Što je blokada desne noge snopa njegova i što učiniti?

U medicini postoje dijagnoze koje roditeljima same po sebi zvuče zastrašujuće, jer nisu poznate, a malo ljudi zna za njih. Jedna od tih medicinskih presuda je blokada njegovog pravog snopa.

Prije nego što razgovaramo o toj dijagnozi, o tome što je to, trebate jasno razumjeti o kojem dijelu tijela govorimo. Snop Njegova nalazi se u srcu djeteta. Ona je sastavni dio vodljivog sustava srca, a izvana je, zapravo, snop koji se sastoji od tankih vlakana mišićnog tkiva, ali ne običnih, već donekle modificiranih.

U interventrikularnom prostoru, u području ove pregrade, ovaj se snop razdjeli na dvije noge - jedno desno, a drugo lijevo. Odvajaju se u tanju mrežu i spajaju se s najmanjim minijaturnim granama Purkinje vlaknima. Najmanja vlakna prolaze kroz cijeli mišićni zid tijela, "motor", i povezana su s ventrikularnim miokardom.

Prema granama s obje noge do malih vlakana prolazi električni impuls, srce se skuplja, otkuca.

Tako se naziva blokada stopala grane snopa puna ili djelomična (nepotpuna) patološka promjena sposobnosti provođenja električnog impulsa, zbog čega ventrikularni miokard nedosljedno i nepravilno ulazi u fazu pobude.

Kardiolozi ne vjeruju da je blokada desne ili lijeve noge snopa Hisa zasebna anomalija, od kojih je velika većina blokada samo simptom neke bolesti srca, porok. Znakovi ove blokade primjetni su uglavnom na EKG-u, čiji transkript pokazuje karakteristične promjene u rasporedu interventrikularnog septuma i ventrikularnog miokarda. Otkriće takve slike obično je slučajno, ali zahtijeva detaljnije proučavanje stanja djetetova srca - postoje li bolesti ili patologije.

Ta djeca nemaju nikakvih simptoma ili znakova srčanih bolesti, a pregled ne pokazuje više kršenjaosim neznatne (nepotpune) paradoksalne anomalije u provođenju električnih impulsa interventrikularnog septuma.

Obično takav problem lako se "obrastao" s godinama. Međutim, u preostalih 95% slučajeva, kada su ti znakovi pronađeni na EKG-u djeteta i roditelji su obaviješteni o blokadi desnog His snopa, djetetu je pokazano pažljivo kardiološki pregled, koji će pokazati što, u stvari, uzeti dalje.

Provodljivost električnog impulsa u ovom dijelu srca može se razbiti zbog različitih i vrlo brojnih razloga. Najčešće, prema riječima kardiologa, noga na desnoj strani je blokirana sa značajnim opterećenjem i povećanjem veličine desne klijetke srca.

Brojne su bolesti u kojima je to moguće: uključuje mitralnu stenozu, prirođene i stečene anomalije septuma, funkcionalnu insuficijenciju tricuspidnog ventila.

Blokiranje funkcija nogu na desnoj strani može govoriti o tzv plućnog srca, povišenog krvnog tlaka i stanja akutnog infarkta miokarda.

Kada je blokada završena, lijeva strana srca se „uzima“ kako bi pobudila mišićno tkivo desne klijetke. Tako tijelo pokušava nadoknaditi zaobilaženje prekršaja.

Kada je blokiranje djelomično, dolazi do impulsa s noge na desnoj strani, ali je spor, prolazeći s odgodom. To je ono što stručnjak na EKG-u može vidjeti na karakterističnim zubima na grafikonu.

Valja napomenuti da se kršenje vodljivosti električnog pulsa može dogoditi u bilo kojoj dobi - i kod novorođenčadi, te u 1 godini, te u 6-8 godina, te u adolescenciji.

Mnogo toga ovisi o tome koliko je greda pogođeno i "blokirano".

• Ako je na desno zahvaćen samo jedan snop, onda nema simptoma, takav nalaz je čista slučajnost tijekom planiranog EKG-a.
• Ako je patologija popraćena određenom bolešću srca, tada će znakovi biti karakteristični za određenu bolest. Dispneja, cijanoza nazolabijskog trokuta, bol u srcu, visoki i brzi umor djeteta ne mogu biti povezani s blokadom per se, već izravno s postojećom srčanom anemijom.
• Ako je blokada na desnoj strani potpuna, onda je obično popraćena takvim znakovima kao različiti osjećaji srčanog ritma, napadaji vrtoglavice.

Prije svega, roditelji ne bi smjeli izgubiti srce. Dijete će dobiti detaljan pregled srca, i to mora biti doneseno.

Ne podcjenjujte najčešću elektrokardiografiju: EKG daje prilično točnu predodžbu ne samo činjenice blokade njegovog snopa, već i mogućih uzroka tog neugodnog fenomena.

Postoji nekoliko vrsta takvih istraživanja, od kojih se svaka može dodijeliti djetetu ako liječnik smatra da je to potrebno:

• proučavanje srca kroz jednjak;
• provode dugu dnevnu EKG studiju (mini rekorder je pričvršćen za dječju odjeću, kožu, spava, jede i pokušava živjeti normalnim životom 24 sata).

Bit će potrebno kvalificirano savjetovanje pedijatrijskog kardiologa. Najvjerojatnije, nakon takvog "nalaza" na EKG-u, čak i ako je blokada fiziološka, ​​taj će liječnik staviti dijete na dispanzer. Preostale akcije roditelja i liječnika ovisit će o tome koji će razlozi biti otkriveni.

Može se dodijeliti liječenje lijekovima, srčanim glikozidima i nitratima, koji se primjenjuje lijekova za snižavanje krvnog tlaka.

Uz potpune blokade, pogotovo one bilateralne, možda će biti potrebno instalirati po nahođenju srčanih kirurga. elektronički pejsmejker. Kod fiziološke blokade liječenje nije potrebno, ali dijete će morati dva puta godišnje posjetiti kardiologa, napraviti EKG, koji se naziva dinamičko promatranje. Samo će specijalist moći reći roditeljima što kažu o promjenama u kardiogramu djeteta i što može rezultirati sinusnom tahikardijom, aritmijom i sl.

Puna blokada njegove desne noge je opasna, jer u bilo kojem trenutku temeljna bolest srca može dovesti do komplikacija. S nepotpunim predviđanjima povoljnijima.

U međuvremenu, želim reći o tome kako živjeti s takvim "kardio-šetačem". Ako dijete nema simptome ili znakove bolesti srca, a blokada je nepotpuna, zdravstveno stanje ne trpi ni na koji način, može nastaviti svoj uobičajeni način života s razinom fizičkog napora na koji je ranije bio navikao.

Međutim, u prepoznavanju srčane patologije, mnogo se u životu mijenja. Roditelji bi trebali dati sve od sebe kako bi zaštitili dijete od jakog stresa, iskustava, mora se pridržavati načina umjerene tjelovježbe, preporučuje se pojedinačno od kardiologa, odmoriti više, biti siguran da slijedite pravila zdrave i racionalne prehrane.

Ako dijete dobije stimulans, bit će više ograničenja: ne možete doći blizu rad električnih uređaja sa strane implantacije zoni, ne možete nasloniti na njih, ne možete razgovarati na mobilni telefon, pritiskom na uho s suprotne strane (u ovom slučaju, lijevo).

Više informacija o blokadi desne noge snopa njegovog opisano je u videu ispod.