Osip od pelena kod novorođenčadi: od pojave do liječenja

Osip od pelena kod novorođenčadi i dojenčadi vrlo je rasprostranjen problem i nije samo pitanje higijene. Uz sve raznovrsne kozmetičke proizvode za njegu dječje kože, sa svim naporima roditelja za održavanje suhog i čistog pelenskog osipa nije isključena. Važno je znati kako ih razlikovati od dermatoloških bolesti i što učiniti ako vaša beba odjednom ima pelenski osip.

Pelenski osip se naziva lokalizirana lokalna upala kože na pozadini dugog kontakta kože s urinom, izmetom, znojem, kožnom masnoćom, te na pozadini iritacije od kontakta s mokrim površinama.

Koža se formira u maternici, a tek u drugoj polovici trudnoće, koža u djece postaje četveroslojna, pa se smatra jednom od najslabijih i najugroženijih mjesta u dječaka i djevojčica u prvoj godini života. Vanjski sloj kože (epidermis) u djece je mnogo tanji nego u odraslih, prilično je labav, pa svaka infekcija može prodrijeti u dublje slojeve kože., Ne može se uzeti u obzir potpuna zaštita epidermisa novorođenčadi i dojenčadi.

Vrlo je lako oštetiti, ozlijediti i mehanički razbiti kožu novorođenčeta čak i mehanički tijekom normalnih postupaka za dojenčad, kao što su povijanje ili masaža. I to su izjave proizvođača dječje kozmetike "Dječja koža treba posebnu njegu" - ne publicitet, nego istina, Najmanji štetni učinak može dovesti do stvaranja jakog pelenskog osipa.

Vodeno-lipidna ravnoteža kože djece prve godine života je nesavršena, pa se može narušiti u bilo kojem trenutku. To je višak vlage na koži i smatra se glavnim uzrokom pelenskog osipa. Dugi kontakt kože djeteta s urinom i izmetom najčešći je preduvjet upalnog procesa. Sama upala dolazi u ovom slučaju zbog djelovanja na epidermu uree, amonijaka i soli sadržanih u urinu. U fekalnim masama glavna opasnost predstavljaju dva enzima - lipaza i proteaza.

Ako za dojenčad, iz nekog razloga, labave stolice, proljev, sve postaje gore - takve izmet su opasne za kožu. ne samo njegova enzimska komponenta, već i prisutnost kiselog okoliša. Kod proljeva čak i kratki kontakt kože s izmetom izaziva jaku iritaciju kod novorođenčadi i dojenčadi.

Soli opasne za kožu također se nalaze u znoju., Znojne žlijezde u djece djeluju vrlo aktivno, što je obilježje prve godine života.Ako su joj roditelji stranci, mogu pogrešno pokušati zagrijati dječji vrtić, staviti nekoliko grijača, zagrijati dijete. Rad znojnih žlijezda postaje pretjeran, jer se tijelo djeteta pokušava riješiti viška topline, kako bi ga odalo. Slano znojenje utječe na kožu gotovo jednako kao i urin.

Pravo otkriće za roditelje je situacija kada je temperatura zraka u prostoriji normalna, a dijete nije zamotano, a pelene se često mijenjaju, a pelenski se osip i dalje pojavljuje. U ovom slučaju, slučaj je najvjerojatnije u mehaničkom trenju - može trljati pelene u području prepona, prsluk ispod ruku, pelene na vratu dojenčadia. Duboki nabori kože također se mogu trljati jedan o drugoga - tako se lokalno lokalizirana upala javlja u preponama, ispod koljena, ispod ruku, između nogu pa čak i između prstiju.

Razvoj pelenskog osipa može se promovirati novim dodatkom koji je upravo uveden u jelovnik za bebe, u kojem slučaju će preduvjeti biti alergični. Povoljna pozadina za razvoj pelenskog osipa je razdoblje bolesti - visoka temperatura povećava znojenje, kao i razdoblja liječenja, osobito s antibakterijskim lijekovima.

Liječnici su odavno primijetili da su djeca s genetski fer kožom i svijetlom kosom najčešće pogođena pelenskim osipom. Malo je vjerojatno da braon bebe pate od krvarenja, dermatoloških oblika alergije i pelenskog osipa.

Posebnu pozornost na prevenciju pelenskog osipa treba posvetiti roditeljima mališana koji su izloženi riziku od takve patologije. Njezini pedijatri uključuju:

• pretile ili pretile bebe;

• alergičnu djecu, osobito one s nasljednim oblicima alergije;

• bebe s dijagnozom crijevne disbakterioze;

• djeca koja trenutno boluju od gastroenteritisa ili infekcije crijeva;

• bebe s patologijama bubrega i mokraćnog sustava;

• nedonoščad;

• bebe koje nisu na dojkama i na umjetnom hranjenju.

Samo na prvi pogled sve intertrigo je isto. Zapravo, da biste ih brzo izliječili, morate jasno razumjeti kojoj vrsti upale kože pripada.

Klasifikacija pelenskog osipa podrazumijeva njihovu raspodjelu u odvojene skupine za osnovni uzrok.

• Pelene (pelenski dermatitis) - manifestiraju se upalom i osipom različitog intenziteta u području pelena, gdje je kontakt s urinom i izmetom. Najčešće se manifestira na svećeniku, između stražnjice, u preponama, na skrotumu u dječaka i usnama u djevojčica, oko anusa, u donjem dijelu trbuha. Nema osipa na rukama, nogama, vratu ili stražnjem dijelu glave.

• alergičan (takozvani "alergijski prsten") - manifestira se formiranjem zone upale u području stražnjice i anusa. Osipi su svijetlo crvene boje, mali su. Obično se razvijaju nakon promjena u prehrani, ako alergen dospije u hranu djeteta.

• udio (Intertrigo) - utječe samo na nabore kože u preponama, na bedrima, između stražnjice, ispod koljena, u pazuhu, u vratu, na ručkama u laktovima. Štetni čimbenici - prekomjerna vlaga i mehaničko trljanje unutar nabora.

• Seboroični ekcem - veliku crvenu točku koja se proteže do donjeg trbuha, prepona, genitalija. Mjesto ima jasne granice. Koža na zahvaćenom području postaje gruba i masna, dolazi do blagog oticanja.

• Gljivice (kandidijaza) - pelenski osip može se temeljiti bilo gdje, ali kao takvi postaju posljedica dodavanja gljivičnih organizama. Infekcija se pojavljuje kao srednja crvenkasta mjesta s bjelkastim nijansama u sredini, najčešće u preponama i genitalijama.

• impetigo - pelenski osip kompliciran bakterijama, najčešće streptokokima ili stafilokokima. Izgleda kao pustule, sklone međusobnom spajanju, brzo pucaju i ostavljaju suhe korice zlatne, smeđe boje koje izgledaju neugodno. Najčešće mjesto dislokacije - stražnjica.

Obično nema posebnih poteškoća u određivanju pelenskog osipa kod roditelja. Dovoljno je ukloniti odjeću, pelene i pelenu od djeteta, a klinička slika je očita. I ovdje je važno na vrijeme shvatiti s čim imate posla - s impetigom ili pelenskim dermatitisom, s seboroičnim ekcemom ili alergijskim prstenom.

Prije svega, majka treba procijeniti prirodu osipa i usporediti ih s zaraznim bolestima. Infektivni osip gotovo uvijek prati visoka temperatura., Ako dijete ostane bez odjeće nekoliko sati, osip od pelena će se početi smanjivati, blijedjeti, posvjetljivati, a infekcija će se proširiti i na druge dijelove tijela. U drugom slučaju morate nazvati liječnika kod kuće i utvrditi kakvu je zaraznu bolest zadesila beba i kako je liječiti.

Prisutnost gnoja i suhe kore uvijek ukazuje na prisutnost bakterijske infekcije u području upalnog procesa. Bijeli plak je znak gljivične infekcije.

Dalje, odredite stupanj pelenskog osipa. U suvremenoj pedijatriji i dermatologiji postoje tri stupnja.

• Prvi (to je lako). Koža je lagano upaljena, nema plakanja, vizualno nema oštećenja, pukotina ili rana na koži. Opće stanje djeteta se ne mijenja - apetit, san je normalan.

• Drugo (prosječno), Upaljena područja imaju svijetlo crvenu boju, postoje područja erozije, cjelovitost epidermisa je slomljena, postoje male pukotine, mogu postojati male pustule. Dijete je nemirno.

• Treći (teški), Područje lezije je veliko, javlja se oteklina upaljenih područja kože, pukotine i odvajanje fragmenta epidermisa, čireva, erozije. Znakovi bakterijske ili gljivične infekcije mogu ili ne moraju biti prisutni. Vjerojatnost zaraze je vrlo visoka. Dijete pati od bolova i paljenja, mjesta upale svrbi. Zdravstveno stanje djeteta je poremećeno, on plače, ne spava dobro ili ne spava, odbija jesti. Ako temperatura raste - to je siguran znak infekcije.

Liječenje pelenskog osipa kod novorođenčadi i dojenčadi treba biti nakon točno određenog tipa i opsega bolesti. Preporuke za pokazivanje djeteta liječniku s naglašenim plakavim pelenskim osipom ne postoje kako bi se zakomplicirao život majke i oca, već da bi liječenje bilo točno, precizno.

Ponekad je potrebno utvrditi vrstu bakterija ili gljivica kako bi se propisalo najučinkovitije sredstvo.u ovom slučaju provodi se mikroskopsko ispitivanje struganja iz epidermisa na gljivama, bacposi i drugoj mikroflori. A u slučaju alergijskog osipanja pelena iznad drugog stupnja, potrebno je konzultirati se s alergologom i specijalistom za dojenje ako dijete nije dobilo dodatnu hranu.

Kako liječiti dragocjeno dijete, ovisi o pelenskom osipu u kojem se stupnju pojavio.

Na prvom stupnju od majke se neće tražiti ništa posebno. Brzo se riješite problema pomoći će promijeniti pristup higijeni i načinu života djeteta. Prije svega, morate provjeriti je li vruće u sobi. Ako je temperatura zraka iznad 21 stupnja, trebate je dovesti na vrijednosti od 19-21 stupanj topline, Odrasli možda nisu dovoljno ugodni za takvu temperaturu, ali za dijete je idealna zbog osobitosti termoregulacije.

Pelene treba mijenjati svaka 3-4 sata.to jest, prije svakog hranjenja, pazite da dijete opere toplom vodom bez sapuna, ako nije bilo činjenice da je došlo do pražnjenja. Nakon svakog crijevnog pokreta bez odgađanja, pelena se mijenja izvan rasporeda.

Dijete treba zračne kupke - ostati bez pelena i pelena, Opunomoćna vrućina i pelenski osip ne vole protok svježeg zraka, a to treba aktivno koristiti. Za dječju kožu, kada nestaje upala, osobito u srednjoj regiji, trebate koristiti zaštitnu dječju kremu - ona će pomoći u stvaranju filma koji će odbiti višak vlage.

Proizvodi na bazi pantenola - Panthenol, Dexpanthenol, Dexpan Plus, Bepanten, D-Panthenol, Panthenol-Spray, Heppiderm pomoći će ukloniti pojavu pelenskog osipa na koži. itd. Možete koristiti narodne lijekove za kupanje i njegu, o njima će se raspravljati odvojeno. Primjena dječjeg praška je prihvatljiva.

Kod pelenskog osipa drugog stupnja Također je važno dovesti temperaturu zraka u skladu s normama, a ne prigušiti dijete, isključiti sve moguće alergene iz prehrane, zračne kupke i česte promjene pelena također će biti sastavni dio terapije..

Osim toga, roditelji bi trebali tretirati zahvaćenu kožu posebnim sredstvima za sušenje na osnovi cinkovog oksida. To su posebni govornici, koji se pripremaju na recept liječnika u bilo kojoj ljekarni s vlastitim odjelom za recept. Od gotovih proizvoda treba obratiti pozornost na "Desitin", "Cink Paste", "Tsindol." Tretirati mjesta upale mogu biti metiluracil i taninske masti. Korisno izlaganje suncu na zahvaćena područja epiderme.

Ako se otkriju male pustule, liječnik obično propisuje protuupalna i antimikrobna sredstva - Levomekol i Baneocin (prah i mast) u kombinaciji s preparatima sušenja na bazi cinkovog oksida. Nakon što prođu žarišta upale, preporuča se profilaktička uporaba zaštitne masti ili Purelan kreme.

Najteže liječiti kod kuće je osip od pelena trećeg stupnja. Takve lezije zahtijevaju pažljivu brigu i posebne lijekove. Preporučuje se terapijski losion s otopinama tanina, srebrovog nitrata, To je potrebno kako bi se ekcem i ulkus prestali "namakati". Nakon što se taj proces zaustavi, propisati cinkovu pastu, mast antibioticima.

U isto vrijeme, roditelji moraju strogo slijediti tehniku ​​obrade i slijed akcija:

• upaljeno mjesto tretira se antiseptikom ("Miramistin", "Chlorhexidine", vodikov peroksid 3%);

• nakon nekoliko minuta, tretiraju se anilinskim bojama (Fukortsin, zelena boja, metilensko plavo);

• nakon što se površine osuše, nanose se mast koju preporuči liječnik antibioticima ili cink oksidom (najbolje je izmijeniti: u jednom tretmanu upotrijebiti lijek s cinkom, u drugom - antibakterijsko sredstvo).

Tretirajte kožu najmanje 3 puta dnevno. Osim toga, morate se pridržavati svih gore navedenih uvjeta za higijenu, temperaturu zraka, zračne kupke i tako dalje.

Za liječenje svjetlosti osip od pelena, kao što je već spomenuto, možete pribjeći narodnim lijekovima. Odobravaju ih pedijatri.Postoji mnogo savjeta o tome kako se brzo i lako riješiti osipa na internetu kod kuće, ali nisu svi oni racionalni i racionalni, a neki su opasni za dojenčad. Stoga smo ih podijelili u dopuštene i neprihvatljive.

Uz bilo koji stupanj patologije, roditelji mogu organizirati kupanje djeteta u kupelji s dodatkom hrastove kore. Čaša hrastove kore skuha se s dvije litre kipuće vode, temeljito se ulije i zatim se u vodu za kupanje doda izrez (nakon naprezanja). Ne radite takvu liječničku kupku svakodnevno. To će biti sasvim dovoljno da se uzme svaka 2-3 dana..

S istim uspjehom, možete napraviti kupke sa žicom, ljekarni kamilice.

Neke preporuke narodnih iscjelitelja mogu uzrokovati ozbiljnu štetu djetetu. Prije svega, to bi trebalo uključivati ​​savjete za uklanjanje pelenskog osipa s otopinom joda. Pokušaji liječenja upaljene kože jodom mogu uzrokovati opekotine i predoziranje ovog lijeka.jer se može nakupiti u tijelu. To je ispunjeno najozbiljnijim posljedicama.

također Trebalo bi razmotriti opasne savjete za podmazivanje zahvaćene kože medom. - To je najjači alergen koji može prouzročiti djetetu do 3 godine više štete nego koristi.

Ne može se podmazivati ​​u kožnim naborima, iza ušiju i u preponama s vazelinom i suncokretovim uljemjer stvara trajni vodootporni film na koži, što otežava zacjeljivanje oštećene epiderme. Od ulja, morski krkavac je prihvatljiv, ali samo u blažim oblicima patologije.

Ugledni pedijatar i TV voditelj Jevgenij Komarovski tvrdi da reklamirani proizvodi za njegu kože nisu potrebni za dijete sa zdravom kožom, ali ako je koža nezdrava, onda vam treba jasno razumijevanje:

• u slučaju pelenskog osipa, potrebno je sušiti visoku vlažnost (kreme za sušenje, prah);

• za suhu kožu, piling, pukotine treba ovlažiti (krema za bebe, ulje, itd.).

Čudno je, ali roditelji mogu pomoći kod prevencije pelenskog osipa u jednokratnim pelenama, ako su visoke kvalitete, a imaju sloj koji brzo pretvara tekućinu u gel. U ovom slučaju, koža pati znatno manje. Jasno je da pelena ne štiti od fekalija, ali upravo kombinacija fecesa i urina smatra da je Komarovsky najopasniji i traumatičniji za osjetljivu dječju kožu.

Liječenje osip pelene, dr. Komarovsky smatra "raditi na greškama" - roditelji bi trebali pokušati napraviti kožu osjećati dobro i udobno. Vlažnost zraka u prostoriji bila je 50-70%, a temperatura zraka nije prelazila 21 stupanjtako da je dijete obučeno za klimu i vrijeme, a ne znoj. Ako šetnja zimi u debelom i toplom kombinezonu i dalje vodi do znojenja djeteta, važno je odmah isprati dijete toplom vodom bez sapuna, presvući u suhu odjeću.

Prema recenzijama majki, pelenski se osip tretira prilično brzo, ali postoje neki slučajevi kada roditelji ne uspiju pobijediti osip na koži već duže vrijeme. Obično se radi o upalama na takvim mjestima koja je tehnički teško „izbaciti iz zraka“ - anus, interglacijalno nabora.

Iskusne majke upozoravaju mlade roditelje na zajedničku pogrešku - odbacivanje već poznatih "pelena" u korist gaznih pelena.

Čak i više, o uzrocima pelenskog osipa i kako se nositi s njima, naučite u sljedećem videu.