Cijepljenje za djecu protiv hepatitisa A

Iako cijepljenje protiv hepatitisa A nije uključeno u popis obveznih cijepljenja i nalazi se u kalendaru aktivnosti koje se provode u skladu s indikacijama epidemije, svako dijete možda treba biti cijepljeno. Zašto je to potrebno i što bi roditelji trebali znati o takvom cijepljenju?

• Usadite dijete protiv hepatitisa A, pomoći ćete mu da izbjegne dugotrajnu bolest i oporavak. Budući da ne postoji poseban tretman za takvu bolest (lijekovi podržavaju samo jetru i smanjuju intoksikaciju), oporavak traje tjednima ili čak mjesecima.
• Većina ljudi već nakon uvođenja doze cjepiva u roku od mjesec dana nakon injekcije stvara visoku zaštitu od virusa hepatitisa A.
• Ozbiljne negativne reakcije na takvo cjepivo praktički se ne poštuju.
• Cijepljenje protiv hepatitisa A uključeno je u nacionalne kalendare zemalja kao što su SAD, Kina, Izrael, Argentina i druge.
• Posebno je važno cijepiti se protiv djece s hepatitisom A koja boluje od jetre, jer njihovo dobivanje može za posljedicu imati vrlo ozbiljne komplikacije.
• Cjepiva su obično predstavljena dozom šprica, tako da nema pogrešaka u doziranju lijekova.

Iako je iznimno rijetko, cijepljenje protiv hepatitisa A može biti popraćeno nuspojavama, lokalnim i sistemskim.

Virus utječe na jetru i može uzrokovati i blagi oblik hepatitisa A i prilično ozbiljnu bolest. Budući da se prenosi s osobe na osobu, kao i preko kontaminirane hrane i vode, često se javljaju epidemije i epidemije ove vrste hepatitisa, osobito u dječjim skupinama.

Hepatitis A je rijetko ozbiljan kod male djece (mlađe od 6 godina), ali u starije djece i odraslih, bolest može biti vrlo loša za jetru i može biti opasna po život.

Djeca su više izložena riziku od dobivanja takvog hepatitisa koji:

• Oni su u zatvorenom kolektivu;
• Žive pored bolesne osobe;
• Žive u spavaonici;
• Nije opskrbljena pročišćenom pitkom vodom;
• Stigli smo u regiju gdje postoji visoka učestalost hepatitisa A.

Cijepljenje protiv hepatitisa A nije dostupno ako:

• Postoji intolerancija na sastojke cjepiva;
• Došlo je do izražene reakcije na prethodni uvod;
• Dijete ima akutnu bolest - moguće je inokulirati u dva do četiri tjedna nakon oporavka, a ako beba ima lagani SARS ili akutnu crijevnu infekciju, cjepivo se može primijeniti čim se temperatura tijela vrati u normalu.

Sigurnost lijekova koji štite od hepatitisa A smatra se visokom. Budući da čak i nakon jedne injekcije nakon 30 dana, 99% djece razvija zaštitu od virusa hepatitisa A, cjepiva učinkovito suzbijaju izbijanje takve infekcije. Osim toga, primjena cjepiva protiv hepatitisa A ne utječe na primjenu drugih cjepiva.

Cijepljena samo zdrava djeca, pa je prije uvođenja cjepiva važno osigurati da dijete nema akutne bolesti. Za ovu bebu pedijatar mora pregledati i izvući zaključke o tome je li za dijete sigurno imunizacija hepatitisom A.

Cjepivo protiv hepatitisa A može se dati djeci starijoj od 1 godine. U našoj zemlji se provodi iz epidemioloških razloga, primjerice tijekom izbijanja bolesti u dječjem timu, izleta u područje s visokom učestalošću ili infekcijom bliskog srodnika.

Najčešće korišteno cjepivo je dvostruko, jer osigurava duži imunitet od hepatitisa A. Nakon uvođenja jedne doze lijeka, dijete stvara obranu za 12-18 mjeseci - tijekom tog razdoblja preporuča se ponoviti uvođenje cjepiva. Optimalno vrijeme za revakcinaciju smatra se 6-12 mjeseci od trenutka prve injekcije cjepiva.

Cjepivo protiv hepatitisa A daje se intramuskularno. Ako je dijete malo, mišić bedra je odabran kao mjesto za injekciju, a kod starije djece lijek se može ubrizgati u deltoidni mišić. Uvođenje cjepiva u gluteusni mišić u današnje vrijeme nije prakticirano. Neki lijekovi se mogu ubrizgati pod kožu, ali intravenska injekcija je apsolutno kontraindicirana.

Cjepivo se obično vrlo lako tolerira, a ako se pojave nuspojave, one su blage i nestaju unutar 48 sati bez liječenja. Pojava groznice može se eliminirati antipiretičkim lijekovima. Ako se pojave lokalne promjene, mjesto trljanja ne smije se trljati ili lijeciti.