patologije je da može dovesti do prijelaza akutnog procesa u kronični.
Kombinacija upale pluća i upale pluća obično ima ozbiljniji tijek i popraćena je pojavom velikog broja nepovoljnih simptoma respiratornih poremećaja.
Absces pluća je jedna od najopasnijih komplikacija upale pluća. Pojavljuje se u djece s teškim bolestima. Ova patologija popraćena je pojavom apscesa koji se nalazi u plućnom tkivu.
Absces pluća se liječi samo u stacionarnim uvjetima. Kako bi se uklonio takav apsces, potrebna je operacija kako bi se uklonio.
Razvoj bronho-opstruktivnog sindroma često prati bronhopneumonija. U ovom slučaju, dijete, u pravilu, ima klasične manifestacije respiratornog zatajenja.
Bolesno dijete se osjeća jako loše: njegova kratka daha raste i njegova opća slabost naglo se povećava. Oštećenje dišnih putova popraćeno je pojavom kašlja koji brine o djetetu i danju i noću.
Plućni edem, kao komplikacija upale pluća, vrlo je rijedak u djece.
Ovaj hitni slučaj može se pojaviti kod bolesnog djeteta u pozadini potpune dobrobiti. Simptomi plućnog edema pojavljuju se u bebe iznenada. Liječenje ovog patološkog stanja provodi se samo u uvjetima intenzivne njege i intenzivne njege.
Bakterijske infekcije mogu izazvati infektivno-toksični šok kod bolesnih beba. Ovaj hitni slučaj karakterizira nagli pad krvnog tlaka.
Mala djeca s znakovima infektivno-toksičnog šoka mogu se onesvijestiti. Neke bebe počinju imati grčeve i ozbiljnu vrtoglavicu.Liječenje toksičnog šoka provodi se bez odgađanja samo u bolnici.
Bakterijske komplikacije organa kardiovaskularnog sustava i drugih vitalnih organa također su vrlo česte u djece koja su imala tešku upalu pluća.
Upala srčanog mišića popraćena je razvojem miokarditisa ili endokarditisa. Ova stanja manifestiraju se razvojem aritmija - srčanih aritmija. Vrlo često te patologije imaju kronični tijek i značajno narušavaju zdravlje beba.
Širenje mikroorganizama koji uzrokuju upalu pluća kod beba u cijelom tijelu dovodi do razvoja sepse. Ovo izrazito nepovoljno stanje karakterizira izraziti sindrom trovanja.
Tjelesna temperatura bebe skače na 39,5-40 stupnjeva. Mrvice svijesti postaju zbunjene, au nekim slučajevima dijete može pasti u komu. Liječenje bakterijske sepse provodi se u jedinici intenzivne njege u bolnici.
dijagnostika
Prepoznati pneumoniju može biti u najranijim fazama. Za to je potrebno da liječnik ima dovoljno iskustva u identifikaciji takvih bolesti kod beba.
Pravilan algoritam kliničkog pregleda vrlo je važan u dijagnostici upale pluća. Tijekom takve studije, liječnik otkriva prisutnost u prsima patološkog piskanja i također određuje skrivene znakove respiratornog zatajenja.
Sumnja na upalu pluća trebala bi se pojaviti kod roditelja ako su pronašli nekoliko simptoma poremećaja disanja u bolesnom djetetu.
Također je potrebno upozoriti na dugotrajnu akutnu respiratornu virusnu infekciju kod djeteta, roditelji trebaju razmisliti o provedbi naprednog dijagnostičkog kompleksa.
Da bi se razjasnila dijagnoza provedena je razna laboratorijska ispitivanja. Pomažu u prepoznavanju različitih znakova infekcije u tijelu djece i utvrđivanju ozbiljnosti funkcionalnih respiratornih poremećaja.
Potpuna krvna slika temeljna je studija koja se provodi na svim bebama sa sumnjom na upalu pluća. Povećane razine leukocita i ubrzani ESR često ukazuju na prisutnost upalnog procesa u dječjem tijelu.
Bakterijske infekcije dovode do činjenice da se u općoj analizi normalnih vrijednosti krvi u leukocitnoj formuli mijenja.
Promjena u broju ubodnih neutrofila javlja se kada je djetetovo tijelo zaraženo različitim vrstama bakterija. Za većinu kliničkih varijanti upale pluća karakteristično je povećanje ukupnog broja limfocita. Ove imunološke stanice normalno sprječavaju tijelo od raznih infekcija.
Za točniju dijagnostiku bolesnih beba provode se različite bakteriološke studije. Biološki materijal za takve analize može biti niz odjela iz nosne šupljine, ždrijela, orofarinksa.
Nakon 5-7 dana, liječnici dobivaju točan rezultat, omogućujući vam da identificirate uzročnike određene bolesti. Za točnost studije potrebno je obvezno provođenje tehnički ispravnog prikupljanja biomaterijala.
Za otkrivanje "atipičnih" patogena koriste se metode ELISA i PCR. Ove studije otkrivaju mikrobe unutar stanice. Ovi testovi se dobro i uspješno koriste za dijagnosticiranje klamidijskih i mikoplazmatskih infekcija.
"Zlatni" dijagnostički standard za određivanje upale pluća je radiografija.
Na rendgenskoj snimci liječnici mogu vidjeti različita patološka područja tkiva pluća, u kojima postoje znakovi izražene upale. Ove zone izgledaju drugačije od zdravog plućnog tkiva. Rendgenski snimak prsnog koša također otkriva neke komplikacije, kao što su upala pluća i apsces.
U nekim teškim dijagnostičkim slučajevima potrebni su točniji dijagnostički postupci.Takve studije uključuju kompjutorsku tomografiju i magnetsku rezonancu.
Podaci iz ankete omogućuju vam da učinkovito utvrdite zahvaćena područja plućnog tkiva.
Rezolucija suvremenih uređaja koji se koriste za tomografiju omogućuje otkrivanje pneumonije već u fazi rasta patološkog fokusa od nekoliko centimetara.
Za formulaciju ispravne dijagnoze potreban je čitav niz dijagnostike. Nažalost, nije moguće identificirati pneumoniju samo s jednim testom krvi. Važnost dijagnosticiranja upale pluća je vrlo ozbiljna.
Pravovremeni dijagnostički kompleks dijagnostičkih mjera omogućuje liječnicima propisivanje potrebne sheme terapije lijekovima.
liječenje
Upala pluća se liječi u djeci mlađoj od tri godine u bolnici. Također, hospitalizacija se provodi s teškim tijekom bolesti.
Bebe koje se ne mogu pravilno zbrinuti kod kuće također su hospitalizirane u dječjoj bolnici za potreban tretman.
Režim liječenja upale pluća ne uključuje samo propisivanje lijekova. Poštivanje dnevnog režima igra važnu ulogu u liječenju upale pluća. Cijelo akutno razdoblje bolesti dijete bi trebalo biti u krevetu. Takav prisilni ostatak kreveta nužan je kako bi se spriječile višestruke komplikacije bolesti. Liječnici preporučuju da dijete bude u krevetu tijekom cijelog razdoblja visoke temperature.
Za brzi oporavak bolesnog djeteta dodjeljuje se posebna terapijska hrana. Takva dijeta uključuje uporabu proizvoda koji su prošli blagi tretman.
Obroci su najbolje kuhani na pari. Također je dopušteno peći u pećnici ili koristiti lagani štednjak. Prženje na maslacu uz formiranje gustog hrskavice potpuno je zabranjeno.
Osnova prehrane bolesnog djeteta su različite proteinske hrane i žitarice. Za mlađu djecu, te proizvode treba sitno sjeckati. Potrebno je jesti štedljivu hranu. To vam omogućuje da optimizirate probavu. Pre-mljevena hrana se bolje apsorbira, što je potrebno tijekom razdoblja akutne bolesti.
Da bi se oporavio od upale pluća, dijete mora dobiti potrebnu količinu vitamina i minerala. Te kemijske komponente potrebne su za dječje tijelo da se aktivno bori protiv bolesti.
Ljeti možete koristiti razne vrste voća i bobičastog voća kao izvore vitamina i elemenata u tragovima. U zimskim mjesecima potrebno je imenovanje multivitaminskih kompleksa.
Režim pijenja također igra važnu ulogu u liječenju upale pluća. Ulazna tekućina ispire iz tijela djeteta toksične produkte raspadanja tvari koje se stvaraju u velikim količinama tijekom upalnog procesa u plućima.
Jaka žeđ izaziva samo uporabu velike količine tekućine.
Za punjenje vode u tijelu bolesnog djeteta potrebno je najmanje 1-1,5 litre tekućine.
Kao pića, raznovrsni voćni napitci i kompoti su vrlo pogodni. Lako se mogu pripremiti kod kuće. Brusnice ili brusnice, suho voće i razno voće izvrsni su za pripremu pića. Gotov sok se može dodatno zasladiti. Med može biti zamjena za uobičajeni šećer.
Za poboljšanje disanja potrebno je uočiti određene pokazatelje mikroklime u prostoriji. Normalna vlažnost u rasadniku treba varirati od 55 do 60%.
Previše suh zrak doprinosi samo otežanom disanju i razvoju suhoće sluznice respiratornog trakta. Za održavanje optimalne vlažnosti u dječjoj sobi koriste se posebni uređaji - ovlaživači prostora.
Usklađenost s karantenom nužna je mjera, koja je nužna za sve bebe s znakovima upale pluća.Time će se spriječiti razvoj masovnih epidemija bolesti u organiziranim skupinama djece.
Karantenu treba promatrati ne samo za djecu, nego i za školsku djecu. Beba bi trebala biti kod kuće do potpunog oporavka. Nakon liječenja liječnik prati učinkovitost terapije i izdaje potvrdu djetetu o mogućnosti posjeta odgojnoj ustanovi kada se dijete oporavi.
Terapija lijekovima
Lijekovi na recept - nužan uvjet za oporavak djeteta. Kada se upala pluća koristi cijeli niz različitih lijekova.
Shema terapije se gradi individualno za svako dijete. U tom slučaju, liječnik nužno uzima u obzir prisutnost postojeće bolesti u određenom djetetu, što može biti kontraindikacija za uporabu bilo kojeg lijeka.
S obzirom da je bakterijska upala pluća najčešća, postavljanje antibakterijskih lijekova preduvjet je pri izradi režima liječenja.
Liječnici preferiraju antibiotike sa širokim spektrom djelovanja.
Oni vam omogućuju brzo postizanje uspješnog rezultata. Suvremeni lijekovi se dobro podnose i imaju manje štetnih učinaka kod beba.
Tijekom liječenja antibioticima prati se učinkovitost propisanog liječenja. Obično se održava 2-3 dana nakon početka uporabe lijekova.
S pozitivnim rezultatom, poboljšava se opće stanje djeteta, temperatura tijela počinje opadati, a indikatori opće krvne slike se normaliziraju. U ovoj fazi još uvijek se ne događaju značajne promjene na radiografiji.
Ako se ne postigne rezultat nakon propisivanja antibakterijskih lijekova, osnovna terapija podliježe korekciji. U takvoj situaciji, jedan lijek se zamjenjuje alternativom.
U nekim slučajevima, kombinirana terapija se koristi kada se istovremeno propisuje nekoliko antibiotika. Izbor antibakterijskih lijekova je individualna situacija koju provodi samo liječnik.
Roditelji bi trebali zapamtiti da djeci ne smiju davati antibiotike za upalu pluća pod bilo kojim okolnostima!
Izbor osnovne terapije uvelike je određen početnim stanjem djeteta, kao i njegovom dobi.
U liječenju upale pluća u djece trenutno se koristi nekoliko skupina lijekova, koji uključuju:
- penicilini zaštićeni klavulanskom kiselinom;
- cefalosporini najnovije generacije;
- makrolidi.
Ti su lijekovi povezani s terapijom prvog izbora. Preostali lijekovi koriste se samo u iznimnim slučajevima gdje učinak primarne bazične terapije nije.
Bebe prvih mjeseci života obično su propisane polusintetičkim penicilinima kako bi se uklonili nepovoljni simptomi.
"Amicilin" ili "amoksiklav"U kombinaciji s cefalosporinima koriste se kod beba s razvijenom upalom pluća u prvim danima nakon rođenja.
Ako je patologiju uzrokovala pseudo-pylori, onda ceftazidim, cefaperazon, tienam,ceftriakson"I druge.
Makrolidi se koriste za liječenje upale pluća uzrokovane atipičnim mikroorganizmima.
Ta sredstva imaju štetan učinak na mikrobe, koji se nalaze unutar stanice. Takvi lijekovi će biti učinkoviti za liječenje upale pluća uzrokovane mikoplazmama ili klamidijom.
Također, ovi lijekovi se koriste za bebe s znakovima HIV upale pluća. "Supraks», «Sumamed», «klatsid"Sasvim uspješno se koristi u kompleksnom liječenju nekih oblika upale pluća.
Gljivični oblici upale pluća liječe se propisivanjem antifungalnih lijekova.Sustavna primjena "Flukanazola" omogućuje učinkovito suočavanje s različitim vrstama gljivica koje mogu uzrokovati oštećenje plućnog tkiva u djece. Također za liječenje gljivičnih infekcija možete koristiti "DiflucanI Amphotericin B. Svrha tih sredstava provodi se uzimajući u obzir dob bolesnog djeteta i prisutnost popratnih bolesti.
Izbor oblika lijeka provodi liječnik. Kod teške upale pluća antibiotici se koriste u obliku raznih injekcija. Učestalost, doziranje tečaja i trajanje uporabe određuju se pojedinačno.
U prosjeku, liječenje bakterijske pneumonije traje 10-14 dana. Da bi se postigao trajni učinak provedenog liječenja, vrlo je važno promatrati potrebna razdoblja za primjenu antibakterijskih lijekova.
Kako bi se spriječio razvoj kod djeteta poremećaja crijevne mikroflore, propisani su različiti pripravci pro- i prebiotičkih pripravaka. Ovi lijekovi omogućuju normalizaciju količine lakto - i bifidobakterija koje su potrebne za dobru probavu.
Korištenje tih sredstava također se primjenjuje nakon završetka terapije antibioticima radi normalizacije biocenoze u crijevu. Kao takvi lijekovi u djece učinkovito se koriste: "Linex", "Atsipol"," Bifidumbakterin "i mnogi drugi.
Za normalizaciju tjelesne temperature koriste se različiti protuupalni i antipiretični lijekovi. Roditelji trebaju imati na umu da takve lijekove treba koristiti samo s razvojem febrila u djeteta.
Lijekovi na bazi paracetamola ili ibuprofena široko se primjenjuju kao antipiretici u dojenčadi. Obično se za postizanje trajnog učinka ti lijekovi propisuju 2-3 puta dnevno.
Za prevenciju masivnih destruktivnih promjena u plućima propisuju se lijekovi koji imaju zaštitni učinak na djelovanje različitih enzima.
Ti lijekovi uključuju: "Contrykal" i "Gordoks". Imenovanje tih lijekova moguće je samo u bolnici.
Ako dijete ima izražene znakove respiratornog zatajenja, u ovom slučaju može biti potrebna terapija kisikom. Trajna respiratorna insuficijencija pomaže smanjiti protok kisika u sve unutarnje organe, što dovodi do razvoja kisikovog izgladnjivanja (hipoksije). Terapija kisikom omogućuje vam vraćanje svih metaboličkih procesa u tijelu i poboljšanje dobrobiti djeteta.
U nekim slučajevima, imenovanje sustavnih glukortikosteroida. Takva terapija se obično provodi uz neučinkovitost prethodno propisanih lijekova ili kod teških bolesti.
Kao hormonsko liječenje koriste se različiti agensi na bazi prednizolona ili hidrokortizona. Ovi lijekovi se primjenjuju u obliku injekcija. Takva terapija može se provesti samo u uvjetima intenzivne njege u bolnici.
Ako dijete ima slabo odvojen ispljuvak tijekom kašljanja, tada se koriste ekspektoranti. Smanjuju viskoznost iscjedka, što bebi omogućuje lakše kašljanje. Takva sredstva uključuju: “ACC”, “ambroksol, Ambrobene, Fluimutsin. Roditelji trebaju imati na umu da tijekom uzimanja tih lijekova djetetu treba dati dovoljnu količinu tekućine.
Kućni tretman
Nezavisno liječiti upalu pluća ne bi trebalo biti. Bilo koji tretman koji roditelji daju djetetu kod kuće mora se uskladiti sa svojim liječnikom. To će spasiti dijete od razvoja opasnih komplikacija upale pluća. Blagi tijek bolesti u prilično jakim bebama podrazumijeva pronalaženje doma i korištenje raznih lijekova.
Obično liječenje kod kuće uključuje imenovanje raznih ljekovitih biljaka s protuupalnim i kašljačkim učinkom.
Kamilica, konjsko kopito, kadulja, bokvica, kao i lijek naknade za grudi, Pivo ovih biljaka treba biti u skladu s uputama na pakiranju.
Da bi se postigao učinak, dovoljno je koristiti decoctions 2-3 puta dnevno za 10-14 dana.
Rehabilitacija nakon akutne bolesti
Fizioterapija pomaže svim bebama koje su upravo imale upalu pluća da se konačno nose s ostatkom manifestacije bolesti. UHF terapija, lagana i magnetska terapija poboljšavaju oporavak djeteta nakon bolesti.
Tijek fizioterapije se gradi individualno. Za postizanje pozitivnog učinka obično je potrebno 10-15 postupaka koji se provode dnevno ili svaki drugi dan.
Masaža udaraljki, koja se izvodi uz pomoć pokreta na prsima, poboljšava isticanje sputuma i poboljšava vanjsko disanje. Da bi se postigao pozitivan učinak, potrebno ga je provoditi svakodnevno 1-2 tjedna.
Izvršite masažu udaraljki djetetu i roditeljima i dječjim maserima kod kuće ili u klinici (prema preporuci liječnika).
Da bi se poboljšalo opće stanje, liječnici pulmologije propisuju kompleks fizikalne terapije vrlo rano. Dječak može takvu gimnastiku obavljati kod kuće, ali pod obveznim nadzorom roditelja.
Vježbe disanja pomažu iscjedak sputuma, kao i smanjuju manifestacije respiratornih poremećaja koji su se razvili kao posljedica bolesti.
O tome kako pravilno masirati djecu, pogledajte sljedeći videozapis.
prevencija
Osiguravanje karantene pomoći će spriječiti masovna izbijanja bolesti u timovima. Sve bebe s znakovima upale pluća moraju biti kod kuće tijekom cijele visine bolesti.
Većina se infekcija prenosi kapljicama u zraku. Nošenje maske tijekom perioda oporavka respiratornih sezonskih bolesti spriječit će razvoj upale pluća kod svih članova obitelji.
Cijepljenje može spasiti dječje tijelo od različitih virusnih i bakterijskih infekcija. Trenutno se aktivno koristi cijepljenje protiv pneumokokne infekcije. Ovo se cijepljenje temelji na dobi djeteta. Rizik od razvoja bolesti kod cijepljene bebe je značajno smanjen.
Moguće je ojačati imunološki sustav bez upotrebe lijekova. Pravilna prehrana, svjež zrak i otvrdnjavanje pridonose aktivaciji imunološkog sustava. Korištenje multivitaminskih kompleksa pomaže jačanju dječjeg tijela u borbi protiv različitih infekcija.