Povraćanje kod djeteta bez groznice
Kada djetetova temperatura raste, otpušta se tekuća fekalna materija i dolazi do povraćanja, najčešći uzrok je crijevna infekcija. Međutim, početak povraćanja nije uvijek popraćen takvim simptomima. Što reći povraćanje bez groznice i kako se ponašati ako dijete ima tako neugodan simptom?
Kako se manifestira?
Kao rezultat kontrakcije mišića trbušnog zida, želuca i dijafragme, sadržaj djetetova probavnog trakta se izbacuje natrag kroz usta. Obično, ovom simptomu prethodi mučnina - dijete postaje uznemireno, koža blijedi, puls se ubrzava, a udovi postaju hladni na dodir. Sadržaj želuca se često izlučuje s dovoljno velikom glavom (takvo povraćanje se naziva "fontana").
Odabrane mase su ostaci neprobavljene hrane, mogu biti s nečistoćama, imaju neugodan miris.
Koja se temperatura smatra normalnom?
Kada se mjere u pazuhu, uobičajeni temperaturni pokazatelji se smatraju do 37,3 ° C, iako u prvim danima nakon rođenja temperatura djeteta može biti nešto viša (do 37,5 ° C).
Oralna temperatura djeteta je normalno od 36,6 ° C do 37,2 ° C, i mjerena u rektumu od 36,9 ° C do 38 ° C.
Simptomi i mogući uzroci, što učiniti?
Najčešći uzroci povraćanja bez istodobnog povećanja temperature i promjene stolice su neinfektivne bolesti probavnog trakta i bolesti živčanog sustava.
Mala djeca često imaju funkcionalno povraćanje uzrokovano netolerancijom na određenu hranu ili prejedanje. U pravilu, s takvim povraćanjem, stanje nije narušeno i ono je samo po sebi jedno.
razlog | Kako manifestirati | Što treba učiniti |
pilorospazm | Raspršeno povremeno povraćanje, niska tjelesna masa | Okrećući se pedijatru, potrebno je odabrati posebnu smjesu koja će uspostaviti funkciju vratara |
Pyloric stenoza | Pojava povraćanja u prvim danima života (pojavljuje se oko 15 minuta nakon svakog hranjenja, oslobođene mase su neprobavljeno mlijeko), ozbiljan gubitak težine, suha koža, povlačenje fontana | Hitno je potrebno kontaktirati kirurga, jer liječenje zahtijeva operaciju |
Intestinalna invaginacija | Početak napada abdominalne boli, nemirno ponašanje djeteta, slabost, povraćanje, bljedilo kože, kasnije izgled stolice sa sluzom | Dijete treba odmah pokazati kirurgu, jer je ova patologija vrlo opasna i odmah se liječi. |
Ponovljene epizode povraćanja, poremećaja spavanja i apetita, teške boli u trbuhu, tjelesna temperatura djeteta može blago porasti, au nekim slučajevima i ostati u normalnim granicama. | Odmah pozovite hitnu pomoć kako bi pomogli djetetu što je prije moguće i spriječili peritonitis. | |
oštar gastritisuzrokovane poremećajima prehrane ili uzimanjem lijekova | Mučnina i češće povraćanje koje se jede sa žučom | Dijete se mora pokazati gastroenterologu i pridržavati se njegovih uputa. |
Strano tijelo u jednjaku | Pojava povraćanja bez drugih simptoma bolesti, dok u izlučenim masama može biti sluz i krv, disanje može biti smanjeno | Hitno nazovite dječjeg liječnika kako biste spriječili gušenje ili pucanje jednjaka |
Lezije mozga | Epizode povraćanja koje ne donose olakšanje, slabost, pospanost, tjeskobu djeteta, ponekad oslabljen puls ili disanje | Dijete treba pokazati neurologu da pojasni patologiju i imenovanje željenog liječenja. |
Djelovanje psihogenih čimbenika | Osim epizoda povraćanja, nisu zabilježeni drugi zdravstveni problemi. | Ako dijete povraća tijekom tjeskobe, straha, prisilnog hranjenja ili drugih psiholoških razloga, važno je smiriti dijete, pružiti mu ugodno okruženje i posavjetovati se s psihologom. |
Osim toga, povraćanje se može pojaviti kod bolesti gušterače ili žučnog mjehura. Patologije endokrinog sustava, osobito lezije nadbubrežne kore i ketoacidoza kod dijabetesa, također dovode do povraćanja bez vrućice.
Bez proljeva
Ako povraćanje ne prati abnormalne stolice, to ukazuje na odsutnost crijevnih lezija. Ova klinička slika karakteristična je za bolesti gornjeg probavnog sustava (želudac, jednjak), patologije središnjeg živčanog sustava, endokrinih bolesti, trovanja.
U adolescentskih djevojčica povraćanje može pokazati toksikozu tijekom rane trudnoće. I kod djece adolescenata, alkoholizam može uzrokovati povraćanje.
S proljevom
Pojava labave stolice neko vrijeme nakon napada povraćanjem ukazuje na trovanje hranom. Također može doći do povraćanja bez vrućice, ali s pojavom proljeva, neinfektivne bolesti crijeva.
Trebam li odmah nazvati liječnika?
Gotovo uvijek, kada dođe do napada povraćanja, valja odmah pozvati pedijatra, jer je važno brzo odrediti uzrok povraćanja. S žalbom liječniku možete čekati samo u slučaju nesmetanog općeg stanja djeteta. Ako se mrvica ponaša kao i obično, njegov san nije poremećen, nema drugih nepovoljnih simptoma, a temperatura se nije povećala, možete jednostavno gledati dijete. Pri najmanjoj sumnji na pogoršanje treba potražiti liječničku pomoć.
Odmah pozovite hitnu pomoć ako dijete ima:
- Neumoljivo povraćanje, zbog kojeg dijete ne može biti pijan.
- Pojavili su se dodatni opasni simptomi - visoka temperatura, razrijeđena stolica, jaka bol, oslabljena svijest, odgođena stolica, konvulzije, pospanost i drugi.
- Povraćanju je prethodila uporaba gljiva ili konzerviranih proizvoda.
- Prije povraćanja dijete je uzimalo sve lijekove.
- Dijete mu je snažno udarilo glavu.
Pravila prve pomoći
- Ako se u procesu hranjenja pojavi povraćanje, ono se zaustavlja, a dijete dobiva vertikalni položaj.
- Operite dijete, a zatim dajte nekoliko gutljaja obične vode da očistite usta.
- Ako dijete laže, glavu treba okrenuti u stranu. Možete ga i malo podići.
- Dok liječnik ne stigne, odmah počnite hraniti dijete u malim porcijama. Dajte djetetu naizmjence vodu i otopinu glukoze i slane otopine.
- Prije nego što liječnik pregleda dijete, bebi je nemoguće dati lijekove, osobito antibiotike, antiemetičke lijekove, otopinu kalijevog permanganata i lijekove protiv bolova. Takvi lijekovi mogu ometati ispravnu dijagnozu i pogoršati djetetovo stanje.
liječenje
Glavna nijansa u liječenju povraćanja je pojačani režim pijenja djeteta. Roditelji bi trebali posvetiti maksimalnu pozornost razbijanju mrvica i sprječavanju razvoja dehidracije. Bilo koji lijek koji daje djetetu, uzrok povraćanja nije utvrđen, to je nemoguće.
Čim liječnik pregleda dijete i utvrdi koji simptom je povraćanje, propisat će odgovarajući tretman. Na primjer, ako dijete ima bilo kakvu kiruršku patologiju, odmah će je poslati na operaciju. Identificirani neurološki poremećaji biti će razlog za daljnje ispitivanje i liječenje mrvica pod nadzorom neurologa.
Znakovi pomažu u liječenju
Poštujući upute liječnika, roditelji trebaju pažljivo pratiti dijete. Možemo pretpostaviti da terapija pomaže ako:
- Dobrobit djeteta počela se poboljšavati.
- Napadi povraćanja počeli su se pojavljivati rjeđe, a zatim prestali.
- Dijete se ponaša aktivnije.
- Beba ima poboljšan apetit.
