Reaktivne promjene gušterače kod djeteta
Broj djece u kojoj liječnik dijagnosticira probleme s gušteračom u posljednje je vrijeme značajno povećan. O tome što su reaktivne promjene, zašto se razvijaju i kako ih tretirati, raspravit ćemo u ovom članku.
Što je to?
Reaktivne promjene gušterače, unatoč užasnom imenu, ne događaju se same i ne smatraju se posebnom bolešću. Oni su odgovor ovog tijela na neke druge bolesti organa probavnog trakta, kao i na štetne učinke koje dječji organizam prolazi.
Sama gušterača je druga po veličini u trbušnoj regiji nakon jetre, pruža dva najvažnija procesa - proizvodi inzulin potreban za apsorpciju šećera i proizvodi tekućinu pankreasa, bez koje probavni proces ne može biti normalan.
Ta tekućina teče kroz kanale u duodenum. Stanje ovih kanala je od velike važnosti za rad gušterače. Budući da se svi organi gastrointestinalnog trakta komuniciraju putem duktalne mreže, svaka bolest jednog od njih odmah utječe na gušteraču, uzrokujući reaktivne promjene.
Broj djece čiji liječnici nalaze takve promjene raste. Znanstvenici vjeruju da postoji određena količina utjecaja pogoršanja ekologije, obilje konzervansa i boja, čak iu dječjoj hrani.
uzroci
Enzimi koje proizvode gušterača postaju aktivni samo kada su povezani s tekućim medijem crijeva. Međutim, kod bolesti probavnog sustava moguće je ubrizgati tekućine iz dvanaesnika.
Kontakt s njim aktivira enzime prije vremena, prije nego što uđu u crijevo. Aktivni proces probave počinje ne tamo gdje je potreban, a gušterača se zapravo počinje sam probavljati. Ovaj lijek se zove reaktivni pankreatitis, i takva se promjena smatra najčešćom
Različite bolesti mogu izazvati reaktivne promjene, kao što su gastritis, hepatitis, problemi s žučnim mjehuru, gastroduodenitis. Nutritivni poremećaji mogu biti uzroci reaktivnih promjena u gušterači - beba ne jede dovoljno dobro, ili, naprotiv, jede, dopušteno je zlouporaba brze hrane, čipsa, krekera i upitnih slatkiša s puno boja i okusa.
Gušterača se može povećati, može započeti patološke procese kao odgovor na neke zarazne bolesti kao što su ospice ili grimizna groznica, trovanje toksinom, lijekovi, posebno za dugotrajnu upotrebu antibiotika. Ponekad je "početni" mehanizam koji aktivira reaktivne promjene autoimuni patološki procesi u tijelu.
U djetinjstvu i adolescenciji psihogeni faktor također nije isključen - gušterača se može podvrgnuti funkcionalnim oštećenjima, kako kažu, na živcima, nakon doživljavanja teškog stresa.
opasnost
Reaktivne promjene u gušterači samo odražavaju prisutnost druge bolesti, ali su i same sposobne isporučiti neugodne osjećaje. Kod djece se može razviti prilično izražen bolni sindrom, može doći do poremećaja probave i povećanja razine šećera u krvi.
Gušterača izložena takvim destruktivnim procesima povećava se u veličini, može nabreknuti.Dijete može razviti povraćanje, proljev, probavne smetnje, može biti poremećeno povlačenjem bolova u gornjem abdomenu. Međutim, u velikoj većini slučajeva reaktivne promjene uopće ne nastupaju i postaju „nalaz“ na ultrazvuku gastrointestinalnog trakta.
simptomi
Sljedeći simptomi mogu ukazivati na probleme s gušteračom:
Bol u gornjem dijelu trbuha, u predjelu trbuha, koji donekle slabi ako dijete zauzme sjedeći položaj uz lagani nagib tijela naprijed.
Vomitus sa nesvarenim dijelovima hrane. Reljef donosi povraćanje.
Moguće povećanje tjelesne temperature.
Česti proljev. Fekalne mase imaju vodenastu konzistenciju, neugodan miris. Ako su reaktivne promjene prisutne dulje vrijeme, djetetova stolica je kronično nestabilna - proljev se zamjenjuje zatvorom i obrnuto.
Suha usta, kada se gledaju iz usta, otkriva se mliječni plak na jeziku.
Promjena apetita. Dijete počinje jesti malo i nepravilno, odbija čak i one jela koje je volio prije.
Redovito podrigivanje, pojačano stvaranje plina, nadutost, nadutost.
Povećan umor, smanjen ukupni tonus tijela.
dijagnostika
Znakovi sekundarnih difuznih promjena mogu se otkriti ultrazvučnim pregledom abdominalnih organa. Norma veličine tijela ultrazvukom može se procijeniti samo posebnim medicinskim stolovima, koji se sastavljaju uzimajući u obzir dob, spol i težinu djeteta. Kod novorođenčeta i dojenčeta, u prosjeku, veličina žlijezde ultrazvukom je normalna - 4-5 centimetara. Do dobi od 10 godina, veličina gušterače se povećava na 15 centimetara.
Anomalije parenhima izražene su ne samo u prekoračenju gornje granice starosne norme u veličini, već iu obrisima i konturama organa. Ako dijagnostičar zaključi da dijete ima difuzne promjene, to znači da je reaktivno stanje ravnomjerno raspoređeno po cijelom tijelu. Odvojeni žarišta patologije nisu uočeni.
Međutim, ultrazvuk ne daje točnu sliku o tome što se događa. Stoga, u slučaju sumnje, liječnik propisuje pojašnjenje:
klinički test krvi na biokemiju omogućuje utvrđivanje znakova moguće upale;
Analiza urina pokazuje da li u uzorku tekućine za izlučivanje nema probavnih enzima neobičnih za ovaj medij;
endoskopsko ispitivanje duodenuma omogućuje procjenu ujednačenosti i strukture sluznice u području duktalnog spoja.
liječenje
Umjerene reaktivne promjene obično ne zahtijevaju poseban poseban tretman. Obično, sve se vraća u normalu nakon završetka liječenja glavne bolesti gastrointestinalnog trakta, što je rezultiralo poremećajima gušterače.
Teške difuzne promjene u parenhimu žlijezde liječe se u stacionarnim uvjetima pod stalnim nadzorom liječnika. Terapija uključuje antispazmodici ("No-shpu", "Papaverin") smanjiti bol, pripravci enzima ("pankreatin"I drugi) kao i vitamine i minerale. Djetetu se također može dati antihistaminik za ublažavanje simptoma alergije, koji, ako je prisutan, pogoršava njegovo stanje.
Obvezni uvjet za oporavak - stroga dijeta. U slučaju jakog bola i povraćanja, dijete je zadovoljno 1-2 dana liječenja, a potom postupno unosilo hranu. Prehrana isključuje prženu i masnu hranu i jela, gazirana pića, kakao i čokoladu, dimljeno meso i konzerviranu hranu, ukiseljenu hranu. Korisne su povrće juhe, kaše, kissel, kompoti s niskim sadržajem šećera, svježe povrće i voće.
U dane medicinskog posta za dijete su dopuštene samo tople negazirane mineralne vode s visokim sadržajem soli - Borjomi, Essentuki i dr.
prevencija
Izbjegavanje problema s gušteračom vrlo je jednostavno, što se ne može reći za liječenje reaktivnih promjena. Roditelji trebaju pratiti koliko i što dijete jede.Hrana mora biti redovita, dovoljna, uravnotežena. Ne možeš prehraniti dijete.
Ako primijetite bilo kakve simptome probavne smetnje, bolove u trbuhu, poželjno je pokazati dijete liječnikuda se isključe bolesti gastrointestinalnog trakta ili ih se otkrije i liječi na vrijeme, sve dok pankreas nema vremena odgovoriti na njih s reaktivnim promjenama parenhima.
Sve o problemima gušterače u djeteta i ne samo pogledati u sljedećem izdanju programa dr. Komarovsky.