Zamagljena dizartrija kod djece

Izbrisana disartrija javlja se kod gotovo polovice djece s nerazvijenošću govora ili fonetsko-fonemskih poremećaja. No, takva presuda logopeda ne bi trebala uplašiti roditelje - problem se može prevladati.

Istrošen je disartrija, u kojoj poremećaji govora povezani su s manjim povredama artikulacijskog aparata. Obično su to kršenja povezana s neizrazitim izgovorom, izobličenjem zvukova, dječjim govorom s malo izražajnosti.

Po prvi put se pojam koji se predlaže koristiti 1969. Od tada, defektolozi nisu zaustavili znanstvene rasprave o suštini patologije, pokušavajući je specificirati. Često se problem naziva minimalni disartrični poremećaj. Liječnici u Europi ju nazivaju artikulacijska dispraksija.

Smatra se da je to temelj govora poremećaja slabost ili prekomjerna napetost mišića artikulacijskih organa - usne, jezik, meko nepce. Mišići su abnormalni zbog oštećenja središnjeg živčanog sustava. Često izbrisani oblik dizartrije povezan je s nekim nepovoljnim čimbenicima koji utječu na središnji živčani sustav djeteta tijekom njegovog boravka u maternici, kao i nakon rođenja.

Među intrauterinim uzrocima, češće se nazivaju gestoza, visoki tlak u trudnici, zatajenje bubrega, rezus-konflikt, majčinski dijabetes i placentna insuficijencija. Ova stanja dovode do hipoksije, a nedostatak kisika utječe na razvoj mozga i živčanog sustava. Infekcije mogu utjecati na dijete u maternici. Najčešće, blago izbrisani oblik dizartrije karakterističan je za djecu koja su imala infekciju u trećem tromjesečju.

Ako je dijete rođeno savršeno zdravo, razlog za nastanak defekata govora može biti komplikacije nakon cijepljenja, virusne bolesti, infekcije koje je dijete pretrpjelo u prvim mjesecima života, tj. u razdoblju prije verbalne.

Za roditelje je praktički nemoguće prepoznati izbrisanu disartriju. Oštećenje govora je minimalno i samo specijalist može obratiti pažnju na to tijekom pregleda govora. Ova se patologija najčešće javlja u dobi od 5-6 godina. Do ove dobi, neka nerazrješivost pojedinih zvukova smatra se dislalijom, a samo njezina upornost i nedostatak učinka razvojnih aktivnosti logopeda može sugerirati da je slučaj u dizartriji.

Djeca s dotrajalim oblikom dizartrije fizički malo zaostaju za svojim vršnjacima, često imaju malu visinu, nedostatak tjelesne težine, uske grudi. Djeca su često nespretna, mnogo su brža od svojih vršnjaka kad su pod stresom i teško im je, primjerice, istodobno kretati se s dvije ruke.

Oni imaju manje razvijene fine motorne sposobnosti.Teže je sklapati konstruktore, zadatak je pričvrstiti gumbe na odjeću ili vezati vezice za cipele. Teško ih je crtati, modelirati. Djeca školskog uzrasta s takvom dijagnozom pišu se nejasno i vrlo sporo.

Djeca s disartrijom, čak i obrisana njezinim oblikom, nemaju na raspolaganju bogatu raznolikost izraza lica, često imaju asimetrične nazolabijalne nabore.

Takva djeca lako se uzbuđuju, često ometaju ili, obrnuto, pomalo inhibiraju. Najčešće, poteškoće izgovora zvuka povezane su s pogrešnim ili teškim izgovorom siktanja, sikanja i zvučnih zvukova.

Da biste pregledali dijete, morate kontaktirati logopeda. Ovaj stručnjak će provesti niz testova za fine motorike, izraze lica, sposobnost slobodnog artikuliranja, provjeriti kako je ispravno disanje djeteta. Ako logoped sumnja na izbrisanu dizartriju, svakako će preporučiti roditeljima da s djetetom posjete neurologa.

Ovaj liječnik će propisati elektroencefalogram mozga, može provesti elektroneuromiografski pregled, ako je potrebno, MRI skeniranje mozga. Rezultati ovih istraživanja i zaključak neurologa o stanju živčanog sustava i artikulacijskih mišića, dijete će ponovno posjetiti kod logopeda. Vodit će posebnu karticu za korektivnu govornu terapiju i izraditi individualni program rehabilitacije uz lijekove koje propisuje neurolog.

Tretirati izbrisane disartrije u djece predškolske i školske dobi treba biti sveobuhvatna. Potreban je zajednički rad neurologa i logopeda. To će omogućiti postizanje stabilnog željenog učinka, pri čemu se defekt može u potpunosti ukloniti. Jedino što se od roditelja traži je velika strpljivost i dosljednost, odgovornost za ispunjenje svih obveza, jer je korekcija dugotrajna.

Neurolog obično propisuje uzimanje nootropnih lijekova, vitamina skupine B. U kompleksu, takav tretman omogućuje aktiviranje živčanog sustava, ali i poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu. Dijete pokazuje masažu, refleksologiju. Često liječnici preporučuju pisanje djeteta s izbrisanim dizartrijom u odjeljku za plivanje. To je plivanje koje poboljšava stanje mišića, kao i poboljšava motoričke sposobnosti.

Govorni terapeut će postaviti pogrešne ili nerazumljive zvukove, a onda će se ova vještina dovesti do automatizma. Klase za govornu terapiju često se dopunjuju masažom govorne terapije. Trebala bi se pripremiti za dugotrajan tretman - to je od godine dana ili više.

S obzirom da su defekti govora minimalni, na razvoj djeteta ne mogu utjecati ali čak i mala odstupanja u izgovoru zvuka ometaju normalnu konstrukciju komunikacije, koja na ovaj ili onaj način može utjecati na psihološki razvoj djeteta.

S pravodobnim liječenjem počelo projekcije su povoljne. Gubitci govora uspijevaju potpuno eliminirati.

Pročitajte više o stručnjaku za dizartriju u sljedećem videu.