Streptokokna infekcija u djece

Sadržaj

Bakterijske infekcije kod beba su često uzrokovane različitim mikroorganizmima kokalne flore. Jedan od najčešćih članova ove obitelji je streptokoka. Što biste trebali znati o problemima streptokokne infekcije roditelji će reći ovaj članak.

Što je to?

Jedan od predstavnika kokinih obitelji su streptokoki. Riječ je o prilično obimnom obliku, u koji je uključen velik broj najrazličitijih predstavnika. Ti mikroorganizmi mogu uzrokovati zarazne bolesti i kod novorođenčadi i kod starije djece.

Prevalencija streptokoknih infekcija u pedijatrijskoj populaciji je prilično visoka. Ti mikroorganizmi su prilično dobro očuvani u nepovoljnim uvjetima okoline. Ova značajka je zbog njihove stanične strukture. Dok su u vanjskom okruženju, oni zadržavaju svoju vitalnost, čak i bez stvaranja kapsularnih oblika.

Učinak insolacije, nekih dezinficijensa, kao i antibakterijskih lijekova ima štetan učinak na te mikrobe.

Neke vrste streptokoka su predstavnici zdrave mikroflore ljudskog tijela. Takvi se mikroorganizmi nazivaju i oportunističkim. Razvoj bolesti u ovom slučaju dovodi do njihove aktivne reprodukcije uz smanjenje imuniteta kao posljedice izloženosti različitim čimbenicima.

Najčešće kod djece ovo stanje potiče teška hipotermija ili pogoršanje kroničnih bolesti unutarnjih organa.

Prevalencija streptokoknih infekcija među bebama je prilično visoka. U zemljama s umjerenom kontinentalnom klimom, infekcije uzrokovane različitim vrstama streptokoka nalaze se u deset od stotinu beba.

Otkrivanje tih mikroorganizama kod ljudi može biti u različitim organima. Žive na koži, sluznici usne šupljine, u gastrointestinalnom traktu, ali i na epitelnoj sluznici dišnog sustava. Dr. Komarovsky, na primjer, vjeruje u to Ti mikroorganizmi su važna komponenta normalne mikroflore djetetovog tijela.

Znanstvena istraživanja koja su usmjerena na proučavanje morfofunkcionalnih svojstava i mehanizma aktivnog djelovanja mikroba na ljudsko tijelo već su provedena od kraja 19. stoljeća. Trenutno, istraživači su otkrili više od dvadeset različitih tipova streptokokakoji postoje u vanjskom okruženju.

Nisu svi od njih mogu uzrokovati zarazne bolesti kod beba. Samo one vrste koje imaju izražene čimbenike patogenosti (sposobnost izazivanja bolesti) mogu pridonijeti pojavi nepovoljnih simptoma bolesti kod bebe.

Streptokoki dolaze u različitim skupinama i tipovima. Ta se podjela provodi uzimajući u obzir osobitosti njihove morfološke strukture. Najčešći predstavnici ove klase mikroba koji pridonose razvoju infektivnih patologija kod beba su Streptococcus grupa A. Ulaskom u oslabljeno dječje tijelo, ovi mikrobi mogu uzrokovati različite lezije unutarnjih organa.

Streptococcus skupina b također dovodi do razvoja različitih zaraznih bolesti kod beba. Vrlo često ovi mikroorganizmi dovode do razvoja bakterijske sepse ili upale pluća.

Prema statistikama, ove se bolesti češće javljaju kod novorođenčadi.Nedonoščad je u grupi visokog rizika, kao i bebe s prirođenim anomalijama i defektima u strukturi unutarnjih organa.

Patogeni streptokoki imaju opasno svojstvo - sposobnost da djeluju štetno na crvene krvne stanice (crvene krvne stanice). Prema težini ove osobine, svi mikroorganizmi su podijeljeni u nekoliko glavnih skupina:

  • Alfa hemolitik. Doprinijeti djelomičnoj smrti crvenih krvnih stanica - hemolizi.
  • Beta-hemolitički. Vodite uglavnom do potpune ili masivne smrti crvenih krvnih stanica u krvotoku.
  • Gamma hemolitik. Imaju najmanje štetne učinke na crvene krvne stanice. Praktički ne dovodi do razvoja hemolize.
Alfa hemolitik
Streptococcus viridans

Mnogi streptokoki su predstavnici normalne flore gastrointestinalnog trakta. Jedan od tih mikroorganizama je Streptococcus viridans. Ovi uslovno patogeni mikrobi također su vrlo česti u mokraćnom sustavu i bronhijalnom stablu.

Znanstvenici su to otkrili Ti se mikroorganizmi nalaze u velikom broju kod djevojaka u području genitalija. Snažno smanjenje imuniteta, koje doprinosi promjeni u normalnoj biocenozi, može dovesti do razvoja bolesti.

Zeleni streptokoki su široko zastupljeni u usnoj šupljini. Ova skupina mikroorganizama uključuje mnoge različite predstavnike. Streptococcus mitosis često postaje krivac za karijes i druge upalne bolesti zuba.

Ti mikroorganizmi mogu se brzo razmnožavati i dovoljno dobro se osjećaju u koštanom zubnom tkivudoprinose razvoju akutne ili kronične upale u njemu.

Najčešći tipovi streptokoka, koji su najčešći u pedijatrijskoj populaciji, su pogeni mikroorganizmi. Nazivaju se i hemolitička skupina A.

Streptococcus pyogenes može uzrokovati prilično velik broj različitih bakterijskih patologija koje prate poremećaj u radu većine unutarnjih organa. Prevalencija ovih mikroorganizama u populaciji je vrlo visoka.

Streptokokna grlobolja
erizipelas

Kako se možeš zaraziti?

Infekcija streptokokima može biti na različite načine. Najčešći način infekcije je autoinfekcija.

U ovom slučaju dolazi do prekomjernog rasta i reprodukcije postojećih oportunističkih kolonija. To se u pravilu događa kao posljedica utjecaja različitih uzročnih čimbenika koji dovode do slabljenja lokalne imunosti. Najčešći uzrok u djece je teška hipotermija.

U teškim slučajevima, mikroorganizmi mogu ući u različite unutarnje organe, što dovodi do sustavnog širenja upalnog procesa. Druge situacije također dovode do razvoja samoinfekcije:

  • Ekstrakcija zuba ili nepravilna terapija pulpitisom;
  • Posljedice uklanjanja krajnika i adenoidnih izraslina;
  • Provedena kateterizacija mjehura u terapijske ili dijagnostičke svrhe;
  • Komplikacije bakterijskog faringitisa i bolesti paranazalnih sinusa.
Uklanjanje tonsila

U nekim slučajevima beba se može zaraziti izvana. To se događa preko kontakta s bolesnom osobom ili nositeljem infekcije. Ova varijanta infekcije moguća je uglavnom kod teško oslabljenih beba. To su u pravilu djeca s teškim komorbiditetima unutarnjih organa, rastuće neoplazme, izražena stanja imunodeficijencije, te komplicirane bolesti endokrinog sustava.

Neke vrste streptokoka izvrsne su na sluznicama gornjih dišnih putova zrakom. Ove sićušne bakterije nalaze se u slini bolesne osobe ili nosioca infekcije u velikim količinama.Može se zaraziti u ovom slučaju tako što ćemo razgovarati ili biti u blizini bolesnog djeteta s kihanjem i kašljanjem. Stopa infekcije u ovom slučaju je prilično visoka.

Kršenje pravila osobne higijene pridonosi takozvanim "obiteljskim" epidemijama infekcije. Najčešći način zaraze u ovom slučaju je uporaba zajedničkih ručnika, četkica za zube ili krpica za pranje. Roditelji trebaju uvijek imati na umu da dijete treba imati svoje osobne stvari koje odrasle osobe ni u kojem slučaju ne mogu koristiti.

Ručnike koje dijete koristi u svakodnevnom životu treba redovito prati u vrućoj vodi i glačati s obje strane željezom.

Streptokokna flora je dobro očuvana i uzgaja u raznim namirnicama, Fermentirani mliječni proizvodi, meso peradi, razni kompoti i voćni napitci najomiljeniji su hranjivi medij za mikroorganizme.

Kršenje pravila skladištenja takvih proizvoda i korištenje njihovog isteka roka trajanja izaziva infekciju kod djeteta s velikim brojem patogena. U ovom slučaju, u pravilu se u djetetu pojavljuju različiti oblici lezija organa probavnog trakta.

Fetalna infekcija s različitim skupinama streptokoka je također moguća. Treba napomenuti da se to događa vrlo rijetko. U ovom slučaju, Streptococcus grupa B postaje češći izvor infekcije.

U SAD-u, kada se otkriju mikrobi, čak i nakon 36. tjedna trudnoće, trudnice se liječe na odgovarajući način. U našoj zemlji, ova praksa se ne primjenjuje.

U europskim zemljama sve trudnice tijekom trudnoće moraju biti testirane i razmazane iz vagine kako bi se odredila patogena streptokokna flora.

simptomi

Veliki broj predstavnika streptokokne flore doprinosi razvoju širokog spektra kliničkih znakova kod beba. Stupanj njihove ozbiljnosti može biti različit i ovisi o mnogo razloga.

obično teški tijek infektivnih patologija javlja se kod novorođenčadi i beba tijekom prvih mjeseci života, Ova značajka je posljedica činjenice da imunološki sustav dojenčadi ne djeluje tako učinkovito kao odrasli.

Razdoblje inkubacije za streptokokne infekcije znatno varira. U nekim slučajevima, prvi nepovoljni simptomi pojavljuju se unutar nekoliko sati nakon što je veliki broj patogena ušao u dječje tijelo. U drugim situacijama bolest se razvija tek nakon 3-4 dana.

U djece s izraženim znakovima imunodeficijencije, klinički se simptomi pojavljuju nešto ranije i mogu se izraziti vrlo snažno.

Vrlo često se javlja streptokokna infekcija u djece. višestruke lezije respiratornog trakta.

Jako crvenilo u ustima i svijetlo crvenilo palatinskih lukova ukazuju na prisutnost bakterijskog faringitisa. Ovo stanje je također popraćeno pojavom bolova u grlu pri gutanju. Opća dobrobit djeteta je značajno poremećena. Djetetov apetit se smanjuje, a san je poremećen.

Streptokokni rinitis - Jedna od najčešćih patologija u djetinjstvu. Ovo patološko stanje karakterizira razvoj prehlade kod djeteta s obilnim iscjedkom. Nazalno disanje je značajno narušeno. Curenje iz nosa obično traje 7-14 dana. Nedostatak propisanog liječenja obično dovodi do širenja zaraznog procesa od nosa do obližnjih organa.

oštar upala krajnika, razvijena kao rezultat aktivne reprodukcije streptokokne flore, popraćena je pojavom čitavog kompleksa nepovoljnih simptoma kod djeteta.Bolesno dijete u grlu na upaljenim krajnicima izgleda zelenkasto ili sivo. Ako ga pokušate ukloniti lopaticom, može doći do povećanog krvarenja.

Akutni streptokokni tonzilitis ili tonzilitis obično popraćena visokom temperaturom djeteta i teškim simptomima opijenosti.

Streptokokni tonzilitis

Često se pojavljuju i kožne manifestacije. kada su zaražene različitim tipovima streptokoka. Streptokokni dermatitis očituje se pojavom raznih osipa na koži, koji izgledaju poput jarko crvenih mrlja ili plikova na koži, ispunjenih unutra seroznim ili krvavim sadržajima. U nekim slučajevima, kožni osip se pojavljuje na licu, vratu.

impetigo - To je prilično čest oblik bolesti, koji može biti uzrokovan različitim patogenim vrstama streptokokne flore. Ovu patologiju karakterizira pojavljivanje različitih gnojnih osipa na koži.

streptoderma

Često dovodi do razvoja ove bolesti istovremena infekcija streptokokima i stafilokokima. Krivci ove bolesti u većini slučajeva su predstavnici pogene skupine streptokokne flore.

Upalne patologije srednjeg uha obično se manifestiraju pojavom simptoma otitisa kod djeteta. Ova patologija popraćena je umjerenim smanjenjem sluha, pojavom "pucanja" ili "šuštanja" tijekom razgovora u ušima bolesne bebe.

Tjelesna temperatura u teškom streptokoknom otitisu obično raste na 38-39 stupnjeva. Dijete se osjeća loše, teško je zaspati i trajanje noćnog odmora.

U nekim slučajevima, streptokoki ulaze u različite limfne čvorove, što pridonosi razvoju teških upala u njima. Na kraju, to pridonosi razvoju limfadenopatije.

Različite skupine limfnih čvorova mogu biti uključene u upalni proces. Značajno se povećavaju, postaju dostupni za palpaciju. Koža preko zahvaćenih limfnih čvorova obično postaje crvena i vruća na dodir.

Upalne patologije mokraćnog sustava i genitalnih organa često su uzrokovane infekcijom patogenim streptokokima. Više skloni tim patologijama djevojčice. To se objašnjava činjenicom da bebe imaju prilično kratku veličinu uretre, kao i blizinu vanjskih genitalnih organa s mokraćnim sustavom.

Naglašeno smanjenje lokalne imunosti također doprinosi rastu uvjetno patogenih streptokoknih kolonija, koje su predstavnici lokalne flore.

Pedijatrijski ginekolozi vjeruju da je ogroman uzrok koji vodi do razvoja kolpitisa i drugih genitalnih patologija u djevojčica izražena disbakterioza vagine. Takve se patologije, u pravilu, manifestiraju iznenadnim svrabom koji može biti prilično nepodnošljiv.

Kod djevojčica može doći do poremećaja mokrenja, pojavljivanja grčeva ili bolova tijekom izlučivanja urina. Veliki broj leukocita nalazi se u sedimentu mokraće, au nekim slučajevima mogu se pojaviti i crvene krvne stanice.

dijagnostika

Pedijatri vjeruju da nije potrebno "provoditi" liječenje testova, ali morate biti vođeni početnom dobrobiti djeteta. Ako dijete ima nepovoljne simptome zaraznih bolesti, tada je u tom slučaju propisana kompleksna terapija čiji je cilj uklanjanje svih kliničkih znakova bolesti.

Identificirati stupanj odstupanja dostupnim pomoću različitih laboratorijskih ispitivanja. Oni pomažu odrediti granice norme, kao i utvrditi patologiju.

Streptokoki se mogu detektirati u različitim biološkim tekućinama i materijalima: u krvi, u mokraći, u razmazu iz ždrijela i nazofarinksa, izmetu. Točnost studije u mnogim slučajevima ovisi o tome koliko je materijal prikupljen.

Kod streptokoknih lezija urinarnog trakta i bubrega u dojenčadi vrlo je lako identificirati infektivne agense u urinu.

Postoje metode brze dijagnoze. Koriste se za brzo utvrđivanje uzroka zarazne bolesti. Ovi laboratorijski testovi omogućuju vam da dobijete rezultat nakon pola sata.

Ova studija ni u kojem slučaju ne bi trebala biti presudna u uspostavljanju dijagnoze. Pozitivan rezultat može samo naznačiti prijevoznika. Postoje i lažno pozitivni testovi koji zahtijevaju pažljivo praćenje.

U prisutnosti reumatoloških komplikacija bolesti, provode se različiti testovi kako bi se identificirali specifični markeri tih patologija.

Koncentracija proteinskih protutijela na streptokoknu floru s glomerulonefritisom obično se povećava nekoliko puta i traje gotovo cijelo razdoblje bolesti. Te se tvari određuju provođenjem specifične neutralizacijske reakcije.

Dijagnozu provode liječnici raznih specijalnosti. Streptokokni otitis media i nazofaringitis obavljaju pedijatrijski otorinolaringolozi. Infektivne patologije gastrointestinalnog trakta liječe gastroenterolozi. Osip kože je u nadležnosti dermatologa. Dijagnoza i liječenje lokalnih gnojnih apscesa provode pedijatrijski ili gnojni kirurzi.

komplikacije

Streptokokna infekcija nije bezopasna. Dijagnoza, koja se ne provodi u cijelosti ili nepravilno odabrana, dovodi do razvoja raznih opasnih komplikacija i dugoročnih učinaka bolesti kod bolesne bebe. Tijek ovih patologija je u pravilu vrlo težak. U većini slučajeva liječenje se provodi samo u bolnici.

Upala plućnog tkiva ili upala pluća je vrlo česta komplikacija koja se obično javlja kao posljedica streptokoknog bronhitisa.

Ovu patologiju karakterizira razvoj snažnog zagrijavanja u plućima. Ova bolest je vrlo teška. Tjelesna temperatura bolesnog djeteta raste na 39-40 stupnjeva. Beba ne može u potpunosti disati, s vremenom se mrvice pojavljuju kao simptomi respiratornog zatajenja.

Septičko stanje je masovno širenje mikroorganizama u cijelom tijelu. Neuspjeh u liječenju ovog stanja dovodi do smrti. Liječenje se provodi samo u uvjetima intenzivne njege i reanimacije.

Kako bi se uklonili štetni simptomi bolesti, djetetu se daju velike koncentracije antibakterijskih lijekova i fizioloških otopina potrebnih za poboljšanje mikrocirkulacije vitalnih unutarnjih organa.

Meningitis je ozbiljna komplikacija streptokokne infekcije. Ova se patologija javlja kod oštećenja mozga. Karakterizira se širenjem gnoja između meninge.

Streptokokni meningitis javlja se s razvojem raznih teških simptomi, To uključuje: jaku glavobolju, tešku slabost, groznicu do 39-40 stupnjeva, potpuni gubitak apetita. Za liječenje ovog stanja potrebna je masivna antibiotska terapija.

Neke vrste streptokoka skupine A uzrokuju akutni tonzilitis, koji se u nepovoljnom tijeku može pretvoriti u opasne reumatološke bolesti. Ta su patološka stanja opasna zbog razvoja srčanih mana, koje se manifestiraju stvaranjem simptoma zatajenja srca u djetetu.

Dječji reumatolozi zajedno s kardiolozima bave se liječenjem ovih stanja kod beba.

liječenje

Terapija streptokokne infekcije provodi se uzimajući u obzir glavnu lokalizaciju upalnog procesa. Osnova liječenja je propisivanje antibakterijskih lijekova.Ta sredstva dodjeljuju se tečaju.

Za 3-4 dana od prve primjene antibiotika potrebno je laboratorijsko praćenje učinkovitosti propisane terapije. Za to je izvršena kompletna krvna slika. Leukociti i ESR trebali bi se smanjiti u ovom laboratorijskom testu.

Trajanje antibakterijskog liječenja ovisi o težini infektivne patologije. U prosjeku terapija streptokoknih patologija provodi se 10-14 dana, U nekim slučajevima trajanje liječenja može biti duže.

Učestalost uzimanja lijekova, kao i doziranje propisanog antibiotika, provodi liječnik koji uzima u obzir dob i težinu bolesnog djeteta. Razorni učinak na streptokoke ima preparati penicilina.

Moderni lijekovi, koji sadrže klavulansku kiselinu u njihovom sastavu, uzrokuju manje moguće nuspojave oštećenja želuca i crijeva tijekom primjene lijeka.

Ako tijekom prve kontrole djelotvornosti antibakterijskog lijeka nije imao pozitivan učinak, onda je otkazan i zamijenjen s drugim.

Također imaju razarajući učinak na različite streptokoke cefalosporini. Oni djeluju i na rastuće kolonije i na postojeće. Obično se ta sredstva propisuju parenteralno. Višak doze i dnevna doza mogu dovesti do povećanih nuspojava.

Simptomatsko liječenje također igra važnu ulogu u liječenju streptokokne infekcije. Različiti protuupalni lijekovi koriste se za smanjenje simptoma trovanja.

Pomaže u normalizaciji visokog unosa antipiretičkih lijekova. Najčešće se u dječjoj praksi koriste sredstva koja se temelje na paracetamolu i ibuprofenu.

Terapija imunostimulirajućim interferonom je od sekundarne važnosti i koristi se za kombiniranu infekciju streptokokima i raznim virusima.

prevencija

Poštivanje pravila osobne higijene nužno je kako bi se tijelo zaštitilo od raznih zaraznih bolesti.

Tijekom masovnih epidemija streptokokne infekcije u obrazovnim ustanovama može se uvesti hitna preventivna mjera - karantena.

Obiteljski slučajevi infekcije pomoći će samo u prevenciji pažljivo provođenje svih higijenskih načela. Da biste koristili tuđe ručnike, kao i proizvode za osobnu higijenu ne mogu.

Identificirati nositelje nekih oblika streptokokne infekcije zahtijeva obvezno medicinsko praćenje zdravlja beba. Sva umjerena djeca koja pohađaju obrazovne ustanove moraju nužno provesti akutno razdoblje bolesti kod kuće.

U ovo vrijeme ne biste smjeli pohađati školu ili vrtić, jer takvi posjeti mogu dovesti do masovnih zaraza zaraznih patologija.

Cijepljenje za dojenčad od streptokoknih infekcija se ne provodi. Da bi se spriječila bolest, pridržavat će se samo higijenskih pravila i higijenskog režima.

Pogledajte sljedeći videozapis o tome koje bolesti uzrokuju streptokoki.

Informacije za referentne svrhe. Nemojte samozdraviti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se liječniku.

trudnoća

razvoj

zdravlje