Reakcija na Mantoux test kod djeteta

Sadržaj

Mantoux test ne treba miješati s cijepljenjem, jer to nije cijepljenje, već poseban kožni test, čiji rezultati pomažu otkriti infekciju tuberkulozom. Što bi drugi roditelji trebali znati o ovom testu i kako djelovati s pozitivnom Mantoux reakcijom?

Kako to funkcionira?

Suština ovog testa je uvođenje dječjeg tuberkulina - lijeka izrađenog od mikobakterijske tuberkuloze. Na mjestu injiciranja započinje lokalna reakcija kojom se procjenjuje je li organizam upoznat s bacilima tuberkuloze ili ne.

Ako su mrvice mikobakterija već ušle u tijelo, limfociti se proizvode kao odgovor na njihovu penetraciju. Upravo te krvne stanice uzrokuju reakciju kože u mjestu gdje se ubrizgava tuberkulin.

Stvarčice

Zahvaljujući Mantoux testu, možete:

  • Rano otkrivanje tuberkuloze u djece.
  • Utvrditi je li potrebno cijepljenje, kao i revakcinaciju protiv tuberkuloze.
Zdrava beba
Budući da je tuberkuloza vrlo opasna bolest, pravovremeno testiranje Mantouxa spasava mnoge živote

kontra

Učinkovitost testa nije uvijek pouzdana, jer na nju utječu značajke skladištenja i transporta tuberkulina, pogreške u ubrizgavanju ili brojanju, prisutnost alergijskih i kroničnih bolesti, osjetljivost kože, vlažnost zraka, uporaba lijekova i drugih čimbenika. Također, test može izazvati alergije, groznicu, gubitak apetita, slabost, osip na koži.

Mišljenje E. Komarovsky

Poznati pedijatar smatra da je Mantoux test važan dijagnostički test koji bi svako dijete trebalo provesti. On je uvjeren da s takvom prevalencijom tuberkuloze, koja se slavi u naše vrijeme, nije sigurno odbiti Mantusa.

Za više informacija o tome, pogledajte prijenos dr. Komarovskog.

Kako napraviti injekciju?

Tuberkulin u dozi od dvije jedinice (0,1 ml otopine) primjenjuje se intrakutano djeci u ruci u sredini područja podlaktice. Prvi se test provodi 12 mjeseci i ponavlja se svake godine (obično u jesenskom vremenu). Ruku za vrijeme sljedeće izmjene testa.

Ako dijete nije cijepljeno cjepivom BCG ili nema ožiljaka nakon cijepljenja, Mantoux test se provodi dva puta godišnje. To treba provesti prije cijepljenja. Ako je dijete samo cijepljeno protiv bilo koje infekcije, potrebno je pričekati najmanje 1 mjesec prije testa. Nakon transfuzije krvi, Mantoux se može dati samo za dva tjedna.

Mantoux test
Mantoux test nije cjepivo i omogućuje vam dijagnosticiranje prisutnosti bolesti

Analiza rezultata

Rezultati uzorka se procjenjuju trećeg dana - nakon 72 sata. U državi. Institucije često rade uzorak u petak, a rezultat se procjenjuje u ponedjeljak.

Prije svega, uzimaju se u obzir dvije varijante reakcije:

  • Pojava hiperemije (mjesto ubrizgavanja postaje crveno).
  • Izgled papule (mjesto ubrizgavanja postaje gusto i zaobljeno).

I hiperemija i papule se mjere pomoću transparentnog vladara, a procjenjuje se i njihova ozbiljnost. Prije svega, važno je procijeniti papule - ravnalo se nanosi poprečno na ruku i promijeni promjer brtve u milimetrima. Veličina hiperemije se procjenjuje samo u odsutnosti papula.

Reakcija može biti:

  1. Negativan. Nije otkrivena nikakva promjena na koži djeteta.
  2. Upitna. Pojavila se papula od 2 do 4 mm, ili nema papula, ali postoji hiperemija bilo koje veličine.
  3. Pozitivan. Takva reakcija, ovisno o promjeru papule koja se pojavila, smatra se blagom (5-9 mm), srednje intenzivnom (10-14 mm) i izraženom (15-16 mm).
  4. Pretjerano. Ako je promjer papule formiran više od 17 mm, ili je zabilježena reakcija limfnih čvorova, pojavile su se ulceracije papule i drugi znakovi upale. Ova se reakcija naziva i hiperergičnom.

Po primitku sumnjivog rezultata, dijete se može poslati na testove krvi i urina, a roditelji mogu proći FG preglede. Nakon registracije na "skretanju" (rezultati uzorka uzimaju se u obzir u dinamici - tekuća godina u usporedbi s prethodnim rezultatom), liječnik TB može naručiti rendgensko snimanje i Diaskintest.

Na temelju zajedničkog pothvata 3.1.2.3114-13 "Prevencija tuberkuloze" od 22.10.2013. Djeca koja nisu podnijela zakljucak o tuberkulozi nisu dopuštena u organizacijama za djecu. Takvo se mišljenje mora dati u roku od mjesec dana od trenutka kada je dijete dobilo Mantoux test.

Mogu li plivati ​​nakon Mantoux testa?

Bebu možete oprati nakon Mantoux testa, ali ne bi trebali grebati i trljati mjesto ubrizgavanja. Također je zabranjeno lijepiti ljepljivu traku na mjesto, premazati je bilo kojom dezinfekcijskom otopinom ili je povezati.

Savjeti da se ne plivate nakon Mantoux-a počeli su se davati u vrijeme ne kožnih testova, već kožnih testova. U proteklih 15 godina, svi Mantoux testovi se provode uz primjenu intradermalne primjene tuberkulina, a voda ne ulazi u kožu prilikom kupanja.

No, praksa pokazuje da se prilikom uzimanja kupke rezultat Mantoux testa može pokazati neinformativnim, pogotovo ako dijete još uvijek grebu ili trlja mjesto za injekciju s ručnikom. Zato savjetujemo da se suzdržite od takvih postupaka. Pranje djeteta prije uklanjanja rezultata bit će sasvim dovoljno.

Nakon Mantoux testa, možete plivati
Nakon Mantoux testa, mnogi se kupaju uz dopuštenje liječnika. Kao što praksa pokazuje, bolje je ne činiti to.

Što ako je reakcija pozitivna?

Ako je rezultat testa negativan, to znači da se djetetovo tijelo nije susrelo s mikobakterijom tuberkuloze i nije se razboljelo, ali nije razvilo imunitet na njih.

Sumnjiv rezultat je izjednačen s negativnim ili, ako je potrebno, propisuju se dodatni pregledi.

Ali pozitivna reakcija može ukazivati ​​na prisutnost imuniteta i infekciju.

Ako je ranije Mantoux test bio negativan ili je veličina papule povećana za 6 milimetara ili više u odnosu na prethodnu, takva se situacija naziva "turage od tuberkulinskog testa". Virage, prisutnost prekomjerne reakcije, kao i dugotrajno očuvanje uzorka srednjeg intenziteta (promjer papule prelazi 12 mm više od četiri godine) smatraju se znakovima infekcije tuberkulozom.

Istodobno, ne može se dijagnosticirati samo Mantoux, stoga, ako je dijete zaraženo tuberkulozom, potrebno ga je dodatno ispitati. Prvo, uzorak će se ponovno provesti u ambulanti tuberkuloze, a zatim će provesti pregled i propisati dodatne testove.

Propust postupka

Mnogi roditelji pogrešno uključuju Mantoux test za cijepljenje, pa ga često žele odbiti.

Ali čak i oni koji razlikuju Mantoux od cijepljenja mogu odbiti zbog obmane droge u opasnosti, jer otopina sadrži fenol. To je doista toksična tvar, ali je njezina doza iznimno mala i ne može imati toksični učinak.

Međutim, ako su roditelji uvjereni da žele odustati od Mantoux za svoju djecu, oni imaju takvo pravo. Odbijanje pisanja prema uzorku koji se izdaje na klinici. Međutim, oni moraju razumjeti sve rizike takvog neuspjeha.

Zdrava beba
Doza fenola u lijeku je sigurna za djecu

Postoji li alternativa?

Postoji metoda koja, poput Mantouxa, određuje prisutnost tuberkulozne bolesti. Zove se Diaskintest.Test se također provodi intrakutano i njegovi rezultati se mjere, a reakcija na ovaj test bit će samo ako postoje aktivne mikobakterije u tijelu, jer sadrži mikobakterijske proteine ​​koji uzrokuju tuberkulozu kod ljudi i ne sadrže proteine ​​soja mikobakterijskog vakcine koji se unosi djetetu tijekom cijepljenja ,

No, budući da Diaskintest neće pokazati postoji li imunitet na tuberkulozu, oni ne bi trebali zamijeniti Mantoux test, ali vrijedi koristiti ovaj test samo kao dodatak koji pomaže u potvrđivanju razvoja bolesti. Takav test neće pomoći u utvrđivanju je li BCG još uvijek aktivan ili ako dijete u dobi od 7 godina treba novo cijepljenje. Osim toga, oko 5-8% djece postaje zaraženo goveđim mikobakterijama, na koje Diaskintest ne reagira.

Još jedna alternativa mantusu može se nazvati testom krvi djeteta na prisutnost protutijela na mikobakterije. Takva se analiza nudi u privatnim medicinskim laboratorijima.

Savjet

  • Djetetu ne smijete davati antihistaminike prije testa, jer oni mogu utjecati na procjenu rezultata.
  • U dječjem jelovniku ograničite namirnice koje mogu izazvati alergijsku reakciju, poput čokolade i agruma.

Više o Mantoux reakciji možete saznati u sljedećim videozapisima.

Izračunajte raspored imunizacije
Unesite datum rođenja djeteta
Informacije za referentne svrhe. Nemojte samozdraviti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se liječniku.

trudnoća

razvoj

zdravlje