Učinak IVF-a na zdravlje žena: sve prednosti i mane

IVF omogućuje neplodnim parovima da postanu sretni roditelji. In vitro oplodnja je jedno od najvećih dostignuća moderne medicine, međutim, kao iu bilo kojoj metodi koja uključuje ljudsku intervenciju u prirodnim procesima, IVF ima svoje opasnosti i rizike. U članku ćemo govoriti o učincima IVF-a na zdravlje žena, vagavajući prednosti i nedostatke.

Bit in vitro oplodnje je da liječnici pomažu u stvaranju najvažnijeg - susreta jajne stanice i sperme. U nekim oblicima neplodnosti taj je proces najveći problem za supružnike. Kod opstrukcije jajovoda kod žena, s neuspjehom u menstrualnom ciklusu, ako do ovulacije ne dođe, neovisna koncepcija je nemoguća. Ako čovjek ima premalo pokretnih stanica spermija ili je ukupan broj spermatozoida kritično smanjen, IVF također dolazi u pomoć.

Prvo, žena se podvrgava stimulaciji jajnika. Uz normalan ciklus na dan ovulacije, samo jedno jaje napušta folikul, rijetko dvije. Stimulacija hormonskim lijekovima pomaže liječnicima da dobiju nekoliko zrelih jaja, kako bi povećali šanse za oplodnju i uspješnu trudnoću.

Stimulacija se provodi u prvoj polovici menstrualnog ciklusa. Liječnici prate sazrijevanje folikula ultrazvukom. Kada zrela jajašca dostignu dostatnu razinu, žena podvrgnuta punkciji jajnika pod općom anestezijom ili lokalnom anestezijom.

Dobivena jaja se oplode u laboratoriju, a ne u jajovodu, kao što je slučaj s prirodnim začećem. Inače, proces nije mnogo drugačiji - spermije su u istom hranjivom mediju s jajima, zbog toga dolazi do oplodnje - i nakon nekoliko dana liječnici mogu sa sigurnošću reći koliko su kvalitetnih embrija dobili.

U maternici je žena zasađena 2, rjeđe 3 embrija. Ostali, ako ih ima, mogu se zamrznuti i ostaviti u kriobanci do sljedećeg pokušaja, ako se ovaj put ne dogodi trudnoća.

Za održavanje odgovarajuće hormonske pozadine u drugoj polovici ciklusa, žena može primiti druge hormone. Ako se u stimulacijskom procesu koriste hormoni koji stimuliraju folikul, onda se u procesu čekanja na implantaciju embrija propisuje lijek progesterona, jer taj hormon pomaže u održavanju trudnoće, pripremi materničnog endometrija za implantaciju. Progesteron također djelomično suzbija imunitet buduće majke tako da se embriji ne odbacuju kao strani.

Ponekad se IVF provodi u prirodnom ciklusu bez prethodne stimulacije hormonima. U isto vrijeme, liječnici dobivaju jednu, najviše dva jaja, a nakon oplodnje prenose embrije u maternicu. Druga polovica ciklusa također se odvija bez podrške lijekova. Dakako, učinkovitost ovog tipa IVF-a je značajno niža od učinkovitosti u stimuliranom ciklusu.

IVF se također može provesti uz korištenje donorskih jajnih stanica i embrija, donorske sperme, ali te vrste umjetne oplodnje teče bez značajnog dodatnog opterećenja na žensko tijelo, jedne od gore opisanih metoda, bilo u stimuliranom ciklusu ili u prirodnom ciklusu.

Osim toga, IVF punkcija može biti duga i kratka. Dugo liječnici uzrokuju umjetnu menopauzu - potiskujući ovulacijsku aktivnost nekoliko mjeseci. Nakon otkazivanja hormona započinje priprema jajnika u superovulaciji i sakupljanju jaja. U kratkom protokolu, umjetna menopauza nije stvorena.

Teoretski, negativne posljedice po zdravlje žena mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi in vitro oplodnje. Nije nužno da dolaze, ali svaka žena koja odluči o mogućoj IVF-u mora znati o njihovim sposobnostima.

Prvi je razmotriti učinak hormonalne stimulacije prije ovulacije. U dugom protokolu, žena može osjetiti sve što osjeća divan seks kada uđe u pravu menopauzu - osjećaj oseke i oseke, jake glavobolje, promjene raspoloženja, razdražljivost, suznost. Često se javlja mučnina, pa čak i povraćanje.

Stimulacija jajnika, koja se odvija dalje, prema redoslijedu postupka, može biti vrlo opasna. To od liječnika zahtijeva veliko iskustvo i individualni pristup u izračunu doza hormona, shema njihovog prihvaćanja. Cijeli proces sazrijevanja folikula mora se pažljivo pratiti. Potrebna je stalna procjena odgovora jajnika na hormone. Prema liječnicima, upravo ta faza često šteti ženskom tijelu.

Najopasnija posljedica je sindrom hiperstimulacije jajnika, kod kojeg žena ima jaku bol u donjem dijelu trbuha, nadutost, mučninu i povraćanje. Hiperstimulacija može uzrokovati prerano osiromašenje jajnika. Često se žena vrlo brzo oporavi u kratkom vremenu. Ima nervne slomove.

Sljedeća faza, koja može biti opasna za ženu, je punkcija. Skupljanje zrelih jaja provodi se u kliničkom okruženju s lokalnom ili općom anestezijom. U stražnjem zidu vagine se napravi punkcija, nakon čega se tankom iglom iz jajnika izvuče folikularni sadržaj s prisutnim oocitima. Sam proces, ako se provodi ispravno u sterilnim uvjetima, obično ne uzrokuje komplikacije. No nakon toga može doći do bolova u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa, lagane mučnine i slabosti nekoliko dana nakon zahvata.

Općenito, ova faza se smatra jednom od najsigurnijih. Prema medicinskim statistikama, komplikacije punkcije javljaju se samo u 0,1% slučajeva IVF-a. I oni su obično povezani s povredom od strane medicinskog osoblja zahtjeva za obradu instrumenata i dodatak infekcije tijekom umetanja kanile.

Posljednja faza IVF - prijenos embrija. To je najteže od svih faza.No, vjerojatnost komplikacija s njom je minimalna. Samo u 0,2% žena zabilježena su mala krvarenja nakon prijenosa oplođenih jaja. Fiziološki izazvana mrlja nakon prijenosa smatra se normalnom dva tjedna nakon prijenosa embrija u šupljinu maternice.

U fazi naknadne hormonske terapije u stimuliranom ciklusu, čija je svrha potpora implantaciji i razvoju trudnoće, komplikacije su moguće samo u obliku odsutnosti implantacije ili odvajanja jajne stanice, ako je čak uspio prikačiti na funkcionalni sloj maternice. To se može dogoditi ako liječnik odabere pogrešnu dozu progesterona i njegovih derivata. Ako ovaj hormon u ženskom tijelu nije dovoljan, trudnoća se ne može razviti.

Još jedna posljedica IVF-a, što ne sve žene vole - vjerojatnost višestruke trudnoće. U 45-60% slučajeva, kada su posađena dva ili više embrija, najmanje dva će preživjeti.

Idete na IVF, morate iskreno odgovoriti na pitanje jeste li spremni za rođenje ne jedne, već dvije ili tri bebe. Ako je odgovor da, onda možemo sigurno ići na postupak. Ako je odgovor ne, svakako biste trebali razgovarati s liječnikom o mogućnosti presađivanja samo jednog oplođenog jajašca, ali se pripremite na činjenicu da može postojati nekoliko protokola, jer će i predviđeni učinak biti prepolovljen.

Postoji mišljenje da je trudnoća kod žena nakon uspješnog IVF-a teža, sa komplikacijama i patologijama. U tome ima neke istine. Nedostaci reproduktivnih tehnologija su da "prisiljavaju" organizam da zatrudni, što to uopće neće učiniti.

Prirodno je da će se tijelo u svakoj prilici pokušati riješiti trudnoće. Dakle, većina žena u određenoj mjeri, postoji opasnost od pobačaja gotovo tijekom trudnoće, au kasnijim razdobljima - prijetnja preranog rođenja.

Zbog toga žene nakon IVF-a češće pohađaju opstetričara-ginekologa u prenatalnoj klinici od trudnica koje prirodno dobiju bebu.

Još jedna dugoročna posljedica, koja se ne može reći, je psihološki šokovi i depresije koje mogu ugroziti ženu nakon nekoliko neuspješnih pokušaja in vitro oplodnje.

Često je ženi potrebna stručna pomoć od psihologa, psihoterapeuta, uzimanja sedativa, hipnoterapije. Što su više neuspjelih pokušaja iza leđa, to je razina stresa viša, to su opasnije posljedice za psihu žene. Odlučivanje o još jednom pokušaju postaje sve teže, a prolazak kroz još jednu poteškoću teže je i teže. I tome treba unaprijed pripremiti.

Pitanje odnosa IVF-a i naknadne pojave raka kod žena je posebno akutno. Nakon smrti Zhanne Friske, koja je prošla kroz IVF kako bi rodila Platonovog sina, nakon smrti njegove supruge Konstantina Khabenskog, koji je također koristio reproduktivne usluge, mnogi vjeruju da IVF stvara predispoziciju za razvoj malignih procesa u tijelu žene.

Provedene su mnoge studije, od kojih su neke pronašle takav odnos, druge nisu pronašle takvu vezu. Mišljenje modernih onkologa je prilično jednostavno: IVF, točnije, velike doze hormona u stimuliranim ciklusima mogu utjecati na rast i napredak postojećih tumora. Vrlo često ih nije moguće identificirati u ranim stadijima, a mnogi tumori (primjerice, rak dojke), koji su ovisni o hormonima, počinju se aktivno povećavati nakon rođenja.

Nedavne studije su pokazale da se kod zdravih žena, čak i nakon nekoliko stimuliranih ciklusa, primarni rak ne razvija. Međutim, trebali biste posvetiti više pozornosti svom zdravlju. Između protokola, ako prvi i drugi nisu uspjeli, stručnjaci preporučuju davanje krvi za tumorske markere kako bi se na vrijeme uočili početni procesi, ako se dogode.

Ovo je još jedno goruće pitanje koje zabrinjava mnoge žene. Smatra se da se žene koje su doživjele IVF, menopauza javlja ranije. Studije ovog pitanja nisu dovoljne, jer je IVF počeo raditi tek prije 40 godina. Prve žene koje su prošle kroz umjetnu oplodnju i postale majke zahvaljujući njemu nisu pratile vrijeme menopauze. Druga generacija eko-mama, koja je brojnija, pokazuje da je početak menopauze različit za sve.

Doista, hormonska terapija, osobito ako se ponavlja, iscrpljuje jajnike, ovarijska rezerva, koju priroda daje ženi za cijeli njezin reproduktivni život, završava se brže. Prema ocjenama, broj žena nakon IVF-a ima klimakterij do 40 godina. Međutim, postoje mnogi koji imaju menopauzu samo bliže 50 godina.

Vjeruje se da je IVF vrlo štetan za zdravlje štitne žlijezde i njeno normalno funkcioniranje. U tome ima neke istine. Tijekom stimulacije, žena prima takvu količinu hormona da se njezino tijelo mora "ukloniti" u hitnom modu, jer u normalnom životu ljudska tijela ne proizvode takvu količinu hormonskih tvari izvan IVF protokola.

Kao rezultat toga, mogu se pojaviti razni endokrini poremećaji, a štitnjača najčešće pati. Mogu postojati i problemi s koritom nadbubrežne žlijezde s drugim endokrinim žlijezdama. Takve posljedice moguće je ispraviti. Glavna stvar je da se konzultirate s endokrinologom na vrijeme da biste dobili korektivni tretman. Ako se endokrini problem otkrije rano i pravilno tretira, može se njime upravljati bez dugoročnih posljedica u 95% slučajeva.

Ponekad učinci hormonalne stimulacije imaju negativne odjeke zbog mogućih poremećaja cirkulacije, vaskularnih bolesti, poremećaja zgrušavanja krvi, kao i razvoja kardiomiopatije - slabosti srčanog mišića. Valja napomenuti da se takve posljedice javljaju rjeđe od drugih poremećaja, te ih lako terapeut i kardiolog ispravljaju.

Argumenti o nepovratnim procesima u tijelu žene nakon IVF-a (uspješni ili neuspješni) obično nisu održivi. Kao i sve novo, in vitro oplodnja ima svoje pristaše i protivnike. To je drugo zbog nekih razmatranja (vjerskih, ekonomskih, društvenih) da je postojanje negativnih mitova o IVF-u vrlo korisno, što oni zagrijavaju i podržavaju u svakom pogledu.

Najsmješniji od tih mitova je očekivano trajanje života nakon IVF-a. Netko je mislio da žene nakon postupka žive ne više od 11 godina. Očekivano trajanje života hormonske terapije s IVF-om ne utječe. Može smanjiti bolest, primjenu anestezije, primjerice, kada se izvodi carski rez, ali opet nema izravne i dokazane veze.

Odgovori žena u tom pogledu vrlo su nedvosmisleni - postoje žene koje odgajaju svoje tinejdžere, začele su i rođene kroz IVF.Postoje žene koje su postale bake - njihova eko-djeca već dugo odrastaju i postaju roditelji sami (usput, po prirodi). Dakle, reći da je život žene će biti ograničen na neki vremenski okvir je pogrešno, pa čak i glupo.

Ako muž i žena namjeravaju ići na IVF, morate znati o rizicima, ali to je najbolje učiniti na civiliziran način - nakon što ste sve razgovarali s liječnikom. Nažalost, neki ljudi vjeruju u mišljenje nepoznatih izvora toliko da mogu napustiti mogućnost da postanu roditelji zbog straha od posljedica, koje su često pretjerane.

O tome kakve posljedice za tijelo mogu biti nakon IVF postupka, pogledajte sljedeći video.