Prevencija rahitisa u djece
Rahitis je među onim dječjim bolestima koje je lakše spriječiti nego liječiti. O tome što bi trebala biti prevencija ove dječje bolesti, raspravit ćemo u ovom članku.
Značajke bolesti
Pojava rahitisa uvijek je usko povezana s nedostatkom vitamina D u tijelu, poremećen je metabolizam kalcija i fosfora, što može dovesti do prilično tužnih posljedica - kosti djeteta deformiraju se zbog nedostatka minerala, a pate i unutarnji organi pluća, bubrega, srca, jetre i slezine. Vitamin D se sintetizira u ljudskoj koži kada je izložen sunčevoj svjetlosti. Ako sunce nije dovoljno, ako je dijete rođeno u kasnu jesen ili zimu, vjerojatnost rahitisa se povećava. U riziku i nedonoščad, u većoj su mjeri deficitarni vitaminom D i kalcijem jer rastu brže.
Bolest se uvijek razvija u ranom djetinjstvu - od 2-3 tjedna samostalnog života malog djeteta, ponekad i kasnije. Liječenje bolesti je prilično dugo. Zato je važno znati koje mjere će pomoći u zaštiti djeteta od bolesti.
Tko treba prevenciju?
Ne tako davno se smatralo da je prevenciji rahitisa potrebna sva djeca bez iznimke. Sada su liječnici promijenili pristup ovom pitanju. Preventivne mjere propisane su i preporučene samo određenoj djeci. Među njima su:
- Nedonoščad (brži rast zahtijeva više vitamina D).
- Djeca koja žive u sjevernim regijama, gdje je broj sunčanih dana u godini mali.
- Bebe koje se iz više razloga ne mogu hraniti majčinim mlijekom i hranjene su umjetno.
- Mrvice, rođene od višestruke trudnoće.
- Mališani za koje roditelji ne pružaju odgovarajuću skrb iz socijalnih razloga.
- Djeca rođena zimi ili kasne jeseni.
Dakle, ako je dijete rođeno na vrijeme s normalnom težinom, ako majka nema problema s laktacijom i beba dobiva na težini, ako hoda s njom svaki dan čak i zimi, nemaju mnogo potrebe za vitaminom D.
Uzimanje lijekova koji sadrže takav vitamin je “u svakom slučaju” vrlo opasno, jer može dovesti do predoziranja, čije posljedice mogu biti mnogo ozbiljnije od same rahitisa.
Dakle, sudjelovati u prevenciji bez znanja pohađajućeg pedijatra ni u kojem slučaju nije potrebno. Sve preventivne mjere mora odobriti stručnjak koji vjeruje da dijete ima stvarni rizik od dobivanja rahitisa.
Preventivne mjere prije rođenja
Davno prije rođenja djeteta, majka se može pobrinuti za minimiziranje rizika od razvoja rahitisa u nerođenog djeteta. Da biste to učinili, mora se pravilno i uravnoteženo hraniti, bez iznimke, uključujući u prehrani ribu, meso, svježe zelje, jaja, svježi sir i mliječne proizvode. Da biste održali pravu ravnotežu vitamina i minerala u vlastitom tijelu i time osigurali potrebnu količinu nerođene bebe, možete uzeti posebne vitaminske i mineralne komplekse koji su posebno dizajnirani za trudnice - „Jedanaest”, "Materna".
Žene mlađe od 30 godina, počevši od 31.-32. tjedna trudnoće, trebaju uzimati lijekove sa sadržajem vitamina D. Doziranje, koje je dnevno potrebno za trudnicu - 400-500 IU, Doza se može povećati u slučaju da žena živi u uvjetima na sjeveru, radi na opasnoj proizvodnji. Dok čekate dijete, potrebno je puno hodati i često na otvorenom, koristeći priliku da maksimalno ostanete na suncu kako ne bi došlo do nedostatka vitamina D.
Važno je prisustvovati konzultacijama, slijediti sve preporuke opstetričara-ginekologa, donirati krv i urin, uključujući i određivanje razine kalcija i fosfora u tijelu.
Nespecifične preventivne mjere
Nakon poroda možete započeti prevenciju rahitisa čim se majka i dijete vrate kući iz bolnice. Nespecifična profilaksa uključuje veliki broj mjera usmjerenih na skladan razvoj djeteta i stvaranje imuniteta. Posebno je važno pridržavati se svih ovih pravila ako se beba rodi prerano.
Dijete koje zadovoljava potrebu za vitaminom D dovoljno je 20-30 minuta da bude na ulici, ako je ljeto i sunčano. Hodanje zimi je također od velike važnosti, iako će količina sunčeve svjetlosti koju beba dobiva biti manja - nakon svega, praktički nema područja kože koja nisu prekrivena odjećom. Imunitet djeteta od prvih dana njegova života treba ojačati. Za to liječnici preporučuju hladne kupke (prema metodi dr. Komarovskog), obvezne dnevne restorativne masaže i gimnastiku.
Ne zahtijeva posebno znanje iz područja medicine, svaka majka, pa čak i otac može ovladati takvom masažom i gimnastikom.
Tijekom masaže koriste se lagani milujući pokreti, blagi pritisak, kružni pokreti na leđima i trbuhu. Gimnastika se sastoji od jednostavnih vježbi koje su dopuštene po godinama, počevši od stavljanja trbuha i završetka za nekoliko mjeseci s prevratima, savijanjem i rasklapanjem ruku i nogu djeteta u zglobovima. Nakon što dijete dobije dodatke, morate početi davati dijete kalcinirana skuta. Svakog mjeseca posjetite pedijatra.
Samo liječnik može uočiti upozoravajuće znakove mogućeg razvoja rahitisa, propisati dodatne dijagnostičke testove. To će pružiti mogućnost brzog početka liječenja, čime se umanjuju moguće posljedice rahitisa.
Posebne preventivne mjere
Specifična profilaksa uključuje uzimanje profilaktičkih doza pripravaka vitamina D («Akvadetrim», "Vigantol" i drugi). Za dojenčad, lijek se propisuje u dozi od 300-400 IU, za djecu nakon godinu dana - 400-500ME. Doza je vrlo važna za pridržavanje, jer predoziranje vitaminom D uzrokuje ozbiljne posljedice. Nedonoščad može imati profilaktičku dozu prema procjeni liječnika, budući da je potreba za lijekom za njih značajno viša od potrebe za vršnjacima koji su rođeni na vrijeme.
Treba imati na umu da uzimanje vitamina D za prevenciju treba samo do 3 godine. I prošle godine (od 2 godine do 3 godine) vitamin daje samo od kasne jeseni (od studenog) do ranog proljeća (do ožujka).
Novorođenčad i dojenčad, kao i kikiriki do 2 godine, lijek se propisuje sustavno, tijekom cijele godine, pauze u prijemu treba obaviti samo tijekom ljetnih mjeseci.
Žena koja doji novorođenče također treba uzimati vitamin D u dozi od 400-500 IU. Ako je dijete umjetnik, ne smijete ga hraniti kravljim ili kozjim mlijekom, jer doze kalcija i fosfora u ovim proizvodima ne zadovoljavaju potrebe djetetova tijela, kalcij se ispire, a bez njega se normalno apsorbira vitamin D
Hraniti dijete je najbolje mlijeko formule, koje su u potpunosti prilagođen. Ta je riječ uvijek naznačena u nazivu hrane. Nakon šest mjeseci, mješavina koju mrvica pojede treba djelomično prilagoditi (imati redni broj "2" u naslovu). Sastav tih mješavina proizvođača u potrebnom redoslijedu ubrizgava vitamina D. Precizirajte koliko možete, nakon čitanja sastava smjese na pakiranju.Ako količina nije dovoljna za dnevnu stopu, uz dopuštenje pedijatra, možete dodati vitamin D željenoj količini.
Unos lijekova također se pokazuje djeci koja su se prebacila na komplementarnu hranu i dodatke koji čine oko dvije trećine dnevnog obroka.
Takvi lijekovi nisu propisani djeci koja su pretrpjela hemolitičku bolest novorođenčeta, kao i djeci s prirođenim patološkim promjenama bubrega.
Više informacija o rahitisu kod djece možete saznati u sljedećem izdanju programa dr. Komarovskog.