Što je DPP tijekom trudnoće i zašto se taj izraz koristi za IVF?

Sadržaj

Žene koje planiraju trudnoću prisiljene su raditi s različitim složenim medicinskim terminima, koje skraćuju radi lakšeg razumijevanja.

Jedna od ovih kratica je DPP. Što ova kratica znači, zašto se koristi u IVF-u i koliko je to važno, objasnit ćemo u ovom članku.

Što je to?

U tri pisma DPP-a skrivena je velika koncepcija koja omogućuje ženi i njenom liječniku da računaju nakon značajnog događaja u IVF ciklusu.

DPP je dan nakon prijenosa embrija ili dan nakon presađivanja. Kada se trudnoća odvija na prirodan način, ovaj pojam se ne koristi. Žene broje od sredine menstrualnog ciklusa, kada se navodno dogodila ovulacija, do dana istine, kada će biti moguće otkriti odgovor na pitanje je li došlo do začeća u DPO-u (dani nakon ovulacije).

U ciklusu liječenja in vitro oplodnje, ne dolazi do ovulacije, liječnici ne dopuštaju otpuštanje stimuliranih zrelih jajnih stanica i raniju ranu, uzimajući oocite za oplodnju u laboratoriju.

Nakon nekoliko dana (obično 3-5 dana), žena je pozvana u kliniku da prenese embrij (ili nekoliko embrija) u njezinu maternicu. Postupak je jednostavan i bezbolan, ne zahtijeva uvođenje anestezije, kao punkcija jajnika za sakupljanje jaja. Kroz tanki kateter, embriji u hranjivoj otopini uvode se u materničnu šupljinu. Nakon kratkog ležanja žena može napustiti kliniku. Od tog trenutka počinje njezino osobno odbrojavanje od DPP-a.

Dan sadnje smatra se nula. Dan kasnije možemo govoriti o jednom DPP-u, nakon tri dana - oko tri DPP-a, itd.

Može se postaviti pitanje, zašto trebamo brojati dane nakon prijenosa embrija? Odgovor je vrlo jednostavan - tijekom cijelog razdoblja nakon presađivanja embrija i do trenutka kada će biti moguće dijagnosticirati trudnoću ili njezinu odsutnost, u tijelu žene doći će do određenih promjena.

Osim toga, potrebno je jasno znati vrijeme naknadnog pregleda, a oni, nakon presađivanja embrija, izračunavaju se izravno u BPP - dana nakon prijenosa.

Dnevne promjene

Prva DPP žena obično provodi u krevetu, u svakom slučaju, liječnici preporučuju da sve žene u IVF ciklusu nakon transfera zametka izdrže barem jedan dan mirovanja kod kuće. Nema neobičnih osjećaja na ovaj dan ne bi trebalo čekati, kao, doista, na 2, 3 i 4 DPP. Počevši od 4 DPP, teoretski se može pojaviti implantacija.

Implantacija se odvija u dva stupnja - prvo, embrij "lijepi" na zid maternice, a zatim počinje izlučivati ​​posebne enzime koji će otopiti stanice endometrija. Fetalno jaje moći će "kopati" u labavom endometriju i početi primati krv i hranjive tvari iz majčinog tijela.

Ako su obje faze prošle sigurno, onda se govori o trudnoći koja se dogodila, ali ne postoji apsolutno nikakav način da se dijagnosticira 4 dana nakon transfera.

Kod nekih žena implantacija je popraćena posebnim osjećajima - mučnina, glavobolja, lagano povlačenje donjeg trbuha, krvav iscjedak iz genitalija - takozvano implantatno krvarenje koje ne predstavlja opasnost za majku i fetus. Krv koja je izašla u trenutku ozljede epitelnih stanica fetalnom jajetu mora otići negdje, a postoji samo jedan izlaz kroz reproduktivni trakt.

Simptomi su prilično uvjetni, jer se kod žena i kod neuspješno potaknutog protokola to isto događa. Ako žena uzima i uzima hormone, slabost postaje uobičajena pojava. Dakle, sve ovisi o individualnoj osjetljivosti.

Kada se transplantira blastocista - abbrion, koji je dostigao starost od 5 dana, implantacija se obično javlja ranije nego tijekom prijenosa embriona trodnevnih klica.

Uspješnim krioprotokolom, proces vezanja jajne stanice može također biti odgođen.

Nijedan liječnik ne može utvrditi točan dan implantacije, niti moderna ultra-precizna oprema pomoći će odgovoriti na pitanje je li se taj značajan događaj dogodio za koji je pacijent i njezini liječnici morali raditi toliko dugo i naporno.

U prosjeku, uvjeti implantacije nakon IVF-a imaju prilično široke granice - od 4-5 DPP do 7-8 DPP. Od trenutka vezanja embrija u tijelu žene proizvodi se poseban hormon hCG. Postupno će se akumulirati.

Žena može osjetiti male promjene u svom zdravstvenom stanju zbog povećanja razine ovog hormona u roku od 4-6 dana nakon implantacije. Obično ih je također vrlo teško prepoznati, jer su simptomi slični uobičajenom predmenstrualnom sindromu i opet se podudaraju s nuspojavama primjene hormonskih sredstava potpore u IVF ciklusu.

To je blago začepljenje mliječnih žlijezda, povećana pospanost, letargija, umor, glavobolje, mučnina, osjećaj nadutosti.

Na 5-6 DPP se obično preporučuje dolazak u kliniku i davanje krvi za određene hormone, kao i određivanje D-dimera, kako bi se isključio razvoj tromboze i hormonalne insuficijencije druge faze ciklusa liječenja. Dešifriranje analize vrši liječnik, ali ovih dana nikad ne bi odgovorio na pitanje je li moguće zatrudnjeti.

U 9.10, 11 i 12 DPP, žena, ako se trudnoća dogodila, teoretski može početi osjećati neke od prvih znakova. Ali oni su subjektivni i ne preporučuje se njihovo uzimanje u obzir. Test trake, čak i najsavremenije, elektronske neće pomoći ni.

Na pozadini snažne hormonske podrške, testovi nakon IVF-a često daju lažno pozitivne rezultate (kada nema trudnoće, a dvije trake krase traku).

Kada mogu saznati o trudnoći?

13 DPP - dan pripreme za prvu informativnu anketu. Žena se mora ograničiti u masnoj hrani, slatkišima, pojesti posljednji put u 18.00.

Na 14. dan nakon prijenosa zametka obavljen je prvi test krvi na trudnoću. Do danas, razina hormona hormona doseže oznaku, koja je određena laboratorijskim biljezima, te stoga već na 14 DPP žena može saznati je li trudna. Vjerojatnost pogreške je izuzetno mala - ne veća od 1-2%.

Ako je test negativan, od 14-15 DPP otkazuje hormonsku podršku, žena prestaje uzimati progesteron, estradiol, ako je takav prisutan u nosaču, a oko 18-19 DPP dolazi menstruacija. Nakon dva ili tri mjeseca odmora i oporavka, pacijent može napraviti sljedeći pokušaj da zatrudni uz pomoć stručnjaka za plodnost.

Ako analiza pokazuje pozitivan rezultat, ženi se može čestitati. Ali trudna u punom smislu te riječi još je prerano za razmatranje. 21. dan nakon prijenosa embrija propisan je prvi ultrazvuk. Ovo je zaista uzbudljiv i uznemirujući dan kada će žena koja je godinama sanjala o djetetu moći vidjeti oplođeno jaje, a možda i ne jedno.

Prvi ultrazvuk se izvodi u istoj klinici gdje su provedeni svi ostali koraci IVF-a. Potvrdite prisutnost uterine trudnoće, utvrdite koliko se embrija ukorijenilo. U to se vrijeme može vidjeti samo oplođeno jaje, čija će veličina pokazati koliko se trudnoća u potpunosti razvija.

Samo vidjeti embrij do kraja. drugi mjesec trudnoćeali za sada morate biti zadovoljni s malo. Na 28 DPP (tj. Tjedan dana nakon prvog ultrazvučnog pregleda) provodi se kontrolni ultrazvuk.Na njoj je buduća mama već teoretski sposobna osjetiti prisutnost djeteta - to postaje zvučni fetalni otkucaji srcabudući da je gestacijska starost fetusa veća od 5 tjedana.

Od tog trenutka stručnjaci za plodnost se opraštaju od trudnice, daju izvadak i zaključak o ciklusu liječenja i šalju ga u antenatalnu kliniku radi registracije tijekom trudnoće. To možete učiniti odmah, ali možete pričekati još tjedan dana i kontaktirati svog ginekologa na 35-42 DPP. Nema smisla računati više dana nakon prijenosa.

Od trenutka registracije žena počinje odbrojavati vrijeme prije očekivanog datuma isporuke. Liječnik će računati od prvog dana posljednje menstruacije, i ako je menstruacija umjetno potisnuta specijalistima za reprodukciju, onda od dana prijenosa embrija minus dva tjedna.

Trudnoća nakon IVF-a, iako u opasnosti, općenito je gotovo ista kao i nakon prirodnog začeća. Stoga će se smatrati akušerskim tjednima.

Ako žena dođe na konzultaciju odmah nakon drugog ultrazvuka na 28 DPP, tada će liječnik odrediti period od 5 porodničkih tjedana. U 10-12 tjedana žena će morati proći prenatalni probir, koji je obavezan za sve žene „na položaju“, što će pokazati ima li dijete kongenitalne malformacije.

Ako je IVF izveden s preliminarnom genetskom dijagnozom embrija, nema hitne potrebe za probiranjem - embriji su pregledani na različite genetske abnormalnosti i prije nego što su prebačeni u maternicu, tj. U nulti DPP.

Više informacija o razdoblju nakon prijenosa embrija i ponašanju ovih dana možete pronaći u sljedećem videu.

Informacije za referentne svrhe. Nemojte samozdraviti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se liječniku.

trudnoća

razvoj

zdravlje