Simptomi i liječenje meningitisa u djece

Svaka osoba, bez obzira na dob, može se razboljeti od meningitisa. Najopasnija je upalna bolest za djetetovo tijelo. Uz kasno pružanje kvalificirane medicinske skrbi, dijete može čak i umrijeti. Svaki roditelj treba znati glavne kliničke simptome i manifestacije bolesti. To će pomoći zaštiti vaše bebe od opasnih komplikacija i potražiti pomoć na vrijeme.

Uzroci upale mogu biti nekoliko. Provocirajući faktor uzrokuje oštećenje mekih membrana kičmene moždine i mozga. To dovodi do razvoja meningitisa. Do danas postoji više od stotinu različitih mogućih uzroka bolesti.

Najčešći uzroci upale meninge su:

• Virusi različitih vrsta. Infekcija rubeole, ospica i gripe u slučaju komplikacija može uzrokovati bolest. U velikom broju drugih također je zabilježen patogen velikih boginja. Virusi su vrlo mali. To im omogućuje da lako prodru u krvno-moždanu barijeru, dosegnuvši pia mater.

• Patogeni bakterijski mikroorganizmi. Najčešće se pojavljuje meningitis kao posljedica stafilokokne ili streptokokne infekcije. Tipovi A, B i C meningokoka također mogu uzrokovati ovu opasnu bolest. Pseudomonas aeruginosa izaziva upalu u pia mater u 25% djece. Meningitis uzrokovan bakterijskom florom relativno je težak i zahtijeva obvezno praćenje od strane medicinskih stručnjaka.

• Razne gljivice. Najčešći krivac je Candida. Širenje gljivične infekcije javlja se kod beba s imunodeficijencijom. Ako dijete ima dijabetes tipa 2, to također može biti uzrok kandidijaze u tijelu.

• Amebiasis ili toksoplazmoza infekcije. U ovom slučaju bolest je uzrokovana protozoama. Takvi oblici meningitisa su relativno rijetki. Liječenje zahtijeva imenovanje posebnih lijekova.
• Meningitis, razvijen zbog drugih kroničnih bolesti. U tom slučaju, kada je imunitet oslabljen, upalni proces se širi po djetetovom tijelu, također oštećujući meninge.
• Kod nekih beba, bolest se može razviti nakon traumatskih ozljeda. mozga ili leđne moždine tijekom traume pri rođenju ili nakon nesreća i nesreća.

Međutim, neke bebe su u opasnosti da dobiju meningitis više od drugih.

Čimbenici koji povećavaju rizik od bolesti:

• Nedono. Prema statistikama, bebe koje su rođene prerano ili koje su imale relativno malu težinu pri rođenju osjetljivije su na ovu bolest od svojih vršnjaka na neodređeno vrijeme.

• Ozljede od rođenja. Ako se tijekom rođenja djeteta dogodila traumatska ozljeda mozga, to može biti i uzrok razvoja meningitisa.

• Infekcija majčinom virusnom ili bakterijskom infekcijom tijekom trudnoće. Posebno je opasna infekcija virusom rubele. Savršeno prodire u placentarnu barijeru i uzrokuje razne poremećaje u živčanom sustavu fetusa, uključujući meningitis.

• Infekcija u ranom djetinjstvu s različitim zaraznim bolestima (osobito kod djece s prirođenim bolestima živčanog sustava).

S obzirom na veliku raznolikost izazovnih uzroka, svi se meningitisi obično dijele prema određenim kriterijima. Za praktičnost i razumijevanje suštine procesa, liječnici koriste posebne klasifikacije.

Većina najčešćih vrsta infektivnog meningitisa:

• Virusni. Virusi, koji lako prodiru u tijelo djece, nakon nekoliko sati ili dana mogu uzrokovati jak upalni proces u pia materu. Među najčešćim: rubeola, gripa, enterovirus, opcija dječje paralize. Djeca koja žive u endemskim područjima mogu imati meningitis encefalitisa nakon ugriza krpelja.

• Bakterijska. Najčešći je stafilokokni oblik. Krivac bolesti u ovom slučaju postaje stafilokok. Ulazeći u tijelo djeteta kapima u zraku, brzo se širi krvlju i uzrokuje upalni proces u mnogim organima. Umanjene bebe također mogu imati tuberkulozni meningitis. Uzročnik infekcije je mycobacterium tuberculosis. Liječenje takvih oblika bolesti zahtijeva da dijete bude u bolnici za tuberkulozu.

• U većini slučajeva meningitis uzrokuje meningokoknu infekciju. U ovom slučaju, izvor bolesti prenosi se od bolesne osobe na zdravu. Možete se razboljeti i od odrasle osobe i od djeteta. U nekim slučajevima bakteriološku infekciju može se susresti s meningokoknom infekcijom. Osoba koja u svom tijelu ima patogeni mikroorganizam je zarazna. Također, djeca se mogu zaraziti putem prijenosa u kućanstvu, igrati se s igračkama u vrtiću ili koristiti zajednička jela. Dosta rijetki načini prijenosa su prenosivi. Infekcija se u ovom slučaju događa kada se komarac ili ugriz ugrize.

Upalni proces se događa u tijelu ne od prvih sekundi bolesti. Svi meningitisi karakteriziraju različita razdoblja kada se počinju pojavljivati ​​prvi simptomi. Vrijeme od trenutka ulaska provokativnog agensa u tijelo do pojave prvih kliničkih simptoma naziva se razdoblje inkubacije.

U virusnim oblicima, ovaj put se može smanjiti na 2-3 dana. Vrlo često se bebe zaraze kapljicama u zraku. To je najčešći način prijenosa. Maloj djeci koja pohađaju predškolske obrazovne ustanove postoji veći rizik od infekcije.

Čak i unatoč različitim uzrocima koji uzrokuju upalu, nakon razdoblja inkubacije, dijete razvija karakteristične specifične znakove bolesti. Prepoznavanje meningitisa kod kuće nije lak zadatak. Međutim, svaka majka svakako treba znati glavne kliničke manifestacije bolesti.

Određivanje početka meningitisa je vrlo teško. Često bolest počinje vrlo nespecifična. Prvi dani bolesti pojavljuju se pod krinkom klasične prehlade. Beba može imati groznicu ili se osjećati loše. Međutim, kod zaraznih oblika bolesti razvoj se odvija brzo. Već za nekoliko sati glavni simptomi se povećavaju.

Najčešće se manifestira upalni proces u meningama:

• Oštro povećanje tjelesne temperature. Raste brzo u nekoliko sati do 38-39,5 stupnjeva. Ovaj simptom je prilično postojan. Unatoč pokušajima da se s antipiretičkim lijekovima snizi temperatura, ona dugo ostaje visoka.

• Teška mučnina. U pozadini teške glavobolje može se čak pojaviti i povraćanje. Ove pojave nisu povezane s obrocima. Povraćanje se može pojaviti na prazan želudac. Konvencionalni lijekovi za mučninu ne donose naglašeni rezultat. Mala djeca se osjećaju jako loše, odbijaju jesti, postaju hiroviti.

• Teška glavobolja. Ima rasprskavajući i prosuti karakter. Ne postoji karakterističan epicentar boli. Bolni sindrom se povećava kada se glava okrene u različitim smjerovima. U horizontalnom položaju, glavobolja je donekle smanjena. U nekim slučajevima, kada se gledaju usko razmaknuti objekti, može se pojaviti dvostruki vid ili zamagljen vid.

• Pozitivni meningealni znakovi. U pravilu, ove simptome otkriva liječnik kada pregledava bebu sa sumnjom na meningitis. Najčešći i najsigurniji znak je pojava i jačanje bolnog sindroma na stražnjem dijelu vrata, a povlačenje nogu u trbuh djeteta.

• Karakteristična prisilna poza. Beba leži na krevetu, a glava joj je blago bačena unatrag. Bolesna beba pokušava odabrati takvu pozu tako da je glava nešto ispod razine tijela. To je klasičan specifičan simptom meningitisa. Ovo stanje je uzrokovano ukočenim mišićima vrata. Taj je simptom već prilično nepovoljan i ukazuje na povećanje intrakranijalnog tlaka.

• Zagušenja i povećana glavobolja kada su izloženi jakim i uznemirujućim zvukovima. U pravilu, jaka svjetlost uzrokuje iritaciju mrežnice i izaziva povećanje boli. Biti u mračnoj sobi donosi olakšanje za dijete. U ranim danima bolesti, trebate razgovarati s djetetom što je moguće tiše, izbjegavajući glasne, dosadne zvukove. Akutna percepcija različitih vanjskih čimbenika može dovesti do pogoršanja stanja djeteta.

• Pojava napadaja i episindroma u teškim slučajevima bolesti. Čak i kod neepileptičnih beba, ovaj nepovoljan simptom može se pojaviti.

• Koma ili zbunjenost. Također se nalazi u teškim bolestima. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje u jedinici intenzivne njege.

• Kod meningokoknih infekcija, jedan od karakterističnih specifičnih znakova bit će osip na koži. Osip se brzo širi po cijelom tijelu, uključujući noge i stopala, kao i stražnjicu. Najveći broj elemenata nalazi se na bočnim površinama tijela. Pojava osipa nepovoljan je simptom i zahtijeva hitnu hospitalizaciju u bolnici radi intenzivnog liječenja.

U većoj mjeri, pojedinačni simptomi djetetova tijela i osjetljivost na infekcije utječu na razvoj simptoma. Najnepovoljniji tijek bolesti je za bebe rane dobi i nedonoščadi. Djeca mlađa od 5 godina imaju visok rizik od kome ili čak smrti.

Značajke tijeka bolesti u djece u različitim dobnim kategorijama mogu se značajno razlikovati. To u velikoj mjeri ovisi o početnoj fiziološkoj razini razvoja djeteta. Kod novorođenčadi bolest može biti sasvim drugačija od one kod školske djece. Najopasnije razdoblje dobi, do 5 godina.

Ove bebe karakteriziraju izraženi simptomi opijenosti i groznice. To je zbog osobina termoregulacije povezanih s dobi.Tjelesna temperatura za nekoliko sati raste na 39-39,5 stupnjeva. Mala djeca postaju letargična, odbijaju se hraniti. Često dolazi do povraćanja tijekom visoke temperature ili jake glavobolje.

U ovom trenutku, u pravilu, dijete već može reći majci što ga muči. To omogućuje roditeljima da se kreću mnogo ranije i nazovu pedijatra. Dijete u dobi od 3 godine s meningitisom će biti vrlo ćudljivo, pospano. Uobičajene igre i omiljene aktivnosti tijekom bolesti ne donose zadovoljstvo i radost djetetu. Kod beba ove dobi često se javlja zbunjenost svjetla i zvuka.

Kako bi se pravilno dijagnosticirala meningitis, nije uvijek dovoljno provesti samo liječnički pregled. Liječnici, kako bi propisali učinkovit tretman, pribjegavaju dodatnim laboratorijskim testovima i testovima. Ove metode ne samo da omogućuju da se pojasni koji je mikroorganizam uzrokovao upalu, već i odrediti njegovu osjetljivost na različite antibiotike.

Jedna od najjednostavnijih i najdostupnijih dijagnostičkih metoda je provesti opći test krvi. Ovaj laboratorijski test vam omogućuje da utvrdite virusnu ili bakterijsku prirodu bolesti. Leukocitna formula pomaže liječniku da se orijentira o stadiju upalnog procesa u tijelu. Također, krvni test može reći o tome u kojoj je fazi bolest i jesu li se već pojavili prvi znakovi komplikacija.

Za bebe s meningitisom u bolnici također provode dodatna srčana pregleda.

Elektrokardiografija je jedna od važnih dijagnostičkih metoda za komplikacije srca. Često se kod zaraznog meningitisa mogu pojaviti opasne aritmije ili srčani problemi. Elektrokardiogram omogućuje liječnicima da se orijentiraju u vremenu i da se nose s tim nastalim stanjem.

Kako bi se isključile komplikacije bubrega, bebe provode testove urina. U nekim slučajevima, također je moguće detektirati uzročnika bolesti. Ovaj jednostavan i pristupačan test omogućit će liječnicima da dinamički prate stanje bubrega djeteta tijekom infekcije.

Serološki testovi za određivanje antitijela na različite infekcije provode se u složenim slučajevima. Najučinkovitiji način je provesti ih za diferencijalnu dijagnozu zaraznih bolesti. Ovom studijom možete identificirati toksoplazmozu ili amebiazu. Za ovu analizu prikuplja se venska krv. Rezultat je spreman, u pravilu, nakon 1-2 dana.

Djeca s različitim oblicima meningitisa trebaju uvijek biti hospitalizirana. Kašnjenje u liječenju može dovesti do nepopravljivih posljedica pa čak i smrti. Meningitis je ozbiljna i opasna bolest u dječjoj praksi u slučaju nužde.

Za vrijeme boravka u bolnici za bolesno dijete provodi se dovoljno veliki kompleks terapijskih postupaka. Dakle, diuretici se koriste za smanjenje glavobolje i jake mučnine. Također sprječavaju oticanje mozga i oštećenje svijesti.

Takvi lijekovi mogu se nositi s aritmijama opasnim po život. S pojavom zatajenja srca zahtijeva imenovanje srčanih glikozida.

Za dijete s meningitisom, tijekom cijelog boravka u bolnici provodi se prilično velik tijek liječenja. Svi lijekovi se ubrizgavaju intravenski, mnogi čak kapaju. To vam omogućuje postizanje brze apsorpcije tvari u krvi i ubrzavanje oporavka.

Ako je meningitis zarazan u prirodi, onda se u takvim slučajevima pribjegava tijeku antibiotika. Izbor lijeka se vrši uzimajući u obzir karakteristike patogena prema određenim antibakterijskim lijekovima.Često se koriste lijekovi širokog spektra aktivnosti koji se unose parenteralno.

Prema kliničkim smjernicama, sve bebe s teškim bolestima trebaju biti podvrgnute bolničkom liječenju meningitisa. Djeca s upalnim procesom meninge zahtijevaju 24-satno promatranje medicinskog osoblja. Rizik od komplikacija opasnih po život je previsok.

Kako bi se izbjegle komplikacije, liječenje treba provesti u bolnici. Prisustvo jedinice za intenzivnu njegu preduvjet je za svu potrebnu terapiju.

Nakon liječenja u većini slučajeva dolazi do kliničkog oporavka. To znači da su posljedice opasne po život eliminirane. Međutim, nisu sva djeca lako i bez komplikacija meningitisa. Jedna od najlakših manifestacija koje su se pojavile nakon bolesti može biti kršenje pamćenja. Djeca imaju pogoršanu memoriju i pozornost. Neka se djeca mogu žaliti na smanjenje koncentracije i pamćenja.

U teškim slučajevima, ovo stanje može čak dovesti do razvoja kroničnog zatajenja bubrega. Ova komplikacija je vrlo rijetka i zahtijeva nefrologa da promatra dijete.

Često bebe mlađe od tri godine imaju poremećaje srčanog ritma. U ovom slučaju, na EKG-u se dugo bilježe različiti tipovi aritmija. Takvi slučajevi zahtijevaju obvezno savjetovanje s kardiologom kako bi se sastavila ispravna taktika za praćenje djeteta i imenovanje posebnog tretmana.

Kako bi zaštitili bebu, treba imati na umu da je maksimalni rizik od infekcije kod djece moguć u prepunim skupinama. Tijekom masovnog izbijanja bolesti u vrtiću mora se unijeti karantena. To je nužna mjera za sprečavanje masovne infekcije djece. Trajanje karantene u pravilu ovisi o tome koji je patogen pronađen. U prosjeku, ovo razdoblje je 2 tjedna.

S obzirom na moguće virusne varijante meningitisa, djeca se moraju cijepiti protiv rubeole, boginje, polio i ostale opasne infekcije u djetinjstvu. Danas se cjepivo za meningokoknu bolest koristi i širom svijeta. Takve imunobiološke pripravke odobravaju bebe od 6 mjeseci starosti.

Identificirati meningitis treba što je prije moguće. Samo pravodobno liječenje pomoći će smanjiti mogući rizik od komplikacija bolesti opasnih po život. Optimalna i sveobuhvatna terapija lijekovima postići će dobar rezultat i pomoći u obnovi dječjeg tijela.

Vi ćete saznati više o simptomima i liječenju meningitisa u ljudi u sljedećem video.