Što učiniti ako dijete ima grčeve zbog visoke temperature?

Visoke temperature kod djece su opasne upravo zato što se napadi mogu razviti u pozadini. Zašto se to događa i što učiniti ako dijete ima konvulzivni sindrom, reći ćemo u ovom članku.

Konvulzije koje se razvijaju kod djetetove temperature nazivaju se febrilne. To se nikada ne događa odraslima. Konvulzivni sindrom s toplinom svojstven je samo djeci i samo u određenoj dobi - od rođenja do 5-6 godina. Liječnici, na temelju dostupnih statistika, procjenjuju rizik od razvoja febrilnih napadaja kod jednog djeteta s bolešću povezanom s visokom temperaturom, na oko 5%. Od dvadeset beba, jedan ima febrilni konvulzivni sindrom.

Unatoč činjenici da je fenomen poznat već dugo vremena i detaljno opisan sredinom dvadesetog stoljeća, točni mehanizmi koji potiču konvulzivni sindrom na temperaturi ostaju nepoznati. Najvjerojatnija verzija čini se da je središnji živčani sustav, nezreo zbog starosti, na pozadini općeg pregrijavanja tijela (hipotermija) počinje slati pogrešne impulse na mišiće. Zapravo, izgleda kao grčevi i grčevi.

Opasna je temperatura iznad 38,0 stupnjeva. Ponekad se konvulzije pojavljuju na 37.8-37.9 stupnjeva.

Vrlo često se nasljeđuje sklonost febrilnim napadajima. Ako je jedan od roditelja imao takve simptome u djetinjstvu, tada će se s visokim stupnjem vjerojatnosti pojaviti tijekom bolesti i kod djeteta. Tijekom temperature, na vjerojatnost razvoja napadaja utječu dodatni čimbenici. Prema znanstvenicima, najvjerojatniji uzroci su:

• virusi (s akutnom virusnom infekcijom, osobito s herpesvirusom tipa 6, koji se naziva iznenadnim egzantemom, trodnevnom groznicom ili roseolom, te virusima influence i parainfluence);
• bakterije (s teškom mikrobnom upalom dišnih i probavnih organa);
• hipertrofirana reakcija djeteta na rezanje zuba;
• nedostatak kalcija u tijelu;
• dehidracija uslijed visoke topline i povraćanja ili produljenog proljeva;
• reakcija na DTP cjepivo (rijetko).

Ne pretpostavljajte da konvulzije odmah prijete bebi, čim temperatura poraste. Opasnost vreba prvih dana otkad je temperatura bila utvrđena na febrilnim vrijednostima ili višim. Dijete može razviti konvulzivni napad u jednom od dva moguća scenarija:

• grčevi su jednostavni;
• konvulzije teško.

Kod jednostavnih konvulzija, koje se također nazivaju tipičnim, konvulzije ravnomjerno protresu cijelo tijelo, u njih su uključeni svi dijelovi tijela. Dijete gubi svijest. Spazmodični sindrom traje oko pet minuta, ali ne više od 15 minuta. Kada dijete dođe k sebi, ne sjeća se ništa o napadu. Tipično, takve konvulzije su jednostruke, i više, barem u sljedeći dan ne ponavlja.

Komplicirane febrilne napade nazivaju se atipičnim, jer su njihovi simptomi potpuno različiti. Konvulzije ne utječu na cijelo tijelo, obično samo na udove ili polovicu tijela. Napad traje dugo vremena - više od 15 minuta. Takve konvulzije se mogu ponavljati nekoliko puta tijekom dana.

Napad febrilnih konvulzija uvijek počinje s činjenicom da dijete iznenada gubi svijest. Zatim, s grčevima, spaja ruke i noge, a tek tada tijelo. U ovom slučaju, dijete zauzima vrlo određen položaj - sa zaobljenim leđima i odbačenom glavom.

Djetetova koža blijedi doslovno za nekoliko minuta, nazolabijalni trokut postaje plavičast, ponekad se pojavljuju tamni krugovi ispod očiju (osobito često kod djece sa svijetlom i tankom kožom). Simptomi ne nestaju u isto vrijeme, već obrnutim redoslijedom. - prvo, koža postaje ružičasta, zatim dijete preuzima normalan položaj, leži vodoravno, zatim se tijelo opušta i, na kraju, ruke i noge. Nakon što je napad završen, beba može biti pospana, letargična, slomljena, ravnodušna nekoliko sati.

Febrilni grčevi plaše roditelje jer izgledaju stvarno zastrašujuće. Međutim, grčevi nisu toliko opasni u pozadini visoke temperature, jer ponekad su ljudi daleko od medicine. Konvulzivni sindrom, koji se javlja u jednostavnom tipu, ne oštećuje mozak, ne utječe na njega i ne uzrokuje u većini slučajeva epilepsiju, kao što se smatralo ne tako davno. Rizik od razvoja konvulzivnog sindroma na epileptičnom tipu nakon doživljavanja febrilnih napadaja procjenjuju stručnjaci na 0,5-1,5%.

Jedina stvarna neugodna posljedica je vjerojatnost ponovnog pojavljivanja s ovom ili naknadnom bolešćukoja će biti povezana s vrućicom. Međutim, oni nisu posebno bojali ih - dijete ne osjeća bol u vrijeme napada, ne pati. Isto se ne može reći za njegove roditelje. Liječnici ih savjetuju da uzmu sedativ u preventivne svrhe. Dijete s poviješću febrilnog konvulzivnog sindroma ne treba lijekove za prevenciju novog napada.

Moderni znanstvenici i liječnici su skloni vjerovati da je imenovanje antikonvulziva u ovom slučaju je pucanje na vrabaca. Nuspojave takvih lijekova su mnogo štetnije za dijete od napada konvulzija, što, usput, nije činjenica da će se to ponoviti.

Prva pomoć djetetu s febrilnim konvulzijama je vrlo jednostavna. Algoritam djelovanja je jednostavan i jasan:

• nakon što brzo izgubite svijest o djetetu prebačen u položaj ležećikako bi se spriječilo povraćanje, slina, sluz, ostaci hrane i sadržaj želuca u dišnim putevima. Lice djeteta treba odbiti. Svatko je vidio taj stav, smatra se univerzalnim stavom “spašavanja žrtve”;
• sve akutne i potencijalno opasne u smislu moguće ozljede, očistite što je više moguće od mjesta gdje dijete leži;
• slijedi pozvati hitnu pomoć i detektirati vrijeme napada kako bi te informacije proslijedili medicinskom timu koji je stigao;
• čekaju liječnika, roditelje ili osobe prve pomoći mora primijetiti najvažnije pojedinosti dobrobiti beba - ima li dijete reakciju na svjetlo, zvuk, ljude oko sebe, kako se udovi pomiču tijekom napada. Potrebno je pokušati što više zapamtiti sve ili napraviti video na mobitel, što će uvelike pomoći liječniku da brzo i pravilno dijagnosticira i eliminira takve opasne patologije kao što su meningitis, encefalitis ili epilepsija.

Ova mjera prve pomoći završava. Treba imati na umu da u slučaju febrilnog konvulzivnog sindroma, ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati obrisati dijete hladnom votkom, staviti ga u ledenu kupku ili baciti hladnu vodu na nju, ne smijete trljati kožu masnim tvarima. U tome nema dobra, ali zla je očigledna.

Kontakt s hladnim pregrijanim tijelom djeteta može reagirati s vaskularnim grčevima, što je vrlo opasno.Masti - jazavac ili drugi narodni lijekovi na bazi ulja - ometaju prijenos topline, stanje djeteta se pogoršava, a temperatura se povećava.

Mnogo zuba, desni su pretrpjeli u procesu takvih manipulacija. Postoje čak i slučajevi dislokacija i prijeloma čeljusti. Fragmenti zuba mogu ući u dišni sustav i uzrokovati mehaničku asfiksiju.

Progutati jezik je u načelu nemoguće! Ne treba ga dokazivati, dovoljno je samo jednom zauvijek zapamtiti. Držanje grčeva je beskorisno i prilično traumatično. Nema smisla u umjetnom disanju, jer dijete nastavlja disati neovisno cijelo vrijeme dok je u nesvijesti.

Stigla je posada hitne pomoći kako bi procijenila stanje djeteta, detaljno upitala rodbinu o prirodi i kliničkoj slici konvulzivnog napadaja. Roditeljima male djece nudi se hospitalizacija na jedan dan. 24 sata - ovaj put je više nego dovoljno da liječnici prate malog pacijenta i vide da je rizik ponovnog napada minimalan. Također u bolnici liječnici će moći obaviti potrebnu dijagnostiku kako bi uvjerili mamu i tatu, koji su u roku od nekoliko minuta febrilnih napadaja već odlučili da se djetetu dogodi nešto strašno i teško liječenje.

Spriječiti razvoj febrilnih napadaja gotovo je nemoguće. Ako postoji genetska predispozicija za njih, onda ni doza febrifuge, niti stalna kontrola temperature neće uštedjeti. U djece koja su dobivala paracetamol svaka 3-4 sata na temperaturama iznad 38,0 stupnjeva, pojavio se febrilni konvulzivni sindrom s istom statističkom učestalošću.

Međutim, prema ustaljenoj praksi, a to je važnije za roditelje, a ne za dijete, liječnici savjetuju da se prate očitanja termometra i daju sredstva za temperaturu. To je mnogo korisnije za odrasle jer im pomaže da se smire i stvaraju energične aktivnosti oko pacijenta.

Najbolja prevencija je budnost roditelja. Ako je dijete bolesno i ima visoku temperaturu, morate slijediti preporuke liječnika, nemojte se liječiti, ne sipajte mu gorušicu u čarape i ne stavljajte banke. Doza antipiretika propisat će liječnik. Izdašan napitak i odmor u krevetu važni su dokle god temperatura padne.

Za dijete koje je već patilo od febrilnih napadaja potrebne su strože kontrole. Preporučljivo je da ga pratite čak iu snu tako da napad nikoga ne iznenadi, a beba može odmah primiti prvu pomoć u cijelosti. Kako to učiniti, sada znate.

Činjenica da takve konvulzije u djece, pogledajte sljedeći video.