Povraćanje djeteta
Kada dijete odjednom povraća, uvijek uzrokuje zabrinutost i zabrinutost njegovih roditelja. Zašto se može pojaviti takav simptom, je li to opasno i što bi roditelji trebali učiniti kako bi ublažili stanje djeteta s povraćanjem?
Što se događa tijekom povraćanja?
Zbog kontrakcije dijafragme, mišića želuca i mišića trbušne stijenke, sadržaj želuca se oslobađa kroz jednjak i usta, a može i ući u nos djeteta. Dijafragma djeteta se spušta, gornji dio želuca se opušta, a donji dio grči. To je mehanizam povraćanja.
Ovaj refleks potiče poseban "gag" centar koji se nalazi u mozgu. Do pobude ovog središta vodi:
- Iritacija živčanih završetaka u želucu (na primjer, tijekom infekcije, prejedanja);
- Izlaganje kemikalijama (npr. Lijekovima u krvi);
- Utjecaj mentalnih čimbenika (na primjer, reakcija na spektakl, iskustva);
- Iritacija receptora srednjeg uha (tijekom mučnine).
Kada moram posjetiti liječnika?
Pozivanje liječnika djetetu s povraćanjem trebalo bi u svakom slučaju nastupiti od ovog simptoma, budući da je bolje biti siguran i dati pedijatra da pregleda bebu ako nije opasno nego propustiti priliku za početak liječenja ozbiljne bolesti od prvih pojava. Također razlikuju situacije u kojima je nemoguće odgoditi liječnikov poziv. Ako vaše dijete ima:
- Fontana za povraćanje.
- Pojavile su se tekuće stolice i temperatura se podigla.
- Napadi povraćanja ponavljaju se mnogo puta.
- Došlo je do jakih bolova u trbuhu.
- U emitiranim masama vidljive nečistoće krvi ili žuči.
- Pojavili su se poremećaji svijesti.
- Postoje simptomi dehidracije.
Procjena pojave povraćanja
Pažljivim ispitivanjem masa koje je dijete izoliralo povraćanjem pomaže u utvrđivanju uzroka pogoršanog stanja djeteta.
Uz žuč
Takav povraćaj će imati žućkasto-zeleni ton. Pojavljuju se tijekom ponovljenih epizoda povraćanja i često su obilježje trovanja hranom i gastroenteritis.
S krvlju
Nečistoće u krvi mogu biti zastupljene:
- Žile ili ružičasta nijansa dodijeljenih masa. To ukazuje na blago krvarenje iz želučane sluznice, na primjer, zbog gastritisa.
- Više crvene krvi. To je karakterističan znak krvarenja iz velikih žila u želucu ili jednjaku, što je velika opasnost za život djeteta.
- Tamna nijansa povraćke (crna ili smeđa). Također je vrlo opasan simptom krvarenja u želucu ili jednjaku. Ova boja se formira kada je učinak želučanog soka na željezo u krvi.
Dodatni simptomi i mogući uzroci, što učiniti?
|
manifestacije |
Mogući razlog |
Što učiniti? |
|
Povraćanje, tekuće stolice, vrućica, bol u trbuhu, žuč u povraćanje |
Akutna crijevna infekcija ili trovanje |
Nazovite liječnika i, ne čekajući njegov dolazak, počnite davati mrvicama sredstvo protiv dehidracije. |
|
Pojava povraćanja na pozadini povišene tjelesne temperature, curenja iz nosa, kašlja |
SARS, upala pluća i druge akutne infekcije koje se javljaju s vrućicom |
Kontaktirajte svog pedijatra kako biste propisali željeni tretman. |
|
Povraćanje tijekom kašljanja, upale grla |
faringitis, veliki kašalj, Grlobolja |
Nazovite liječnika kod kuće kako biste razjasnili dijagnozu i propisali odgovarajuću terapiju. |
|
Povraćanje, povišena temperatura, odbijanje hrane i pića, letargija ili tjeskoba, monotoni krik, pojavu grčeva, oštra reakcija na jaku svjetlost, osip na tijelu |
meningitis |
Odmah nazovite hitnu pomoć, jer je s ovom bolešću važno započeti ispravno liječenje. |
|
Povraćanje, smanjen tonus mišića, depresivni refleksi, agitacija ili letargija, drhtanje ruku ili brade, strabizam, glavobolja |
Lezije središnjeg živčanog sustava (potres mozga, prirođene abnormalnosti, tumori i dr.) |
Ako je povraćanje povezano s padom i udarcem u glavu, odmah pozovite hitnu pomoć. U drugim slučajevima, pokažite djetetu neurologa kako bi propisao odgovarajući tretman. |
|
Povremene epizode povraćanja, slaba tjelesna težina |
Kongenitalne abnormalnosti probavnog trakta |
Nakon što ste uočili probleme s probavnim traktom, kontaktirajte svog pedijatra i pregledajte probavni sustav. |
|
Povraćanje, jaki bolovi u trbuhu, pogoršanje općeg stanja, vrućica |
Akutna kirurška stanja (upala slijepog crijeva, peritonitis, crijevna opstrukcija, zatvaranje kila i drugo) |
Pokušajte bez odgađanja nazvati liječnika, jer su sve te patologije opasne po život. |
|
Naglo povraćanje bez drugih simptoma bolesti |
Strano tijelo u jednjaku |
Ako sumnjate da bi predmet mogao prodrijeti u djetetov jednjak, odmah nazovite hitnu pomoć. |
|
Ponovljeni napadi povraćanja, bolova u trbuhu, vrućice, karakterističnog mirisa mokraće i izdahnutog zraka |
Acetonemijski sindrom |
Nazovite liječnika kod kuće i počnite davati lijekovima lijekove glukozu. |
|
Povraćanje, osip na koži, tekuće stolice |
Netolerancija na hranu ili alergije |
Razgovarajte s djetetom s pedijatrom i alergologom kako biste otkrili alergene i uklonili ih. |
|
Pojava povraćanja odmah nakon hranjenja, prisutnost respiratornih poremećaja, tahikardija, cijanoza |
Dijafragmalna kila |
Pokažite dijete kirurgu. |
|
Povremeno ponavljajuće epizode povraćanja praćene bolovima u trbuhu i mučninom, stanje se poboljšava bez liječenja |
Sindrom cikličkog povraćanja |
Idite kod pedijatra s djetetom kako biste odbacili druge uzroke povraćanja. |
U školarca, napadi na povraćanje mogu se promatrati prije događaja koji uzrokuju intenzivna iskustva, poput ispita ili predstave. Isto tako u školskoj dobi, nakon doručka može doći do povraćanja uzrokovanog situacijama u kojima roditelji prisiljavaju dijete na doručak.
dijagnostika
Pri utvrđivanju uzroka povraćanja od velike je važnosti pregled roditelja od strane liječnika, stoga, kada komunicirate s pedijatrom, morate točno odgovoriti na sljedeća pitanja:
- Kada je prva epizoda povraćanja i koliko napada bilo ukupno?
- Je li primijećeno povraćanje zbog prehrane?
- Koliko se bljuvotine izdvaja, kako izgledaju i ima li u njima nečistoća?
- Koje druge simptome ima beba?
Osim ankete kojom se utvrđuju uzroci povraćanja, liječnik može propisati sljedeće dijete:
- Test krvi - za utvrđivanje znakova upale.
- Endoskopija i rendgen - za utvrđivanje kongenitalnih abnormalnosti gastrointestinalnog trakta.
Ako postoji sumnja da je povraćanje uzrokovano oštećenjem mozga, dijete je nužno pregledano od strane neurologa.
liječenje
U liječenju povraćanja ponajprije utječe na uzrok koji je uzrokovao ovaj simptom. Ako postoji sumnja na akutne kirurške probleme ili prirođene bolesti probavnog trakta, indicirana je hospitalizacija na kirurški odjel.
Što učiniti prije dolaska liječnika?
Epizoda povraćanja plaši bilo koje dijete, pa prije svega trebate smiriti dijete i stalno ostati blizu djeteta. Kada se napad završi, operite bebu, dajte mu malo vode da ispere usta. Ako dijete spava ili laže, važno je spriječiti ulazak sadržaja želuca u dišni sustav. Da biste to učinili, glavu djeteta uvijek treba okrenuti u stranu.
Što dajete tekućine i koliko često?
Budući da je dehidracija najveća opasnost kada dođe do povraćanja, važno je da se roditelji usredotoče na popunjavanje tekućine koju dijete izgubi. Bolje je ne davati vodu od mrvica, nego farmaceutske pripravke s elektrolitima. Razrjeđuju se u vodi prema uputama i daju bebi.
Ukupna količina tekućine koja se daje djetetu nakon povraćanja izračunava se na temelju težine djeteta. Nakon svakog napada treba dati po 2 ml otopine za svaki kilogram djeteta. Istodobno, imajte na umu da tekućina, pijana nakon povraćanja u velikim količinama, može izazvati novu epizodu. Zato se djetetu mlađem od godinu dana daje razrijeđena otopina s pauzom od 10 minuta za žličicu, a za stariju djecu 10 ml.
Postupno povećavajte volumen rješenja:
- U drugom satu svakih 15 minuta, 10 ml.
- U trećem satu svakih 20 minuta, 15 ml.
- Od četvrtog sata svakih pola sata, 30 ml.
Kod povraćanja voćnih sokova, čaja, bujona od piletine, kravljeg mlijeka, kao i riževe vode ili gaziranih pića ne treba davati djetetu. Takvo pijenje može pogoršati stanje bebe, jer ne opskrbljuje tijelo potrebnom soli. Ako beba doji, često bi trebala nuditi dojku ili uobičajenu mješavinu.
Recepti za održavanje ravnoteže vode
Možete pripremiti rješenje za otpaivaniya dijete samostalno, na primjer, dodavanje šećera i soli u prokuhanu vodu. Za jednu litru vode uzmite 4 do 8 žličica šećera i žličicu soli.
Da biste vratili ravnotežu minerala i spriječili dehidraciju, možete popiti piće s medom. U pola čaše tople vode, rastopite med (uzmite 2 žlice), soda za pečenje (uzmite četvrtinu čajne žličice) i sol (dovoljno štipati). Ako se takvo piće priprema za dijete mlađe od godinu dana, med može se zamijeniti šećerom.
lijekovi
Primjena lijekova kod djece s povraćanjem treba propisati liječnik. Osobito ne treba davati djeci antibiotike i lijekove protiv proljeva, jer takvi lijekovi mogu učiniti više štete tijekom samo-liječenja nego pomoći djetetu da se oporavi. Mnogo je važnije regulirati režim pijenja i spriječiti dehidraciju.
Liječnik može propisati djetetu s povraćanjem cinkovih lijekova (studije su potvrdile učinkovitost u proljevu), sorbentima i probioticima, kao i druge simptomatske tvari potrebne u određenom slučaju.
Kada trajno povraćanje traje dulje vrijeme, mogu se koristiti lijekovi za povraćanje, ali ih također treba propisati samo liječnik. oh povraćanje kod novorođenčadi i dojenčadi pročitajte u drugom članku.
Što se ne može učiniti?
- Ne biste trebali pokušati napraviti ispiranje želuca bebe, jer u nekim slučajevima može povećati povraćanje i uvelike pogoršati stanje mrvica.
- Vašem djetetu ne možete dati lijekove protiv povraćanja, kao i druge lijekove prije nego što dijete pregleda liječnika.
- Zabranjeno je davati bubregu otopinu kalijevog permanganata za piće, budući da je moguće napraviti pogrešku s koncentracijom ili slabo otopiti kristale, uzrokujući opekline sluznice kod djeteta.
Kako razumjeti da liječenje pomaže?
Ako je liječenje djelotvorno, primijetit ćete poboljšanje dobrobiti djeteta:
- Dijete će se ponašati aktivnije.
- Povraćanje i proljev se pojavljuju rjeđe, a zatim potpuno nestaju.
- Dijete ima apetit.
