Što ako je u djetetu povećana slezena?

Svako odstupanje od normi u razvoju unutarnjih organa kod djeteta je alarmantno i zastrašujuće. Vrlo često mame i tate čuju od liječnika da dijete ima povećanu slezenu. Nakon čitanja ovog članka saznat ćete što može reći, što učiniti ako dijete ima povećanu slezenu.

Slezena se nalazi u trbušnoj šupljini. Sastoji se isključivo od limfoidnog tkiva i uključen je u imunološke i druge važne procese. Iako ovaj organ ne pripada vitalnom (osoba može živjeti bez nje), vrijednost slezene za tijelo je teško precijeniti. Sudjeluje u stvaranju krvi i izravno sudjeluje u stvaranju limfocita.

Te su stanice sposobne uništiti bakterije i viruse koji ulaze u tijelo, a bez njih ne možemo govoriti o normalnom funkcioniranju imuniteta. Slezena obrađuje stare crvene krvne stanice (crvene krvne stanice), a zatim ih šalje u jetru i time doprinosi proizvodnji žuči, koja je potrebna za probavu.

Ovo tijelo akumulira trombocite. Oko trećine svih trombocita je zbog slezene. Neizravno, tijelo je također uključeno u hormonsku regulaciju aktivnosti koštane srži.

Slezena počinje se pojavljivati ​​u fetusu u najranijoj gestacijskoj dobi - 5–6 tjedana nakon oplodnje. Ovaj proces završava petim mjesecom trudnoće. Ako u ovom ključnom stadiju fetus utječe na negativne čimbenike (loše navike majke, genetske "smetnje", toksine, akutnu infekciju, koje je bolesna trudnica), tada su moguće razvojne sposobnosti ovog organa. Poroci su po pravilu tri vrste - potpuni nedostatak organa ili prisustvo dva ili više slezene u jednom organizmukao i kink i štipanje bodova.

Kod novorođenčeta, limfoidni organ ima okrugli oblik i teži samo oko 9 g. Do dobi života težina ovog organa se povećava gotovo tri puta i iznosi oko 25-28 g. U dobi od 7 godina, slezina djeteta teži više od 50 g, a kod 16 godina starosti više od 160 g

Prisutnost zdrave, dobro funkcionirajuće slezene je vrlo važna za djecu, jer su djeca osjetljivija na virusne i bakterijske infekcije. Bez sudjelovanja slezene bit će mnogo teže oduprijeti se bolestima.

Veličina slezene se povećava kako dijete raste. Za procjenu stanja ovog tijela koristi se tablica dopuštenih veličina. Nije sasvim ispravno graditi na dobi djeteta. Godišnjaci mogu imati različitu visinu i težinu. To znači da će veličina slezene varirati.

Mnogo je bolje upotrijebiti tablicu koju su izradili pedijatri i koju je odobrilo Ministarstvo zdravstva, a koju odbijaju moguće veličine za određenu visinu djeteta. Kao što možete vidjeti, raspon veličina normalno varira. Pogreška od pet do šest mm je sasvim normalna oscilacija.

Veličine se obično ne bi trebale previše razlikovati od prikazanih u tablici. Svako povećanje u području slezene (15% norme i više) u dojenčadi, predškolskoj djeci ili učenicima mora nužno biti osnova za medicinsku dijagnozu.

Ako dijete ima povećanu slezenu, liječnici govore o fenomenu splenomegalije. Nezavisne primarne bolesti slezene su vrlo rijetke.Obično ovaj organ raste s određenim bolestima, to je samo jedan od simptoma glavne bolesti.

Popis mogućih uzroka splenomegalije vrlo je opsežan:

• infekcije bakterijskog podrijetla, uključujući teške - sepsu ili tifus;
• hematopoetske bolesti;
• patologije jetre (ciroza, cistična fibroza i drugi);
• teške kronične bolesti - tuberkuloza, sifilis;
• bolesti metabolizma;
• defekti kardiovaskularnog sustava;
• onkološke dijagnoze;
• benigni tumori i mase, kao i ciste same slezene.

Sama slezena, pod različitim patologijama u dječjem tijelu, može podvrgnuti različitim uvjetima, gotovo svi od njih su popraćeni povećanjem veličine limfnog organa:

• slezena miokarda;
• apscesi (čirevi) u šupljini organa;
• upala organa;
• paraliza mišićnog sustava slezene.

Postoje bolesti koje su neosporni lideri među mogućim uzrocima splenomegalije u djece. To su akutna virusna oboljenja: ospice, rubeole, pileće boginje, mononukleoza, herpesna infekcija i tako dalje. Na drugom mjestu su naslijeđeni problemi s metabolizmom.

Pronalaženje uzroka splenomegalije je vrlo važno, bez toga je ispravno liječenje nemoguće. Naposljetku, terapija se ne temelji na smanjenju slezene, već na uklanjanju bolesti koja uzrokuje njezin rast. Nakon toga, slezena će se smanjiti.

Treba razumjeti da tijelo pati doslovno na dužnosti. Do povećanja dolazi kada se imunološko opterećenje tijela značajno poveća, a to se događa u procesu bolesti.

Brzo pogodite da dijete ima povećanu slezenu nemoguće. Obično proces splenomegalije ne uzrokuje nikakve kliničke simptome. Dijete mogu mučiti manifestacije drugih bolesti koje su primarne u proširenoj slezeni. Obično će roditelji učiti o splenomegaliji samo tijekom pregleda:

• Za upalni proces manifestacije kao što su česta i prilično duga proljev, slaba mučnina i povremeno povraćanje, bol pod rebrima i povećanje tjelesne temperature karakteristični su za slezenu.
• Neupalni procesi u slezeni rijetko uzrokuju bol tijekom palpacije. Temperatura također obično ostaje normalna. Koža kod patologija povezanih s povećanom slezenom može biti blijeda, dijete može postati umornije, apatičnije. Noću se može povećati znojenje.

Međutim, svi ti znakovi su neizravni, dvosmisleni i nije moguće napraviti tu ili onu dijagnozu samo ukupnim simptomima u ovom slučaju.

Metodom palpacije slezene se ne može dobiti mnogo informacija. U adolescenata, ovaj organ praktički nije opipljiv, a kod male djece, ponekad je mali višak veličine norma.

Glavna dijagnostička metoda, koja omogućuje prosudbu ne samo veličine slezene, već i njezine strukture, prisutnost mogućih apscesa, cista i tumora, je ultrazvučna dijagnoza. Ultrazvuk abdominalnih organa najprije će poslati liječnik.

Međutim, dijagnostička mjerenja sama uz pomoć ultrazvučnog skenera nisu razlog za donošenje odluke. Dijete će također morati proći testove:

• potpuna krvna slika;
• detaljna krvna slika;
• mokrenje,
• analiza fekalija.

Sama Splenomegalija nije toliko opasna. Mnogo opasnija je bolest koja je uzrokovala povećanje slezene.

U odnosu na dječje tijelo, koje je u stanju intenzivnog rasta, značajno povećanje slezene dovodi do pritiska na susjedne organe, uključujući i želudac. Probava je poremećena, kao i metabolički procesi.

Ako slezena ne radi ispravno, onda krvni problemi nisu isključeni - od jednostavnog nedostatka hemoglobina do ozbiljnijih dijagnoza. Najopasniji je razvoj hipersplenizma - masovno uništavanje krvnih stanica u slezeni. Ovisno o tome koje stanice najčešće umiru, razlikuju se između leukopenije (sa smrću leukocita), trombocitopenije (s smrti trombocita) i anemije (s proteinima crvenih krvnih stanica i kisika).

Nakon što je otkrila povećanu slezenu kod novorođenčeta, liječnik neće požuriti s zaključcima. Kod dojenčadi veličina slezene je izravno povezana s intenzivnim provođenjem krvotoka - što je tijelo jače ispunjeno krvlju, to je njegova veličina veća.

U svim drugim slučajevima splenomegalija nužno zahtijeva liječničku pomoć. Budući da dijagnoza nije toliko da odredimo veličinu slezene, nego da pronađemo pravi uzrok njenog patološkog rasta, dok je liječenje propisano, liječnik će točno znati koja je bolest uzrokovala simptome.

Napori liječnika bit će usmjereni na liječenje glavne bolesti. Ako se splenomegalija temelji na bakterijskoj infekciji ili jakom upalnom procesu uzrokovanom mikroorganizmima, propisat će se liječenje antibioticima.

Bolesti povezane s tumorima će se liječiti, ovisno o veličini i mjestu tumora - s anti-tumorskim sredstvima ili operacijom. Liječnici uvijek dodaju terapiju vitaminima. Kada autoimuni uzroci splenomegalije propisuju imunosupresante - lijekove koji potiskuju aktivnost imunološkog sustava.

Slezena se odmah uklanja (bez prethodnog liječenja) za limfogranulomatozu - Maligna bolest limfoidnog tkiva, kao i gotovo uvijek kada je njezina veličina tako velika i da je tkivo tako tanko da postoji rizik od iznenadnog pucanja organa.

Izrezivanje operacije slezene - splenektomija. Najčešće se za djecu izvodi laparoskopskom metodom, koja je najnježnija, gotovo beskrvna i povoljna (u smislu daljnjeg oporavka). Postoje i druge metode kirurške intervencije, ali sve su one povezane izravnim pristupom slezeni kroz izravni rez peritoneuma.

Nakon operacije, imunitet djeteta je naglo smanjen, dijete postaje iznimno osjetljivo na infekcije, kako bakterijske tako i virusne. Bakterije su posebno opasne za njega, pa se djeca nakon operacije uklanjanja slezene moraju unijeti u osobni plan. cjepiva protiv meningokoknih, pneumokoknih i hemofilnih bacila.

Valja napomenuti da će smanjenje imuniteta biti privremeno, obično tijelo može nadoknaditi odsutnost organa za godinu ili dvije.

Specifična prevencija problema s slezenom ne postoji, ali postoje mjere koje će pomoći u zaštiti djeteta od patološkog povećanja ovog organa:

• Beba od rođenja mora biti na vrijeme i potpuno cijepljena, Odbijanje cijepljenja povećava rizik od infekcije opasnim infekcijama, koje dijete ne može bez oštećenja slezene.
• Ako planirate putovati u udaljene egzotične zemlje, morate pitati na web stranici Rospotrebnadzor, koje su specifične bolesti uobičajene na odredištu.

• Ako se dijete bavi aktivnim ili sportskim aktivnostima, morate mu objasniti štetu od prekomjernog tjelesnog napora. Razumijevanje toga može spasiti dijete od traumatskog rupture slezene.
• Tinejdžeri bi trebali prestati pušiti i uzimati alkohol, jer takve loše navike povećavaju opterećenje slezene. Povećanje se može razviti čak i iz ARVI.
• Dijete mora pohađati pedijatra na vrijeme., napustiti planirane tehnike se ne isplati. Rana dijagnoza problema s povećanom slezenom brzo će izliječiti temeljnu bolest i spasiti organ.