Što je Utrozhestan propisan za IVF i kada je otkazan?
Zadaća stručnjaka za plodnost u IVF-u nije samo uspješno obavljanje same oplodnje, već i stvaranje optimalnih uvjeta da se embriji smire, implantiraju i nastave svoj razvoj u ženskom tijelu.
Vjerojatnost uspješnog liječenja IVF-om povećava se s imenovanjem hormonskih lijekova koji liječnicima pomažu stvoriti najnužnije uvjete. Jedan od popularnih lijekova koji se često propisuju pacijentima je Utrozhestan. Zašto to treba poduzeti, kako radi alat, koliko dugo ga treba uzeti, reći ćemo u ovom članku.
O lijeku
"Utrozhestan" je lijek koji sadrži progesteron i spada u skupinu hormonskih lijekova. Progesteron je ženski spolni hormon koji je odgovoran za očuvanje i produljenje trudnoće. Često se lijek koristi za liječenje neplodnosti povezane s nedovoljnom razinom dane tvari u tijelu, kao iu slučaju uobičajenih pobačaja.
Proizvod se proizvodi u obliku kapsula koje imaju dvije vrste uporabe - za namjenu, tj. Oralno, kao i za vaginalnu primjenu. Progesteron se temelji na lijeku koji je gotovo identičan prirodnom ženskom hormonu, pa se tijelo percipira kao fiziološki maksimalno.
Analozi sredstava smatraju se "Duphaston" i "Prajisan", a mogu se koristiti iu uvjetima koji su povezani s nedostatkom vlastitog progesterona kod žena.
Uloga lijeka u IVF protokolu
Kod IVF-a, ovaj lijek se propisuje za postizanje nekoliko ciljeva odjednom, od kojih je svaki izuzetno važan za konačni rezultat. Budući da rezultati čekaju na jednu stvar - početak dugo očekivane trudnoće, tada se u svakoj fazi in vitro oplodnje može preporučiti "Utrogestan".
Najčešće, lijek se propisuje od dana injekcije gonadotropnog hormona. Približno u sredini protokola nakon intenzivne stimulacije jajnika, liječnik ultrazvukom ispituje sazrijevanje oocita do željene veličine. Na taj dan se ubrizgava hormon hCG, koji će ubrzanim načinom omogućiti da jaja dođu do punkcije. Potrebno je oko 24-36 sati prije skupljanja jaja. Od istog dana, preporučuje se da se Utrozhestan uzme oralno ili vaginalno (prema nahođenju liječnika).
Tijekom uzimanja progesterona održava se luteinska faza ciklusa, sloj endometrija raste. Ako je funkcionalni unutarnji sloj maternice suviše tanak u vrijeme presađivanja embrija, implantacija se možda neće dogoditi, a onda će svi napori liječnika i pacijenata u ovom protokolu biti neučinkoviti - trudnoća neće doći.
Obično žene s različitim oblicima neplodnosti imaju određene probleme s debljinom endometrija, pa se „Utrozhestan“ i njegovi analozi propisuju gotovo svakom prvom pacijentu IVF klinike.
Lijek, ili bolje rečeno progesteron u bazi, opušta mišiće maternice, što vam omogućuje da izbjegnete spontani hiperton, koji ne samo da može spriječiti implantaciju, već i uzrokovati pobačaj u najranije vrijeme. Utrozhestan također pomaže u održavanju aktivnosti žutog tijela.
Kako uzeti?
Kao što je već spomenuto, možete uzeti lijek tradicionalno - kapsule za vodu za piće, a možete i vaginalno, koristeći kapsule kao svijeće.Vaginalna metoda se smatra prikladnijom na prvom mjestu zbog točne orijentacije djelovanja.
Ako se kapsula ispravno unese u genitalni trakt, progesteron u krvi žene se postupno povećava, gotovo jednako kao i tijekom prirodnog ciklusa, što povoljnije djeluje na funkcioniranje spolnih žlijezda. Endometrij, prema nekim podacima, raste učinkovitije i brže upravo s intravaginalnim putem primjene.
Oralni put ima svoje prednosti - možete piti pilulu bilo gdje, bilo kada. U tu svrhu nije potrebno povući se u zahod i provesti postupak uvođenja kapsule u vaginu.
Dozu i režim lijeka treba odrediti liječnik na temelju dobivenih laboratorijskih podataka o razini progesterona u bolesnika. Za oralnu primjenu često se preporučuje uzimanje 100 mg ili 150 mg dva puta dnevno. Doziranje se može povećati prema procjeni stručnjaka za plodnost.
Za vaginalnu uporabu se obično preporučuje dnevna doza lijeka u rasponu od 300-600 mg. Umetnite kapsule imaju do tri puta dnevno. Obično se prva kapsula stavlja na 14-15 dana stimuliranog ciklusa, a zatim se preporuča staviti 100 mg dva puta dnevno od 15 do 25 dana. Od 26. dana ciklusa, ako testovi pokazuju prisutnost trudnoće, doza se povećava svaki tjedan, broj injekcija se povećava.
Da bi se održala lutealna faza nakon punkcije oocita, najčešće se preporučuje početna doza od 200 mg (do 600 mg) od dana injekcije hCG-a do kraja drugog tromjesečja trudnoće.
Postoji nekoliko pravila za uzimanje hormonskih lijekova. Treba ih zapamtiti kada započnete liječenje s Utrozhestanom. Najbolje je uzimati kapsule ujutro i navečer, tako da između doza traje 12 sati. Ako vam se dodjeljuje tri puta dnevno, vrijeme između kapsula treba biti jednako 8 sati.
Uzmi lijek koji ti treba u isto vrijeme Ako zaboravite uzeti drugu dozu, ne morate paničariti. Sljedeće se mora uzeti strogo u vrijeme koje mu je dodijeljeno, bez pomicanja uobičajenog rasporeda.
Smanjenje ili povećanje doze je strogo zabranjeno. Ako se pojave nuspojave, obavijestite svog liječnika.
Kada je otkazan?
Dva tjedna nakon presađivanja embrija, ženi treba dati test krvi na hCG. Ako pokazuje odsutnost trudnoće, odmah se prihvaća otkazivanje lijeka. Nekoliko dana nakon toga dolazi menstruacija.
Ako testovi i ultrazvuk ukazuju na prisutnost trudnoće, ukidanje "Utrozhestana" smatra se nepovoljnim. U trudnoći nakon IVF-a preporučuje se da se fetus koji se razvija razvija održava hormonalno već duže vrijeme.
Kada se vaginalna primjena lijeka obično uzima prije vremena kada posteljica u potpunosti preuzme sve funkcije osiguravanja trudnoće s potrebnim hormonima, kao i nakon isteka povećane opasnosti od prekida. Najčešće se preporučuje do 24-28 tjedana. U slučaju oralne primjene, "Utrozhestan" se može ukinuti na kraju prvog tromjesečja po izboru liječnika.
Otkazivanje se mora odvijati postupno, smanjiti dozu lijeka na preporuku liječnika sve dok nema što prihvatiti. Nagli prekid primjene kapsula vjerojatno će rezultirati hormonskim šokom i pobačajima.
Ako ispravno otkažete sredstva i prema shemi, još uvijek se može pojaviti lagana krvava "mrljica", što se smatra varijantom fiziološke norme, ako se pražnjenje prekine za nekoliko dana.
Nuspojave
Žena koja uzima "Utrozhestan" tijekom protokola IVF tretmana često doživljava promjene raspoloženja. Izloženost središnjem živčanom sustavu smatra se jednom od najčešćih nuspojava progesterona. Može doživjeti nemotiviranu iritaciju, depresiju, tjeskobu.
Mnogi kažu da tjelesna temperatura raste, dok nema znakova prehlade ili druge bolesti. Pospanost i glavobolje se često promatraju. Gotovo svi od njih imaju različite stupnjeve trbušne distenzije, nalik na povećanu nadutost, a ponekad i na povraćanje i proljev.
Rjeđe, žena može osjetiti fluktuacije tjelesne težine, akni, alergije kao što su urtikarija i eritem.
Recenzije
Pregledi ovog belgijskog lijeka su vrlo pozitivni. Većina žena, unatoč pojavi nuspojava, tvrdi da su lijek dobro prenijeli, a same nuspojave bile su prilično slabe.
Mnogi primjećuju da su liječnici nakon transfera propisali kombinirani prijem Utrogestana i Duphastona, a potporu često nadopunjuju injekcijama otopine progesterona.
Mnoga pitanja u trudnica su povezana s ukidanjem droge, jer je svi otkazuju u različito vrijeme.
Da bi se to pitanje riješilo, nadležnost je liječnika. I stoga postoji konfuzija na tematskim forumima na internetu o vremenu i načinu poništavanja hormona.
Recenzije liječnika o drogama "Utrozhestan": indikacije i kontraindikacije, režim, analozi, pogledajte sljedeći video.